学术投稿

老年高血压患者颈动脉超声检测

张玉良;汤海东;顾晶;王强

关键词:健康老年人, 高血压患者, 彩色多普勒超声诊断仪, 颈动脉, 粥样斑块形成, 老年高血压病, 动脉硬化, 血流动力学变化, 血管阻力指数, 阳性检出率, 硬化程度, 血管病变, 检查分析, 超声观察, 原发性, 顺应性, 脑卒中, 直观, 诊治, 预防
摘要:目的:探讨彩色多普勒超声对老年高血压患者的颈动脉变化特点.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对100例原发性老年高血压患者双侧颈动脉超声观察,并与50例健康老年人进行对照检查分析.结果:(1)老年人高血压病组颈动脉阳性检出率为84%,斑块检出率为67%,明显高于健康老年人组,两组有显著差异(P<0.01);(2)老年高血压病组SPV、EDV较健康老年人组降低,血流动力学变化以血流减慢为主;(3)颈动脉血管病变彩色多普勒多有相应特征性改变.结论:老年高血压患者颈动脉病变多以动脉硬化粥样斑块形成、血流减慢、血管阻力指数增高和顺应性降低为主要特点.彩色多普勒超声直观、动态地了解颈动脉硬化程度及粥样斑块性质,有助于临床的诊治,对预防脑卒中的发生也具有重要的实用价值.
中国超声诊断杂志相关文献
  • 颈动脉-海绵窦瘘的超声诊断

    目的:总结颈动脉-海绵窦瘘的二维超声及彩色多普勒的诊断特征.方法:对1997年9月~2000年8月我院收治的15例(16只眼)颈动脉-海绵窦瘘患者进行超声检查,观察二维声像图及血流特征.结果:16只眼均可见眼上静脉扩张及眼外肌增厚.5只眼显示视神经暗区增宽.彩色多普勒显示扩张的眼上静脉内呈现眼亮的搏动性红色血流(13例14只眼)或五彩镶嵌状的涡流(2例2只眼).多普勒频谱相应的呈高速的动脉样血流频谱或双向性血流频谱.结论:超声检查尤其是彩色多普勒对颈动脉-海绵窦瘘的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

    作者:刘向东;刘凤伟 刊期: 2001年第07期

  • B超诊断输尿管囊肿并多发结石1例

    患者,女,36岁.下腹部疼痛、尿急、尿痛,以右下腹为重.临床诊断:急性盆腔炎.B超所见:膀胱适度充盈后,膀胱三角区偏右侧探及一约33mm×28mm椭圆形环状结构,壁菲薄而光滑,内为无回声区,无回声区内探及数个强回声光团,后方伴声影,大者约13mm×9mm,不随体位改变而滚动.纵断及斜断面时,可见囊肿与扩张的右侧输尿管盆腔段相连通.B超诊断:右侧输尿管囊肿合并多发结石(图1).

    作者:陈影 刊期: 2001年第07期

  • 视网膜震荡的超声显示

    目的:探讨视网膜震荡后的超声显示情况.方法:采用中国医学科学院生物工程研究所研制的BME-210型A/B超诊断仪,探头为10MHz.用直接接触法进行各方面探查,发现病变,冻结图像并打出照片.结论:视网膜震荡B超探查可在球壁回声内出现裂隙状不连续分离,裂隙状表现为无回声间隙出现,球壁分离部分表现为较粗且一致的强回声带,眼球转动时,强回声带不与球壁分离.这种无回声间隙可在各个方位探及,也可在某一象限或两个象限探及.此间隙可随着水肿的吸收而消失,但对间隙增宽,范围变大的视网膜脱离患者,要仔细检查眼底有无裂孔发生.

    作者:杨先凤 刊期: 2001年第07期

  • 布-加综合征的超声诊断价值

    目的:评价超声检查对布-加综合征的诊断价值,探讨布-加综合征下腔静脉阻塞的超声分型.方法:对66例布-加综合征患者的声像图进行分析,全部病例均经下腔静脉造影,选择性肝静脉造影证实.结果:据病因及声像图表现分为四型:膜性狭窄、膜型闭塞、节段性狭窄、瘤栓阻塞型.超声检查可显示部位、类型、范围和梗阻程度,对布-加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义,是筛选和诊断布-加综合征的首选方法.

    作者:时贵阁;郑兰兰;于红;岳湘竹 刊期: 2001年第07期

  • 射频治疗肝恶性肿瘤术中的B超监测

    目的:探讨B超在射频治疗肝恶性肿瘤中的监测与配合.方法:对用多弹头射频治疗的15例肝恶性肿瘤病人进行术前定位,引导,术中术后监测.结果:15例病人中14例手术经过顺利,治疗后肿瘤声像图均有不同程度改变,其中肿块缩小者11例,无严重并发症发生.结论:射频治疗肝恶性肿瘤微创,安全可靠,效果满意,B超实时监测简便易行.

