罗丽珊
痉挛是中风后常见并发症,是以速度依赖性牵张反射亢进为特征的运动障碍,多表现为上肢屈肌和下肢伸肌痉挛的共同运动模式. 痉挛状态直接影响患侧肢体的运动功能,进而影响日常生活活动能力的改善,严重影响患者生活质量. 推拿治疗可以疏通经络,调气和血,平衡阴阳,在颈肩腰腿痛等疾病治疗过程中,推拿取得很好的疗效,能有效缓解疼痛,降低肌张力. 近年来,推拿在中风后痉挛治疗方面也取得了积极效果,现对其进行简要评价.
作者:刘磊;郑鹏 刊期: 2018年第21期
目的 观察并探讨阵发性室上性心动过速急诊治疗的临床效果.方法 选取2017年2月——2018年2月期间来我院就诊的阵发性室上性心动过速患者112例,随机分为实验组(普罗帕酮药物治疗)与对照组(维拉帕米药物治疗),每组患者人数相同各56例,对两组患者的治疗有效率、不良反应发生率、转律成功率以及心动转律时间进行观察与比较.结果 实验组患者治疗有效率显著高于对照组,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.实验组及对照组患者的不良反应发生率分别为7.14%、28.57%,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.实验组患者转律成功率以及心动转律时间均显著优于对照组,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 普罗帕酮在阵发性室上性心动过速急诊治疗中具有显著疗效,能够提升患者的心动转律成功率,在缩短患者心动转律时间的同时降低了不良反应发生率,提升了患者的生活质量以及生存质量,值得推广应用.
作者:李光春 刊期: 2018年第21期
目的 将大剂量甲基强的松龙与丙种球蛋白联合用于急性脊髓炎患者治疗中,对其疗效进行评价.方法 对我院收治的30例急性脊髓炎患者分组研究,甲组使用大剂量甲基强的松龙与丙种球蛋白联合治疗,乙组单纯给予常规剂量甲基强的松龙治疗,对两组治疗结果进行评价.结果 ①两组疗效对比分析:甲组治疗总有效率为93.33%,相比乙组66.67%明显更高,两组对比有统计学差异(p<0.05);②两组脊髓功能恢复情况:甲组感觉恢复时间、小便恢复时间、独立行走时间、住院时间相比乙组明显更短,两组对比有统计学差异(p<0.05);③两组不良反应:甲组治疗后出现不良反应共2例,不良反应率为13.33%,乙组出现1例,不良反应率为6.67%,两组不良反应率相比差异不大(x2=2.464,p<0.05).结论 大剂量甲基强的松龙与丙种球蛋白联合用于急性脊髓炎患者治疗中效果理想,可有效改善患者症状,促进脊髓功能恢复,值得应用.
作者:阿不都米吉提·阿吉;阿地力江·阿布力米提 刊期: 2018年第21期
目的 观察骨搬移技术在治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连患者中的治疗效果.方法 选择我院于2017年1月——2018年1月间收治的胫骨骨缺损及骨不连患者58例作为本次研究的对象,并平均分成两组,对照组采用常规的治疗方式进行治疗,实验组采用骨搬移的技术进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 实验组的总有效率是93.1%,对照组的总有效率是79.3%,明显可以观察到实验组高于对照组,而且数据的差异有意义,P<0.05.此外,实验组的出血量是100.4±6.7ml,手术时间是66.1±8.4min,住院时间是11.5±3.0天,这三项指标的表现情况都要比对照组的好,实验组仅出现2例并发症,比对照组低,上述数据的差异也具有统计学意义,P<0.05.结论 骨搬移治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连患者的疗效显著,同时还能减少并发症发生率,减少术中出血量,缩短患者的住院时间,有很高应用价值.
