王惠艳
目的:探讨羊水栓塞急救处理措施.方法:选取我院2012年1月~2017年12月收治的羊水栓塞患者24例,对羊水栓塞的诱发原因及抢救措施进行分析.结果:发生羊水栓塞抢救成功22例,死亡2例,抢救成功率为91.67%.结论:对羊水栓塞早诊断、早治疗、做好抢救工作,预防并发症的发生,提高抢救成功率.
作者:段然 刊期: 2018年第16期
目的:分析饮食控制结合运动疗法在糖尿病患者中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年12月200例糖尿病患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规药物治疗,观察组则在对照组的基础上加入饮食结合运动疗法.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的空腹血糖和餐后2h血糖水平变化.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖比较差异无统计学意义,观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于对照组(P<0.05).结论:饮食控制结合运动疗法在糖尿病的临床治疗中具有较好的应用效果,有助于改善患者的血糖水平,值得在临床中推广应用.
作者:张爱华 刊期: 2018年第16期
目的:探究实施人文关怀护理对传染病密切接触者居家医学临床效果.方法:资料随机选取本院2016.4~2017.12与传染病密切接触者78例作为本次观察对象,按照护理模式不同分为观察组和对照组,各39例,对照组予以居家医学观察联合常规护理,观察组在对照组基础上予以人文关怀护理,对两组焦虑、抑郁情况进行比较.结果:两组护理前后SAS、SDS评分比较中护理前评分差异无意义(P>0.05),护理后评分差异有意义(P<0.05).结论:针对临床上传染病密切接触者实施居家医学观察,并相应予以人文关怀护理,能够有效提高其观察者依从性,值得临床推广使用.
作者:付春郁 刊期: 2018年第16期
目的:观察并研究选择采用预见性护理对尿毒症患者进行血液透析护理过程当中的应用价值.方法:本研究选择采用分组对照的方法进行研究和调查,对于所有患者均选自我院在2016年7月到2017年8月收治的尿毒症血液透析的患者,本研究选择28例作为对照组,对于所有患者配合常规护理措施进行干预和指导,同时选择28例作为观察组,对所有患者选择采用预见性护理进行干预和指导,对两组患者护理的效果进行评价.结果:对于两组患者入院时和出院时的肌酐(Scr)以及尿素氮(BUN)指标水平进行比较,两组患者在入院的时候没有明显的差异性,P>0.05;在出院时观察组优于对照组,差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:对于尿毒症血液透析的患者,在护理的时候为患者配合预见性护理进行干预可以有效地提高患者恢复的效果,改善患者的肌酐和尿素氮的水平,促进患者恢复,值得推广应用.
作者:王金娥 刊期: 2018年第16期
目的:综合分析腹腔镜与开腹手术在结直肠癌治疗中的临床价值.方法:进修学习期间选取所在进修科室(中南大学湘雅医院胃肠外科)(2017年1月-2018年1月)收治的80例结直肠癌患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(40例,应用腹腔镜治疗方法)和对照组40例,应用开腹手术).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组结直肠癌患者的平均排便时间、平均术中出血量、平均住院时间、平均排气时间、切除淋巴结数目、切除肿瘤直径以及并发症发生率.结果:实验组结直肠癌患者的平均排气时间、平均住院时间、平均排气时间短于对照组(P<0.05),两组结直肠癌患者在切除淋巴结数目、切除肿瘤直径比较无统计学意义(P>0.05),实验组结直肠癌患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜在结直肠癌治疗中的临床价值高于开腹手术.
作者:陈承毅 刊期: 2018年第16期
目的:探讨超声在外周血管假性动脉瘤中的诊治价值.方法:选取2016年3月-2018年3月我院收入诊治的外周血管假性动脉瘤患者50例,均接受常规二维超声检查和彩色多普勒超声检查,观察分析患者的超声表现以及在彩色多普勒超声条件下实施压迫治疗的临床疗效.结果:本组50例患者均确诊为外周血管假性动脉瘤,在彩色多普勒超声引导下顺利实施压迫治疗,临床治愈率为94%(47/50),压迫治疗的平均时间为(35.32±3.21)min.完成治疗后经复查彩色多普勒超声,可见破裂口有效闭合、瘤灶变小或消失、瘤灶内有血栓形成,且血流信号消失.结论:超声检查具有动态性、无创性以及可反复操作等特点,能够清晰观察外周血管假性动脉瘤的瘤体大小、破裂口位置、瘤灶内有无血栓形成情况,已成为临床检查及诊断的主要手段,并且在超声监视条件下实施压迫治疗的疗效更加确切,具体操作方便又快捷,具有极高的临床诊治价值.
