学术投稿

腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者中应用安全性及有效性分析

石旺

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 胆石症, 中度肝硬化
摘要:目的 探究腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者中应用安全性及有效性.方法 随机选取2010年3月~2016年10月期间接受治疗的胆石症合并中度肝硬化患者88例,回顾性分析其临床资料.结果 两组患者的手术总有效率均为100%.观察组的手术时间、住院时间、术后禁食时间、出血量均少于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现6例切口感染者,观察组无该情况;对照组Ⅲ级疼痛程度患者13例(30.23%),观察组则有5例(11.11%);对照组Ⅰ级尿潴留患者12例(27.91%),观察组为25例(55.56%);对照组Ⅲ级尿潴留患者10例(23.26%),观察组为3例(6.67%).所有结果差异有统计学意义(P<0.05).在疼痛度Ⅰ、Ⅱ级与尿潴留Ⅱ级方面,对照组与观察组的结果不具有显著性差异.结论 腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者的治疗中显著效果,并且安全可靠.
中国处方药杂志相关文献
  • 综合性防范措施在减少门诊药房发药差错及隐患中的应用探讨

    目的 探究综合性防范措施,对减少门诊药房发药差错及隐患的应用价值.方法 对比门诊药房实施综合性防范措施前后的发药差错及隐患情况.结果 综合性防范措施实施后,门诊药房发药差错率下降66%,发药差错隐患下降45%.结论 综合性防范措施的干预,能够减少门诊药房发药差错与隐患,提高了药品调剂效率与质量.

    作者:汪秀红 刊期: 2018年第08期

  • 不同术式治疗大体积前列腺增生的疗效及并发症发生情况比较

    目的 使用不同手术对大体积前列腺增生进行治疗,分析不同术式的治疗效果及术后尿失禁、性功能障碍等并发症出现情况.方法 将2014年3月~2016年8月收治的102例大体积前列腺患者作为重点观察对象,以手术方式的不同进行分组,各组51例,TUERP组行经尿道前列腺电切剜除术,SP组行耻骨上前列腺切除术,比较两种手术方式时间、切除腺体重量、IPSS评分、血红蛋白丢失量等手术指标,并观察两组术后尿失禁、性功能障碍等并发症发生情况.结果 TUERP组手术时间明显比SP组长,前列腺体切除重量及血红蛋白丢失量均少于SP组(P<0.05);而两组IPSS评分差异无统计学意义(P>0.05);SP组并发症发生率为5.89%,明显低于TUERP组19.61%(P<0.05).结论 两种手术方式对前列腺增生患者效果都较为理想.TUERP腺体切除重量及血红蛋白丢失量均低于SP,但手术时间对比SP较长,且SP术后并发症发生率明显低于TUERP,利于患者预后.

    作者:李健 刊期: 2018年第08期

  • 甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果分析

    目的 总结分析剖宫产瘢痕妊娠(内生型)采用甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗效果.方法 依据确定的纳入标准和排除标准抽取2016年4月~2017年9月期间收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠,共有60例,随机分为观察组和对照组,各有30例,对照组采用甲氨蝶呤+清宫术,观察组采用甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗,对比两组患者治疗的相关数据资料.结果 两组患者治疗成功率差异不明显(P>0.05);在手术时间、术中出血量、住院时间、月经期等指标方面,观察组较对照组更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠,效果显著.

    作者:张娟 刊期: 2018年第08期

  • 长春西汀治疗慢性脑供血不足的疗效观察

    目的 探讨对慢性脑供血不足患者治疗时,使用长春西汀治疗的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年12月内科就诊的46例慢性脑供血不足患者为研究对象,随机将其分为两组,研究组在治疗过程中使用长春西汀进行治疗,对照组在治疗时使用复方丹参注射液进行治疗,对比两种药物的治疗效果.结果 两组患者在接受治疗之前,其右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)以及基底动脉(BA)血流速度对比无显著性差异(P>0.05).使用不同方法治疗后,研究组患者的RVA、LVA以及BA血流速度明显优于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率为95.65%,对照组患者治疗总有效率为78.26%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性脑供血不足患者治疗时,使用长春西汀治疗有着极佳临床效果,不仅可以改善患者RVA、LVA以及BA血流速度,且安全性高.

