李勇；高振秀
目的：研究过敏性鼻炎应用孟鲁司特联合氯雷他定治疗的疗效情况。方法选取2014年3月～2015年11月住院接受治疗的83例过敏性鼻炎患者，采用顺序编码法将83例患者分为氯雷他定组和联合用药组两组。氯雷他定组只采用氯雷他定治疗；联合用药组应用孟鲁司特联合氯雷他定治疗。观察两组患者过敏性鼻炎治疗效果；不良发应发生情况；治疗前和治疗后患者临床症状积分、生活质量SF-36评分的差异。结果联合用药组相比于氯雷他定组过敏性鼻炎治疗效果更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；联合用药组、氯雷他定组不良发应发生情况相似（P＞0.05）；治疗前两组临床症状积分、生活质量SF-36评分相似（P＞0.05），治疗后联合用药组相比于氯雷他定组临床症状积分、生活质量SF-36评分改善更显著（P＜0.05）。结论过敏性鼻炎应用孟鲁司特联合氯雷他定治疗的效果确切，可有效改善患者临床症状，提升其生活质量，且用药安全可靠，无明显不良发应。
作者：龚考玲 刊期： 2016年第09期
目的探讨三维超声成像对先天性子宫畸形的临床诊断价值。方法选取2014年12月～2015年12月接受治疗并且疑似患有先天性子宫畸形患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组采用二维超声诊断方法，观察组采用联合三维超声诊断方法，对比两组患者的临床诊断效果。结果对照组采用二维超声影像技术检查40例患者，能够确定的是28例，其余12例患者不能确定是否子宫畸形，诊断率为70.00%（28/40）；观察组采用联合三维超声影像技术检查，诊断确定的患者为40例，诊断率为100.00%。观察组的诊断率显著高于对照组。结论三维超声成像对先天子宫畸形的临床诊断具有较高的价值。
作者：佘义梅；杨喜惠 刊期： 2016年第09期
目的：探究莫匹罗星喷雾剂与烫伤消疤膏联合治疗儿童Ⅱ度烫伤的临床应用价值。方法将收治的Ⅱ度烫伤患儿分为对照组和观察组，对照组患儿用烫伤消疤膏进行治疗，观察组患儿则使用莫匹罗星喷雾剂与烫伤消疤膏联合治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果观察组创面愈合时间（8.73±1.34）d，少于对照组患儿的（12.46±1.52）d；观察组的VAS疼痛评分（3.14±0.52）分，低于对照组的（5.64±0.73）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率95.24%，高于对照组的80.95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论莫匹罗星喷雾剂与烫伤消疤膏联合治疗儿童Ⅱ度烫伤可加快创面愈合、降低患儿的疼痛程度，具有较高的临床应用价值。
作者：曹建红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨复方丹参滴丸与西药在外伤性癫痫治疗中的应用价值。方法选取2014年10月～2015年10月收治的100例外伤性癫痫患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用复方丹参滴丸与西药相结合的治疗方法进行治疗，对照组采用单纯西药治疗方法治疗。治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行记录。结果通过为期3个月的跟进调查，观察组总有效率92%，对照组总有效率80%，两组治疗效果差异明显（P＜0.05）。结论采用复方丹参滴丸与西药相结合的治疗方法对外伤性癫痫患者进行治疗后，患者的治愈率较单纯西药治疗方法治愈率高，且效果显著，值得大力推广。
作者：张晓鸣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨强化阿托伐他汀治疗在急性冠脉综合征（ACS）患者行介入治疗中的应用效果。方法选取2013年12月～2015年12月期间于心血管内科行介入治疗的ACS患者84例，按随机数字法分为常规组和强化组。常规组42例，给予20 mg阿托伐他汀治疗，强化组42例，入院采血后立刻给予口服80 mg阿托伐他汀，然后再给予40 mg阿托伐他汀维持治疗，对比两组患者的临床疗效及不良事件发生情况。结果强化组治疗后的hs-CRP、LDL-C、TC、FPG、Cr、ALT等生化指标水平均优于常规组（P＜0.05），且不良事件总发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论强化他汀治疗在急性冠脉综合征行介入治疗中收到效果良好，安全性高。
