张丽；包晓玲
目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择我院收治的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,所有患者均根据病情给予高渗性脱水、抗血小板聚集、活血化淤、改善循环、调控血压、血糖等常规药物治疗,治疗组在上述常规药物治疗基础上加用依达拉奉注射液,30 mg/次,加入100 mL0.9%氯化钠溶液稀释后静脉滴注,30 min内滴完,2次/日,连用14 d.观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分和临床疗效.结果:两组患者治疗14 d后时神经功能缺损评分间差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉治疗急性脑梗死,有助于神经功能的改善,提高疗效.临床疗效好,安全性高.
作者：胡敏；李拥军 刊期： 2010年第02期
目的:评价无创机械通气联合(NIMV)联合乌拉地尔治疗慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭的疗效.方法:回顾性分析22例药物治疗效果不佳慢性肺心病合并急性左心衰竭的患者NIMV联合乌拉地尔后的临床表现、胸部X片和动脉血气的变化.结果:NIMV后,22例患者能较好耐受机械通气(MV),2 h后症状改善明显,24 h后继续改善,5 d～7 d后基本缓解.结论:NIMV联合乌拉地尔治疗慢性肺源性心脏病合并急性左心衰患者能缓解呼吸肌疲劳,减轻心脏负荷,改善心脏功能,纠正低氧血症和高碳酸血症.
作者：周玎 刊期： 2010年第02期
目的:分析探讨格林-巴利综合征(GBS)误诊原因及对策.方法:回顾性分析14例格林-巴利综合征误诊病例的误诊原因.结果:本组病例,误诊原因为慢性格林-巴利或变异型格林-巴利综合征,临床表现缺乏特异性,误诊病例为多发性神经病、脑梗死、低血钾犁周期性麻痹、重症肌无力、颈椎病等.结论:格林-巴利综合征缺乏特异性,容易误诊,详细询问病史,仔细进行体格检查,配合脑脊液(CSF)检查及电生理检查可避免误诊.
作者：赵婷婷 刊期： 2010年第02期
目的:探讨后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的60例肾上腺肿瘤患者临床资料.结果:观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,P＜0.05;观察组ADE评分、QOL评分明显优于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤,具有创伤小、安全有效、出血量少、术后恢复快、患者痛苦小等优势,值得临床推广应用.
作者：桂彬；邓若平；陈林川；王刚 刊期： 2010年第02期
目的:探讨腋窝内血管及神经损伤的急救措施及手术方法.方法:分析7例腋动静脉损伤合并臂丛神经损伤的急救治疗结果.结果:7例患者均存活,也未出现患肢坏死,未出现缺血性的并发症.结论:在抢救生命的原则下,迅速探查血管、神经,尽快地修复主要的动静脉以恢复上肢血运,保留患肢,一期修复同时损伤的臂丛神经.
作者：孟凡义；周恩亮；吴兴玉 刊期： 2010年第02期
目的:探讨胎儿宫内窘迫的诊断指标及治疗方法.方法:回顾性分析2005年1月～2008年12月收治的胎儿窘迫产妇71例临床资料.结果:临产前诊断者25例,潜伏期诊断者15例,活跃期诊断者10例,第二产程诊断者21例;分娩方式剖宫产43例,阴道助产19例,自然分娩9例;羊水Ⅰ度混浊8例,Ⅱ度17例,Ⅲ度14例;新生儿轻度窒息23例,复苏良好,无并发症;重度窒息7例,1例因复苏失败死亡.结论:胎儿宫内窘迫应采取多指标诊断,早发现、早治疗是降低围产儿死亡率之关键;一旦确诊应尽快终止妊娠,根据产程进展选择分娩方式,剖宫产及阴道助产可降低新生儿窒息率.
作者：黄晓燕 刊期： 2010年第02期
胰岛素治疗是1型糖尿病治疗的中流砥柱,但很多2型糖尿病患者需要胰岛素来帮助达标,启用胰岛素和调整治疗方案的技能在基层医疗中变得越来越重要,这其中包括治疗达标,提高技能,胰岛素类似物和帮助糖尿病患者学会自我调整胰岛素剂量.
作者：吴丽娜 刊期： 2010年第02期
目的:探讨参松养心胶囊治疗慢-快综合征的临床疗效.方法:46例患者随机分成2组.治疗组(23例):治疗原发疾病的基础上,口服参松养心胶囊4粒,每日3次;对照组(23例):治疗原发疾病,不口服参松养心胶囊.疗程均为2个月.治疗结束后观察比较2组症状、体征及24 h动态心电图情况.结果:症状总有效率治疗组与对照组分别为100%和78.3%;24 h动态心电图心动过速总有效率分别为95.6%和69.5%;24 h动态心电图心动过缓总有效率分别为95.6%和43.5%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参松养心胶囊治疗未植入永久性人工心脏起搏器的慢-综合征患者疗效确切,不良反应小,对心动过速及心动过缓均有效.
作者：王俊；张玲 刊期： 2010年第02期
小儿肺炎是儿科的常见病,发病率较高,一年四季均可发病以冬春寒冷季节较多,多由细菌和病毒合并感染引起[1].以发热,咳嗽,气促,呼吸困难以及肺部固定湿罗音为共同临床表现,临床上单纯使用抗生素效果欠佳,疗程较长,所以开展及时有效的治疗显得非常重要.