    作者:崔艳丽 刊期: 2018年第08期

  • 医院消毒供应室医疗器械的清洗质量检测

    目的 观察医院消毒供应室医疗器械不同清洗方式和质量检测方式的效果.方法 选取2017年5月~2017年12月消毒供应室骨科医疗器械168件,分为常规清洗组和干预清洗组,清洗结束充分干燥之后对清洗质量进行评价.结果 常规组与干预清洗组经过清洗检测,干预清洗组合格率为92.41%,常规清洗组合格率为85.24%,干预清洗组质量检测的合格率明显高于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).经过成本效果计算,干预清洗组的成本-效果显著优于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院消毒供应室医疗器械干预清洗法能够显著提升清洗效果.

    作者:张晶晶 刊期: 2018年第08期

  • 非布司他对高尿酸血症小鼠内皮功能的影响

    目的 探究非布司他对高尿酸血症小鼠内皮功能的影响.方法 以28只昆明小鼠为研究对象,随机分为四组,分别为对照组、模型组、别嘌醇组、非布司他组,每组7只,氧嗪酸钾腹腔注射造模,别嘌醇组、非布司他组在造模的同时分别给予别嘌醇、非布司他灌胃治疗.分别给药7日后测定血尿酸(UA)以及检测内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO),后取血行免疫组化染色检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达水平.结果 非布司他组、别嘌醇组UA、ET-1水平降低明显,eNOS、血清NO水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他在有效降低尿酸的同时,可以提高eNOS的表达及提高血清NO的水平,降低ET-1水平,对血管内皮功能具有保护作用.

    作者:张铭华;丁月霞;胡艳 刊期: 2018年第08期

  • 初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果分析

    目的 探讨初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果分析.方法 将2016年12月~2017年12月在产科行阴道分娩的140例产妇随机分为两组,对照组70例产妇采用常规体位分娩,观察组70例产妇采用分娩球配合自由体位助产,比较两组产妇的分娩方式、各产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分.结果 观察组与对照组相比,阴道分娩率明显提高,阴道助产及剖宫产明显降低(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组产后出血率明显低于对照组,而新生儿Apgar评分较对照组显著提高(P<0.05).结论 初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果显著,能有效加快各产程进展,促进分娩的顺利进行,降低剖宫产率及助产率,减少胎儿宫内窘迫发生率,提高新生儿质量,具有积极的临床意义.

    作者:张会侠 刊期: 2018年第08期

  • 176例孕期缺铁性贫血孕周分析及应用琥珀酸亚铁片治疗疗效观察

    目的 探讨缺铁性贫血孕周分布及采用琥珀酸亚铁片治疗孕期缺铁性贫血患者的临床疗效.方法 将产科2017年1月~2018年2月诊治的妊娠期缺铁性贫血176例患者作为研究样本,均采用药物琥珀酸亚铁片进行治疗,分析患者的临床疗效.结果 经治疗后,176例患者相关指标均恢复至正常水平,治疗总有效率为100%;孕周30~40周发生缺铁性贫血的孕妇人数多,比例为54.55%,其次为15~30周的孕妇,比例为39.77%;患者治疗前Hb、SF和RBC的水平均较低;治疗后患者的各项贫血指标均显著上升,治疗前后差异均具统计学意义(P<0.05);患者服药期间不良反应率为2.84%.结论 应用琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者疗效显著,可有效改善患者贫血症状,安全性较高.

    作者:桂陆琼;顾会芬;张采良;侯瑞丽 刊期: 2018年第08期

  • 丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的效果比较研究

    目的 探讨丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的效果.方法 现随机选取2016年12月~2017年12月我院收治急性脑梗死患者100例,按照随机数字表法分为对照组50例,试验组50例,对照组给予患者丁苯酞胶囊,试验组给予患者丁苯酞注射液治疗,观察试验组和对照组患者治疗效果.结果 试验组患者治疗总有效率为96%,对照组患者治疗总有效率为70%,组间差异具有统计学意义(χ2=11.9773,P<0.05).结论 丁苯酞注射液治疗效果优于丁苯酞胶囊,丁苯酞注射液可以更好的改善患者临床症状,提升疗效.

