学术投稿

胎儿宫内窘迫71例临床观察

黄晓燕

关键词:胎儿宫内窘迫, 诊断, 临床观察
摘要:目的:探讨胎儿宫内窘迫的诊断指标及治疗方法.方法:回顾性分析2005年1月~2008年12月收治的胎儿窘迫产妇71例临床资料.结果:临产前诊断者25例,潜伏期诊断者15例,活跃期诊断者10例,第二产程诊断者21例;分娩方式剖宫产43例,阴道助产19例,自然分娩9例;羊水Ⅰ度混浊8例,Ⅱ度17例,Ⅲ度14例;新生儿轻度窒息23例,复苏良好,无并发症;重度窒息7例,1例因复苏失败死亡.结论:胎儿宫内窘迫应采取多指标诊断,早发现、早治疗是降低围产儿死亡率之关键;一旦确诊应尽快终止妊娠,根据产程进展选择分娩方式,剖宫产及阴道助产可降低新生儿窒息率.
临床医药实践C版杂志相关文献
  • 甲胎蛋白和α-L-岩藻糖苷酶联合检测对原发性肝癌诊断的应用价值

    目的:探讨甲胎蛋白(AFP)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:分别用电化学发光免疫分析法和速率法对2007年~2009年收治的5咧PHC患者,50例肝硬化患者和60例健康体检者中血清AFP和AFU含量进行测定,并进行综合分析.结果:AFP和AFU单项检测对PHC的敏感性分别为70%、80%,联合检测对PHC的敏感性可提高到90%.特别是AFP阴性的PHC患者,AFU的阳性检出率为66.7%.结论:AFP与AFU联合检测可提高PHC的检出率,尤其是AFP阴性的PHC枪出率,且对PHC的早期诊断有一定的临床意义.

    作者:王巧媚;顾向明 刊期: 2010年第02期

  • 子宫畸形合并妊娠52例结局分析

    目的:探讨子宫畸形对妊娠结局的影响.方法:对1998年10月~2009年10月我院收治的52例先天性子宫畸形合并妊娠妇女的临床资料进行回顾分析.结果:剖腹对子宫畸形的诊断率高达96.8%,子宫畸形妇女流产发生率为44.8%,剖宫产率为86.5%,新生儿窒息率为18.9%.结论:先天性子宫畸形患者的产科并发症高.

    作者:许慧 刊期: 2010年第02期

  • 1,6-二磷酸果糖治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效观察

    目的:观察1.6-二磷酸果精治疗新牛儿暂时性心肌缺血的临床疗效.方法:45例新生儿暂时性心肌缺血患儿在常规治疗基础上加用1.6-二磷酸果糖治疗,并与45例常规治疗患儿对照.结果:治疗组总有效率(91.11%),明显大于对照组(68.89%),P<0.05.结论:1.6-二磷酸果糖治疗新生儿暂时性心肌缺血有显著疗效.

    作者:张丽;包晓玲 刊期: 2010年第02期

  • 桡骨远端经关节面骨折保守治疗失败10例分析

    桡骨远端经关节面骨折在临床中比较多见,传统的治疗方案均是闭合复位,用夹板或石膏外固定,很多患者疗效欠佳,且随时间延长患侧腕关节功能障碍程度逐渐加重,现将笔者2007年7月~2009年1月所见桡骨远端关节内骨折经保守治疗失败10例报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组10例患者,男3例,女7例;年龄45岁~68岁,平均55岁.

    作者:黄平;余晓芳 刊期: 2010年第02期

  • 高血压性脑出血并发症护理分析

    关于高血压性脑出血预后影响因素,已有不少报道,并发症是公认的影响因素之一[1].本文回顾性分析我科2007年12月~2009年12月收治的108例脑出血患者病例,从临床护理的角度总结并发症种类及护理措施,旨在指导今后的临床护理工作,现报道如下:1 一般资料108例脑出血患者中并发症78例占72.2%;死亡17例占21.79%,脑疝合长消化道出血8例,脑疝合长糖尿病2例,肺部感染2例,急性肾功能障碍1例,多器官功能障碍4例.

    作者:柴萍 刊期: 2010年第02期

  • 参松养心胶囊治疗慢-快综合征的疗效观察

    目的:探讨参松养心胶囊治疗慢-快综合征的临床疗效.方法:46例患者随机分成2组.治疗组(23例):治疗原发疾病的基础上,口服参松养心胶囊4粒,每日3次;对照组(23例):治疗原发疾病,不口服参松养心胶囊.疗程均为2个月.治疗结束后观察比较2组症状、体征及24 h动态心电图情况.结果:症状总有效率治疗组与对照组分别为100%和78.3%;24 h动态心电图心动过速总有效率分别为95.6%和69.5%;24 h动态心电图心动过缓总有效率分别为95.6%和43.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:参松养心胶囊治疗未植入永久性人工心脏起搏器的慢-综合征患者疗效确切,不良反应小,对心动过速及心动过缓均有效.