作者：陈希迅 刊期： 2016年第09期
目的：研究布洛芬注射剂过敏性反应，为该药物的上市提供理论依据。方法根据《化学药物刺激性、过敏性、溶血性研究技术指导原则》【H】GPT4-1，参考临床用法用量进行过敏性实验。结果与结论该布洛芬注射剂在动物实验中未出现过敏性反应症状。
作者：刘乃一；吕楠 刊期： 2016年第09期
目的：探讨应用酚妥拉明和硫酸镁治疗先兆子痫的临床疗效。方法选取2014年4月～2015年4月诊治的72例先兆子痫患者作为研究对象，根据治疗药物的不同分为对照组和试验组，对照组给予硫酸镁进行治疗，试验组给予酚妥拉明进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果用药30 min后试验组患者的舒张压、收缩压低于对照组（P＜0.05）；试验组的治疗时间比对照组短（P＜0.05）；试验组患者自然分娩率和并发症发生情况皆优于比对照组（P＜0.05）。结论应用酚妥拉明对先兆子痫患者进行治疗，见效时间短，缩短了患者病程，有利于患者自然分娩，降低了治疗后并发症的发生。
作者：曾庆华 刊期： 2016年第09期
目的：探究传统中药饮片与小包装中药饮片的临床应用效果，对临床使用中存在的问题进行分析，以期推动现代化中药饮片的发展。方法从药品使用信息管理系统中归纳整理传统中药饮片与小包装的中药饮片的使用信息，并对数据和临床使用的问题进行统计分析。结果小包装饮片的内部调配差错率0.16%，发出差错率为0.005%，而传统中药饮片的内部调配差错率1.72%，发出差错率为0.04%。小包装饮片的销售量从2012年5月～2015年5月三年销售量分别为1263.2 kg（18.0%）、2459.7 kg（33.8%）、5647.2 kg（70.6%），呈递增趋势；传统中药饮片三年销售量分别为5752.4 kg（82.0%）、4824.6 kg（66.2%）、2354.3 kg（29.6%），呈递减趋势。结论小包装中药饮片已得到广泛应用，传统中药饮片仍有可取之处，小包装饮片需不断提高、完善，综合或者选择一种佳方法，大发挥中药饮片的优势，促进中医药的发展。
作者：张宗良 刊期： 2016年第09期
中成药“唐草片”具备清热解毒和活血益气的功效，已被国家食品药品监督管理局（CFDA）正式批准用于治疗艾滋病，临床研究表明唐草片治疗艾滋病的药理作用和免疫调节、抗病毒以及抗氧化作用密切相关。本文针对唐草片治疗艾滋病的药理作用进行归纳总结。
作者：贾海盼；张伟；郭玉忠 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针灸联合药物治疗急性带状疱疹及预防后遗神经痛的临床效果。方法选取收治的急性带状疱疹患者78例，随机分成对照组和联合组各39例，对照组采用药物治疗，联合组采用针灸联合药物治疗，比较两组患者使用镇痛药物的用量、愈合时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）以及发生疱疹后遗神经痛（PHN），同时进行比较分析。结果两组患者治疗后的VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），联合组治疗后VAS评分显著低于对照组患者，差异有统计学意义（t＝0.036，P＜0.05）；联合组患者在镇痛药物用量以及皮疹愈合时间均显著优于对照组患者（P＜0.05），两组差异显著（t＝5.638，7.519，P＜0.05）；治疗后随访3个月，联合组患者共1例发生PHN，其发生率为3.33%，对照组患者共9例发生PHN，其发生率为30.00%，两组差异显著（χ2＝8.374，P＝0.004）。结论针灸联合药物治疗急性带状疱疹有很好的临床效果，具有镇痛效果好，加快患者愈合，安全可靠并且减少疱疹后遗神经痛的发生率等优势，值得在临床广泛使用。
作者：王艳 刊期： 2016年第09期
纤维支气管镜（FB）作为常用的侵入性呼吸系统疾病诊疗工具，检查过程中容易产生疼痛，因此联合使用表面麻醉剂可以有效地减少患者的疼痛和不良反应，研究发现达克罗宁、苯佐卡因、可卡因等组织穿透性强、起效时间短、安全性高的表面麻醉药物可以很好的在FB诊治中发挥麻醉效果。本文综述了几种FB检查中常见的麻醉药物临床应用进展。
作者：李勇；高振秀 刊期： 2016年第09期
