龚建容；李贤华
目的 探讨康复护理措施在脑卒中患者中的作用.方法 选取我院收治的脑卒中患者120例进行研究;按照抛硬币法进行分组,对照组54例,行常规护理,观察组66例,行综合康复护理,对比两组的干预效果.结果 干预前,两组神经功能评分(NIHSS)、运动功能评分(Fugl-Meyer)、日常生活能力评分(Barthel指数)对比均无较大差异(p>0.05);干预后,两组患者各指标评分均有所改善,但观察组均明显优于同期对照组(p<0.05);且观察组患者护理满意度明显高于对照组(p<0.05).结论 采用康复护理方式对脑卒中患者进行干预可显著改善患者神经症状及运动能力,可推广应用.
作者：邢辉 刊期： 2018年第21期
目的 总结轮状病毒肠炎肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性升高的原因与轮状病毒肠炎对患儿心肌的损害.方法 选择2015年6月——2017年7月我院收治的30例轮状病毒检测阳性者(观察A组)与阴性30例(观察B组)为研究对象,另选30名正常健康儿童为对照组,检测并记录病例心肌损害表现,与CK-MB活性升高病例心电图与影像学改变.结果 在CK-MB酶活性水平的比较中,观察A组>观察B组>对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组在CK-MB酶质量与肌钙蛋白Ⅰ的水平比较中差异无统计学意义(P>0.05);观察A组患儿心肌损伤症状、体征随着腹泻脱水改善逐渐消失,CK-MB酶活性升高患者心电图、影像学与无心肌损害表现特异性改变.结论 CK-MB酶活性在轮状病毒肠炎中表现明显升高,但仍然无法据此评定轮状病毒肠炎作为心肌损伤的主要因素.
作者：叶海霞 刊期： 2018年第21期
目的 探讨西药药剂临床使用情况和使用的合理性.方法 选取2016年1月——2016年12月我院未实施管理考核的门诊和住院普通处方1000张作为对照组,另选取2017年1月——2017年12月我院实施考核管理后的处方1000张作为观察组研究对象,对处方使用中所存在的问题进行总结,并分析西药药剂使用情况,阐述西药药剂临床使用的合理性.结果 观察组西药药剂临床使用合理率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 西药药剂临床使用不合理主要是在联合用药、重复用药和用法用量不明等方面存在不合理之处,通过有效的考核管理,可以有效提升西药药剂临床使用合理性,改善患者生活质量.
作者：王行美 刊期： 2018年第21期
目的 观察D-二聚体联合纤维蛋白原降解产物(FDP)在弥散性血管内凝血(DIC)中的效果.方法 回顾性总结我院2016年11月——2017年11月收治的32例DIC患者的临床资料(观察组),并选择同期32例健康体检者为对照组;两组均检测D-二聚体以及FDP水平.结果 ①观察组D-二聚体以及FDP水平均显著高于对照组(P<0.05);②治疗后,观察组D-二聚体以及FDP水平明显低于治疗前(P<0.05).结论 D-二聚体以及FDP水平可有效诊断DIC,且可评估临床疗效,有利于指导临床用药,值得推广应用.
作者：王蓓 刊期： 2018年第21期
目的 研究老年性肾病的临床特征,并对老年性肾病预后进行分析.方法 以2015年1月——2017年1月确诊的50例老年性肾病患者为观察组,另选取50例非老年性肾病患者为对照组,对两组研究对象的临床特征进行分析,并评估老年性肾病患者的预后情况.结果 临床特征:观察组的高血压发生率、慢性肾功能不全发生率、感染发生率均明显高于对照组,镜下血尿发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的血白蛋白、总胆固醇水平均明显高于对照组,差异有统计学意义.预后:对两组患者进行为期1年的随访,随访结果显示,观察组中有7例发生终末期肾脏疾病,发生率为14.0％,随访期间内死亡1例(2.0％).对照组中无死亡病例,仅有1例患者发生终末期肾脏疾病,发生率为2.0％.结论 老年性肾病患者临床表现为高血压、慢性肾功能不全,血尿发生率低,以感染为主要并发症,预后差.
作者：吴安东 刊期： 2018年第21期
目的 监测黑河市爱辉区农村儿童麻疹抗体水平情况,同时评估其免疫效果,从而为防控麻疹提供信息支持.方法 于2017年1月——2018年1月随机抽取爱辉区农村282例健康儿童,选择酶联免疫吸附试验法测定麻疹IgG抗体.结果 271例麻疹抗体呈现阳性,阳性率为96.10％;不同年龄组、性别及免疫史儿童阳性率差异显著(P<0.05).结论 爱辉区农村儿童麻疹抗体水平良好,有关部门仍应提高麻疹抗体水平监测力度以避免麻疹的传播,从而保障儿童的正常发育与身体健康.
