学术投稿

急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义

马文敏;罗燕;马步云;彭玉兰;袁朝新

关键词:急性胰腺炎, 超声观察, 胸腔积液, 准确性, 重症胰腺炎, 平均住院日, 临床意义, 出现率, 住院时间, 检查, 病变, 比较分析, 特异性, 敏感性, 发生率, 超声能, 查资料, 并发症, 诊断, 疾病
摘要:目的:了解急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义.方法:回顾分析了本院三年中627例急性胰腺炎的超声检查资料,其中100例行110次CT检查,通过与CT比较分析超声判断胸腔积液病变的准确性及急性胰腺炎时胸腔积液的临床意义.结果:超声对胸腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88.1%、90.2%及89.4%.在轻症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为2.9%(左侧)及8.3%(右侧);在重症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为76.0%(左侧)及53.6%(右侧);有胸腔积液者平均住院日为23~30天,而无胸腔积液者平均住院日为14~15天;左侧胸腔积液较右侧更常见,但后者的住院日及重症胰腺炎发生率均较前者高.结论:胸腔积液是急性胰腺炎时常出现的并发症之一,超声能较准确地反映胸腔积液病变;胸腔积液与急性胰腺炎的轻重及住院时间长短有关;右侧胸腔积液预示着疾病更严重.
中国超声诊断杂志相关文献
  • 多普勒超声评价餐后左右门静脉的功能反应

    目的:评价进餐对左右门静脉血流量的影响.方法:采用彩色多普勒超声和MRI对43例健康自愿者进行研究.受试者无肝脏疾病的危险因素,经血生化、腹部超声检查正常,受试者检查前禁食8小时.1.测量指标为平均血流速度(Vm);2.门静脉面积(A);3.血流量(F);4.门静脉血流量与肝容积之比(PFI),上述指标在进餐前和进餐后15分钟各测一次.结果:进餐后左右门静脉的Vm,F和PFI均明显高于进餐前(P<0.01),但门静脉左支的增加率明显高于右支(P<0.01).结论:进餐后门静脉左右支的血流量不符合Sashiwagi等的流线理论,即不按比例的血流分布,并且门静脉左支的顺应性更好,在用上述指标评价肝功能时应注意该点.

    作者:卓俊骅;方平 刊期: 2001年第04期

  • 三维超声诊断重建的临床应用

    目的:旨在进一步探讨三维超声重建成像技术在临床诊断的应用.方法:应用TOMTEC Echo Scan三维重建工作站Free Hand采集装置对75例二维图像显示感兴趣区进行三维重建.结果:75例三维超声重建均取得显示其有关结构的立体形态、空间位置关系,精确测量容积和体积,弥补了二维超声的局限性.

    作者:程治政;张歆 刊期: 2001年第04期

  • 超声诊断输尿管末端巨大息肉1例

    患者,女,58岁.曾反复发作泌尿系感染.现以尿频、尿急、尿痛加重来院就诊.化验室检查:红细胞+++、白细胞+、PH6.5.高倍镜下:红细胞2~6个、白细胞1~5个.超声所见:膀胱充盈良好,膀胱壁光滑,于右侧输尿管末端可见一长蒂状回声稍低光带,光带与一约3.0cm×1.5cm的实性回声光团相连 ,随喷尿动作而来回活动.喷尿时实性光团向膀胱内伸展,喷尿间歇期此肿物向输尿管口上方回缩,彩色血流显示喷尿时,仅从实性光团后方有红色流束向膀胱内喷射(图1).超声诊断:右侧输尿管末端带蒂实性占位(建议进一步检查).术后病理为输尿管带蒂息肉.

    作者:王萍;林良毅 刊期: 2001年第04期

  • 超声对胆总管扩张病因诊断的价值

    目的:探讨超声在胆总管扩张病因诊断方面的价值.方法:77例超声发现胆总管扩张的病人,将超声的病因诊断结果与手术病理结果或随访结果进行对照.结果:超声病因诊断准确率为88.3%.结论:超声对胆总管扩张的病因诊断具有经济、安全、准确、可重复等优点,应作为首选检查方法之一.

