刘耀萍
目的探讨肝、脾、肾、胰实质性脏器损伤的声像图特征及诊断价值.方法对324例腹部实质性脏器损伤的超声图像进行了回顾性分析.结果本组324例中,其中300例超声诊断与手术病理相符合,符合率为92.59%,其中多脏器损伤24例,有9例基本符合,符合率为37.5%,腹腔积液符合率100%.结论超声能显示损伤的脏器、位置、程度和出血量的多少,对腹腔脏器破裂的诊断有较高的诊断价值,并能动态观察,指导临床治疗和随诊.
作者：郭时珍 刊期： 2004年第10期
目的探讨彩超诊断和彩超监视下水压灌肠治疗小儿急性套叠的方法和此项技术的应用价值.方法应用彩色多普勒超声对56例可疑小儿肠套叠进行检查.确诊肠套叠后,进行水压灌肠治疗.结果肠套叠46例,水压灌肠成功44例;失败的2例,经手术证实均为肠套叠,其中1例病理证实为霍奇金淋巴瘤,另1例套叠时间超过48 h.结论用彩超诊断和水压灌肠治疗小儿急性肠套叠可免X-线照射,操作简便、易行,成功率高,是治疗急性肠套叠的首选方法,值得推广应用.
作者：李晓华；雷建明；许敬华；冯娅琴 刊期： 2004年第10期
目的评价超声心动图在动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)介入治疗中的作用.方法经导管闭合6例PDA、8例ASD及3例VSD患者,术前、术中、术后进行经胸或/和经食道超声心动图检查.结果 6例PDA、8例ASD及3例VSD在经胸超声引导下均成功置入封堵器且无并发症.仅1例ASD、1例PDA术后即刻存在少许残余分流,分别于1周及3个月后消失.结论超声心动图对于用封堵器封堵PDA、ASD及VSD术前病例选择,术中指导监测,封堵器型号的选择与术后疗效评价等均有较大的价值.
作者：黄向阳；单凤仙；袁奇；徐健；杨冬妹 刊期： 2004年第10期
患者男,48岁.健康体检中超声所见:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常,甲状腺检查发现:左叶上极后方,可见一结节,有包膜,大小约0.8 cm×0.6 cm,其内为不均质低回声,可见强回声灶,伴声影.在结节后方可见食管,结节后缘紧贴食管前壁(图1),由于笔者两年前曾报道过1例食管憩室误诊为甲状腺腺瘤病例.因此,没有对该结节轻易下诊断,而是嘱受检者左侧卧位,分次饮水300 ml.超声观察下可见液体流经食管,有少量液体进入结节,结节增大为0.9 cm×0.8 cm,其内的强回声灶也可见流动,并逐渐消失.经反复饮水后,结节内呈现较均质低回声,大小缩小为0.7 cm×0.5 cm(图2).因此,该结节诊断为食管憩室无疑.结节内的强回声,为进入憩室的残渣所形成.
作者：罗克文 刊期： 2004年第10期
目的探讨彩色多普勒超声(CDU)诊断主动脉窦瘤(AA)破裂的临床价值.方法应用CDU对16例AA破裂患者进行心脏常规检查.结果 CDU诊断AA破裂患者16例、临床诊断4例,符合率分别为100%和25%.结论 CDU检查确是诊断AA破裂的一种准确重复性强、无创伤的首选检查方法.
作者：朱洪辉 刊期： 2004年第10期
目的探讨重症肝炎门脉动力学变化的意义.方法对84例临床治愈组和78例临床恶化或死亡组的重症肝炎的门脉动力学参数及其二维声像表现进行回顾性分析.结果临床治愈组的门静脉血流速度与正常组无差异,临床恶化或死亡组的门脉血流速度明显减缓,两组比较有显著性差异(P＜0.01).临床治愈组的二维声像表现为轻度损害改变者占94.05%,而另一组表现为重度改变者占79.48%,两组比较有高度显著性差异(P＜0.01).结论重症肝炎发生在已有明显肝损坏的患者,当门脉血流速度明显减缓时则预后差.认为彩超检查对重症肝炎的预后判断及指导治疗有一定的价值.
作者：林健玲；郭淑英；胡少兰 刊期： 2004年第10期
对98例超声诊断为急性阑尾炎并经手术病理证实的患者,术前采用多种不同的扫查手法进行检查,取得了满意的效果,从而提高了急性阑尾炎的诊断符合率.