目的：探究超声微泡增效剂联合高强度聚焦超声（HIFU）在治疗盆腔手术史子宫肌瘤患者中的应用价值。方法研究选取确诊为子宫肌瘤的患者80例，包括40例无盆腔手术史患者、40例有盆腔手术史患者，采用超声微泡增效剂联合HIFU治疗，比较两组患者治疗情况、术中疼痛评分以及术后的不良反应情况。结果和无手术史组患者比较，手术史组的消融剂量、体积消融率、非灌注区体积差异均无统计学意义（P＞0.05）；手术史组的消融强度以及治疗时间，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；无手术史组重度疼痛率显著低于手术史组（P＜0.05）；无手术史组和手术史组的不良反应率分别为22.5%、27.5%，两者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HIFU是具有子宫肌瘤手术史患者的禁忌，联合应用超声微泡增效剂可提高其安全性，达到理想的体积消融率，且无严重的副反应。
作者：孙涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨临床药师合理用药干预对药品不良反应发生率的影响。方法回顾性分析某院进行临床药师合理用药有效干预前后的199例药物不良反应（ADR）报告。结果临床药师合理用药干预后，儿童与老人的静脉滴注不良反应率下降了8.87%，应用抗感染药后出现不良反应率下降了14.48%，应用中药注射剂后不良反应率升高了7.68%，由此可见，进行合理用药干预后，不良反应发生率有所下降。结论某院对临床用药进行合理干预之后，在一定程度上降低了药品不良反应发生率，对医院加强内涵建设，提高医疗质量，防范医疗风险具有实际意义。
作者：蒯碧华 刊期： 2016年第09期
目的：比较奥氮平与利培酮对急性脑梗死伴发精神障碍的临床治疗效果。方法将2013年2月～2016年1月收治的66例急性脑梗死伴发精神障碍患者随机分为观察组与对照组各33例，对照组给予利培酮治疗，观察组给予奥氮平治疗，两组疗程均为4周，比较两组治疗2周、4周后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分情况、临床疗效及药物不良反应情况。结果治疗前两组PANSS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2周后观察组PANSS评分降低幅度明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗4周后两组PANSS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。总有效率观察组93.9%，对照组90.9%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。副反应量表评分（TESS）观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），锥体外系反应发生率组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平与利培酮治疗急性脑梗死伴发精神障碍均有较好疗效，与利培酮相比，奥氮平可较快改善阳性症状，减少不良反应发生，更适于临床选择应用。
作者：张建伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨基层医院行小切口胆囊切除术的必要性与可行性。方法对鲁甸县龙树乡卫生院2012年1月～2015年6月收治的40例行小切口胆囊切除术的患者资料进行分析。结果患者平均手术时间为79 min，平均出血量为94.8 mL，术后平均住院时间为7.5 d，1例切口感染，经治疗后痊愈，所有患者均治愈。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病具有操作轻便、切口小、费用便宜等优势，在基层医院有推广的价值和必要。
作者：范怀庆 刊期： 2016年第09期