作者：徐晶 刊期： 2018年第21期
目的 研究分析六味地黄丸加减治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效和不良反应.方法 选取我院2010年1月——2018年1月接诊的80例阴虚火旺型失眠症患者为本次研究对象,将他们按照治疗办法不同,随机分为A、B两组.A组患者采取六味地黄丸加减治疗,B组患者采用舒乐安定片治疗,4周后,观察比较两组患者的治疗总有效率及不良反应.结果 A组患者的治疗总有效率是92.5％,痊愈10例,显效19例,有效8例,无效3例.B组患者的治疗总有效率是62.5％,痊愈6例,显效11例,有效8例,无效15例.两组患者的对比有明显的统计学意义(P<0.05),具有可比性.两组患者治疗前后血、尿、大便常规,肝、肾功能无异常变化.B组有15例患者有白天乏力、易困等现象.在停药半月后发现,B组有安眠药依赖性患者12例,A组没有药物依赖.结论 六味地黄丸加减治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效显著,且不良反应少,值得在临床上广泛推广.
作者：吴建伟 刊期： 2018年第21期
目的 观察及分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特征,同时总结护理的体会.方法 在我院接受治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例纳入到本研究中来,随机分成研究组和参照组.对于患儿的发病特点进行观察,同时予以参照组患儿一般的常规护理举措,研究组患儿实施综合护理模式,对比护理情况.结果 在120例患儿中,春季、冬季发病的人数较多,分别为58例、40例,而且夜间发病人数是85例,明显的多于白天发病人数;对比两组患儿的总体治疗有效率以及总体护理满意度,研究组均明显的优于参照组,P<0.05.结论 小儿咳嗽变异性哮喘的发病季节通常集中在春季和冬季,而且夜间发病的概率明显的高于白天.对患儿实施积极有效的综合护理模式,能够显著的提升总体治疗有效率.
作者：宋晓玲；张海霞；王凌燕 刊期： 2018年第21期
难治性哮喘是哮喘临床治疗的一大难点,其治疗难度大、所需费用高而影响着患者,因此需要寻找治疗的新技术,改善难治性哮喘治疗的现状.而支气管形成术(BT)是当下治疗难治性哮喘的一项新技术,对于难治性的哮喘的治疗有着显著的效果,而且在目前的治疗结果反馈中显示其具有较高的安全性.但支气管形成术(BT)的临床应用相对较少,进而长期疗效分析的数据也相对较少,仍需进一步证实.因此本文主要对该治疗方法进行进一步的效果分析及安全性分析.
作者：杨涛 刊期： 2018年第21期
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死联合用药方案.方法 收集我院急性ST段抬高型心肌梗死的患者,分为研究组和对照组,两组基础用药相同,研究组加用氯吡格雷及阿托伐他汀.对比①两组治疗前后心脏各项指标;两组治疗后心电图恢复正常时间及出院后1年内再次心肌梗塞发生次数.结果 ②两组治疗前心脏各项指标比较无差异(P>0.05);两组治疗后心脏各项指标比较有差异(P<0.05).②两组治疗后心电图恢复正常时间及出院后1年内再次心肌梗塞发生次数比较有差异(P<0.05).结论 本次研究认为联合用药可以改善急性ST段抬高型心肌梗死患者心脏功能,减少出院后再次心肌梗塞的发生
作者：崔雪莲；张涌 刊期： 2018年第21期
目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)与急性生理和慢性健康评分系统(APACHE-II)在急诊内科患者病情评估中的应用效果.方法 选取2016年5月——2018年2月期间我院收治的137例急诊内科患者作为研究对象,分别采用MEWS、APACHE-II两种方法评估病情,比较二者的评分情况.结果 转入专科病房的43例患者,其MEWS评分、APACHE-II评分均显著低于转入ICU的94例患者(P<0.05).结论 应用MEWS系统可动态监测、客观评估急诊内科患者的病情,具有操作简单、快速的优势,建议与APACHE-II系统联合应用.
作者：王春明 刊期： 2018年第21期
目的 研究和分析影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素及护理措施.方法 选取我院门诊输液室收治的2000名静脉输液患者作为研究,并随机将2000名静脉输液患者划分为观察组与对照组,对输液患者满意程度进行问卷调查后,改进并实行护理方案.结果 观察组输液患者的投诉事件发生率要明显小于对照组的输液患者,观察组的患者满意程度要显著大于对照组的患者满意程度.结论 通过针对影响门诊输液室输液患者满意程度因素改进我院护理工作,可以显著地提高门诊输液室的护理质量,降低输液患者对护理人员的投诉量,提高输液患者的患者满意程度.
