马雪原；甘舜进
目的:探讨后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的60例肾上腺肿瘤患者临床资料.结果:观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,P＜0.05;观察组ADE评分、QOL评分明显优于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤,具有创伤小、安全有效、出血量少、术后恢复快、患者痛苦小等优势,值得临床推广应用.
作者：桂彬；邓若平；陈林川；王刚 刊期： 2010年第02期
四逆散原载于医圣张仲景<伤寒论>少阴病篇,原为阳气郁遏致厥证治而设.历代医家扩大其运用,治疗各种疾病所致的脘腹及两胁疼痛等病.笔者运用本方治疗消化性溃疡和慢性胃炎亦收到较理想的疗效.
作者：王成 刊期： 2010年第02期
卵巢纤维瘤伴胸腔积液时,称为梅格斯综合征(梅格斯Meigs syn drome).此综合征由Meigs1937年首先报道而得名.梅格斯综合征临床少见,内科医生对此认识不足,往往因伴胸水而误诊为结核性胸膜炎等,我们报告4例并作相关分析.
作者：段慧莲 刊期： 2010年第02期
目的:观察中医药对眩晕证的治疗效果.方法:采用分型辩证治疗,分为肝阳上亢型、气血亏虚型、痰浊内蕴型、瘀血阻络型、肾精不足型诊治.结果:痊愈率为760%,总有效率为94%,各型痊愈率无统计学意义,效果良好.结论:辨证正确,各型均可收到满意的疗效.
作者：蒲茂立 刊期： 2010年第02期
目的:总结肠结核误诊原因及诊治经验.方法:回顾性分析32例肠结核患者临床资料并复习相关文献.结果:肠结核临床表现以腹痛、腹泻、腹部肿块等为主,需结合实验室检查、X线胸片,结肠镜加活检、手术后病理检查进行诊断,28例非手术治疗治愈,4例因误诊或出现肠梗阻、肠穿孔等并发症行手术治疗.结论:肠结核的误诊率较高,X线胸片、CT、结核菌素试验、结核菌培养检查、钡灌肠、结肠镜等是有效检查方法,确诊后抗结核治疗,若出现并发症考虑手术治疗.
作者：张长欣；向军 刊期： 2010年第02期
目的:探讨腋窝内血管及神经损伤的急救措施及手术方法.方法:分析7例腋动静脉损伤合并臂丛神经损伤的急救治疗结果.结果:7例患者均存活,也未出现患肢坏死,未出现缺血性的并发症.结论:在抢救生命的原则下,迅速探查血管、神经,尽快地修复主要的动静脉以恢复上肢血运,保留患肢,一期修复同时损伤的臂丛神经.
作者：孟凡义；周恩亮；吴兴玉 刊期： 2010年第02期
我们自2008年1月～2009年8月治疗高血压脑出血62例,于手术后即应用马来酸桂派齐特,防治脑血管痉挛和改善脑代谢,收到良好效果.
作者：阴亮；乔善海；张文彬 刊期： 2010年第02期
目的:探讨人工全髋关节置换手术在成人先天性髋关节发育不良继发髋关节骨性关节炎外科治疗中的应用.方法:自2003年11月～2009年5月共收治14例19髋成人先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎患者,有19髋施行了人工全髋关节置换手术.其中男6例,女1例,年龄大78岁,小36岁,平均52岁.单侧15例,双侧2例(该患者双髋先天性髋关节发育不良,其中左髋Perner分型IV度,但无关节炎性反应状,未行手术).手术采用瑞士PLUS公司的Zweymuller双锥面螺旋臼假体、德国LINK公司SPII骨水泥全髋假体、美国ZIMMER生物型伞髋、Depuy公司的S-ROM(R) Modular Hip System和CORAIL(R) Hip System行人全髋关节置换.结果:14例患者全部获得随访.随访时间14个月～5 a,平均38.5个月,所有患者术后疼痛完全消失,髋关节活动度增加,随访Harris评分65～96分,平均89分,患者满意度为96%.结论:人工全髋关节置换手术是治疗成人先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎的有效方法之一.
作者：吕志平；杨峻；刘江华 刊期： 2010年第02期
盗汗可以出现在许多疾病的症状群中,也可以单独发生.常见于慢性病久治未愈而致阴虚之后.由于该病易耗损体液,在成人及小儿中均较多见,故不可忽视.
作者：舒世印 刊期： 2010年第02期
目的:总结分析老年急性阑尾炎的临床特点及诊疗方法,提高临床疗效.方法:对2005年3月～2007年3月因急性阑尾炎在我院手术治疗的46例患者进行回顾性分析,并结合文献报道探讨该病的诊治.结果:46例患者均实行急症手术,治愈例36例,好转10例,术后9例出现术后并发症,包括伤口感染、肺部感染、急性粘连性肠梗阻,并发症发生率19.57%.结论:老年人急性阑尾炎多就诊时间延误、临床表现不典型、穿孔率高,关键在于早期诊断,充分术前准备,早期手术.