作者:林雁华 刊期: 2018年第16期
目的:分析宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床疗效.方法:选取2016年1月-2017年12月60例输卵管性不孕患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,各30例.治疗组采用腹腔镜联合宫腔镜诊治,对照组接受传统的开腹手术治疗,分析两组诊治效果.结果:治疗组在临床疗效方面显著优于对照组(P<0.05);治疗组在各观察指标等方面显著优于对照组(P<0.05).结论:宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床疗效显著.
作者:郭洪井 刊期: 2018年第16期
目的:对临床检验中血液细胞质量控制对策进行分析.方法:本次研究将选择某进修医院2015年2月~2017年3月期间接收的100例同血型的人群,通过科学检测方法对影响血液细胞质量的因素深入研究.结果:在不同抗凝剂配置比例中,血液细胞中WBC、RBC、PLT以及HGB均有所变化,具有统计学差异(P<0.05);而防治在不同室温时间的检验结果中,血液细胞的形态会出现一定程度的改变,对于检测结果准确度方面有着一定的影响,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同抗凝剂的配置比例与在不同室温时间均对于血液细胞检测的质量有着一定的影响,因此需要严格控制每一项环节,从而保证检测结果的准确性.
作者:徐新旭 刊期: 2018年第16期
目的:观察参附注射液联合丹红注射液治疗脓毒症的临床疗效.方法:选取2013年6月至2017年6月北京市中西医结合医院收治的84例脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各42例,对照组予以西医综合治疗,研究组在对照组的基础上加用参附注射液、丹红注射液,观察两组患者治疗前及治疗后7天心率、平均动脉压、尿量、乳酸水平,观察治疗前及治疗后7天血清TNF-α、IL-6、PCT、CRP水平.结果:对照组有效率64.28%,低于研究组的有效率83.33%,具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,2组治疗后24小时心率、乳酸下降,平均动脉压、尿量升高,治疗后7天TNF-α、IL-6、PCT、CRP水平下降;与对照组相比,研究组治疗后24小时心率、乳酸下降,平均动脉压、尿量升高,治疗后7天TNF-α、IL-6、PCT、CRP水平下降,具有统计学意义(P<0.05).结论:参附注射液联合丹红注射液能够提高患者生存率,降低患者炎性反应,改善组织灌注状态,降低APACHEII评分,具有一定临床推广价值.
作者:朱耀文 刊期: 2018年第16期
博乐市地处祖国西北边陲小城 ,随着国家经济发展的突飞猛进 ,博乐市的各项事业都在蓬勃发展 ,博乐市辖区托幼机构从 2011 年的 19 所 (公办 3 所 ,民办 16 所)增加到 2017 年的 102 所(公办 77 所 ,民办 25 所) ,实现村村有幼儿园 ,方便了广大群众 ,但也给我们的卫生保健管理工作带来了很大的挑战 . 按照国家《托幼机构卫生保健管理办法》 ,《托幼机构卫生保健工作规范》及《自治区托幼机构卫生保健管理实施细则》要求 ,由我牵头制定了《博乐市托幼机构卫生保健管理实施细则》 ,博乐市 102 所托幼机构中 90% 硬件设施基本达标 ,保健室配备 100% ,专兼职保健人员 90% ,卫生保健工作有序开展 ,传染病防控趋于完善 ,营养膳食调配得当.
