杨洪岗
目的 通过对70例再入院COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者诱因调查,探讨护理干预对降低该病再入院因素的影响.方法 将2014——2015年诊治的COPD病70例患者,采用询问及临床观察的方法进行调查,根据患者回答的问题归纳分类,然后采取相应的护理干预措施.结果 在患者入院期间,加强对疾病康复的护理干预措施,并从情绪不稳定、过度劳累、饮食不当、不按医嘱继续治疗、吸烟等几个方面的影响因素加以控制,可有利于改善COPD患者的病情,减少其再入院的机会.结论 对COPD患者实施有效的护理干预,是减少患者再入院的有效途径.
作者:张源 刊期: 2017年第09期
目的 讨论有张力、无张力修补术治疗腹股沟疝气患者的临床治疗效果.方法 以我院在2015年1月——2016年9月收治的80例腹股沟疝气患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者使用有张力修补术进行治疗,观察组患者使用无张力修补术进行治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、抗生素使用时间和术后下床活动时间.结果 观察组患者的手术时间、住院时间、抗生素使用时间和术后下床活动时间短于对照组患者,两组之间存在明显的差异,p<0.05,有统计学意义.结论 使用无张力修补术治疗腹股沟疝气,对患者机体创伤小、恢复快,住院时间短,值得在临床治疗中推广使用.
作者:姚大勇 刊期: 2017年第09期
目的 了解沧州渤海新区中捷医院口服降糖药的使用情况,为临床用药提供依据.方法 对其中含有口服降糖药物的处方频率、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等进行统计并分析.结果 口服降糖药物处方比例占总处方6.99%;本院使用多的三类降糖药分别是a-葡糖苷酶抑制剂,双胍类和格列奈类,占主导地位的两种药物是阿卡波糖和二甲双胍片.结论 中捷医院使用降糖药物基本合理.a-葡糖苷酶抑制剂已逐渐成为临床医师的首选药物,提示该院降糖药物的应用状况与国内外总体用药情况基本相符.部分双胍类降糖药物和阿卡波糖在临床用药剂量偏大可能与个体化用药有关,但应注意用药量过大可能会引起不良反应.
作者:王敬敬;崔琳;胡福利 刊期: 2017年第09期
目的 通过对贫血患者的血液检验结果的分析,探究血液检验在贫血临床治疗上的应用价值.方法 选取本院于2015年10月——2016年10月期间前来就诊的30例贫血患者的临床资料,分别对这30例患者的MCHC、MCH、RDW、MCV的水平进行记录,并同时选取30例健康成年人作为对照组,比较两组患者之间的血液检验结果的情况.结果 通过对比试验组与对照组所记录的血液检验结果发现,对照组健康成年人的MCHC、MCH、RDW、MCV的水平高于贫血患者,且差异具有统计学意义.讨论 血液检验技术具有一定的临床价值,值得临床推广.
作者:杜艳霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨流行性出血热的临床特点及防控策略.方法 回顾性分析2015年1月——2016年7月我市发生71例流行性出血热病例,医院收治的71例流行性出血热患者,临床资料显示患者的临床特点,制定针对性的防控策略.结果 患者临床特点包括:发热、出血、肾脏损害,分别占比59.2%、38.0%、2.8%;实验室检查显示:患者均伴有不同程度的血小板减少,淋巴细胞增多体征.结论 流行性出血热的临床特点以发热、出血、肾脏损害为主,具体表现复杂多样,对身体器官损害较为严重.临床实践中要加强疾病流行性特征分析,针对性采取防控措施进行疾病预防,以降低疾病的发生率、死亡率.