    作者:冯少岩 刊期: 2018年第08期

  • 药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预分析

    目的 分析药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预效果.方法 回顾性收集2015年6月~2016年3月接收的208例住院患者,随机分为两组,对照组104例患者采用常规治疗方法,观察组104例患者通过药师协助使用质子泵抑制剂,观察两组患者临床治疗情况,并且分析两组患者治疗过程中的安全性情况.结果 对照组合理用药率36.67%,治疗总有效率84.62%(88/104),对照组常规治疗的安全性情况分析中,104例患者中有48例出现过并发症、不良反应问题,发生率为46.15%(48/104);观察组合理用药率65.19%,治疗总有效率98.08%(102/104),观察组质子泵抑制剂治疗的安全性情况分析中,104例患者中有20例出现过并发症、不良反应,发生率为19.23%(20/104),两组疗效和安全性差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者使用质子泵抑制剂时,药师参与干预可保障质子泵抑制剂使用的合理性和安全性.

    作者:罗秀学 刊期: 2018年第08期

  • 经伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗单节段胸腰椎骨折的临床研究

    目的 分析经伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗单节段胸腰椎骨折的随访结果及Cobb角丢失角度.方法 选取2014年5月~2016年5月90例单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分组,各45例.对照组实施传统跨伤椎短节段固定术,观察组实施经伤椎椎弓根螺钉复位内固定术.术后随访1年,对比两组术后伤椎前移复位状况、伤椎高度恢复状况、后凸畸形(Cobb角)矫正状况及术后3个月、6个月、1年Cobb角丢失状况.结果 观察组术后伤椎前移复位状况、伤椎高度恢复状况、Cobb角矫正状况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、6个月、1年Cobb角丢失角度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗单节段胸腰椎骨折,可有效矫正后凸畸形,利于伤椎后缘、前柱高度恢复,稳定性良好.

    作者:桑平 刊期: 2018年第08期

  • 牙髓炎应用一次性根充法治疗的可行性研究

    目的 分析应用一次性根管填充术治疗牙髓炎的可行性.方法 选取2014年10月~2016年7月期间在门诊就诊的牙髓炎患者64例,随机分试验组和参照组各32例,试验组患者给于一次性根充法进行治疗,参照组患者接受传统根管填充术,分次完成.对两组患者的疗效、安全性等结果 进行观察对比.结果试验组与参照组患者手术后的平均视觉模拟疼痛评分差异小,疼痛程度差异小,结果差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗显效率高于参照组(P<0.05);试验组患者的手术操作时间、恢复时间更短,术后感染发生率更低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙髓炎患者应用一次性根充术治疗的效果好、恢复时间短、术后并发症发生率低.

    作者:张婷;张宝东 刊期: 2018年第08期

  • 艾司洛尔对脓毒性休克患者心功能的保护作用

    目的 探讨艾司洛尔对脓毒性休克患者心功能的保护作用.方法 选取2015年2月~2016年12月接诊治疗的50例脓毒性休克患者作为研究对象,结合随机数字表法将样本均分研究组、对照组,对照组给予常规抗脓毒性休克治疗,研究组在此基础另给予艾司洛尔微量泵入治疗,观察未接受治疗和治疗以后两组研究样本血液灌注、血流动力学、心肌标志物及组织代谢等指标变化指数.结果 治疗前两组血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05).经治疗研究组CI较对照组低,GEDVI与SVRI较对照组高(P<0.05).而SVI组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者心肌标志物及组织代谢指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组患者cTnI较对照组低(P<0.05).ScvO2与Lac组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司洛尔可显著缓解脓毒性休克患者心肌损伤,提高心脏顺应性,改善心功能.

    作者:王旭亮;孙国磊;赵建刚 刊期: 2018年第08期

  • 一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者临床效果及不良情绪的影响

    目的 研究一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者治疗的临床效果以及不良情绪的影响.方法 选取2016年5月~2017年5月间接治的慢性根尖周炎患者100例(100颗患牙)作为研究对象,随机分为对照组(多次根管治疗)和观察组(一次性根管治疗)均为50例(50颗患牙).比较两组患者治疗临床效果、平均就诊次数和治疗时间、治疗前后不良情绪发生情况.结果 两组之间的治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均就诊次数和治疗时间显著低于对照组(P<0.05);治疗前组间焦虑、抑郁情况比较无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善但观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 对慢性根尖周炎患者采取一次性根管治疗方式能够减少患者就诊次数以及治疗时间,同时降低患者不良情绪的发生.

