闫志兰;张淑华;陆艳丽
目的:探讨急性肺栓塞临床与影像诊断价值.方法:将8例临床表现、心电图、胸部X线、多普勒超声心动图、放射性核素扫描检查资料进行分析.结果:8例中男女各4例,平均年龄67岁,误诊心源性休克2例,急性心内膜下心肌梗塞、急性下壁心肌梗塞及十二指肠球部溃疡各1例,慢性支气管炎继发感染2例.以呼吸困难、咳嗽、胸痛、晕厥、休克,尚有急性肺栓塞腹痛型1例,心动过速,呼吸增快;SⅠ QⅡ TⅡ,Tv1~v4倒置或双向;多普勒超声右心大,三尖瓣中到大量返流,肺动脉高压.肺灌注通气扫描显示大面积及次大面积缺损,通气显示肺正常.结论:呼吸困难、心动过速SⅠ QⅢ TⅢ且随病情进展而波形加深,肺灌注通气扫描可确诊;急性肺栓塞腹痛型不应忽视.
作者:孙倩;邸桂新;赵庆春;栗建辉;郝冬梅;贾新未;唐路宁;叶维怡;孙继伟;钟娅丽;刘伯红;刘月霞 刊期: 2001年第09期
目的:评价超声二维图像(B型)及彩色多普勒血流图在妇产科急腹症中的应用价值,重点对误诊的病变分析.方法:用B型及双功彩色多普勒(B+CDFI)超声诊断仪,检查妇产科急腹症260例,全部经手术或分娩证实.结果:B型检查146例诊断符合率为85.6%(125/146);B+CDFI检查114例诊断符合率98.2%(112/114).结论:对妇产科急腹症的声像图表现有雷同之处而容易误诊,但结合CDFI后可提高诊断准确率.
作者:张晓云;万欣 刊期: 2001年第09期
本院于1995年8月至2000年10月共检查出胆囊息内样病变患者102例,其中51例经手术和病理证实,现报道如下.
作者:赵继东 刊期: 2001年第09期
患者,女,14岁.下腹胀、隐痛,伴尿频一周就诊.体征:下腹正中扪及包块.既往未来过月经.B超检查:子宫前位,大小约48.8mm×28.3mm×38.2mm,肌层回声均匀,官腔可见少量液性回声.阴道显著扩张呈椭圆形,壁均匀清晰,其内液性回声,范围约90.9mm×69.0mm(图1).B超诊断:阴道积血(考虑为处女膜闭锁).后经手术证实.妇科检查:处女膜无开口,向外膨隆呈蓝紫色;肛查扪及自阴道向直肠凸起的囊性包块.
作者:王克勤 刊期: 2001年第09期
B超是眼科疾病诊断中不可缺少的检查方法,特别是在眼外伤诊断中眼B超检查具有一定诊断价值.眼外伤的病人通过B超检查结果是错综复杂的,基本上分为四类,玻璃体病变、眼球萎缩、眼内异物、视网膜脱离等.总而言之,B超扫描对眼外伤的检查意义重大,尤其对是否有异物或屈光间质混浊更是必不可少.
作者:丛梅 刊期: 2001年第09期
本文对47例蛛网膜下腔出血(SAH)急性期患者进行了颅内外有相关价值动脉的检查,并与同龄组78例健康人进行了比较分析,结果表明:TCD能够对蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛做早期诊断,并能正确地预测脑缺血障碍程度.
作者:马凤春 刊期: 2001年第09期
患者,女,24岁.于2000年10月份剖腹产下一女婴,剖腹过程顺利.2001年4月24日B超发现子宫体增大,官腔探及孕囊大小为12cm×8cm,其内未见胚芽组织,诊断为宫内早孕,建议行人工流产术,患者当时为哺乳期.
