于梅花;华绍芳
目的 探讨高血压脑出血(HICH)患者术后脑水肿原因及相关护理对策.方法 选取61例HICH患者,均于术前术后做过CT检查,调查相关临床资料,分成生存组(39例)和病死组(22例),评估影响因素,分析术后脑水肿原因,并探讨相关护理对策.结果 总病死率36.07%(22/61),肌力恢复Ⅳ级率19.95%(7/39),肌力恢复Ⅲ级率33.33%(13/39),恢复到Ⅱ级率47.72%(19/39).血压大于等于24/12.7,术前GCS评分3~6分,是否形成脑疝(是),血肿部位(深部型),脑中线移位大于等于1.0,术后血压大于等于24/12.7(不稳),上述6项与对应的组别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 NICH患者术后脑水肿是常见并发症之一,具有极高的发病率,血容量不足、血压值偏高、氧供给不足、电解质紊乱和体温持续高热均可引起脑水肿.术前GCS评分3~6分,术后血压大于等于24/12.7(不稳),脑中线移位大于等于1.0等影响因素,均关系到脑水肿的严重程度,具有可预测性,科学合理的护理对策可提高预后效果和生命质量.
作者:马君 刊期: 2017年第03期
目的 分析探讨正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果.方法 选取医院收治的56例老年肱骨近端骨折患者,根据患者自主意愿分为试验组(26例)和对照组(30例).对照组采用切开复位锁定钢板内固定治疗,试验组采用正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗.分析比较两组的相关手术指标、术后功能评估和影像学结果 .结果 试验组的术中出血量、VAS均小于对照组,手术时间、切口长度、骨折愈合时间短于对照组,Constant-Murley肩关节功能评分大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间,试验组共有3例复位不满意,3例出现固定松动;对照组共有7例复位不满意,4例出现固定松动,2例出现肱骨头部分塌陷坏死.结论 正骨手法联合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折患者复位良好,能显著改善患者术后肩功能,值得临床推广应用.
作者:杨洪起;郝同玉 刊期: 2017年第03期
目的 分析联合应用益赛普与柳氮磺吡啶对类风湿关节炎(RA)患者的治疗效果.方法 根据90例RA患者入院日期奇偶性,将其分为试验组及对照组,每组45例,试验组联合应用益赛普与柳氮磺吡啶,对照组联合应用甲氨蝶呤与柳氮磺吡啶,治疗后10周,比较两组临床总有效率、实验室指标变化情况及不良反应发生率.结果 试验组和对照组临床总有效率分别为95.56%和82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组C反应蛋白(CRP),IgM,IgG,IgA,红细胞沉降率(ESR)水平均显著低于对照组(P<0.05);试验组和对照组不良反应发生率分别为6.67%和22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用益赛普与柳氮磺吡啶治疗RA患者可有效提高临床疗效,改善患者实验室指标,且可提高用药安全性.
作者:路萍 刊期: 2017年第03期
麻醉机是重要的急救设备,麻醉机故障的快速判断与处理,对确保麻醉机的正常使用,临床麻醉工作的顺利开展有着非常重要的意义.做好麻醉机的保养工作是提高麻醉机的可靠性,保证患者安全的基础.我们简介麻醉机的基本原理及构成,就其常见故障作了简要的分析和讨论,并介绍了麻醉机的保养方法.
作者:陈晟 刊期: 2017年第03期
麝香保心丸是临床应用于心血管病的常用药之一.在近十几年的研究中,麝香保心丸不仅在心血管病的治疗中取得了长足的进步,而且在其他疾病领域(包括基础医学)也取得了可喜的进步.该文对麝香保心丸的药物作用机制、临床应用及治疗其他疾病方面进行综述.
作者:李娟 刊期: 2017年第03期
在医疗过程的各个环节中,时间始终是敏感的因素 [1].仪器系统时间错误可能对医疗工作产生诸多不利的影响,有时候甚至会影响医疗工作者的利益.本研究介绍了心电监护仪的时钟电路,并将常见故障列举出来进行分析.
作者:吴超 刊期: 2017年第03期
德国STEPHAN CPAP-A小儿无创呼吸机是适用于新生儿和婴幼儿的呼吸治疗仪器,该仪器配有用于加热吸入气体的加热系统,加热系统由湿化呼吸气的加热瓶及保证温度稳定以防水汽凝结的加热呼吸管路组成.
作者:周文霏 刊期: 2017年第03期
目的 探讨二维超声联合彩色多普勒超声在诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法 选取医院收治的76例甲状腺良性结节患者为研究对象,采用二维超声联合彩色多普勒超声进行诊断,以病理检查结果 为标准,对比影像学检查结果 的诊断准确率.结果 二维超声诊断出良性结节51个(76.12%),恶性结节48个(82.76%);彩色多普勒超声诊断出良性结节53个(79.10%),恶性结节49个(84.48%);二维超声联合彩色多普勒超声诊断出良性结节65个(97.01%),恶性结节56个(96.55%).二维超声联合彩色多普勒超声诊断准确率显著高于单用二维超声联合彩色多普勒超声诊断方法 ,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节,能有效提高诊断准确率,值得临床应用推广.
作者:胡大海 刊期: 2017年第03期
目的 探讨超声检查在肛周脓肿及肛瘘中的应用价值.方法 回顾性分析460例行手术治疗的肛周脓肿、肛瘘患者的病例资料,将术前做过超声检查的230例作为试验组,术前未做过超声检查的230例作为对照组.对两组首次手术后的治愈情况进行比较.结果 对照组首次手术治愈率86.52%,试验组首次手术治愈率96.96%,对照组明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 超声对肛周脓肿及肛瘘的诊断治疗具有重要的指导意义.