作者:刘旋;刘杰 刊期: 2018年第21期
目的 研究维生素D缺乏与冠心病患者的血清炎症指标变化的相关性.方法 选取我院心内科就诊的120例冠心病患者为病例组研究对象,选择同期来院就诊的50例健康就诊者为对照组,观察两组研究对象血清25-OHD3、hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α等水平是否存在差异,并分析25-OHD3与上述炎症指标之间的相关性.结果 病例组血清25-OHD3水平低于对照组,而血清炎症因子水平高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05),同时25-OHD3与炎症因子的水平呈现明显负相关性.结论 维生素D可能通过炎症因子水平来影响冠心病的发病及进展.
作者:马丽梅;邱涛;王晓蕊;苗昌荣;郑志君;李嘉 刊期: 2018年第21期
目前基本接受了的是血清尿酸浓度较高时存在着痛风的可能.嘌呤摄入过多、内源性嘌呤产生过多、肾脏疾病、长期禁食和糖尿病等是发病原因.饮食的治疗、排尿酸的处方药、抑制尿酸的生成、碱化尿液药物、排尿酸的功能茶等都是行之有效的治疗方法.张滢洁等[1]发现了高尿酸血症(HUA)不仅与通风诊断有关,还存在一定的与心血管疾病如冠心病等的关联,因此探讨血清尿酸偏高的机理及治疗方法等存在着十分重要的意义.
作者:王惠敏;方素华 刊期: 2018年第21期
目的 探究缬沙坦氨氯地平片治疗高血压的效果,为临床提供指导.方法 以2016年8月11日至2017年4月15日我院80例高血压患者作为观察对象,随机将80例患者分为实验组(40例,应用缬沙坦氨氯地平片治疗)、对照组(40例,应用氨氯地平片治疗).研究对比实验组和对照组患者的血压水平及不良反应发生率.结果 实验组患者治疗后舒张压[(81.24±2.98)mmHg]、收缩压[(131.32±3.57)mmHg]相比对照组[(86.28±3.52)mmHg、(138.36±2.78)mmHg]明显更低,P<0.05;实验组患者不良反应发生率(10.00%)略低于对照组(17.50%),但组间比较无显著差异,P>0.05.结论 缬沙坦氨氯地平片治疗高血压切实可行,有效性较高,且安全可靠.
作者:曲兵兵 刊期: 2018年第21期
目的 研究重症颅脑损伤气管切开患者肺部感染的治疗效果.方法 选择我院收治的重症颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者53例作为观察对象(2015年2月至2018年1月),随机分成两组后,针对常规组26例重症颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者实施常规治疗,针对治疗组27例重症颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者实施纤维支气管镜的支气管灌洗治疗,对比两组重症颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者的治疗效果.结果 两组重症颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者治疗后对比的感染缓解时间、住院时间、显效率存在显著差异(P<0.05),统计学有意义.结论 针对重症颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者实施纤维支气管镜的支气管灌洗治疗疗效显著,值得推广.
作者:于明祺 刊期: 2018年第21期
目的 探讨手术室细节护理在确保手术护理安全中的应用效果.方法 选择2016年6月——2017年6月我院收治的手术患者300例,以随机数字表将其分为对照组(接受常规手术室护理干预)与研究组(在此基础上采取手术室细节护理干预),每组各150例.观察对比两组护理质量安全与护理满意度.结果 研究组设备管理、配合技能、器械准备与消毒质量评分均高于对照组(P<0.05).研究组护理满意率为98.00%,高于对照组92.67%(P<0.05).结论 细节护理在手术室中具有显著的应用效果,不仅提高了手术护理安全,同时增强了患者对护理工作的满意度,适于临床推广.
作者:朱英 刊期: 2018年第21期
目的 分析对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法 本次采取随机数字表法,将2016年3月——2017年9月我院收治的60例子宫肌瘤患者分为2组;其中,对照组30例采取开腹手术治疗,观察组30例采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组临床治疗效果.结果 在手术时间上,两组比较无明显差异(P>0.05);在术中出血量上,观察组明显少于对照组(P<0.05);在术后排气时间、住院时间上,观察组均明显短于对照组(P<0.05).此外,在术后并发症发生率上,观察组为3.33%,和对照组的13.33%比较明显更低(P<0.05).结论 在临床中,针对子宫肌瘤患者,采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的效果要明显优于开腹手术;因此,值得采纳及应用.