    作者:王俊;张玲 刊期: 2010年第02期

  • 格林-巴利综合征误诊分析

    目的:分析探讨格林-巴利综合征(GBS)误诊原因及对策.方法:回顾性分析14例格林-巴利综合征误诊病例的误诊原因.结果:本组病例,误诊原因为慢性格林-巴利或变异型格林-巴利综合征,临床表现缺乏特异性,误诊病例为多发性神经病、脑梗死、低血钾犁周期性麻痹、重症肌无力、颈椎病等.结论:格林-巴利综合征缺乏特异性,容易误诊,详细询问病史,仔细进行体格检查,配合脑脊液(CSF)检查及电生理检查可避免误诊.

    作者:赵婷婷 刊期: 2010年第02期

  • 三维一体治疗腰椎间盘突出症的疗效对比观察

    目的:观察奇正消痛贴膏配合芬必得治疗劳损性腰痛的临床疗效及安全性.方法:治疗组40例外敷奇正消痛贴膏,口服芬必得;对照组40例口服芬必得.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%.结论:奇正消痛贴膏配合芬必得治疗劳损性腰痛是一种有效及安全的方法.

    作者:王军;李强 刊期: 2010年第02期

  • 骨碱性磷酸酶在集居儿童钙营养监测中的应用

    目的:通过对托幼机构幼儿佝偻病现状的调查进一步认识到此病对幼儿身心健康的危害,从而着重从预防着手,防治齐抓.方法:从6家托幼机构随机抽查共524名幼儿进行骨碱性磷酸酶检测、家长问卷及体格检查相结合的方法.结果:托幼机构中测出骨碱性磷酸酶正常的幼儿不足一半,其中BALP增高同时伴肋外翻的儿童有46人,约占总数的8.8%,BALP增高同时伴有腿部畸形的有37人,约占7%.结论:托幼机构卫生保健的努力方向是增强幼儿体格锻炼,增加户外活动的时间,对亚临床型佝偻病应作为重点保健对象,定期随访,避免发展成活动性佝偻病患者,对BALP己恢复正常的幼儿,则纳入托幼机构的幼儿日常保健的范围.单纯骨碱性磷酸酶结果不能做为佝偻病的确诊依据.

    作者:但艳平;朱春生 刊期: 2010年第02期

  • 雷诺嗪缓释滴丸的制备工艺

    目的:制备雷诺嗪缓释滴丸并优化其制备工艺.方法:采用梯度冷却制备方法,以滴丸圆整度和丸重差异为指标,对影响雷诺嗪缓释滴丸制备工艺的因素进行了考察,并采用正交设计法优选制备工艺.结果:确定优滴丸成型工艺为:PEG6000、PEG12000为基质,配比为1:8,基质与药物比例为2.5:1,冷凝柱内冷凝剂的温度梯度为30℃→0℃(即冷凝液上部温度为30℃,底部0℃,误差<5%),调节滴速为每分钟(15±3)滴,滴距9 cm时所得滴丸的圆整度好,丸重差异小,脆碎度符合标准.结论:所得优化制备工艺简单实用,可投入工业化大生产.

    作者:李晓霞 刊期: 2010年第02期

  • 外伤性脾破裂保脾治疗体会

    目的:探讨外伤性脾破裂保脾治疗的临床效果.方法:回顾分析我院8年中外伤性脾破裂采取保脾治疗的67例的临床资料.其中14例采用非手术治疗,有53例采用保脾手术.结果:14例非手术治疗中除1例中转手术,其余治愈.53例保脾手术均成功.全组随访3月~2 a,效果满意.结论:严格把握适应证,遵循保脾原则,对脾破裂患者做选择性保脾手术是可行的.

    作者:陈镜沛;盛波;麦淑玲 刊期: 2010年第02期

  • 奇正消痛贴膏治疗急性软组织扭挫伤60例临床观察

    1 临床资料1.1 一般资料2009年3月到8月共观察88例,均为门诊病人,其中治疗组60例,男43例,女17例;年龄小20岁,大55岁;病情分布Ⅰ级12例,Ⅱ级27例,Ⅲ级21例;病种均为急性软组织扭挫伤;病程1 d~3 d 41例,4d~6d 11例,≥7d 8例.