    作者:奚克敏;徐华英 刊期: 2001年第04期

  • 《中国超声医学杂志》荣获《中国生物医学核心期刊》证书

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 超声诊断胎儿多发性肾囊肿1例

    孕妇,25岁,第一胎妊娠,孕38周,入院待产.常规胎儿超声检查:双顶径约8.9cm,胎心:138次/分,脊柱(一),胎盘羊水未见异常.胎儿腹部探查:见胎儿左肾体积增大,大小约6.2cm×4.3cm,形态失常,实质内探及多个类圆形囊性无回声区,边界清晰,包膜完整,内部透声良好无分隔.囊体大者约2.7cm×2.7cm,后方伴增强效应.能见少许正常肾实质回声.右肾大小形态及实质回声均正常,集合系统分离约0.6cm.胎儿肝脾未见明显异常.

    作者:李靖华 刊期: 2001年第04期

  • 卵巢扭转误诊1例

    患者,女,9岁.因右下腹部突发性剧痛,按阑尾炎治疗3天症状不缓解而来我院就诊.体检:右下腹部压痛、反跳痛及轻度腹肌紧张.查血:HB:120g/L,WBC:12.8×103/L,N:86%,L:14%.B超显示:作者单位:075250 河北省,曲周县医院功能科右侧卵巢增大,回声减低,分布不均匀,内可见液性暗区.子宫直肠窝内,可见形态不规则无回声暗区,内可见散在弱点状回声(图1).B超诊断:右卵巢炎性改变,盆腔积液.

    作者:武秀芹 刊期: 2001年第04期

  • 彩色多普勒超声对肾盂造影肾脏不显影病例的诊断

    彩色多普勒超声在诊断肾脏疾患方面特别是肾盂造影(IVP)不显影情况下,对明确病因判断肾功能都有较高价值,且优于其它影像学检查.现将我院近年来临床,手术病理结果及其它资料较为齐全的82例101个IVP肾脏不显影病例讨论如下.

    作者:徐春燕;刘福生;黄元德 刊期: 2001年第04期

  • 彩超诊断心脏肿瘤34例分析

    目的:对34例心脏肿瘤病例进行彩超图像分析.方法:回顾性分析34例心脏肿瘤病例,根据病理区分良恶性,并将彩超图像结合临床及心电图对比分析.结果:良性肿瘤10例,病理证实均为心房粘液瘤.恶性肿瘤24例,其中原发性3例,继发性21例.结论:心脏良性肿瘤临床表现类似二、三尖瓣疾病,彩超检查可资鉴别.恶性肿瘤临床表现缺乏特异性,彩超表现具有多样性,有必要进一步探讨提高其诊断准确性.

    作者:张彩虹;张文辉;李圈良;杨东杰 刊期: 2001年第04期

  • 囊性膀胱炎误诊为输尿管末端囊肿1例

    患者,男,28岁.因无痛性肉眼血尿5天而就诊.患者5天前无明显诱因出现肉眼全程血尿,无腰痛、腹痛及尿痛.外科查体未见异常.

    作者:潘秋丽;王威;杨丰霞;赵水宁 刊期: 2001年第04期

  • 子宫腺肌病的灰阶及彩阶超声显像与病理对照

    目的:探讨彩阶超声在子宫腺肌病诊断中的价值.方法:选择月经异常及不孕的妇女,应用彩阶超声检查与病理对照.结果:本组46例,彩阶符合率为97.8%(45/46),而灰阶超声术前诊断符合率为50%(23/46),两者有显著差异,P<0.01.结论:彩阶超声可明显改善声像图,可提高本病早期诊断及术前诊断符合率.

    作者:郭咏梅;李秀芳 刊期: 2001年第04期

  • 高频超声在甲状腺肿块诊断上的应用

    目的:评价高频超声对甲状腺肿块诊断的价值.方法:利用日本SSA-240型,探头频率为7.5MHz超声诊断仪检查46例甲状腺肿块,其中男性14例,女性32例,年龄18~65岁,平均年龄46岁.所有病例均经B超检查后行手术病理检查对照.结果:检出甲状腺腺瘤28例,甲状腺腺癌6例,结节性甲状腺肿12例,诊断符合率95.65%,误诊率4.35%.结论:运用高频探头超声检查甲状腺肿块,不仅在鉴别甲状腺实性或囊性肿块上有可靠的价值,而且对鉴别甲状腺肿块的良、恶性具有一定的价值.

    作者:崔燕 刊期: 2001年第04期

  • B超诊断颈部枪伤致颈总动脉假性动脉瘤并动静脉瘘1例

    患者,男性,25岁.3月前右颈部受枪击伤,弹头已取出,现伤口愈合,因头昏、局部胀痛10余日来诊.体检:颈部右侧可见一个大小约5cm×4cm的稍隆起包块,有压痛、质软、有搏动感,吞咽时包块可上下移动.