作者:冷双 刊期: 2018年第21期
目的 探讨护理干预在糖尿病患者治疗中的应用效果.方法 选择我院近三年收治的119例糖尿病患者作为研究对象,按照数字表随机分组法将119例患者分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组则给予综合护理干预,比较两组患者血糖水平、治疗依从性、护理满意度和生活质量.结果 观察组相比对照组的血糖水平更低,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组相比对照组的治疗依从性、护理满意度和生活质量评分都更高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理能显著提升患者治疗依从性,从而有效控制患者血糖水平,提高患者生活质量.
作者:郑姣 刊期: 2018年第21期
目的 分析不锈钢器械钝化处理在临床中的应用.方法 研究主体为200件生锈的医疗器械,划分为对照组与观察组,每组各100件,对照组器械放置在80℃,比例为1:7的除锈溶液中浸泡10min,取出后重新洗刷.观察组将器械放置在温度为85℃,比例为1:7的钝化剂中浸泡30min后取出.对比两组器械使用合格率.将除锈合格的器械放在0.45%Nacl溶液中5h,对比两组器械返锈率.结果 经过清洗后的器械在经过干燥通过目测与5倍镜观察后显示,两组器械除锈合格率差异不大.两组器械清洗合格后关节处完全打开,依次浸泡在0.45%的Nacl溶液中,经过5h的浸泡后观察返锈率,对照组返锈率(25.78%)明显比观察组(6.12%)高,差异具有统计学意义.讨论钝化剂能够有效起到除锈作用,与除锈剂一致,但是钝化剂能够减少器械返锈次数,使器械寿命延长,在临床使用中能够提供更多便利.
作者:李小芬 刊期: 2018年第21期
目的 了解老年原发性三叉神经痛患者用丹珍头痛胶囊治疗的病情控制作用以及推广价值.方法 分析对象择自笔者所在医院2016年——2018年间收治确诊老年原发性三叉神经痛患者群体,从中抽取60例,数字编序后双色球方式将其分为常规组与联合组,各组患者30例,分别用常规三叉神经痛西医对症治疗、联合丹珍头痛胶囊治疗.比较患者在接受不同治疗方案后病情改善情况.结果 疗程后,联合组患者病情控制改善总有效率显著优于常规组,数据差异有统计学意义(P<0.05);对患者治疗后进行随访,随访期间各时间段联合组患者VAS评分数据均优于常规组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年原发性三叉神经痛患者在常规西医药物治疗基础上联合丹珍头痛胶囊能够更好的缓解病情,控制疼痛,值得推广.
作者:张亚坤 刊期: 2018年第21期
目的 探讨儿童误服毒物中毒的病因、临床表现、诊治及预防.方法 对儿童容易误服毒物的原因,临床表现、诊治及预防进行综合性分析.结果 提高医护人员及家长对急性中毒的认识和处理能力,有效指导如何预防误服毒物引起的急性中毒.结论 毒物种类多种多样,临床表现不尽相同,加强预防是解决问题的关键.
作者:张豹 刊期: 2018年第21期
目的 探讨补肾活血通络方联合康复训练在老年类风湿关节炎病人中的应用效果.方法 选取本院2017年2月——2018年4月期间收治的96例类风湿关节炎老年患者作为观察对象,通过单双号法的分组方式分为对照组和试验组,各48例,对照组采用中药补肾活血通络方进行治疗,试验组在此治疗基础上联合康复训练进行治疗,对两组临床治疗效果进行评析和比较.结果 在治疗总有效率比较上,试验组显著高于对照组,两组具有统计学差异(P<0.05).结论 老年类风湿关节炎病人中应用补肾活血通络方联合康复训练可进一步提高临床疗效,值得在临床中广泛应用.
