高频超声诊断睾丸微小结石症

钟伟邦；符柳江

关键词：高频超声诊断, 睾丸微小结石症, 临床治疗, 睾丸肿瘤, 诊断价值, 影像技术, 异常表现, 疼痛症状, 随访, 鞘膜积液, 临床预后, 超声检测, 应用, 感染, 复查, 方法, 儿童, 成人, 不孕

摘要：目的:探讨睾丸微小结石症的超声诊断与临床预后.方法:对应用高频超声检测中发现的12例睾丸微小结石症进行随访和复查.结果:4例成人睾丸微小结石症除临床有疼痛症状外未发现肿瘤、不孕表现,可能与感染有关;儿童8例分别有睾丸肿瘤、鞘膜积液等异常表现.结论:高频超声影像技术对睾丸微小结石症的检测和随访具有很高的诊断价值,正确认识此病,有利于临床治疗.

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超声诊断产褥期门静脉血栓2例

例1,女,37岁,孕2胎.主因剖腹产后第5天上腹部剧痛,伴恶心、呕吐来我院就诊.查体发现腹部饱满,上腹部压痛明显,体温波动在37.5～37.8℃,双下肢指凹性水肿(+);化验室检查:全血粘度4.28,红细胞压积43%,纤维蛋白原3.83g/l,血沉86mm/h,末梢血白细胞5.87×109/L,肝功、澳抗产前后均正常;超声显示肝脏肿大伴右叶实质回声不均、增粗、增强,左叶回声正常,门静脉系增宽,主干内径17mm,矢状部内径15mm,右支内径12mm,管壁结构可见,但模糊或粗糙,腔内充满絮状中等回声(见图1).

作者：吕琪；常广；张顺旺；牛振英；滕元玺；高升荣刊期： 2002年第09期
彩色多普勒能量图在乳腺疾病诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒能量图(CDE)对乳腺肿块良恶性鉴别及定性的诊断价值.方法:对60例经彩色多普勒能量图并经手术病理证实的乳腺肿块进行分析.结果:良性肿块39例;误诊5例;恶性肿块21例;乳腺癌漏诊1例.乳腺癌的确诊率95%,用CDE检测21例恶性肿块,其中18例被检出内有血流或包绕血流,流速小于10cm/s.39例良性肿块中仅检出4例有血流信号.结论:在乳腺肿块中低速动脉血流的检出,高度提示了乳腺癌的可能,在二维特点的基础上,加用CDE可提高乳腺恶性肿块的检出率.

作者：刘红；柏宁野刊期： 2002年第09期
二维超声与彩色多普勒血流显像对胆囊癌的诊断

目的:评价二维超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胆囊癌的特点与分型.方法:分析36例胆囊癌的术前二维超声与CDFI声像图特征与手术病理对照.结果:依二维超声显像将胆癌分为五型:实块型、蕈伞型、厚壁型、结节型和混合型.CDFI检查可以在病变或周边探及异常血流信号,并可测到高阻高、中速血流频谱.结论:二维超声显像是诊断胆囊癌的基础,CDFI是超声诊断胆囊癌的重要依据,肿瘤内的血流信号是鉴别胆囊癌与由结石和胆泥等所形成的伪瘤样回声的可靠征象.

作者：杨光瑞；肖春华；冯蕾刊期： 2002年第09期
室间隔缺损合并畸形的超声诊断与手术对比

目的:探讨彩色多普勒超声心动图在诊断室间隔缺损合并畸形中的应用.方法:对19例室缺合并畸形的患者手术前后进行彩超检查,与术后结果进行对照.结果:超声与手术完全符合者16例,部分符合者3例.结论:彩超能够对室缺合并畸形患者术前作出正确诊断.

作者：方和平；李英丽；江勇；丁静刊期： 2002年第09期
胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的超声内镜定量化判定

目的:应用超声内镜对胃平滑肌瘤、胃平滑肌肉瘤作一鉴别.方法:48例胃平滑肌瘤或平滑肌肉瘤患者,应用超声内镜检查后,根据肿瘤大小、边缘的整齐与否、内部回声是否均匀、有无液化四方面,用计分的办法,定量化评价良恶性.结果:本组平滑肌瘤的积分一般都很低(＜2.0分);积分＞3.0分者,均为平滑肌肉瘤;积分范围在2.0～3.0分之间的肿瘤,超声内镜与病理结果相差较大.结论:超声内镜检查结合计算肿瘤积分评价其良恶性的方法是可行的,但需要进一步完善.