作者：李春祥；张德宝 刊期： 2010年第02期
目的:探讨甘精胰岛素联合比格列酮治疗2型糖尿病的疗效.方法:60例口服降糖药控制不理想的2型糖尿病患者按随机分为甘精胰岛素治疗组和甘舒霖N组.结果:治疗后甘精胰岛素组在血糖达标时间、空腹血糖、日内血糖漂移、低血糖发生率方面均低于中效胰岛素组(P＜0.05).结论:应用甘精胰岛素联合比格列酮降糖效果显著并能减少夜间低血糖发生.
作者：张金华 刊期： 2010年第02期
小儿肺炎是儿科的常见病,发病率较高,一年四季均可发病以冬春寒冷季节较多,多由细菌和病毒合并感染引起[1].以发热,咳嗽,气促,呼吸困难以及肺部固定湿罗音为共同临床表现,临床上单纯使用抗生素效果欠佳,疗程较长,所以开展及时有效的治疗显得非常重要.
作者：蔡大强 刊期： 2010年第02期
高血压病是一种常见病、多发病,是冠心病、脑血管病的重要危险因素,药物治疗是主要的治疗方法,大多数高血压病病人需长期服药治疗,而且相当多的病人需终身服药.所以指导高血压病人合理用药非常有意义.
作者：葛增梅 刊期： 2010年第02期
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:分别用电化学发光免疫分析法和速率法对2007年～2009年收治的5咧PHC患者,50例肝硬化患者和60例健康体检者中血清AFP和AFU含量进行测定,并进行综合分析.结果:AFP和AFU单项检测对PHC的敏感性分别为70%、80%,联合检测对PHC的敏感性可提高到90%.特别是AFP阴性的PHC患者,AFU的阳性检出率为66.7%.结论:AFP与AFU联合检测可提高PHC的检出率,尤其是AFP阴性的PHC枪出率,且对PHC的早期诊断有一定的临床意义.
作者：王巧媚；顾向明 刊期： 2010年第02期
目的:观察奇正消痛贴膏配合芬必得治疗劳损性腰痛的临床疗效及安全性.方法:治疗组40例外敷奇正消痛贴膏,口服芬必得;对照组40例口服芬必得.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%.结论:奇正消痛贴膏配合芬必得治疗劳损性腰痛是一种有效及安全的方法.
作者：王健岳；孙海红 刊期： 2010年第02期
目的:评价液基薄层细胞制片技术与阴道镜下活柃在筛查宫颈病变的应用价值.方法:对2007年12月21日～2009年8月21日在我院妇产科门诊检查的1891例患者行液基细胞学(TCT)筛查,对其中210例细胞学检查阳性的患者行阴道镜检查及镜下活检,给予组织病理检查.结果:共检出阳性涂片210例,占11.11%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)119例,占6.29%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)76例,占4.02%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例,占0.74%,鳞状上皮细胞癌(SCC)1例,占0.05%.LSIL,HSIL,SCC与阴道镜下活检病理诊断符合率分别为66.67%,78.57%,100%.结论:TCT检查与阴道镜下活检组织学检查符合率高,具有重要的的临床应用价值.
作者：范春芳 刊期： 2010年第02期
胰岛素治疗是1型糖尿病治疗的中流砥柱,但很多2型糖尿病患者需要胰岛素来帮助达标,启用胰岛素和调整治疗方案的技能在基层医疗中变得越来越重要,这其中包括治疗达标,提高技能,胰岛素类似物和帮助糖尿病患者学会自我调整胰岛素剂量.
作者：吴丽娜 刊期： 2010年第02期
脑梗塞是中老年的多发病、常见病,其发病率、致残率及死亡率极高,严重威胁着人们的健康.脑梗塞是由于血管狭窄或闭塞、血供应不足导致局部脑组织缺血坏死而形成.
作者：杜洪文；王世星；王洪新 刊期： 2010年第02期
分子学检测证明,食管癌伴局部淋巴结微转移灶[1],食管癌胸腔内微病灶转移一直是影响食管癌患者预后的重要原因之一.胸腔内热灌注化疗已成功地在临床上应用治疗癌性胸水及恶性间皮瘤和恶性胸腺肿瘤等疾病[2].
作者：张志辉；高松 刊期： 2010年第02期
目的:探讨健康教育对泌尿系患者的护理应用价值.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例泌尿系患者的护理资料.结果:观察组患者的疼痛评分、心理情绪评分均明显优于对照组,P＜0.05,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,P＜0.05.结论:健康教育应用于泌尿系患者护理模式,效果明显,值得临床推广应用.
作者：杨素珍 刊期： 2010年第02期
临床医药实践C版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