作者:裴云环 刊期: 2018年第21期
目的 探讨靶向药物——索拉菲尼治疗晚期肾癌患者时常见的不良反应及护理措施,为科学合理使用和管理该类药物提供依据.方法 观察潍坊市人民医院35例肾癌患者治疗期间常见的不良反应,积极给予护理干预,结果 在应用索拉菲尼期间,35例患者均出现不同程度的不良反应,其中以手足皮肤反应、腹泻、乏力、皮疹及口腔黏膜炎等为常见.结论 科学合理的护理干预措施可以有效减轻肾癌患者靶向药物治疗期间出现的不良反应,从而提高靶向药物的治疗效果.
作者:张翠莲 刊期: 2018年第21期
目的 分析氧化锆全瓷冠修复的应用及优势.方法 选取我院2010年2月至2012年8月收治的后牙牙体缺损患者共180例(180颗患牙),随机分为3组各60例,分别采取爱尔创氧化锆、Wieland氧化锆、Cercon氧化锆全瓷冠修复治疗,对比3组全瓷冠修复成功、轻度牙龈炎发生、边缘密合度比例情况.结果 在全瓷冠修复成功率、轻度牙龈炎发生率及边缘密合度比例方面,爱尔创氧化锆、Wie-land氧化锆、Cercon氧化锆3组疗效的差异无统计学意义(P>0.05).结论 氧化锆全瓷冠修复后牙牙体缺损的效果良好,不同种类的氧化锆均可作为理想的全冠修复材料.
作者:孙井岭 刊期: 2018年第21期
当今,医学模式已从生物医学模式向生物—社会—心理的整体医学模式转变,从以疾病为中心的群体医学向以人为中心的个体医学转变.人体生命过程中的特殊规律以及人群中个体差异性受到越来越多的关注.医学任务也将从以治病为主转向防病,传统的体检不能达到对广大患者起到自始至终的健康管理.如何使患者获得全程的健康管理,对健康管理中心提出了更高的考验.结合多年来对三甲中医院体检中心的医疗实践,提出要发挥中医院的特色和优势,以西医检查项目和多种中医特色体检手段,建立具有中医优势的健康管理体系,同时重视个体的体质因素和证候特征在发病和患病中影响因素,积极运用到健康管理中,为每位患者提供个性化的健康管理模式.中医体检与西医体检结合运用,弥补西医体检在亚健康临床诊断和干预方面的欠缺,同时也是对中医预防学不断发展形势下的中医特色服务创新模式的有益探索.
作者:董玉福;安艳红 刊期: 2018年第21期
目的 探讨超声诊断检查胃壁增厚的临床意义.方法 选择因胃病疾患在内科就诊的患者及腹部常规超声检查检出胃区异常回声1687例患者进行口服超声造影选择性筛查,空腹饮温水500-600 mL,测量粘膜至浆膜之间的距离,纵切面及横切面两次测量胃壁增厚7 mm以上建议胃镜检查;同期对胃镜病理诊断胃癌患者进行腹部超声检查,测量胃壁厚度.结果 胃壁增厚7 mm以上患者142例,均行胃镜检查,其中胃癌16例.贲门癌:5例胃壁厚度:11-35 mm;平均厚度22.5 mm;胃窦癌:11例胃壁厚度:9-20 mm;平均厚度15.6 mm.讨论胃壁厚度≥7 mm可以作为筛查早期胃癌的一种超声首选方法.
作者:冯金全;马春燕;李芳;张敏 刊期: 2018年第21期
目的 探究对急诊科老年严重性创伤患者进行综合急救治疗的效果.方法 以2016年2月至2018年2月为研究时间段,将该时间段在我院急诊科收治的老年严重性创伤患者80例作为研究对象,将之随机分为两组,各40例,对照组进行常规急救处理,观察组进行综合急救治疗,对比两组临床指标.结果 观察组在确诊时间、受伤至住院时间、急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科至手术室时间以及总住院时间等指标上,数值均小于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊科老年严重性创伤患者进行综合急救治疗,救治效率高,疗效好,值得推广应用.
作者:沈景君 刊期: 2018年第21期