作者：孙心平；平田健一郎；三谷正信；白松文彦；寺本顺子；名取博刊期： 2002年第09期
彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断

本文报告了应用彩色多普勒超声对34例下肢深静脉血栓(其中15例合并深静脉瓣功能不全)的诊断,描述了深静脉血栓、静脉瓣功能不全的声像图特征.

作者：李爱平；张树亮；丁立平刊期： 2002年第09期
定量组织速度图对冠心病室壁运动异常的研究

目的:应用定量组织速度图(TVI)对冠心病缺血心肌进行定量检测、评价,探讨TVI技术在临床的应用价值.方法:应用TVI技术检测39例冠心病患者左室前壁、下壁、间壁、侧壁基底段中段和心尖段的心肌运动,测量收缩期舒张早期和舒张晚期运动峰值速度并与34例健康人对照分析.结果:正常人左室壁各节段有一定的运动规律.冠心病组可检出运动异常节段,其速度明显低于对照组(P＜0.01),同时表现为波形的改变.结论:TVI技术能准确测定心肌局部运动速度,评价心肌缺血,对冠心病室壁运动异常检测提供一种定量方法.

作者：崔文姬；贾国英；党群；王小飞；金哲；刘桂荣刊期： 2002年第09期
B超诊断胎心畸形(单心室)1例

孕妇,26岁,停经8个月余.2002年3月23日来我院做产前检查.妇产科申请做B超检查.B超:宫体大,宫腔内探及一胎儿;头位(ROA),双顶径8.4cm,股骨长6.8cm.脊柱排列规整,四肢无异常.腹腔内无异常回声.胸腔心区见6.5cm×5.6cm×5.7cm的无回声区,前后壁清晰,相距5.4cm处各有短带状心瓣膜成漂浮样搏动.148次/分,律不规整.

作者：宋鹏瑞；任金敏刊期： 2002年第09期
超声诊断子宫浆膜下血管平滑肌瘤1例

患者,女,48岁,孕3产2.一年前在外院超声提示:子宫浆膜下肌瘤可能(如鸽蛋大小).平素月经正常,近三个月自觉腹部突然隆起,无疼痛.妇检:子宫及卵巢界限均无法触及,探针测宫腔深度正常值范围.超声所见:子宫底部左下方显示15cm×28cm巨大团块,向腹腔内突出,将子宫推向右上方,上界达剑突下2指,与周围组织境界尚清楚.团块大部分为透声暗区,其内显示网络状强回声光带;团块左下部分为不均匀结节状较密集中低回声(图1).

作者：亦凡刊期： 2002年第09期
经颅多普勒对高血压患者的血流检验分析

目的:分析39岁以上不同年龄段高血压患者经颅多普勒超声(TCD)血流速度快慢及早、中、晚期动脉硬化与年龄之间的关系.方法:将106例高血压病患者分成四个年龄组,计算每组血流速度增快的血管数,血流减慢的血管数及早、中期动脉硬化血管数所占比例,检测PI值升高人数占同龄组人数之比值.结果:Ⅰ期高血压66例,占全部高血压患者的62.26%;Ⅱ期高血压37例,占全部高血压患者的34.91%;Ⅲ期高血压3例,占全部高血压患者的2.83%.结论:对106例高血压患者的经颅多普勒血流检查,并按不同年龄及不同高血压分期分析高血压病患者脑动脉硬化的情况.

作者：王艳；鄂虎刊期： 2002年第09期
异位妊娠的超声表现分析

目的:探讨异位妊娠的各种声像图特点.方法:87例超声诊断为异位妊娠,与手术结果对照,将证实为异位妊娠者据声像图分类并按季节统计.结果:87例中82例符合;分为未流产未破裂型、流产或破裂型、陈旧性、少见型;带器宫外妊娠等例.按季节统计发现春、夏季明显高于其它季节.结论:异位妊娠时,声像图特点复杂,其发生与宫内节育器位置无关,气温可能影响异位妊娠.

作者：李瑞芬；胡萤彬刊期： 2002年第09期
超声诊断右下腹痛的特殊作用

右下腹痛是临床常见症状,涉及多种不同专业疾病,虽然临床上根据其疼痛性质、程度不同可以做出相应诊断,但仍是较复杂疾病之一.不同疾病的超声图像表现,对右下腹痛有其特殊的诊断意义.现报道如下.

作者：张彤迪；李涛；田晖刊期： 2002年第09期
超声心动图与其它影象检查对心尖肥厚性心肌病的对比研究

目的:探讨超声心动图与其它影像检查对心尖肥厚性心肌病的诊断价值.方法:应用超声心动图、核磁共振、放射核素心肌断层显像及心导管左室造影诊断7例心尖肥厚性心肌病.结果:核磁共振对心尖肥厚性心肌病的准确率高,超声心动图、放射核素心肌断层显像及心导管左室造影也有较高的诊断价值.结论:超声心动图具有简便易行、费用低廉等优点,可作为本病筛选、复查的首选方法.