作者:汪澎;王凤琴 刊期: 2018年第16期
目的:单次T9节段双侧竖脊肌平面阻滞对胆肠吻合术患者围术期血流动力学和镇痛效果的影响.方法:选取从2016年2月~2017年10月于我院做胆肠吻合的患者48例.随机分为全身麻醉联合竖脊肌平面阻滞(A组n=24)和单纯全麻(B组,n=24).A组在麻醉前于超声引导下行T9节段双侧竖脊肌平面阻滞,术后患者均给于术后镇痛(PCIA),观察两组手术切皮时(T1)、手术开始1h(T2)、手术开始2h(T3)、关腹缝皮时(T4)和气管导管拔出后15min(T5)的平均动脉压(MAP)及术后2、4、8hVAS评分和术后2、4、8h内PCA按压次数.结果:A组T1~T5的平均动脉压(MAP)波动低于B组(P<0.05);2、4、8hVAS和2、4、8hPCA内按压次数明显低于B组(P<0.05).结论:超声引导下T9节段双侧竖脊肌平面阻滞能有效减少患者围术期并发症,使围术期MAP更加平稳及患者围术期和术后疼痛明显减轻,并有利于患者术后康复.
作者:查鹏;杨丽娟;潘虹;秦福恩;巩固 刊期: 2018年第16期
目的:研究在中医呼吸内科临床带教教学中采取PBL教学法的临床效果.方法:本次研究实验应用的资料为2015年11月至2017年11月期间本院纳入的44名中医呼吸内科实习生,参照不同教学方式实施分组,将采取常规教学的学生作为参照组(n=22),将采取PBL教学法的学生作为实验组(n=22),对比两组中医呼吸内科实习生考核成绩以及能力培养情况.结果:数据计算显示,实验组中医呼吸内科实习生病例分析主观题、病例分析客观题的考核成绩高于参照组数据,在激发学生兴趣、提升临床技能、提升语言能力、有利于培养临床思维等方面优于参照组数值,P<0.05,统计学形成数据分析意义.结论:将PBL教学法应用在中医呼吸内科临床带教教学中作用显著,具有借鉴价值.
作者:马磊 刊期: 2018年第16期
妊娠期糖尿病属于糖代谢疾病,是因在妊娠期出现胰岛素抵抗,导致孕妇在妊娠期内出现血糖异常升高的情况,妊娠期胰岛素抵抗的临床作用机制尚不明确,维生素D为脂溶性维生素其广泛参与到体内代谢、炎症反应中,本次研究维生素D与胰岛素抵抗的相关研究进展,为妊娠期糖尿病的预防和治疗提供有利依据.
作者:金明 刊期: 2018年第16期
目的:探讨膝关节镜下前交叉韧带(ACL)的重建手术室护理配合.方法:选取2015年1月~2017年6月期间收治的膝交叉韧带损伤患者30例行膝关节镜下前交叉韧带的重建治疗,总结手术护理配合的要点.结果:30例患者均顺利完成手术,所有患者均治愈出院,无关节内感染发生.结论:作好术前准备工作,严格做好无菌操作,熟悉的手术配合能保证膝关节镜下ACL重建术顺利进行、提高治疗效果.
作者:卢德霞 刊期: 2018年第16期
目的:探析胸腰段A型骨折术后佩戴支具的时间对临床效果的影响.方法:临床选择2016年6月-2017年4月在本院手术治疗的A型胸腰段骨折病人90例,随机分为对照组和研究组,均进行单纯通用型内固定系统固定术式,且在手术后第二日佩戴胸腰支具,研究组佩戴低于1个月,对照组佩戴时间为1-3个月,评价疗效及对患者功能影响.结果:研究组的生活质量评分、腰椎JOA评分、Oswestry功能障碍指数、腰痛VAS评分等指标评分显著优于对照组(P<0.05);研究组发生接触性皮炎、压疮等情况显著低于对照组(P<0.05).结论:A型胸腰段骨折进行佩戴术后支具时间对临床效果无显著差异,短时间支具佩戴更有助于减轻患者的腰椎疼痛,减低压疮、接触性皮炎的发生,提高生活质量.