    作者:倪秋杰;张建立;朱昆生 刊期: 2001年第04期

  • 高频率超声诊断仪对玻璃体混浊的诊断

    应用高频率眼科诊断仪阻抗原理,尤其是玻璃体混浊容易忽视和混浊,根据声像图的不同特点,对玻璃体混浊的位置、活动度进行动态扫描、分析、鉴别提高诊断准确率.

    作者:刘凤英;郑晶;王宏;化金凤 刊期: 2001年第04期

  • 急性坏疽性胆囊炎1例报道

    患者,男性,36岁.缘于2年前无明显诱因,感右上腹隐痛,但不久即缓解,本次发病于7天前,自觉右上腹疼痛较前加重,伴皮肤巩膜黄染,尿呈脓茶样,3天来大便呈陶土样,低烧,经抗感染治疗效果不佳,为明确诊断来我院就诊.查体:体温37.8度,血压12/6KPa,一般情况尚可,神清,急性痛苦病容,全身皮肤及巩膜黄染,上腹较饱满,右侧腹有明显压痛,反跳痛及肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阴性.临床诊断:梗阻性黄疽.

    作者:闫凤琴;陈颖;牟荣骥 刊期: 2001年第04期

  • 超声估测法乐四联症肺动脉面积指数的临床研究(附62例)

    目的:探讨肺动脉面积指数在超声心动图术前评估法乐四联症(简称法四症)肺动脉发育情况的标准和局限性.方法:应用经胸超声心动图测量62例法四症手术患者的肺动脉面积指数,其结果与手术对比.结果:肺动脉面积指数能较准确地估测法四症患者肺动脉狭窄的严重程度.结论:应用非创性超声心动图测量肺动脉面积指数对判断法四症患者肺动脉发育情况有较高的临床应用价值,但有其局限性.

    作者:任书堂;尹燕 刊期: 2001年第04期

  • 超声心动图与心电图对高血压病左心室肥厚的对比研究

    高血压病是我国常见的心血管疾病,据1991年抽样普查[1],其患病率已达11.8%.高血压病可致心、脑、肾等重要器官损害,左心室肥厚是高血压病心脏损害的主要表现.早期诊断左心室肥厚对防治高血压病和冠心病都有重要的意义.本文对我院32例高血压病患者进行了超声心动图检查与心电图检查的对比分析,就其对左心室肥厚诊断价值进行探讨.

    作者:伊晓东;林昕 刊期: 2001年第04期

  • B超诊断重复肾及重复输尿管并输尿管口囊肿2例

    例1,患者,女,30岁.反复尿路感染症状2年,偶伴发热及右腰痛.体检:右肾区叩击痛(+),尿常规示:白细胞(3+)、脓球(2+)、红细胞2~3/10HP.

    作者:梁颖;马忠宇;欧志红 刊期: 2001年第04期

  • 胆总管结石及胆总管癌三维超声显像

    目的:探讨三维超声成像在胆总管结石及胆总管癌诊断中的临床应用价值.方法:对22例扩张胆总管进行三维超声成像,描述了胆总管内结石及胆总管癌病变的立体图像特征.图像采集方法为磁场空间定位自由扫查.结果:三维超声成像所见图像逼真清晰、形态直观、立体感强,并可确定病变的部位、范围和其表面结构,尤其是胆总管癌对胆总管壁的浸润情况.结论:三维超声成像对胆总管病变的诊断及制定方案提供更为丰富的信息.

    作者:滕淑琴;刘志聪;蔡洁 刊期: 2001年第04期

  • 经阴道超声及宫腔镜对子宫粘膜下肌瘤诊断的对比研究

    目的:探讨TVCDS对子宫粘膜下肌瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经宫腔镜或手术证实的53例粘膜下肌瘤患者的TVCDS诊断.结果:TVCDS对粘膜下肌瘤的诊断符合率为94.2%,其超声表现分为四型.结论:TVCDS对粘膜下肌瘤诊断准确性高,操作简单,具有重要临床价值.

    作者:王慧芳;佘志红;吴瑛;宋红;徐金锋;马利国;陈递林 刊期: 2001年第04期

中国超声诊断杂志

中国超声诊断杂志

主管:中国人民共和国科学技术部

主办:中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声诊断情报中心