    作者:陈粤 刊期: 2010年第02期

  • 人性化护理在PICC置管患儿中的应用

    人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式.其目的是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足和舒适的状态,减少和降低不适的程度.

    作者:席卫华 刊期: 2010年第02期

  • 纤维胆道镜治疗胆道结石86例分析

    目的:探讨应用纤维胆道镜治疗胆管结石疗效及术中技巧.方法:回顾性总结2008年2月~2009年1月我院胆石症86例的纤维胆道手术,并与传统月日总管切开取石术73例进行对照分析.结果:纤维胆道镜顺利完成手术86例,术后残余结石1例占1.16%;传统手术顺利完成73例,术后残余结石4例占5.48%,均无胆漏并发症.结论:在相同条件下,纤维胆道镜能明显减少胆道术后残余结石的发生率.

    作者:韦新;陆咏江;张思玲 刊期: 2010年第02期

  • 健康教育对泌尿系患者的护理应用价值

    目的:探讨健康教育对泌尿系患者的护理应用价值.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例泌尿系患者的护理资料.结果:观察组患者的疼痛评分、心理情绪评分均明显优于对照组,P<0.05,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,P<0.05.结论:健康教育应用于泌尿系患者护理模式,效果明显,值得临床推广应用.

    作者:杨素珍 刊期: 2010年第02期

  • 纤维鼻咽喉镜检查患者心理干预的护理体会

    目的:观察纤维鼻咽喉镜榆查患者心理干预护理的临床效果.方法:纤维鼻咽喉镜检查患者168例,分为观察组和对照组各84例.观察组在患者检查前、中、后进行心理干预;对照组未进行心理干预;观察两组在检查前、检查中、检查结束时SBP、DBP、HR、RR、恐惧躁动不适、呛咳、恶心呕吐等应激反应的发生率.结果:观察组患者应激反应明显减轻;对照组患者SBP、DBP、HR、RR、恐惧躁动、呛咳、恶心呕吐等应激反应发生率明显升高(P<0.01).结论:有效的心理干预可明显减轻纤维鼻咽喉镜检查患者的应激反应.

    作者:王雯 刊期: 2010年第02期

  • 产后出血60例特点分析及护理体会

    目的:总结有效的产后出血护理方法.方法:对产后出血实施有效的预防加心理护理60例病例进行回顾性总结分析.结果:60例产妇产后出血量降低,出血时间2 h以内的30例,2 h以上的30例,产后2 h以内平均出血量500 mL~2500 mL,无死亡病例出现.结论:实施有效的预防加心理护理,是降低产妇产后出血量的重要手段.

    作者:徐磊 刊期: 2010年第02期

  • 多角度体外震波碎石治疗尿路结石138例报告

    目的:探讨多角度体外震波碎石治疗的效果及其副作用.方法:应用北京中科健安医用技术有限公司的KDE-2001A体外震波碎石机,多角度体外震波碎石治疗尿路结石138例,治疗工作电压7 KV~10 KV.结果:结石粉碎率为100%,肾结石2个月排净率为98.4%,输尿管结石1.5月排净率为98.6%,副作用少,无严重并发症.结论:多角度体外震波碎石治疗较单一角度体外震波碎石治疗,碎石效率高,结石排净率高,且副作用较少.

    作者:张从新 刊期: 2010年第02期

  • 基层医院启用胰岛素治疗带来的诸多思考

    胰岛素治疗是1型糖尿病治疗的中流砥柱,但很多2型糖尿病患者需要胰岛素来帮助达标,启用胰岛素和调整治疗方案的技能在基层医疗中变得越来越重要,这其中包括治疗达标,提高技能,胰岛素类似物和帮助糖尿病患者学会自我调整胰岛素剂量.

    作者:吴丽娜 刊期: 2010年第02期

  • 改良Snodgrass术治疗小儿尿道下裂临床应用研究

    目的:评价改良尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗尿道下裂的临床效果.方法:对2004年~2008年我院应用改良Snodgrass尿道成形术治疗的先天性尿道卜裂患儿46例的临床资料进行回顾分析,其中阴苇体型42例,阴茎阴囊交界4例.患儿年龄1岁~5岁.结果:一次性手术治愈43例(93.48%);2例(4.35%)出现尿道狭窄,经尿道扩张治愈;1例(2.17%)出现尿瘘,术后9个月再次行改良Snodgrass术治愈.结论:改良Snodgrass术操作简单,手术时间短,并发症较少,术后外形效果好.

    作者:赵国进;李晓东 刊期: 2010年第02期

临床医药实践C版杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院