郑鹏
目的：探讨伏立康唑用于肺部真菌感染患者治疗中的临床不良反应发生情况。方法选取2014年9月～2015年11月收治的86例肺部真菌感染患者作为研究对象，随机分成观察组及对照组各43例，根据《肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则》对观察组患者给予伏立康唑治疗，对照组给予常规经验治疗。对患者用药后反应及不良反应情况进行跟踪随访，并对比两组患者接受不同治疗方法后的治疗效果。结果患者停药原因分析，86例患者中死亡2例，6例患者因家庭经济困难原因停药，5例患者因不良反应停药，29例患者因病情好转停药；29例患者用药期间出现不良反应，其中观察组18例，对照组11例；27例患者暂停用药后，不良反应情况逐渐消退，无后遗症，2例患者死亡；观察组的总有效率95.2%，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用伏立康唑治疗肺部真菌感染极易引发药物的相互作用，患者用药后不良反应发生率极高，但与运用常规经验性治疗相比，其临床治疗总有效率较高。因此临床用药时医护人员应密切观察患者的临床表现及不良反应发生情况，谨慎选择相关药物进行联合治疗，避免产生严重后果。
作者：赵磊 刊期： 2017年第02期
彝族医药（彝医）历史悠久，尤其独特的动物药资源。近年来，彝族动物药资源的研究开发出现了崭新局面，不仅在发掘整理方面向广度发展，而且在实验和临床应用方面向深度发展。一些效果独特的动物药经过系统深入研究，已研制成新药投入生产，并在临床上获得满意疗效。本文分别从独特彝医理论、独特疗效、独特应用方面介绍了彝医动物药的应用。
作者：何建萍 刊期： 2017年第02期
目的：探讨巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床效果，并分析其安全性。方法选取2014年11月～2015年11月收治的80例突发性耳聋患者，按随机双盲法分为两组，每组40例，两组患者首先给予巴曲酶进行基础治疗，观察组在此基础上联合银杏达莫注射液治疗，比较两组患者临床疗效，观察并记录两组患者治疗前后的凝血功能和血流动力学变化情况以及不良反应情况。结果观察组总有效率显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组凝血功能和血流动力学改善情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应率低于对照组，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论针对突发性耳聋患者的治疗，采用巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗，效果显著，可有效改善患者凝血功能及血流动力学相关指标，且不良反应率低，安全性高。
作者：孙光炎 刊期： 2017年第02期
目的：探讨人工全膝关节表面置换术后结合中西医康复治疗的临床效果。方法选取2015年4月～2016年4月治疗的120例人工全膝关节表面置换术患者，根据随机数字表法，将所有患者分成参照组与治疗组，平均每组60例，参照组患者术后实施常规的康复锻炼治疗方法，治疗组在参照组基础上再使用中西药相结合进行治疗，在手术结束后的第2个月观察患者疼痛、活动度及行走功能评分，比较两组患者并发症发生率。结果治疗组疼痛、活动度及行走功能评分分别为（24.93±2.69）分、（15.79±0.62）分和（16.96±1.82）分，明显高于参照组的（22.12±2.34）分、（11.64±0.67）分和（13.36±1.56）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组出现并发症患者3例，发生率为5%，远低于参照组的并发症发生率30%（18/60），差异有统计学意义（χ2＝12.987，P＜0.05）。结论对人工全膝关节表面置换术患者实施中西医结合康复疗法，能够加快关节肿胀的消退速度，有效提高术后膝关节评分，增强康复锻炼效果。中西医结合康复疗法在护理干预领域具有良好的临床实践意义。
作者：杨芳；谢婷；龚泽辉 刊期： 2017年第02期
目的：探讨高血压临床治疗中苯磺酸左旋氨氯地平片的应用效果。方法本次研究所选对象均是于2015年5月～2016年5月期间收治的80例高血压患者，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组患者以硝苯地平缓释片治疗，观察组患者则接受苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，2个月后，分析两组患者的临床疗效，并比较其不良反应发生情况。结果观察组患者在治疗总有效率上明显高于对照组（对照组总有效率为75%，观察组总有效率为92.5%），且未出现较多的不良反应，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对高血压患者施以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，临床疗效显著，且患者未出现过多的不良反应，可做进一步推广使用。