作者：王树群；董忠丽；李宝芬 刊期： 2004年第10期
患者女,25岁.因妊娠末期行常规超声检查.检查所见:胎儿双顶径为9.3 cm,呈右枕前位.羊水暗区深度前后径为4.0 cm,胎盘位于子宫前壁,厚度为2.7 cm,回声均匀,胎心、胎动良好.于子宫左后壁可见范围为9.0 cm×3.6 cm的实质性回声,小部分呈蜂窝样改变,大部分与胎盘组织回声相似.超声诊断:1.宫内单胎头位,晚期妊娠,胎盘功能Ⅱ级;2.副胎盘合并部分变性(图1).
作者：张玉慧 刊期： 2004年第10期
目的探讨超声诊断胎儿畸形的佳时间及临床价值.方法通过对29例经引产证实为胎儿畸形与超声产前诊断胎儿畸形对照分析,寻求其超声诊断胎儿畸形的佳时间及临床价值.结果以上病例超声诊断与引产后观察对照完全相符.各胎儿畸形,尽可能在20孕周前作出诊断,晚也不宜超过24孕周.结论超声诊断胎儿畸形及时、准确,中期诊断胎儿异常和畸形恰好是临床引产的适宜时机,在优生学方面起着重要的筛选作用,能为临床早期终止妊娠提供可靠的诊断依据.
作者：陈凤玲 刊期： 2004年第10期
目的研究彩色多普勒超声对精索静脉曲张不育症患者诊断价值.方法应用彩色多普勒超声对56例精索静脉曲张不育患者精索静脉的管径和血液返流进行测定,并结合精液质量进行分析.结果 (1)病侧精索静脉直径增粗,可探及返流;(2)精索静脉的管径与生育力指数呈负相关,与血液返流的Doppler分级呈正相关.结论 (1)彩色多普勒超声可为临床提供精索静脉的形态及血流动力学改变的双重信息,可作为精索静脉曲张不育患者首选检查;(2)精索静脉的管径可能反映了精索静脉中血液返流的时间和严重程度,结合精液分析可估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度.
作者：郑艳芬；高静；任海波；李强 刊期： 2004年第10期
孕妇,25岁.妊娠33周.一般情况好,常规检查.采用东芝6000彩色多普勒(CDFI)超声诊断仪,探头频率4.2 MHz:胎儿呈头位,颅骨光环完整,BPD 86 mm,脊柱排列整齐,胎心搏动规律,四肢未见异常,于胎儿肝脏内探及一实性低回声结节(图1),大小约为18.3 mm×18.3 mm,边界清,无包膜,内部回声均质,CDFI示结节周围环绕血流信号,结节内可见短棒状血流信号,PW测到动脉血流;胎动好,羊水量中等,胎盘位于后壁,成熟度为Ⅱ级.
作者：孙红梅；潘秋丽 刊期： 2004年第10期
患者女,45岁.婚后10年未孕,月经不规律,4～5月为6～8 d,量多,停经9个月,阴道出血2个月余,嗣后常有黄水样及黏液排出,伴有腹痛.血常规:可见白细胞及中性细胞升高.妇科检查:宫颈糜烂,子宫体增大,左侧附件可扪及包块8.5 cm×6 cm,质硬.超声检查:子宫增大为14.5 cm×12.2 cm×6.5 cm,回声不均,宫颈中度糜烂,于子宫左侧输卵管显示混合性肿块为11.5 cm×6.6 cm×4.8 cm,肿块为不均质的低回声,部分欠清晰的无回声区,边界不清,形态不规则,似扁长条形(图1).
作者：韩蕾；陈希华；宋振才 刊期： 2004年第10期
目的评价三维超声成像在眼科疾病中的应用价值.方法本文对15例正常眼球和50例病变眼球进行三维超声成像研究,描述了正常眼球和眼球内不同疾病的三维成像特征.图像采集方式为磁场空间定位自由扫查.结果三维超声能弥补二维超声不足,三维超声成像所建图像逼真、形象直观、立体感强、空间关系明确,并可确定病变的形态、范围和其表面及内部的细微结构特征.结论三维超声检查有助于眼科疾病的诊断与鉴别诊断,提高准确率,为临床制定手术方案提供科学依据.
作者：张云姣；刘志聪；滕淑琴 刊期： 2004年第10期
患者女,39岁.下腹部包块半年,外院B超提示卵巢巧克力囊肿来我院就诊.既往有巧克力囊肿病史.检查体:下腹部可触及一包块,大小约20 cm×10 cm,质地中等,活动度差.子宫未见异常.
作者：卢畅 刊期： 2004年第10期
目的探讨二维及彩色多普勒超声在高血压疾病诊断中的价值.方法对临床诊断76例高血压病患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查.结果 76例患者中发现阳性结果70例,其中颈动脉硬化斑块24例,颈动脉内膜-中层粗糙增厚(IMT＞1.0 mm)的46例.3例患者存在较严重颈动脉狭窄,狭窄程度＞50%.结论彩色多普勒超声为颈动脉病变提供了一种无创可重复、有效的检查方法,可作为临床高血压患者常规检查及效果监测的有效手段之一.