    作者:许春梅;林婵妆;康利克;刘天奇;梁建彩 刊期: 2001年第07期

  • B超在眼科疾病诊断中的应用

    B超自临床广泛应用以来,在眼科方面的发展也较快,已成为眼科疾病诊断不可缺少的检查方法.本文对收集到资料完整的58例(66只眼)眼部疾病的B超声像做一回顾性分析,以利提高诊断水平.

    作者:周燕 刊期: 2001年第07期

  • 视网膜脱离的彩色多普勒超声诊断

    目的:评价彩色多普勒超声用于视网膜脱离的诊断价值.方法:选择近两年我院眼科检查证实为网脱的103例患者109只眼进行彩色多普勒检查.首先用二维超声(2D)纵横断面观察眼内结构,同步CDFI探测视网膜中央动脉(CRA)及随网脱附于其上的血管分支.在血流明显处取样,计测收缩期大血流速度(PSV)、舒张末大血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果:与眼科检查结果对照,2D诊断符合率83%,CDFI诊断符合率90%,2D漏诊的19例中9例由CDFI确诊.结论:CDFI的网脱检出率高于2D,如二者结合可提高网脱的检出率,网脱部分血流越丰富,手术效果愈好.

    作者:胡淑芳 刊期: 2001年第07期

  • 超声诊断膀胱嗜铬细胞瘤1例

    患者,女,39岁.因下腹酸胀2周来我院检查.腹部B超检查:膀胱充盈,膀胱左下壁见一肿块,后改用阴道超声检查:膀胱充盈,膀胱左下壁腔内见21mm×15mm×19mm等回声团块,包膜光整,基底部位于粘膜层(图1),CDFI及PW:团块内部及周边血供丰富呈彩球样,团块中央采集一动脉频谱:PI:0.977,RI:0.6,PK1:18.7cm/s,PK2:7.5cm/s,AVG:11.5cm/s.超声诊断:膀胱占位,血供丰富(图2).

    作者:康美南;崔铜春 刊期: 2001年第07期

  • B型超声波检查在玻璃体积血中的应用价值

    目的:评估B型超声扫描在玻璃体积血中的应用价值.方法:对53例(57眼)住院的玻璃体积血患者进行B型超声波检查,对超声图像进行分析,其中23眼施行玻璃体切除手术,手术结果与B型超声诊断进行比较.结果:玻璃体积血的部位及形态与玻璃体积血的原因、出血的量、时间及玻璃体的性质等有关;经23眼玻璃体切除手术证实,B型超声诊断玻璃体积血的病理状况及与视网膜的关系的符合率为95.7%.结论:B型超声波检查有助于玻璃体积血的临床诊断,对玻璃体积血的手术治疗时机的选择有着重要的价值.

    作者:莫正政;黄小梅 刊期: 2001年第07期

  • 第五届全国超声治疗学术会议征文启事

    作者:中国超声医学工程学会 刊期: 2001年第07期

  • 甲状腺机能亢进眼部表现的超声显像特点

    目的:眼球突出常是甲状腺机能亢进的典型症状之一.本文旨在探讨甲亢患者突眼的原因和球后软组织及眼外肌间的关系.资料和方法:从1999年6月至2000年11月,我院应用惠普-1000(探头频率7.5MHz)对48例甲亢伴发突眼症的患者和16例正常人进行了观察,分别测量眼轴长度、球后肌圆锥的长度和宽度及内、外直肌的厚度.结论:甲亢伴突眼症的患者眼轴长度与正常人对比并没有变长(P>0.05),而球后肌圆锥的长度和宽度及内、外直肌的厚度均较正常人显著增加(P<0.05),这是因为:球后组织发生水肿,脂肪堆积,细胞浸润,纤维组织增生,球后组织体积增大,同时由于甲状腺的毒性作用,眼外肌中毒变性,肌细胞水肿增大,眼外肌无力,使得眼球向前突出的张力更加增大.所以说,甲亢患者的眼球突出并非眼轴长度的增加,而是由于球后软组织体积增大和眼外肌的无力共同作用的结果.

    作者:王彦;王松;王淑琴;孔晓飞 刊期: 2001年第07期

  • 肠系膜上动脉综合征的超声诊断

    患者,男,24岁.以消瘦、间歇性反复发作上腹饱胀、呕吐宿食与胆汁近十年就诊.胃镜检查为胆汁反流性胃炎.腹部B超检查:肝下垂,胆系与胰腺未见异常,胃内见潴留物回声,左肾静脉(LKV)明显扩张,见附图(此图为患者呕吐后所摄之图片).临床考虑有十二指肠阻塞,申请作钡餐检查,发现十二指肠横部狭窄.后又作腹腔动脉造影示肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)之间夹角变小,约为15°.综合上述资料临床诊断为肠系膜上动脉综合征(SMAS).