作者:李云侠 刊期: 2017年第09期
目的 探讨雾化吸入联合无创呼吸机在治疗COPD合并呼吸衰竭患者中的临床应用价值以及护理.方法 从我科2013年1月——2015年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者中随机选取64例进行研究,并根据其入院顺序分为对照组(32例,单纯采用无创呼吸机治疗)和观察组(32例,经雾化吸入联合无创呼吸机治疗),对比两组患者的临床疗效和治疗前后的血气变化.结果 ①经治疗,两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2指数均得到明显改善,且观察组明显优于对照组,治疗前后的组内差异和治疗后的组间差异均有明显差异(P<0.05).②经对比,对照组和观察组的不良反应发生率分别为15.63%和21.88%,组间差异无显著意义(P>0.05).结论 雾化吸入联合无创呼吸机在治疗COPD合并呼吸衰竭患者中具有显著的临床效果,并通过针对性护理,可快速缓解临床症状,提高生活质量,适合进行临床推广.
作者:文艳红;唐智菊;陈瑶 刊期: 2017年第09期
目的 对持续血液滤过和血浆置换治疗高血脂性急性胰腺炎的效果及护理措施进行研究分析.方法 研究对象为我院收治的高血脂性急性胰腺炎患者38例,随机进行分组,即对照组和观察组.对照组采取常规内科治疗及护理,观察组实施综合性治疗措施.对两个组的痊愈率、住院时间及患者血糖值、C-反应蛋白、三综合性护理措施,即常规治疗基础上实施持续血浆滤过和血浆置换,血液滤过速度为3L/h,血浆置换量2000-3000mL、2-3h为佳时间,注意二者不可同时进行.结果 观察组患者的痊愈率明显高于对照组,其他指标也均优于对照组,经比较发现,存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 对高血脂性急性胰腺炎患者采取持续血液滤过和血浆置换等综合治疗措施明显改善了患者的血糖值、C-反应蛋白及三酰甘油水平,提高了患者痊愈的机会,降低住院时间.
作者:徐永梅 刊期: 2017年第09期
目的 分析26例布鲁氏菌病患者首诊误诊误治的原因,提高对布鲁氏菌病的认识及诊断能力,减少首诊误诊误治的发生率.方法 收集我院2013年6月——2015年6月在我科住院的26例经虎红平板实验诊断为布鲁氏菌病患者的临床资料,对流行病学、临床表现、诊断及治疗进行回顾性整理分析.结果 本组26例患者均为急性布鲁氏菌病,临床以发热、乏力、多汗、肌肉关节疼痛、腰疼、肝脾淋巴结肿大为特征,患者表现为发热24例,多汗23例,乏力19例,腰痛15例,关节痛13例,脾大5例,咳嗽、咳痰3例,肝肿大2例,睾丸肿痛2例,贫血1例,其中院内外误诊24例,误诊率为92.3%,误诊为腰椎间盘突出症8例,风湿性关节炎4例,肺炎4例,急性肝炎2例,腰椎结核2例,睾丸炎2例,肺结核2例,贫血1例,脾功能亢进1例.结论 布鲁氏菌病患者临床症状复杂多样,早期易于误诊.对于医生来说,应普及布鲁氏菌病知识,加强认识,了解当地布鲁氏菌病流行情况,对初次就诊的患者应详细询问病史,认真查体,及时进行血清学检查,以避免或减少首诊误诊误治,提高其诊断率.
作者:左丽萍 刊期: 2017年第09期
目的 分析探讨舒适护理对于老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响效果及作用.方法 选取本院2015年1月到2016年12月收治的患者80例,将其分为对照组和实验组两组,两组均实施常规的护理,其中对实验组患者实施舒适护理.结果 实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两者之间的差异具有统计学意义,(P<0.05).结论 舒适护理对于治疗老年患者的腰椎压缩性骨折术后效果显著,有助于提高医院的整体服务质量,值得推广和鼓励.
作者:张欣 刊期: 2017年第09期
目的 探讨系统化护理对ICU气管切开肺部感染患者的影响.方法 选择我院2014年——2016年ICU收治的90例气管切开合并肺部感染患者的资料,根据随机、对照、双盲原则将患者分成两组,分别记为观察组和对照组,均为45例,对照组进行常规护理,观察组患者给予系统性护理干预,比较两组患者的治疗效果,同时记录两组患者ICU转出时间和护理评分.结果 观察组患者治疗总有效率高,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组患者ICU转出时间短、护理评分高,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 对ICU气管切开合并肺部感染患者进行系统性护理干预,效果满意,值得在临床推广.