作者：赵晓桐 刊期： 2017年第02期
右美托咪啶是一种α2-肾上腺素受体激动剂，使用后患者将处于与自然睡眠相似的镇静状态，对其实施相应刺激即可苏醒并配合临床指令，待此刺激消失后患者可重新进入镇静状态，且镇静过程并不会明显对患者呼吸功能造成抑制，同时具有一定的神经保护功能。右美托咪啶使用后具有镇静、镇痛、抗焦虑等多种功效，对清醒镇静及呼吸抑制较轻等情况尤其适用，在各类外科手术中均获得广泛使用。本文将探讨右美托咪啶在临床麻醉中的应用现状及进展，为提高各类患者镇静镇痛效果提供可靠依据。
作者：金吉成 刊期： 2017年第02期
目的：Folin-Ciocalteu和三氯化铁-铁氰化钾比色法测定小大黄根3种炮制品和叶中酚酸含量，并比较各个样品中总酚酸的含量差异。方法以酚酸成分含量为指标，采用Folin-Ciocalteu和三氯化铁-铁氰化钾法比色法分别测定小大黄根酒制、熟制、炭制3种炮制品和叶中酚酸的含量。结果两种总酚酸测定方法之间存在明显差异，Folin-Ciocalteu法测得小大黄根酒制样品中酚酸含量高（0.1796 mg/g），其次为小大黄叶（0.1622 mg/g）；三氯化钾-铁氰化钾法同样测得小大黄根酒制样品中酚酸含量高（0.1003 mg/g）。结论两种测定方法测得小大黄根、叶和3种炮制品总酚酸含量为0.0732～0.1796 mg/g，其中小大黄根酒制样品中的总酚酸含量高。
作者：唐悦德；董红娇；刘海萍 刊期： 2017年第02期
目的：研究健脾益肺Ⅱ号与噻托溴铵联合治疗稳定期慢阻肺临床效果。方法将80例慢阻肺患者随机分为对照组和研究组各40例，对照组采用健脾益肺Ⅱ号颗粒治疗；研究组采用健脾益肺Ⅱ号与噻托溴铵联合治疗。比较两组患者治疗后中医证候评分、BODE评分、治疗效果。结果治疗后两组患者中医证候评分、BODE评分均有所下降，但对照组改善程度低于研究组，且对照组患者治疗有效率（65.0%）低于研究组（85.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者FEV1%与治疗前均有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；但治疗后对照组患者FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC与研究组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用健脾益肺Ⅱ号与噻托溴铵联合治疗稳定期慢阻肺效果显著，可有效减轻临床症状，改善患者生活质量。
作者：王培东 刊期： 2017年第02期
目的：观察替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效。方法选取2015年1月～2016年3月期间在院接受治疗的80例慢性充血性心衰患者作为研究对象。将患者随机分成对照组与观察组，每组40例，其中对照组采用常规治疗方法，观察组在常规治疗基础上采用替米沙坦联合美托洛尔治疗。以治疗前后两组患者体征、心功能指标以及治疗总有效率作为观察指标。结果两组患者经相应治疗后，观察组患者各项指标改善明显，LVEDD、LVESD、心率、舒张压、收缩压下降程度明显优于对照组，同时LVEF指数上升程度明显优于对照组；两组患者经相应治疗后，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，组间差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰，能够有效改善患者体征与心功能指标，提高临床治疗效果。
作者：黎琳 刊期： 2017年第02期
目的：采用响应面试验设计优化超声辅助提取小大黄中总黄酮的工艺条件，获得佳工艺参数。方法在单因素试验基础上根据Box-Behnken原理采用三因素三水平响应面试验设计进行优化提取工艺。结果提取工艺优化后，佳提取条件为：超声提取时间为40 min，超声提取温度为80℃，料液比为1∶50（g/mL）。在该提取条件下，小大黄中总黄酮的平均实际提取含量为为2.31 mg/g，与理论值2.34 mg/g相接近。结论该优化工艺稳定，实验值与预测值相接近。
作者：陈莹；董红娇；刘海萍 刊期： 2017年第02期