    作者:张惠志 刊期: 2018年第08期

  • 老年患者压疮治疗中集束化理念的应用意义分析

    目的 分析老年患者压疮治疗中集束化理念的应用意义.方法 选择2016年4月~2017年12月期间收治的106例老年压疮患者,随机抽选53例设为对照组,给予常规治疗,余下53例设为干预组,治疗中应用集束化理念,评价两组治疗效果,调查患者满意度.结果 干预组总有效率为96.2%(51/53),对照组总有效率为81.1%(43/53),干预组效果更好(P<0.05).干预组满意度评分为(94.2±3.49)分,对照组为(82.4±7.93)分,干预组显著高于对照组(P<0.05).结论 老年压疮患者治疗中应用集束化理念,疗效显著,且患者满意度高.

    作者:孙楠 刊期: 2018年第08期

  • 抗心力衰竭药物联合伊伐布雷定治疗对慢性非缺血性心力衰竭患者心率变异性时域参数的影响

    目的 观察在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定对慢性非缺血性心力衰竭患者心率变异性时域参数的影响.方法 选取2016年1月~2017年12月到我院进行治疗的58例慢性非缺血性心力衰竭患者作为研究对象,所有患者均在标准抗心力衰竭药物治疗方案基础上联合使用伊伐布雷定,分析患者治疗前后的心率变异性时域参数.结果 治疗后,患者平均心率明显下降,且心率变异性时域参数明显提高(P<0.05).结论 在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定能够改善患者心率变异性时域参数,改善临床预期,具有较高的应用价值.

    作者:仇敏瑜 刊期: 2018年第08期

  • 外周血维生素C和维生素D水平对溃疡性结肠炎病理程度的影响

    目的 探讨外周血维生素C(VitC)和维生素D(VitD)水平对溃疡性结肠炎病理程度的影响.方法 选取2015年1月~2017年11月在我院诊治的溃疡性结肠炎患者90例,根据患者血清维生素C的水平分为高VitC组(2~4 mg/L,35例)和低VitC组(<2 mg/L,55例),测定血清样本中25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、1,25-(OH)2D3、IL-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平.结果 与低VitC组相比,高VitC组患者的25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3的水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与低VitC组相比,高VitC组患者的MPO、IL-6、IL-1β及TNF-α的水平均显著降低,而GSH-Px显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 外周血内Vit C和VitD水平参与调控溃疡性结肠炎的病理程度,且与溃疡性结肠炎病理程度呈负相关.

    作者:刘胜楠 刊期: 2018年第08期

  • 抗高血压药物的合理使用分析

    目的 分析抗高血压药物的合理使用情况和用药特点,指导临床合理用药.方法 选取1256例高血压患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,使用限定日剂量(DDD)分析法对抗高血压药物的使用频率进行计算,统计分析抗高血压药物单一用药、二联用药、三联用药、四联用药情况.结果 药物使用频率表按照从高到低排列为钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、其他;260例高血压单一用药患者,占高血压总人数的20.70%;597例高血压二联用药患者,占高血压总人数的47.53%;348例高血压三联用药患者,占高血压总人数的27.71%;51例高血压四联用药患者,占高血压总人数的4.06%.结论 本院抗高血压药物使用合理,符合抗高血压药物应用标准要求,用药方法可在医院内部推行使用.

    作者:余慧 刊期: 2018年第08期

  • 即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用

    目的 探究妊娠糖尿病筛查中实施即时检验糖化血红蛋白(HbAlc)临床效果.方法 随机选取2016年5月~2017年5月收入50例妊娠糖尿病产妇作为本次观察组,另选取同时期收入50例正常妊娠产妇作为本次对照组,对两组产妇空腹血糖、糖化血红蛋白、糖耐量以及两组实施不同方式诊断结果 进行比较.结果观察组HbA1c、FPG、GCT水平均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组FPG、GCT、HbA1c阳性诊断为28.0%、48.0%、82.0%,均高于对照组4.0%、8.0%、4.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床上妊娠糖尿病孕妇来说,实施即时检验糖化血红蛋白,具有简便、时间短优势,有利于孕妇后期疾病诊断以及治疗.

    作者:张雁 刊期: 2018年第08期

  • 清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎66例

    目的 研究清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床治疗效果.方法 选取2016年2月~2017年4月接收治疗的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿66例,平均分为两组,对照组使用常规西药方法治疗,观察组进行清肺解毒疗法,观察两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用清肺解毒疗法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果显著,能够提高患儿的治疗效果.

    作者:梁倩 刊期: 2018年第08期

中国处方药杂志

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主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所