目的：研究探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2015年1月～2016年3月间在妇产科接受产后检查的产妇100例作为研究对象，所有产妇均分别接受二维超声和三维超声检查，判断并计算不同方法诊断女性盆底障碍功能性疾病的检出阳性率。记录三维超声诊断结果，比较盆底功能障碍性疾病患者治疗前后的盆膈裂孔前后径、面积、肛提肌厚度等指标。结果经二维超声和三维超声诊断，各检出女性盆底功能障碍性疾病患者65例、82例，三维超声的检出阳性率（82.0%），显著高于二维超声（65.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。经三维超声检出阳性的82例患者经治疗后，盆膈裂孔前后径、面积等指标均得到显著改善，与治疗前的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），肛提肌厚度有所改善，但与治疗前的比较差异不大（P＞0.05）。结论通过三维超声可以对女性的盆腔变化及盆底功能状态进行有效观察，盆底解剖结构显示清晰，并能为医师提供盆膈裂孔前后径等主要信息，为患者的治疗、产后康复评估等提供可靠依据，操作简便、无创。
作者：何莉；高丽君；何生琼；田倩 刊期： 2016年第09期
目的：分析中药临床应用中常出现的不良反应原因，并提出相应的解决方案。方法对2010年～2014年期间发生的中药用药后出现不良反应的86例患者的临床资料进行分析，对其用药安全性进行评价。结果影响中药用药安全性的因素较多，通过对其进行有效的干预，临床用药安全性得到了明显的提高，不良反应发生率由2014年之前的1.26%下降到2014年后的0.24%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床使用中药或中成药有着较多的客观风险，对其加强安全管理，能够有效降低不良反应的发生，提高临床用药的安全和有效性。
作者：孙婧 刊期： 2016年第09期
目的：观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法收集心血管内科自2013年12月～2014年12月收治的110例高血压合并冠心病患者进行观察比较，随机将110例患者分为观察组和对照组，各55例，对照组患者采用硝苯地平治疗，观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，观察患者治疗前后血压变化情况及治疗总有效率。结果经过8周连续治疗，两组患者血压均有明显改善，但观察组患者血压下降幅度明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率90.9%，对照组患者的治疗总有效率为74.5%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病能显著提高治疗有效率，降压效果确切。
作者：韩继良 刊期： 2016年第09期
目的：探讨锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗糖尿病并发骨质疏松症的疗效及安全性。方法将2014年4月～2015年4月期间在本院接受治疗的86例糖尿病并发骨质疏松症患者随机分为A组和B组，每组43例。A组患者给予口服骨化三醇胶丸及碳酸钙D3片治疗，B组患者在骨化三醇胶丸及碳酸钙口服治疗的基础上给予锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗，分析比较两组患者治疗前后治疗效果，骨密度变化以及不良反应情况。结果B组患者的治疗后的总有效率明显高于A组（P＜0.05），各部分骨密度值明显高于A组（P＜0.05）。结论锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗糖尿病并发骨质疏松症疗效显著，且安全可靠。
作者：张鹏 刊期： 2016年第09期
目的：研究探讨胃癌浆膜面不同CT表现类型以及据此判断浆膜有无侵犯的价值及临床意义。方法回顾分析2014年7月～2015年12月期间收治的75例进展期胃癌患者临床资料，全部患者均采用螺旋CT扫描，并与手术病理证实结果进行对比分析，探讨胃癌浆膜面侵犯与病理结果差异。结果全部患者均通过病理学检测证实47例浆膜遭受侵犯，28例浆膜未受侵犯；其中包括18例临近组织结构受到侵润。CT检测胃癌浆膜侵犯敏感度89.36%（42/47），特异性67.86%（19/28），准确率80.14%（61/75）。结论进展期胃癌患者浆膜遭受侵犯之后，其CT主要表现为浆膜面粗糙、癌肿邻近脂肪间隙模糊、癌肿结节状外突。CT检测对浆膜表面粗糙的敏感度较高，不过特异性相对较低，在临床诊断中尽量结合各种CT征象进行综合观察诊断。
作者：石林波 刊期： 2016年第09期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