目的：分析中西医结合治疗62例老年功能性便秘患者的疗效与安全性。方法采用数字单双号的模式将武汉市第一医院2015年4月～2016年3月期间收治的62例老年功能性便秘患者分为对照组（单用西药）与研究组（中西医结合治疗），每组各31例。比较两组临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率为93.55%（29/31），显著优于对照组的70.97%（22/31），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用中西医结合治疗老年功能性便秘患者具有临床疗效显著、安全性高的优势。
作者：周晶 刊期： 2017年第02期
目的：分析不同药物治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法选2013年8月～2016年1月就诊的行白内障超声乳化术后干眼症患者120例，根据不同药物治疗的方法，将白内障超声乳化术后干眼症患者分为A组、B组、C组与对照组四组患者。患者均行白内障超声乳化术联合人工晶体植入治疗。术后对照组患者采用常规方法进行治疗，其余三组均在对照组患者的基础上采用聚乙二醇、聚丙烯酸及玻璃酸钠三种滴眼液进行治疗，每天给药4次，给药疗程为1个月。结果四组患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间等进行对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。各组患者的治疗有效情况进行对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论白内障超声乳化术后，患者会发生干眼症症状，采用常规治疗联合人工泪眼的治疗效果显著，而玻璃酸钠滴眼液与其他的药物疗效比较，效果更加显著。
作者：匡慧敏 刊期： 2017年第02期
目的：评价儿童咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特特纳及西替利嗪的临床效果。方法选取收治的106例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机划分入各包含53例的对照组与研究组，对照组仅接受常规治疗，研究组还加用孟鲁司特钠与西替利嗪治疗，比较两组疗效、咳嗽改善情况及不良反应。结果研究组的临床总好转率为92.5%，显著高于对照组的75.5%（P＜0.05）；研究组患儿的日间、夜间咳嗽评分均明显更低、咳嗽缓解及消失时间亦明显更短（P＜0.05）；两组未见明显不良反应。结论儿童咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特钠及西替利嗪联合治疗效果显著，促进咳嗽缓解，安全性好。
作者：秦越 刊期： 2017年第02期
目的：探究在室性心律失常患者的临床治疗中稳心颗粒联合普罗帕酮治疗的临床效果。方法选取2014年5月～2015年11月期间心内科接受治疗的124例室性心律失常患者作为研究对象，根据患者进入接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者采用普罗帕酮进行治疗，观察组患者则在普罗帕酮治疗的基础上联合稳心颗粒进行治疗，对比两组患者的症状改善情况以及心律失常发生情况相关的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为91.9%（其中显效27例、有效30例、无效5例）明显高于对照组的74.2%（其中显效20例、有效26例、无效16例），差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的不良反应发生率为6.5%（4/62）明显低于对照组的22.6%（14/62），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在室性心律失常患者的临床治疗中，稳心颗粒联合普罗帕酮能够显著改善患者的临床治疗效果，同时降低患者的不良反应发生率，值得在临床治疗中推广应用。
作者：杨继生；刘伟华 刊期： 2017年第02期
目的：探究非甾体类解热镇痛药的临床应用情况，继而为临床合理用药提供参考。方法选取2013年8月～2015年8月间收治的应用非甾体类解热镇痛药物的患者194例，共处方非甾体解热镇痛药处方394张，分析其药物应用情况及不良反应情况，结合相关文献资料进一步探究其临床应用价值。结果通过调查发现，目前应用于临床的非甾体类解热镇痛药物主要有选择性环加氧酶抑制药和非选择性环加氧酶抑制药，前者常见的有美洛昔康、塞来昔布以及尼美舒利，后者主要有阿司匹林、乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬以及甲芬那酸、氯芬那酸和保泰松。该类药物除具有解热镇痛作用外，还具有一定抗炎、抗风湿作用，且大部分药物具有类似的药理作用和不良反应。结论非甾体类解热镇痛药物已经被广泛应用，临床应明确每种药物的药理、作用机制和不良反应，继而提高药物安全性。