作者:卓钰妹;陈文荣;李海容 刊期: 2001年第09期
患者,女,43岁.近3年来无明显诱因反复出现上腹部、剑下不适、饱胀,疼痛呈持续性隐痛,时有恶心、呕吐,食欲不振,消瘦.体检:上腹部压痛,腹软,未扪及明显包块,肝、脾未触及,墨菲氏征阴性.B超检查:嘱病人饮水500ml充盈胃腔后,胃腔内显示2个前缘呈弧状强回声光团,大小约2.4cm×1.5cm,2.3cm×1.5cm,其后伴有明显声影,随体位改变而移动;于胃幽门十二指肠处可见一强回声团,大小约2.2cm×2.0cm,其后伴声影,不随体位移动(图1).B超提示:胃十二指肠结石.胃肠钡餐提示:3个胃石.
作者:寸四云;郗瑞萍 刊期: 2001年第09期
患者,男,41岁.发病20余天,开始感恶心、纳差,无食欲,进餐后有时恶心呕吐,且上腹部剧痛,特别是午饭后及夜间疼痛明显,夜间可痛醒,伴周身大汗.
作者:张翠玲 刊期: 2001年第09期
患者,女,37岁.因反复出现尿频、尿急、尿痛等1年半就诊,尿检见有白细胞.彩超检查:用频率4~2MHz探头探查膀胱,见膀胱顶部及前壁内膜面有三处弧状强回声区,大小分别为1.47cm×0.43cm、0.85cm×0.43cm、0.72cm× 0.48cm,呈横向排列,强回声区后方有弱声影,紧贴膀胱壁内膜面,不随体位改变而活动,换用10~5MHz探头探查,见膀胱壁层次清晰,连续完整,强回声团块略突向膀胱腔,彩色血流显示未见明显异常(图1).
作者:张乃广;劳炜 刊期: 2001年第09期
一般资料本组12例中,男7例,女5例;年龄2.5~40岁,平均为17.1岁.测量方法:1.使用HP-1000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5MHz.多切面探查确诊后,采用右室流入道三尖瓣口上1cm彩色亮处对三尖瓣返流进行测量,取三个心动周期中幅度高,轮廓清晰的血流频谱,由机内软件直接给出峰值流速及返流压差,结合右房增大程度判断右房压力(约5~15mmHg),进而估测出肺动脉收缩压(SPAP),即SPAP=三尖瓣返流差+右房压.无三尖瓣返流的室间隔缺损患者,用袖带法测量动脉收缩压(BPS),再用连续多普勒技术(CW)测过隔流速、跨隔压差 (PG).SPAP=BPS-PG[1].
作者:李玉聪;赵国珍;张英子;张芳;吴秀萍;于杰;刘建国;张伏生;杨晓春 刊期: 2001年第09期
本文对我院1998年6月至2001年4月运用B超诊断的107例子宫肌瘤进行回顾,旨在分析超声诊断的实用价值.
作者:马兴留 刊期: 2001年第09期
患者,女,40岁,已婚.自述半月前因右下腹剧痛,曾去外院就诊.诊断泌尿系结石.患者经服药后,症状仍无明显好转,阴道不规则出血伴下腹痛,来我院就诊.查体:痛苦面容,心肺正常,肝脾未触及.下腹压痛,反跳痛.妇科检查:宫颈软,举痛阳性,子宫稍大于正常,右侧附件区压痛明显,左侧附件区未触及异常.尿妊娠试验阳性.
作者:张玉红;鲁雅芳 刊期: 2001年第09期
目的:应用彩色多普勒能量显像技术(CDE)对肾积水患者进行肾血流灌注的观察,为防止肾功能衰竭的发生有重要意义.方法:用二维超声显像和CDE技术对30例、53只积水肾进行检测,测量积水肾脏的体积,肾皮质的厚度,液性分离的面积,主肾动脉血液动力学的变化及CDE的灌注情况.结果:轻度肾积水,肾皮质厚度正常,CDE显示肾血流与正常肾脏无差异.中度肾积水时肾皮质轻度受压变薄,CDE显示肾内血流仍较丰富,但主肾动脉血流速度在舒张期表现降低.重度肾积水时肾体积增大、皮质菲薄,CDE显示肾内血流明显减少,主肾动脉血流速度在收缩期、舒张期均降低、阻力指数增高.结论:不同程度的肾积水通过CDE的分析观察,反映了肾脏血流的灌注情况,尤其是对肾后性双尿路梗阻的重症肾积水的病人,适时地提示采取泌尿外科手术以解除梗阻,对防止肾衰的发生有重要的临床意义.