作者：王天朝；李淑芬；毛富刚；刘福生 刊期： 2004年第10期
目的通过对玻璃体内条带状回声的鉴别诊断,提高玻璃体内病理膜的正确诊断率.方法用彩色多普勒超声对眼科患者进行常规检查,筛选玻璃体内存在条带状回声的患者100例,124只眼.把具有相同二维图像和多普勒特点的条带状回声进行分类总结.结果玻璃体内条带状回声大致分为五种类型.不同病变,二维图像和多普勒显像不同,各具特点.视网膜脱离诊断率为94.7%;脉络膜脱离诊断率为71%;玻璃体后脱离诊断率为92%;玻璃体内积血机化条诊断率为100%;原始玻璃体增生诊断率为100%.总共诊断率为96.8%.结论彩色多普勒超声能提高玻璃体内病理膜的正确诊断率.
作者：张改英；白霞；王倩；王春霞 刊期： 2004年第10期
目的对256例盆腔积液进行回顾性分析,总结各种疾病引起盆腔积液的图像特点及毗邻关系.方法采用经阴道超声与彩色多普勒对盆腔积液的形成及原因作探讨分析,对所显示病灶进行血流动力学观察.结果 256例中超声诊断宫外孕71例,黄体破裂12例,正常排卵33例,结核性包裹性积液9例,卵巢肿瘤22例,盆腔炎性肿块109例.后确诊宫外孕66例,黄体破裂16例,正常排卵36例,结核性包裹性积液8例,卵巢肿瘤24例,盆腔炎性肿块106例.结论经阴道超声不仅可提高盆腔器官与病灶显示的清晰度,提高盆腔积液的病因诊断,而且还可较敏感的显示病灶内部血流,有助于血流动力学的测定,判定病灶良、恶性,弥补经腹部超声诊断的不足,为临床提供更为可靠的信息.
作者：茅红卫；季平；顾星 刊期： 2004年第10期
目的评价彩色多普勒能量图(CDE)在结节性甲状腺肿的临床应用价值.方法采用CDE对20例结节性甲状腺肿共55个结节的血供行CDE和CDFI对照观察,了解结节内部或周边血流显示与分级情况.结果结节性甲状腺肿的结节内部及周边血供不丰富,边缘无环形血流,呈星点状或结节间穿行血流,CDE在结节血流显示上优于CDFI,CDFI显示35%的结节内部及周边有血流信号,CDE显示67.5%的结节内部及周边有血流信号,CDE在Ⅰ级血流显示增加了27.5%(11/40),Ⅱ级血流显示增加了5%(2/40).结论应用彩色多普勒能量图对结节性甲状腺肿能够提供重要的血流信息,有助于结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断,具有重要的研究应用价值.
作者：林炳钦；李婵粧；杨楚香；张逸仲 刊期： 2004年第10期
目的总结22例胎儿各类骨骼畸形的超声检查,探讨其声像特征及临床应用价值.方法对8 591例妊娠16～40周的孕产妇常规超声检查,胎儿四肢根据其解剖结构和邻周关系,长短轴切面结合,多角度追踪扫查.发现胎儿骨骼畸形声像特征,即作动态观察,确认后予测量记录,引产或产后对照.结果产前超声确诊胎儿骨骼畸形21例,与引产后死婴以及分娩新生儿对照,完全符合19例,准确率86.4%(19/22).基本符合2例,占 9.1%(2/22).1例胎儿水肿综合征漏诊其双足内翻畸形,占4.5%(1/22).结论超声检查可提示胎儿致死性和严重骨骼畸形的形态学特征,为产科合理干预提供可靠诊断依据,具有临床应用价值.
作者：唐莉；朱艺玲；杨小花；林颖虹；杨红影 刊期： 2004年第10期
目的寻找脑动脉硬化症(CAS)的早期指标,以利尽早防止CAS的发生.方法运用经颅多普勒(TCD)技术动态观察有TCD指征的患者180例,年龄小于30岁,性别比为1∶1.结果部分患者脑动脉有不同程度的异常改变,其中单纯性搏动指数(PI)增高者占16.11%;单纯性血液流速异常者占23.33%;单纯性峰时后延者占32.22%.前两者可出现于任一脑血管,且随年龄增长无增多.后者仅仅出现于椎-基底动脉,虽然其未达到脑动脉硬化诊断标准,但从11岁以后随年龄增长人数明显增多.结论单纯性峰时后延可能为TCD诊断脑动脉硬化的早期诊断指标之一.
作者：胥缘美；施荷玉 刊期： 2004年第10期
中国超声诊断杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