作者：郑云霞 刊期： 2017年第02期
目的：观察注射用鼠神经生长因子治疗视神经萎缩患者的临床疗效。方法将2010～2016年收治的视神经萎缩患者共30例（45眼），分为观察组（16例，共23眼）和对照组（14例，共22眼），观察组使用注射用鼠神经生长因子，对照组使用常规药物，记录治疗前后患者的视力、视野及眼部电生理的改变并加以评分，观察比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.7%，对照组患者治疗总有效率为68.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间不良反应情况的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论注射用鼠神经生长因子对视神经萎缩的疗效确切，可有效改善患者视力和视野。
作者：刘铭 刊期： 2017年第02期
目的：探讨阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防依从性影响因素。方法选择90例缺血性脑卒中患者作为研究对象，进行阿司匹林依从性判断，观察阿司匹林依从性与患者的性别、年龄、疾病相关知识掌握、居住地、医疗费用支付方式、心理反应、阿司匹林不良反应等相关性。结果90例缺血性脑卒中患者服用阿司匹林依从性好50例（55.56%），依从性差40例（44.44%）；依从性差组年龄（69.56±7.02）岁、缺乏相关知识45.00%、居住农村58.00%、不良心理反应45.00%、存在阿司匹林不良反应24.00%高于依从性好组的（64.87±6.34）岁、24.00%、36.00%、24.00、6.00%（P＜0.05）。结论影响缺血性脑卒中患者阿司匹林依从性因素复杂，应实施相应措施提高其依从性。
作者：吴东进 刊期： 2017年第02期
原料提取的工艺设计应本着组方药物和剂型的要求，选择适宜的溶媒、辅料和工艺，减少消耗，降低成本，高质量的完成具有一定工艺参数和规格标准的中间体，为中药制剂的成型创造优良的条件。
作者：刘冬菊 刊期： 2017年第02期
目的：探讨亚低温联合促红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑损伤的疗效。方法选取2013年8月～2015年8月收治的84例缺氧缺血性脑损伤新生儿为研究对象，采用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组，每组42例。对照组在常规治疗基础上给予亚低温治疗，观察组在常规治疗基础上采用亚低温联合促红细胞生成素治疗，比较两组血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白水平及脑脊液神经胶质酸性蛋白（GFAP）水平，并比较治疗前后新生儿行为神经测定（NBNA）评分。结果治疗14 d后，观察组血清NSE、S100B蛋白水平及脑脊液GFAP水平分别为（17.48±2.99）μg/L、（0.65±0.03）μg/L、（537.31±18.66）ng/L，与对照组比较显著较低（P＜0.05）；观察组NBNA评分为（36.57±5.34）分，与对照组比较显著较高（P＜0.05）。结论亚低温联合促红细胞生成素可显著降低新生儿缺氧缺血性脑损伤血清标志物水平，减轻脑损伤，并能显著改善患儿行为神经功能。
作者：薛学良 刊期： 2017年第02期
目的：分析骨科手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素。方法选取2013年1月～2015年12月在骨科接受手术治疗的1430例患者为研究对象，回顾性调查入组患者年龄、基础疾病、骨折类型、手术性质、手术时间以及术后手术部位感染发生率、病原菌特点，分析相关因素。结果患者术后手术部位感染发生率为1.19%；共分离出病原菌17株，其中革兰阴性菌所占比重大；患者年龄超过60岁、有糖尿病、开放性骨折、非层流室手术、手术时间过长、有参观人员、急诊手术、Ⅲ类切口、有植入物是影响术后手术部位感染的相关因素（P＜0.05）。结论重视骨科手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素，帮助患者积极治疗基础疾病，充分做好手术准备工作，在围术期根据病原菌特点合理使用药物，能够降低骨科手术后手术部位感染的发生率。
作者：罗建平 刊期： 2017年第02期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