作者：杜国庆；薛竟宜；金红；王惠；魏立亚；周振芳；李欣；夏明钰刊期： 2002年第09期
B超诊断产后宫颈巨大血肿1例

患者,33岁.足月妊娠第2胎,于6天前自娩一体重4kg男婴,产时出肩困难,产后持续排尿困难,数次导尿无缓解.现阴道流血量少.常规B超检查:膀胱高度充盈,宫体增大,规则,宫壁回声粗糙,尚均质,宫腔线居中,清晰.

作者：范斯萍；刘树慧；王桂芳刊期： 2002年第09期
超声介入细针穿刺活检在肺部肿块中的诊断价值

目的:探讨超声介入对肺部肿块的诊断价值及安全性.方法:回顾性分析44例经超声介入细针穿刺活检的成功率及并发症.结果:超声介入细针(18G)穿刺活检的成功率为93.2%,并发症发生率仅为6.8%,且较轻微.结论:只要掌握得当,超声介入细针穿刺活检乃属一种简便易行,并发症少的有效诊断手段,但有其局限性.

作者：李文英；丁德保刊期： 2002年第09期
高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值

目的:探讨高频超声对浅表肿物的诊断价值.方法:用高频超声和彩超检查82例浅表肿物,记录病变部位、形态、大小、边缘及彩超表现,并与手术及病理对照.结果:良性肿瘤73 例,恶性肿瘤9例.结论:高频超声对浅表肿物敏感性高;对囊性肿物准确率高;结合二维超声、临床表现、彩超血流情况有助于判断肿物良恶性.

作者：敖颖；何秀军；唐琼；韩洁莹刊期： 2002年第09期
高分辨率超声检测血管内皮功能的临床应用

目的:应用高分辨率超声观察血脂康对血脂正常的冠心病患者肱动脉的内皮依赖性舒张功能的改善作用.方法:应用高分辨率血管外超声技术对56例冠心病患者(分为血脂康组和安慰剂组)治疗前后的血管内皮功能进行检测.结果:56例冠心病患者治疗前肱动脉血管内皮舒张功能减低,8周后,血脂康组肱动脉血管内皮依赖性舒张功能较治疗前明显改善(P＜0.01).安慰剂组则无明显差异(P＞0.05).结论:高分辨率超声可应用于检测冠心病患者的内皮依赖性舒张功能及药物治疗前后的改善情况.

作者：刘志敏；俞虹；陈保平刊期： 2002年第09期
超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的:为小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断提供一种客观依据.方法:对178例急性上呼吸道感染过程中及肠道炎症之后腹痛患儿腹部进行高频彩色超声(CDFI)观察.结果:患儿均有不同程度淋巴结肿大,且分布有一定规律性.结论:利用高频多普勒彩色超声诊断此病有较高的临床实用价值.

作者：殷春霞；李莉；张文云；张永珍；甄景琴；马端兰刊期： 2002年第09期
超声心动图检测川畸病综合征冠状动脉的意义

目的:探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断价值.方法:40例川崎病患儿进行常规超声心动图检查,重点检查左右冠状动脉主干.结果:40例中有23例心脏正常,17例心脏异常.21支冠状动脉异常,14支冠状动脉扩张,6支冠状动脉瘤,1支巨大冠状动脉瘤.左室增大7例,心包积液1例.结论:川崎病的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤较常见,超声心动图可提高冠状动脉病变检出率,了解心肌和心包病变以及心功能状况,早期诊断有利于指导治疗,减少并发症.

作者：贾冬林；王敦礼；郑敏；王瑛刊期： 2002年第09期
腹部超声诊断阴道穹窿部异物1例

患者,女性,39岁.因阴道内流血不止半月,在个体诊所行阴道填塞药棉后感下腹坠痛二天来诊.采用仪器百胜Au3,探头频率3.5MHz;行腹部超声检查.超声所见:子宫增大,内膜增厚,厚(单层)约0.9cm,宫腔内未见异常.宫颈大小正常.沿宫颈向下扫查,见阴道穹窿部有大小约4.1cm×4.2cm×4.6cm不规则强回声,后伴宽大声影,周界清晰(图1),未穿透阴道浆膜层.超声诊断:阴道穹窿部异物(药棉)存留.

作者：徐贵华刊期： 2002年第09期