作者:于三新 刊期: 2001年第09期
目的:探讨剖腹产瘢痕部位妊娠(简称切口妊娠)的超声诊断及其临床价值.方法:经腹部及经阴道的彩色多普勒超声检查.结果:20例患者的临床表现:阴道异常出血17例;子宫前壁下段的穿孔3例.17例出血异常者的超声检查与病理的对照:其中14例病理为残留,1例为血块,1例为植入性胎盘,1例为穿透性胎盘;超声提示残留10例,滋养细胞疾病5例,血块1例,见胚囊1例.讨论:子宫剖腹产切口部位特殊,此处妊娠容易引起较严重的并发症,分析超声结果,期望能为临床的早期诊断及治疗提供依据.
作者:孙莉;常才;张珏华 刊期: 2001年第09期
作者:中国超声医学工程学会;中国超声诊断情报中心 刊期: 2001年第09期
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在鉴别诊断胆囊粘膜隆起性病变的价值.方法:本文对经手术及病理证实的36例胆囊粘膜隆起性病变的二维超声和CDFI进行回顾性研究.结果:在彩色血流显像中,良恶性病变的彩色血流显示率、分布方式、动脉频谱的显示率有很大的不同,而阻力指数则有重叠性.在二维超声图像上,病变的大小和病变的性质密切相关.结论:在形态学基础上,CDFI提供了病变内的血流信息,对胆囊粘膜隆起性病变良恶性的鉴别诊断具有重要意义.
作者:何晓清;宗方;吴金香;宗金波 刊期: 2001年第09期
患者,女,13岁.月经未来潮,因突发下腹疼痛,持续性呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐,门诊以急性阑尾炎收住.常规及专科检查:T:36.5℃,P:84次/分,R:18次/分,BP:8/11kPa,腹平坦,未触及包块,下腹部较大范围压痛明显,无反跳痛,肝、脾未触及.
作者:陈萍 刊期: 2001年第09期
目的:探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对损伤脾脏的形态、血流变化以及对脾脏破裂的诊断和鉴别诊断.方法:应用二维及彩色多普勒(CDFI)对34例被临床及手术病理证实为脾破裂的声像图表现进行分类,并用CDFI鉴别诊断.结果:超声诊断脾破裂32例,诊断符合率达94.12%.漏诊2例,漏诊率达5.88%.结论:B超是诊断脾脏破裂的重要手段,与CDFI相结合有助于鉴别诊断.
作者:卢一丹 刊期: 2001年第09期
目的:探讨正常成人肾体积与体表面积比值(V/S值)及其在B超诊断中的意义.方法:对80例健康体检者(男40例,女40例)行B超肾脏长径(L)、宽径(W)及厚径(T)的测量,计算肾体积(V);测量身高、体重,计算体表面积(S).再作统计学分析比较.结果:左侧V男、女比较有显著性差异(P<0.01);右侧V男、女比较无显著性差异(P>0.05).而V/S值相当恒定,左侧V/S值男、女比较无显著性差异(q=1.02,P>0.05);右侧V/S值男、女比较也无显著性差异(q=1.45,P>0.05),且各变异系数(CV)均较V的CV小.V/S值男、女充分可合并,分别对左右肾V/S值男、女合并计算均值及CV,其CV也较小.结论:V/S值是制定肾脏正常参考资料的理想指标.
作者:楼伟兵;李卫峰 刊期: 2001年第09期