作者：蔡大强 刊期： 2010年第02期
目的:观察中医药对眩晕证的治疗效果.方法:采用分型辩证治疗,分为肝阳上亢型、气血亏虚型、痰浊内蕴型、瘀血阻络型、肾精不足型诊治.结果:痊愈率为760%,总有效率为94%,各型痊愈率无统计学意义,效果良好.结论:辨证正确,各型均可收到满意的疗效.
作者：蒲茂立 刊期： 2010年第02期
高血压病是一种常见病、多发病,是冠心病、脑血管病的重要危险因素,药物治疗是主要的治疗方法,大多数高血压病病人需长期服药治疗,而且相当多的病人需终身服药.所以指导高血压病人合理用药非常有意义.
作者：葛增梅 刊期： 2010年第02期
性病也称性传播疾病,是以性爱行为(包括阴交、肛交、接吻、触摸等)引起性器官传染的疾病和性器官外接触传染的疾病,现认为其病种已达30多种,除传统性病如梅毒、淋病、软下疳、性病性肉芽肿和腹股沟肉芽肿外,在我国监测的性病种类还有尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎和艾滋病等.
作者：袁媛；王静 刊期： 2010年第02期
目的:探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术的手术指征、手术操作及临床应用价值.方法:回顾分析行腹腔镜下鞘膜内子宫切除术43例患者的临床资料.结果:43例患者均手术顺利,平均手术时间(121.5±24.3)min,术中平均出血量(145.8±65.5)mL,术后平均住院时间(4.5±1.5)d.结论:腹腔镜鞘膜内子宫切除术创伤小,出血少,恢复快,并发症少,保护器官功能.
作者：贾政伟 刊期： 2010年第02期
目的:总结胸外科全麻术后呼吸道护理体会.方法:对2006年11月～2009年6月我科全麻术后220例呼吸道护理病例进行回顾性分析.结果:术前进行心理状态评估和干预、做好各种术前准备、术后密切观察呼吸道病情等是降低术后呼吸道感染的护理措施;220例患者术后恢复良好,无呼吸道并发症发生.结论:做好全麻术后呼吸道护理护理,有助于胸外科手术患者的尽早康复.
作者：赵忠美 刊期： 2010年第02期
分子学检测证明,食管癌伴局部淋巴结微转移灶[1],食管癌胸腔内微病灶转移一直是影响食管癌患者预后的重要原因之一.胸腔内热灌注化疗已成功地在临床上应用治疗癌性胸水及恶性间皮瘤和恶性胸腺肿瘤等疾病[2].
作者：张志辉；高松 刊期： 2010年第02期
胃大部切除术后胃瘫是一种手术后的非机械性梗阻,是以胃排空延迟为主要临床表现功能性胃排空障碍,也称为胃术后胃无力症.我院近10 a来胃大部切除术后发生胃瘫14例.
作者：张克莉；史秀红；关亦戎 刊期： 2010年第02期
目的:比较脑内血肿的两种测定方法.方法:测定30例脑内血肿的长、宽、层面;分别应用多田公式及CT Volume软件人工体积算法;两组体积结果统计学分析.结果:脑内血肿的两种计算方法差异有统计学意义.结论:CT Volume软件人工算法更具准确性.
作者：陈耿春；李阳；田卓斌；郭文潮 刊期： 2010年第02期
目的:了解门诊处方质量情况,促进门诊处方质量的提高.方法:对2008年1月～2008年12月门诊西药房处方,每月随机抽取1000张,进行统计和分析.结果:2008年1月～2008年12月处方不合格率为18.6%.结论:门诊处方质量有待提高.
作者：张茉霞 刊期： 2010年第02期
目的:评价改良尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗尿道下裂的临床效果.方法:对2004年～2008年我院应用改良Snodgrass尿道成形术治疗的先天性尿道卜裂患儿46例的临床资料进行回顾分析,其中阴苇体型42例,阴茎阴囊交界4例.患儿年龄1岁～5岁.结果:一次性手术治愈43例(93.48%);2例(4.35%)出现尿道狭窄,经尿道扩张治愈;1例(2.17%)出现尿瘘,术后9个月再次行改良Snodgrass术治愈.结论:改良Snodgrass术操作简单,手术时间短,并发症较少,术后外形效果好.
作者：赵国进；李晓东 刊期： 2010年第02期
目的:探讨老年糖尿病患者合并急性心肌梗死的临床特征及预后.方法:回顾性分析我院近几年收治的老年糖尿病合并急性心肌梗死与无糖尿病的急性心肌梗死老年患者的临床资料.结果:老年糖尿病合并急性心肌梗死的患者的主要症状为无痛型,恶心、呕吐、呼吸困难、肺部罗音,主要并发症为急性心衰、心源性休克,血糖峰值为12 h～24 h;死亡的主要原因是泵衰竭.结论:老年糖尿病合并急性心肌梗死预后较差,应注意降低并发症的发生率.
作者：马雪原；甘舜进 刊期： 2010年第02期
临床医药实践C版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