作者：李彩燕 刊期： 2018年第21期
目的 探讨早产儿出院后随访管理及早期干预方式.方法 将我院2014年1月——2016年1月90例早产儿患儿分组(随机数字表法).对照组给予1岁时随访干预,观察组则采取出院后随访管理及早期干预方式.比较两组早产儿疾病发生率;早产儿体质量、头围和身高等体格情况;智力评分和运动功能评分.结果 观察组早产儿疾病发生率低于对照组,P<0.05;观察组早产儿体质量、头围和身高等体格情况优于对照组,P<0.05;治疗后观察组智力评分和运动功能评分优于对照组,P<0.05.结论 早产儿出院后随访管理及早期干预效果确切,可有效改善患儿体格情况和促进患儿运动功能、智力水平提高,降低疾病发生率,值得推广应用.
作者：李琴；章岚；彭小梅；陈英才；冷黎 刊期： 2018年第21期
目的 观察并研究缬沙坦对于心血管疾病进行治疗的临床治疗效果,以便为临床治疗工作提供可行参考.方法 本研究选择的研究对象均来自我院收治的心血管疾病的患者,患者入院时间为2016年8月到2017年12月,选择其中的78例患者作为研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组,平均每组患者均为39例.为本研究对照组患者选择采用常规的治疗,观察组患者在对照组治疗基础之上,采用缬沙坦进行治疗,评价本研究两种患者临床治疗的效果.结果 对于两组患者临床治疗以后的总有效率情况进行评价并作比较,观察组患者和对照组患者之间存在差异性,而且观察组的治疗有效率明显比对照组增高,经统计学软件检验和比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对于心血管疾病患者在临床治疗过程中,为患者选择采用缬沙坦进行治疗能有效提高患者治疗的有效率,可以促进患者较好的恢复,值得推广应用.
作者：叶长德 刊期： 2018年第21期
目的 探讨与分析胃食管反流病采用黛力新辅助治疗的应用价值.方法 从本院2015年2月——2018年2月期间内接收的胃食管反流病患者中,随机抽取220例患者,将其进行奇偶排序,110例偶数患者作为对照组,采用耐信片、铝碳酸镁片、莫沙必利分散片联合进行治疗,110例奇数患者作为观察组,采用耐信片、铝碳酸镁片、莫沙必利分散片联合黛力新进行治疗.对比两组患者治疗效果及睡眠质量改善情况.结果 观察组治疗总有效率、睡眠质量总改善率均高于对照组,比较结果有统计学意义(p<0.05).结论 胃食管反流病患者采用黛力新辅助治疗能够显著改善患者的临床症状,并提高患者的睡眠质量,临床价值较高,值得推广使用.
作者：陈可；董玉媛 刊期： 2018年第21期
目的 了解2015年该院医院感染现患情况,为预防与控制医院感染提供依据.方法 采用横断面调查方法,对2015年该院住院患者进行医院感染现患率调查,分析不同性别,不同年龄组,不同科室,手术患者的医院感染现患率以及医院感染部位构成,抗菌药物使用及细菌耐药情况.结果 2015年调查住院患者920例,发生医院感染13人,13例次,医院感染现患率为1.41％,医院感染部位以下呼吸道感染为主,其中手术后肺炎5例,手术后肺炎发生率占总现患率的38.46％.男性感染患者10例,发生率为2.05％,女性患者3例,发生率为0.69％,差异无统计学意义(x2=3.05,P>0.05).不同年龄住院患者医院感染现患率,差异无统计学意义(x2=0.11,P>0.05).医院感染部位依次为下呼吸道(69.23％),皮肤软组织(15.38％),泌尿道(7.69％),表浅切口(7.69％).医院感染现患率发生科室依次为重症医学科、神经外科,骨科,普通外科.抗菌药物使用率为36.74％,以治疗性用药为主(29.89％),治疗性使用抗菌药物前病原学送检率为29.09％.医院感染病原体以革兰氏阴性菌为主,检出例数前三位依次为肺炎克雷佰菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌.结论 医院感染横断面调查有助于了解医院感染现状,有利于加强重点科室、重点环节、重点人群医院感染管理.
