段慧莲
桡骨远端经关节面骨折在临床中比较多见,传统的治疗方案均是闭合复位,用夹板或石膏外固定,很多患者疗效欠佳,且随时间延长患侧腕关节功能障碍程度逐渐加重,现将笔者2007年7月～2009年1月所见桡骨远端关节内骨折经保守治疗失败10例报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组10例患者,男3例,女7例;年龄45岁～68岁,平均55岁.
作者：黄平；余晓芳 刊期： 2010年第02期
目的:评价液基薄层细胞制片技术与阴道镜下活柃在筛查宫颈病变的应用价值.方法:对2007年12月21日～2009年8月21日在我院妇产科门诊检查的1891例患者行液基细胞学(TCT)筛查,对其中210例细胞学检查阳性的患者行阴道镜检查及镜下活检,给予组织病理检查.结果:共检出阳性涂片210例,占11.11%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)119例,占6.29%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)76例,占4.02%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例,占0.74%,鳞状上皮细胞癌(SCC)1例,占0.05%.LSIL,HSIL,SCC与阴道镜下活检病理诊断符合率分别为66.67%,78.57%,100%.结论:TCT检查与阴道镜下活检组织学检查符合率高,具有重要的的临床应用价值.
作者：范春芳 刊期： 2010年第02期
儿童胸部外伤多属重症胸部外伤,本文介绍15例儿童重症胸部外伤的抢救治疗的认识和经验.首先应注意儿童重症外伤的标准;就诊时间要求尽量缩短,早期合理安排诊疗步骤.建议全面的CT扫描,对准确的判断伤情、及时的治疗提供可靠的保证.其次需要注意血胸和肺挫裂伤及合并伤的诊治.
作者：张勇；张培荣；徐华明；刘效波 刊期： 2010年第02期
目的:观察中医药对眩晕证的治疗效果.方法:采用分型辩证治疗,分为肝阳上亢型、气血亏虚型、痰浊内蕴型、瘀血阻络型、肾精不足型诊治.结果:痊愈率为760%,总有效率为94%,各型痊愈率无统计学意义,效果良好.结论:辨证正确,各型均可收到满意的疗效.
作者：蒲茂立 刊期： 2010年第02期
以往治疗细菌性肝脓肿,通常采用静滴抗生素,手术切开引流或部分肝叶切除的方法.但费用高手术危险性大创口易感染.2004年～2007年我科采用超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿,取得了较好疗效.
作者：赛晓丽；卢新奇 刊期： 2010年第02期
胃大部切除术后胃瘫是一种手术后的非机械性梗阻,是以胃排空延迟为主要临床表现功能性胃排空障碍,也称为胃术后胃无力症.我院近10 a来胃大部切除术后发生胃瘫14例.
作者：张克莉；史秀红；关亦戎 刊期： 2010年第02期
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:分别用电化学发光免疫分析法和速率法对2007年～2009年收治的5咧PHC患者,50例肝硬化患者和60例健康体检者中血清AFP和AFU含量进行测定,并进行综合分析.结果:AFP和AFU单项检测对PHC的敏感性分别为70%、80%,联合检测对PHC的敏感性可提高到90%.特别是AFP阴性的PHC患者,AFU的阳性检出率为66.7%.结论:AFP与AFU联合检测可提高PHC的检出率,尤其是AFP阴性的PHC枪出率,且对PHC的早期诊断有一定的临床意义.
作者：王巧媚；顾向明 刊期： 2010年第02期
目的:研究肺栓塞时的心电图改变,以提高对心电图的利用.方法:对辽宁省海城市止骨医院2007年1月～2008年1月的25例肺栓塞患者心电图变化临床资料回顾性分析.结果:全组分析25例,SIOⅢTⅢ占28%,Ⅱ、Ⅲ、AVFT波倒置占48%,V1～2T波倒置占68%.结论:PE时ECG的变化是多种多样的,合理恰当的利用心电图对诊断PE有极大的帮助.
作者：赵春松 刊期： 2010年第02期
目的:了解门诊处方质量情况,促进门诊处方质量的提高.方法:对2008年1月～2008年12月门诊西药房处方,每月随机抽取1000张,进行统计和分析.结果:2008年1月～2008年12月处方不合格率为18.6%.结论:门诊处方质量有待提高.
作者：张茉霞 刊期： 2010年第02期
目的:观察奇正消痛贴膏配合芬必得治疗劳损性腰痛的临床疗效及安全性.方法:治疗组40例外敷奇正消痛贴膏,口服芬必得;对照组40例口服芬必得.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%.结论:奇正消痛贴膏配合芬必得治疗劳损性腰痛是一种有效及安全的方法.