作者:李霞;赵秀丽 刊期: 2017年第09期
目的 观察评价自动痔疮套扎技术(RPH)联合外痔切除缝合术治疗Ⅳ期混合痔的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组(RPH联合外痔切除缝合术治疗Ⅳ期混合痔30例)和对照组(外剥内扎术治疗Ⅳ期混合痔30例),两组术后均采用抗炎、对症处理并发症,排便后中药坐浴,对临床疗效进行统计对比分析.结果 治疗组30例,治愈29例,有效1例.术后当天肛门坠胀感、疼痛及便意感10例,术后6-8h内创面疼痛难忍3例;尿潴留5例,术后1个半月回访,均未出现术后大出血、肛门狭窄、肛门控便能力下降等情况,创面均愈合.对照组30例,治愈26例,有效3例,无效1例,术后当天均出现肛门坠胀感、疼痛及便意感10例,术后6-8h内创面疼痛难忍9例;尿潴留10例,术后脱线期肛门出血1例,术后1个半月回访,感觉肛门控便能力下降、肛门溢液、不净感3例,部分创面未愈1例,均未出现肛门狭窄.结论 自动痔疮套扎技术(RPH)联合外痔切除缝合术作为治疗Ⅳ期混合痔的新技术,疗效确切、操作简单、手术时间短、痛苦轻微、缩短了疗程、较少术后并发症、安全有效,值得推广应用.
作者:王磊;张颖 刊期: 2017年第09期
目的 分析脑蛋白水解物注射液治疗老年痴呆临床疗效.方法 随机抽选我院收治的100例老年痴呆患者作为本次研究的对象,并根据不同的治疗方法将其分作甲组与乙组,每组患者各50例.甲组实施常规治疗,乙组在甲组治疗基础上采取脑蛋白水解物注射液辅助治疗,对比两组的临床疗效.结果 ①治疗前两组患者的ADL评分和MMSE评分对比均无显著差异P>0.05;治疗后,乙组优于甲组,P<0.05,有统计学意②甲组临床治疗有效率是76.0%,显著低于乙组的92.0%,乙组患者临床治疗有效率明显高于甲组,两组对比差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论 对老年痴呆患者采取脑蛋白水解物注射液进行治疗,能够显著提高其认知能力与生活自理能力,便于获得较高的治疗疗效,值得推广运用.
作者:王秀华 刊期: 2017年第09期
本文用五源学这一贯穿藏医药学全部理论的哲学观,说明五源不仅是构成人体的基本物质基础,而且也是保持机体生理平衡与协调的内在因素,同时阐述了五源的失调是导致机体发生病理变化的主要原因,并指出五源是药物之源,与药物的功效息息相关.从而论述了藏医药学,以五源的属性、功能、生克制约关系等来解释人体的生理功能、病理变化及治病机理等医学内容,是藏医药学的基础理论核心和理论体系的纲要,在藏医药学中具有非常重要的学术价值和临床指导意义.
作者:普毛 刊期: 2017年第09期
目的 支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者免疫功能改变及干预药物治疗的作用.方法 选择80例支气管哮喘(支气管哮喘组),72例慢性阻塞性肺疾病(COPD组),56例支气管哮喘并COPD(哮喘-COPD重叠)组,与32例健康组患者为对照.采用流式细胞仪,免疫散射比浊法分别对其细胞免疫(CD4+,CD8+CD4+/CD8+)和体液免疫(IgA,IgG,IgM)水平进行检测,其中56例重叠组予脾胺肽口服液4㎎隔日一次3月后对上述指标进行复测.结果 与健康组相比,支气管哮喘、COPD组和哮喘-COPD重叠组CD4+,CD8+CD4+/CD8+及IgA,IgG,IgM水平下降(t=2.752-11.897,P<0.05),与支气管哮喘和COPD组相比,哮喘-COPD患者组免疫指标更低(t=2.654-3.072,P<0.05),30例重叠组免疫调节剂治疗后上述免疫指标上升(t=2.361-3.6582,P<0.05).结论 哮喘-COPD患者免疫功能更为低下,在临床上引起足够重视,免疫调节剂可改善免疫功能,加速临床症状改善.