    作者:胡于凤 刊期: 2001年第07期

  • 超声诊断未婚女性宫颈癌(Ⅱa)1例

    患者,女,20岁,未婚.无性生活史.因经期延长伴阴道不规则出血3年,来院就诊.查体:重度贫血貌,心肺听诊无殊.妇检:外阴、处女膜完整,未作内诊.遂行B超检查,腹部超声+直肠超声示:子宫后位:54mm×36mm×39mm,子宫轮廓清,宫壁回声均匀,内膜居中厚11mm,子宫颈管下段与后穹窿宫颈外口处可见:56mm×44mm×51mm大小,不均质低回声团块,呈不规则长椭圆形,内部回声紊乱(图1).双侧卵巢形态、大小正常.

    作者:夏文霞 刊期: 2001年第07期

  • 胆囊息肉样病变的诊断和治疗

    近年来,随着影像学技术的不断发展,尤其是超声检查的日益普及,胆囊息肉样病变的检出率明显提高.但术前确定息肉是否属癌前期病变较为困难,可是对息肉性质的鉴别对于治疗方案的选择却至关重要,因胆囊癌恶性度高,预后极差.为此,我们对院内98例胆囊切除标本中息肉样病变的特点进行回顾性研究,以探讨各种胆囊息肉样病变的诊断及治疗.

    作者:马小庆 刊期: 2001年第07期

  • 老年高血压患者颈动脉超声检测

    目的:探讨彩色多普勒超声对老年高血压患者的颈动脉变化特点.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对100例原发性老年高血压患者双侧颈动脉超声观察,并与50例健康老年人进行对照检查分析.结果:(1)老年人高血压病组颈动脉阳性检出率为84%,斑块检出率为67%,明显高于健康老年人组,两组有显著差异(P<0.01);(2)老年高血压病组SPV、EDV较健康老年人组降低,血流动力学变化以血流减慢为主;(3)颈动脉血管病变彩色多普勒多有相应特征性改变.结论:老年高血压患者颈动脉病变多以动脉硬化粥样斑块形成、血流减慢、血管阻力指数增高和顺应性降低为主要特点.彩色多普勒超声直观、动态地了解颈动脉硬化程度及粥样斑块性质,有助于临床的诊治,对预防脑卒中的发生也具有重要的实用价值.

    作者:张玉良;汤海东;顾晶;王强 刊期: 2001年第07期

  • 超声诊断成人肠套叠1例

    患者,男,45岁.因患急腹症,来我院就诊,临床表现腹部阵发性绞痛,腹胀、发热.查体:腹部平坦,未见肠型及蠕动波,右上腹触及包块样肿物,有压痛、反跳痛、活动度差.

    作者:邓美玲;爱勇;海金 刊期: 2001年第07期

  • 高坪虹膜综合征在超声生物显微镜中的表现

    目的:用UBM检查发现睫状沟关闭、虹膜隆起、房角变窄所致的闭角型青光眼.方法:用Ultrasound Biomicroscopy Model P40,检查5个病例,6只眼,其中闭角型青光眼5例、眼内肿瘤1例.结果:小梁网睫状突距离761.83±166.12,房角开放度500μm处21.10±7.7,与正常眼小梁网睫状突距离1122±232,房角开放度500μm处30±12对照比较差异明显(t=5.311,P<0.003,t=2.83,P<0.037).讨论:用UBM检查发现高坪虹膜综合征,对青光眼发病原因的研究和治疗提供了一种新的评估手段.

    作者:高建民 刊期: 2001年第07期

  • 彩色多普勒超声引导下肾囊肿介入治疗及效果评价

    彩色多普勒超声能显示血流信号,诊断明确.在彩超引导下行囊肿穿刺,抽出囊液、注入无水酒精,治疗肾囊肿;经六个月的观察,有效率为100%、治愈率为82%,未发生并发症.因此,在彩超引导下肾囊肿穿刺治疗是一种安全、有效的囊肿治疗方法.

    作者:江小兰 刊期: 2001年第07期

  • B超误诊巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

    患者,女性,21岁.因腹胀纳差1月,排尿困难1周,于2000年4月24日转入我院.外院B超及膀胱镜检查提示:膀胱占位病变.查体:一般情况好,心肺未见异常.腹部膨隆,未触及明确包块,压痛(+),尿常规RBC(+),临床诊断:膀胱肿瘤.4月25日超声所见:肝胆脾胰正常.膀胱充盈,壁增厚,欠光滑,腔内清晰,于后壁探及大小为5.5cm×3.3cm光点略强异常区,外形不规则,无确切包膜,其后不伴声影(图1).

    作者:赵君智;张英;杨翠娥;宋秀丽 刊期: 2001年第07期

  • 水囊在超声探查泪囊时的作用

    由于存在近场的原因,所以眼科超声(10MHz)在作泪囊探查时,必须使用水囊才能达到检查目的.本人在日常工作中就水囊的制作、利用及检查结果略有心得,作如下阐述.

    作者:周美珍 刊期: 2001年第07期

中国超声诊断杂志

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