作者:李亮;马华 刊期: 2018年第16期
目的:研究加强支抗对口腔正畸的临床应用价值.方法:根据就诊单双号将本院2015年6月-2016年8月接诊的口腔正畸患者110例分为对照组和观察组.对照组患者和观察组患者分别采用口外弓加强支抗治疗、微型种植体支抗正畸治疗,比较两组治疗结果.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),且上中切牙唇倾角差、上中切牙凸距差及磨牙位移明显较小(P<0.05).结论:微型种植体支抗正畸治疗口腔正畸患者,临床效果明显.
作者:段熙文 刊期: 2018年第16期
目的:探讨上消化道出血的护理干预方法.方法:选取2015年6月-2017年11月100例医院收治上消化道出血患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组各50例.治疗组采用优质护理模式,对照组采取常规护理模式.采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者心理状况变化,并通过问卷调查的方式观察两组患者对护理的满意度.结果:治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅度显著优于对照组(P<0.05);治疗组满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:优质护理在上消化道出血患者中具有较好的应用效果,有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,从而提高临床疗效以及患者对护理的满意度,值得在临床中推广使用.
作者:任凤玲 刊期: 2018年第16期
目的:研究噪声岗位工人进行职业健康体检的结果.方法:本次实验研究样本为2015年7月至2017年7月间本省10家企业涉及的500名噪声岗位工人职业健康体检者,采取回顾性分析方式了解所有体检人员涉及的资料,总结归纳体检结果.结果:本次分析的500名噪声岗位工人职业健康体检者,异常检出比例为49.8%,其中听力损失人员比例为10.00%,血常规异常比例为15.00%,尿常规异常比例为10.00%,心电图异常比例为14.80%.随着岗位工人工龄的增加,会增加异常体检例数,且随着岗位工人年龄的不断增加,会出现更多的听力损失,表示工作年龄与听力损失存在关系.结论:噪声岗位工作人员体检后发现噪声环境与听力损伤之间具有一定相关性,所以,企业需要不断健全噪声防护措施,有效预防相关的职业损伤,确保噪声岗位工人的健康与安全.
作者:侯芳 刊期: 2018年第16期
目的:分析贫血鉴别诊断中血液检验临床价值.方法:研究对象取2016年10月一2017年10月缺铁性贫血30例作为甲组,将同期地中海贫血30例作为乙组,将同期健康体检30例作为丙组.给予三组血液检验,比较结果.结果:组间相比,丙组MCV、Hb、MCH均高于甲组及乙组;甲组与丙组相比,RBC低,RBC/MCV低,RDW高;乙组与丙组相比,RBC高,RBC/MCV高;甲组与乙组相比,甲组RBC、Hb、MCH、RBC/MCV较低,MCV、RDW较高(P<0.05),有显著差异.结论:贫血鉴别诊断中血液检验临床价值较大,值得运用.
作者:林兴容 刊期: 2018年第16期
目的:分析临沧市2017年城区托幼机构3-6岁儿童体检资料,评价儿童体格发育状况,了解影响健康的相关因素,为妇幼保健机构对托幼机构开展针对性指导提供依据,促进儿童健康成长.方法:对2017年临沧市城区托幼机构3-6岁儿童健康体检资料进行分析,按各年龄组评价体格发育状况和健康影响因素.结果:通过对托幼机构3604名儿童进行体格发育评价,其中96.45%的儿童符合同年龄组儿童体格发育水平,肥胖和超重发生率为1.52%,低体重发生率为1.74%,生长迟缓发生率为0.27%,消瘦发生率为0.02%.儿童健康影响相关因素依次为龋齿(40.6%),视力不良(13.1%),贫血(0.16%),听力异常(0.02%),其中6岁组肥胖率和龋齿率较高,5岁组视力不良发生率较高.结论:临沧市城区托幼机构3-6岁儿童体格发育达标率为96.45%,说明儿童生长发育监测、营养膳食等保健工作开展良好;大年龄组儿童肥胖、龋齿、视力不良发生率较高,妇幼保健机构应根据体检评价结果开展托幼机构针对性指导,托幼机构应加强对家长的健康教育,对影响儿童体格发育和健康状况的因素进行各方位干预,促进儿童健康成长.
作者:覃敏 刊期: 2018年第16期