作者:茹克亚·库那洪;祖木热提·阿布都热合曼 刊期: 2017年第09期
营养丰富的母乳是婴儿的佳食物,临床上对于治疗产后缺乳,西医并没有特效的方法.月子汤是在《傅青主女科》中的经典药方通乳丹进行加减.治疗产后缺乳150例,其中痊愈128例,占85.33%;显效10例,占6.67%;有效10例,占6.67%;无效3例,占2%,总有效率为98.00%.具有较好的临床疗效,值得推广应用.
作者:徐伟 刊期: 2017年第09期
目的 探讨星形细胞瘤的MRI影像表现与诊断.方法 选取2014年1月——2016年12月期间收治的30例星形细胞肿瘤磁共振成像诊断进行分析.结果 30例星形细胞肿瘤中,其中毛细胞型星形细胞瘤2例,室管膜下巨细胞型星形细胞瘤1例,星形细胞瘤13例,间变性星形细胞瘤2例,胶质母细胞瘤12例.所有患者均经手术病理证实.结论 MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号,T2WI为高信号,其他表现同CT所见.
作者:李超 刊期: 2017年第09期
目的 了解并掌握黑河市爱辉区农村地区流行性出血热流行特征,为制定相关防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法回顾性分析2010年——2016年本地区流行性出血热疫情资料.结果 2010年——2016年共报告流行性出血热107例,死亡1例,发病率总体呈下降趋势;每年的3-6月份为高发时期.结论 流行性出血热防控应继续坚持以灭鼠和疫苗接种为主的综合性预防控制措施,加强对重点人群的健康教育和行为干预.
作者:胡敏 刊期: 2017年第09期
目的 探讨应用产后个性化护理改善产妇产后母乳喂养、生活质量的效果.方法 选择我社区90例分娩产妇为分析对象,随机分为观察组和对照组,对照组(n=45)给予常规护理,观察组(n=45)给予产后个性化护理,观察两种护理方式对改善产妇产后母乳喂养、生活质量的影响.结果 观察组母乳喂养率为93.33%,对照组母乳喂养率为64.44%,观察组显著高于对照组(P<0.05);对比两组产妇生活质量,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 应用产后个性化护理可有效改善产妇产后母乳喂养、生活质量,属于优质的护理方法,值得推广.
作者:陈艳春 刊期: 2017年第09期
目的 探究辛开苦降法在反流性食管炎中的运用价值.方法 2015年1月——2016年1月我院诊断为食管粘膜病变及反流性食管炎260例,按照随机的原则,分成实验组别和对照组别,实验组给予辛开苦降法治疗,对照组给予质子泵抑制剂治疗,观察两组的治疗疗效.结果 实验组中有效的患者115例,有效率88.5%,对照组中有效的患者120人,有效率92.3%.实验组和对照组的临床效果相比较,差异接近,无统计学差异(P>0.05).结论 辛开苦降法治疗反流性食管炎的临床疗效与奥美拉唑相当,对于食管粘膜病变有一定的疗效,可以在临床上应用.
作者:杨大勇 刊期: 2017年第09期
目的 探讨老年肺结核患者治疗过程中不良反应的护理.方法 将100例老年肺结核患者,护理方式不同分为对照组和观察组,各50例.对照组使用常规护理,观察组采用针对性的护理,比较两组患者的护理效果.结果 在不良反应总发生率以及患者的服务质量方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 抗结核药物在治疗肺结核患者时,不良反应的发生率较高,严重影响患者的身心健康,需要采取针对性干预护理,以提高肺结核患者的生活质量.
作者:张海英 刊期: 2017年第09期