作者：王军；李强 刊期： 2010年第02期
目的:探讨腋窝内血管及神经损伤的急救措施及手术方法.方法:分析7例腋动静脉损伤合并臂丛神经损伤的急救治疗结果.结果:7例患者均存活,也未出现患肢坏死,未出现缺血性的并发症.结论:在抢救生命的原则下,迅速探查血管、神经,尽快地修复主要的动静脉以恢复上肢血运,保留患肢,一期修复同时损伤的臂丛神经.
作者：孟凡义；周恩亮；吴兴玉 刊期： 2010年第02期
我们自2008年1月～2009年8月治疗高血压脑出血62例,于手术后即应用马来酸桂派齐特,防治脑血管痉挛和改善脑代谢,收到良好效果.
作者：阴亮；乔善海；张文彬 刊期： 2010年第02期
目的:探讨中西医结合治疗小儿肺炎与单纯西药或单纯中药治疗小儿肺炎的疗效.方法:将中西医结合与单纯西药、单纯中药对照治疗.结果:中西医结合组治疗小儿肺炎总有效率明显优于西药或中药对照组.结论:中西医结合治疗小儿肺炎,缩短了住院时间,且无毒副作用,是儿科临床行之有效的治疗方法.
作者：贺俊梅；柴巧利 刊期： 2010年第02期
目的:分析探讨格林-巴利综合征(GBS)误诊原因及对策.方法:回顾性分析14例格林-巴利综合征误诊病例的误诊原因.结果:本组病例,误诊原因为慢性格林-巴利或变异型格林-巴利综合征,临床表现缺乏特异性,误诊病例为多发性神经病、脑梗死、低血钾犁周期性麻痹、重症肌无力、颈椎病等.结论:格林-巴利综合征缺乏特异性,容易误诊,详细询问病史,仔细进行体格检查,配合脑脊液(CSF)检查及电生理检查可避免误诊.
作者：赵婷婷 刊期： 2010年第02期
目的:探讨外伤性脾破裂保脾治疗的临床效果.方法:回顾分析我院8年中外伤性脾破裂采取保脾治疗的67例的临床资料.其中14例采用非手术治疗,有53例采用保脾手术.结果:14例非手术治疗中除1例中转手术,其余治愈.53例保脾手术均成功.全组随访3月～2 a,效果满意.结论:严格把握适应证,遵循保脾原则,对脾破裂患者做选择性保脾手术是可行的.
作者：陈镜沛；盛波；麦淑玲 刊期： 2010年第02期
目的:探讨奇正消痛贴与糖皮质激素联合应用治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:肱骨外上髁炎患者172例.随机分为两组,对照组用糖皮质激素局部痛点注射.治疗组在局部注射的基础上外贴奇正消痛贴治疗,二周后观察疗效并进行评价.结果:治疗组治愈率和总体有效率明显优于对照组.结论:肱骨外上髁炎患者在以往应用糖皮质激素局部注射的基础上加用奇正消痛贴外用可明显提高治愈率、缩短病程、降低复发率.
作者：李亚红；赵红斌 刊期： 2010年第02期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见病之一,其治疗方法很多,我科自2001年以来运用微波热凝加鼻炎合剂治疗慢性肥厚性鼻炎,并设对照组进行疗效对比观察.
作者：郑世辉 刊期： 2010年第02期
目的:探讨子宫畸形对妊娠结局的影响.方法:对1998年10月～2009年10月我院收治的52例先天性子宫畸形合并妊娠妇女的临床资料进行回顾分析.结果:剖腹对子宫畸形的诊断率高达96.8%,子宫畸形妇女流产发生率为44.8%,剖宫产率为86.5%,新生儿窒息率为18.9%.结论:先天性子宫畸形患者的产科并发症高.
作者：许慧 刊期： 2010年第02期
患者男,42岁,公务员,确诊为食管上段高分化鳞状细胞癌1 a余,发病后住治于当地市人民医院,在对症及支持治疗下行直线加速器放疗35次,共7000CGY,PF方案化疗三周期,共用DDP360 mg,Fu6750 mg,放化疗后进食馒头无明显梗阻感.
作者：于华 刊期： 2010年第02期
目的:总结分析老年急性阑尾炎的临床特点及诊疗方法,提高临床疗效.方法:对2005年3月～2007年3月因急性阑尾炎在我院手术治疗的46例患者进行回顾性分析,并结合文献报道探讨该病的诊治.结果:46例患者均实行急症手术,治愈例36例,好转10例,术后9例出现术后并发症,包括伤口感染、肺部感染、急性粘连性肠梗阻,并发症发生率19.57%.结论:老年人急性阑尾炎多就诊时间延误、临床表现不典型、穿孔率高,关键在于早期诊断,充分术前准备,早期手术.
作者：李春祥；张德宝 刊期： 2010年第02期
临床医药实践C版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