作者：焦建英；刘学萍；张华；孙政元 刊期： 2018年第21期
目的 分析电刺激治疗产后尿潴留的临床效果.方法 2016年1月——2017年9月,医院产科收治的产后尿潴留患者60例,按照入院顺序分组.对照组、观察组各30例,分别采用按摩、电刺激治疗,对比疗效.结果 观察组开始排尿时间(24.4±5.6)min、残余尿量(25.0±7.4)ml,低于对照组(35.2±11.5)min、(33.7±7.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有症状率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电刺激治疗产后尿潴留可缩短康复的时间,减轻相关症状.
作者：崔英；牟莎莎；刁建辉 刊期： 2018年第21期
目的 分析肾功能衰竭患者跌倒原因并讨论相关预防对策.方法 选取2015年8月——2017年8月在我院发生跌倒的肾功衰患者88例作为研究组,通过对研究组病例进行回顾分析,讨论其跌倒原因,并设计预防对策.结果 研究组患者在病房内和洗手间发生跌倒次数明显高于其他区域,常服用抗压药物患者跌倒率高于其他患者,家庭陪护的跌倒率高于护理人员陪护,夜晚及中午是患者跌倒的高发时间,有跌倒史的患者跌倒率高于其他患者,差异显示统计学意义(P<0.05).结论 肾功衰患者发生跌倒的主要原因在于患者自身身体虚弱、家属对护理事项不熟悉以及陪护工作的疏忽,针对上述因素选择针对性护理干预,提高护理人员的责任意识和工作能力能够有效减少患者跌倒的发生.
作者：吴丽平 刊期： 2018年第21期
目的 分析加强剖宫产产妇围产期护理干预对预防下肢深静脉血栓的临床效果.方法 选取2016年8月——2017年12月在我院行剖宫产术82例产妇根据不同护理干预方式采用随机抽签法分为实验组(41例,加强围产期护理干预)和对照组(41例,采用常规护理干预),对比两组产妇下肢肿胀率、下肢深静脉血栓发生率、下肢症状评分以及产妇对护理服务满意度.结果 实验组产妇下肢肿胀率(9.76％)、下肢深静脉血栓率(2.44％)显著低于对照组43.9％、19.5％,比较差异显著,P<0.05;实验组产妇下肢肿胀、疼痛、温度、皮肤颜色等症状评分均显著低于对照组(P<0.05).实验组产妇对护理满意度(97.56％)显著高于对照组(73.17％),比较差异显著,P<0.05.结论 加强剖宫产产妇围产期护理干预有利于改善产妇下肢症状,有效降低下肢肿胀率,预防下肢深静脉血栓发生,也可有效提高产妇对护理服务满意度,值得广泛推广.
作者：王颖 刊期： 2018年第21期
目的 探索预约复诊卡对提高艾滋病患者服药依从性的重要性和意义.方法 选择从2012年1月1日后入组进行HAART治疗的HIV感染者或AIDS病人共200例,随机分成2组,即观察组和对照组各100例.观察组:发放人手一张预约复诊卡.对照组:没有发放预约复诊卡,而是常规医生口头叮嘱、电话回访提醒、同伴提醒、村医督促提醒等方法.对比观察两组两年中(共11次随访)按时复诊、漏服药的人次数(上次随访至本次随访漏服药次数在95％以下的视为漏服药人次)、是否需要电话提醒包括需要电话提醒服药、电话需按时提醒复诊的患者为需电话提醒人次数).结果 观察组100例中排除死亡3人,失访5人,停药1,转出1人,有效观察90人;对照组100例中排除死亡5人,失访9人,停药2,转出1人,有效观察83人,对比观察两组有效患者的按时复诊的人次数,观察组在第0.5、1、2、3、6、9、12、15、18、21、24个月的按时复诊率分别为98％、100％、100％、99％、98％、96％、97％、94％、100％、97％、99％、均高于同期对照组的87％、90％、88％、89％、86％、83％、84％、83％、89％、83％、88％(P<0.05);观察组在第0.5、1、2、3、6、9、12、15、18、21、24个月的漏服药的人次数分别为1％、0％、0％、1％、3％、2％、0％、3％、1％、2％、2％,均低于同期对照组的7％、6％、4％、7％、5％、1％、6％、5％、8％、4％、7％(P<0.05);观察组在第0.5、1、2、3、6、9、12、15、18、21、24个月的需电话提醒的人次数分别为6、2、4、1、3、2、0、3、1、0、4,同期对照组分别是的17、12、14、13、18、16、11、14、12、13、14(P<0.05).结论 预约复诊卡可提高按时复诊与按时服药的依从性.
作者：陈善玲 刊期： 2018年第21期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