作者:张艳华;周宏伟 刊期: 2017年第03期
根据工作量需求及区域面积大小制作不同规格层叠车,并将层叠车用于备发无菌物品及盛放密闭箱,解决了备发无菌物品时的拥挤问题,既优化了工作区域空间占有率,又提高了工作效率.
作者:陈秀凤;尤轻双 刊期: 2017年第03期
医用耗材是医疗业务中的消耗品,医用耗材的采购更是医院工作中很重要的一个环节.通过联系医院的工作实际,对医用耗材采购的现状进行分析,针对医用耗材采购中存在的问题,提出建议,以便更好地规范医用耗材采购,在增加采购透明度、降低采购成本的前提下,保证临床使用的安全性.
作者:张谋远 刊期: 2017年第03期
本研究探讨西门子ARCADIS Orbic C型臂X线机故障检修一例.1 故障现象设备无法正常运行,工作站错误提示为:No connection to camera in the C-Arm.错误代码为 :ASP_BCC_E_25.见图1.2 诊断过程(1)查看错误提示后初步怀疑是工作站采集卡问题,把工作站的电脑采集卡拆装并做了清洁之后故障现象依旧(此处注意采集卡上有主板的四口供电接头容易漏接,记得必须接上),查询工作站日志后也未发现采集卡异常.
作者:梁伟斌 刊期: 2017年第03期
目的 分析复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿腹泻的效果.方法 选取腹泻治疗的患儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组使用常规的药物进行腹泻治疗,并采用常规的护理措施进行干预,观察组在对照组的基础上,使用复合脉冲磁性进行辅助治疗,给予针对性的护理措施干预,对两组治愈率和好转率差异进行比较.结果 观察组的治愈率和好转率比对照组要高(P<0.05).结论 用复合脉冲磁性来进行小儿腹泻的治疗,并给予针对性的护理措施干预,能够提高治愈率.
作者:刘桂花 刊期: 2017年第03期
目的 探讨腹腔镜在卵巢子宫内膜异位囊肿患者治疗中的应用价值.方法 将医院妇科治疗的90例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为试验组和对照组,各45例.对照组采用常规开腹手术切除卵巢子宫内膜异位囊肿;试验组采用腹腔镜治疗.比较两组的手术效果、手术指标以及复发率.结果 试验组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间,术中出血量,术后疼痛时间,应用抗生素时间,住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率为4.44%,明显低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿患者治疗临床效果较好,创伤小,对卵巢正常功能影响小,术后恢复快,复发率低,具有积极的临床意义.
作者:杨雅嵋 刊期: 2017年第03期
医疗设备是医院进行诊治医疗的物质基础,先进的医疗设备能提高医务人员的医疗水平,直接影响着医院的医疗水平,有利于患者的快速康复.本研究探讨了传统管理医院医疗设备存在的具体问题,分析了医院医疗设备管理中二维码的使用,并提出了与二维码相关的配套措施的实施.
作者:魏文存 刊期: 2017年第03期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠心病和急性脑梗死患者中的预测价值.方法 选取入住医院的冠心病患者122例及急性脑梗死患者50例作为研究对象,分别为冠心病组与急性脑梗死组,另外选取55名健康人员作为对照组,比较3组Hcy和hs-CRP指标阳性检测率.结果 冠心病组与急性脑梗死组hs-CRP及Hcy水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy与hs-CRP两者联合检测率显著高于单项检测率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy与hs-CRP联合检测在冠心病和急性脑梗死患者中的临床诊断中,具有一定的预测价值.
作者:商月娟 刊期: 2017年第03期
目的 探讨在小儿头皮静脉穿刺中应用分段式穿刺的价值.方法 以2015年3月至2016年6月门诊纳入的200例患儿为研究对象,采用奇偶数字分组法将所有患儿分为试验组与对照组,每组100例.两组均予头皮静脉穿刺,试验组选用分段式穿刺法,对照组选用传统直接穿刺法,观察比较两组的穿刺效果和家属满意率.结果 试验组5 min内一次性穿刺成功率为42.0%,家属满意率为93.0%,对照组分别为9.0%和77.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分段式穿刺法积极用于小儿头皮静脉穿刺能提高患儿短时间内的一次性穿刺成功率.
作者:钟娟 刊期: 2017年第03期
在设备的使用中,保养问题显得非常重要.设备的保养对医院的设备正常运行意义重大.设备保养的程度在一定意义上能体现出设备管理的能力.设备要进行常规的保养以及维修在一定程度上使得其在形成影像时更加清晰,我们主要研究了西门子SenSation 64螺旋CT的维修以及保养,对保养的内容提出相应的要求 [1-3].
作者:黄坚 刊期: 2017年第03期
目的 分析溃疡性结肠炎患者经结肠途径治疗仪保留灌肠治疗的临床效果.方法 选取医院2015年8月至2016年8月收治的溃疡性结肠炎患者68例,随机分为试验组和对照组,各34例.对照组予以美沙拉嗪治疗,试验组在对照组治疗基础上配合结肠途径治疗仪保留灌肠治疗,分析两组的临床治疗效果.结果 试验组和对照组治疗有效率分别为91.2%和76.5%;症状评分分别为(2.51±1.56)分和(3.65±2.19)分;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎患者经结肠途径治疗仪保留灌肠治疗效果显著.
作者:杨谦 刊期: 2017年第03期
鉴于部分医院仍然存在盲目引进、购置大型医疗设备的现象,不考虑经济效益和社会效益,不合理安排资金,造成资源浪费.通过对现状原因进行分析,研究设备论证方法 ,为管理者科学做好大型医疗设备购置论证提供参考.
作者:吴日鹏;熊红品;陈伟豪 刊期: 2017年第03期