夏爱军;陈翊;邱红海;丁志云;翁时秋
目的:对计划生育手术并发症感染的原因进行分析,同时探讨相关的治疗方法,以便能够减少感染的发生,提高患者的生活质量。方法:将我院收治的46例计划生育手术患者的临床资料进行回顾性分析和总结。同时对患者在围手术期进行综合性的预防感染,并进行术前准备等,根据患者的实际情况选择手术类型,并对患者进行针对性治疗和预防。结果:此次进行计划生育手术的患者为46例,在对患者进行针对性的预防和治疗之后,发生感染的患者为3例,占6.5%;其中手术伤口造成的感染患者1例,慢性内生殖器感染患者1例、急性内生殖器感染患者1例。对这些患者采用头孢类和四环素等抗生素治疗后,患者症状得到有效控制或者痊愈。结论:在对患者进行计划生育手术时,要严格执行无菌操作,同时根据患者的实际情况来进行计划生育的内容,并对患者进行积极地抗感染治疗和预防,有效地减少和控制感染的发生。在患者发生感染之后,对患者进行积极地治疗,使得患者的疾病得到有效地控制,进而提高患者的治疗效果和生活质量。
作者:寇晓燕 刊期: 2013年第08期
目的:探讨腰椎间盘突出症的保守治疗的临床护理、康复指导措施,为后期腰椎间盘突出症保守治疗工作的合理开展提供参考。方法:对200例患者进行中药热敷、物理因子治疗、药物治疗、腰椎牵引和功能锻炼等治疗,观察临床有效率。结果:治愈158例,好转30例,未愈12例,总有效率94%。结论:对于采取保守治疗的腰椎间盘突出症患者强化临床护理以及康复指导能够减轻患者的痛苦,缩短痛程,取得满意效果。
作者:方芳 刊期: 2013年第08期
目的:讨论手术中病人的保温护理。方法:配合手术治疗对患者进行保温护理。结论:术中低体温对病人造成的危害是十分严重的,针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的一个重要内容。
作者:刘丽楠 刊期: 2013年第08期
目的:探讨血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者微炎症及营养状态的影响。方法:选择血清 C 反应蛋白(CRP)大于8mg/L 维持性血液透析(MHD)患者40例,随机分为2组,A 组行常规血液透析治疗,B 组行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗,监测血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清 C 反应蛋白(CRP)及血清白细胞介素8(IL-8),并用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况。结果:B 组治疗6月后 ALB、HGB 较治疗前显著增加,iPTH、CRP、IL-8及 MQSGA 显著降低(P<0.05);治疗后 B 组 ALB、HGB 较 A 组增高,CRP、MQSGA 分值较 A 组降低(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗较常规血液透析治疗,可显著改善 MHD 患者微炎症状态和营养状况。
作者:赵劲;李岩;刘芸辉;陈晓玲;王林静(通讯作者) 刊期: 2013年第08期
目的:观察药物穴位注射治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法:用2%盐酸利多卡因0.1g4ml、注射用水4ml 和50%葡萄糖2ml 按一定配比注入通乳穴,观察治疗后体温下降程度、乳房红肿好转情况、痛性肿块大小及乳汁分泌情况等指标。结果:通过对68例急性乳腺炎临床治愈病例的观察,其中64例3天内症状完全消失,体温恢复正常,无疼痛和触痛,乳腺皮肤红肿消退,肿块消失,乳汁排出通畅。4例3天内症状减轻,体温下降或接近正常,疼痛和和触痛缓解,乳腺皮肤红肿减轻,肿块变小变软。结论:采用药物(2%盐酸利多卡因0.1g4ml、注射用水4ml 和50%葡萄糖2ml 按一定配比)进行穴位注射治疗急性乳腺炎,对于帮助患者早日恢复健康,顺利实行母乳喂养,效果很满意,值得推广。
作者:王淑梅 刊期: 2013年第08期
囊性肾癌是肾癌的特殊类型,与复杂性囊肿不易鉴别,占肾癌总数10--15%。据统计5-7%肾癌合并囊肿,0.5%囊肿合并肾癌。
作者:吴丹 刊期: 2013年第08期
目的:通过对避孕药具使用对象324人进行问卷调查分析,提出加强药具工作措施。方法:以无记名的自填式问卷方式填写调查表进行问卷调查。结果:使用药具对象的324人中,避孕套占91.67%,口服避孕药占4.32%,皮埋占2.46%,外用药占1.54%。43人意外妊娠,有效率86.72%。结论:加强药具工作的措施:摆正位置、加强避孕药具知识宣传教育、提高药具避孕的效果、提高药具管理水平。
作者:曹旺梅 刊期: 2013年第08期
目的:探讨胃管留置时机对重症患儿留置胃管并发误吸和上消化道出血的影响,尽可能解决新生儿胃管留置的异常现象。方法:对2010年1月至6月至2013年7月入住我院新生儿科80例重症新生儿患儿进行回顾性分析。结果:对照组80例中发生误吸的有35例,发生上消化道出血的有28例,实验组90例中发生误吸的有18例,发生上消化道出血的有16例。结论:即刻留置胃管的患儿误吸率及应激性溃疡的发生率均低于常规时间留置胃管的患儿。
作者:程露;蒋华;许艳;孙惠娟;张倩;余静 刊期: 2013年第08期
助产士--迎接新生命的天使,她一手担着母亲的安全,一手托着明天的太阳。她是一个特殊的群体,工作没规律,白天黑夜的履行着奉献、爱心、耐心的职责,她的工作贯穿孕产妇的生育过程,对孕产妇和婴儿有着天然的深厚感情,无论是顺产还是难产都大量消耗着她们的脑力和体力,她们的青春在产房中度过,她们的价值在婴儿的第一声啼哭中实现。随着现代医学的发展,人们生活水平的提高,母婴健康受到社会重视,产妇及社会对助产士的服务要求越来越高,要求当代助产士具备一定助产专业知识及技能的同时,还必须具有健康的心理[1],致使助产士的压力越来越大,工作的特殊性,高责任性及高风险性严重影响着助产士的身心健康,在此通过分析当代助产士的压力产生的原因,提出应对措施,缓解助产士的工作压力,保证护理工作的安全。
作者:陈岚岚 刊期: 2013年第08期
目的:调查肿瘤介入病房医院感染的发生因素,提出相应的护理对策。方法:选择我院肿瘤介入病房2009年7月到2013年2月收治的恶性肿瘤患者400例,对临床相关资料进行调查与分析。结果:发生医院感染160例,发生率为40.0%。常见的感染部位为呼吸道,其次是口腔和血液。预防性使用抗生素、糖皮质激素、血红蛋白量和血小板计数为影响肿瘤介入病房医院感染的独立危险因素。结论:我院肿瘤介入病房发生医院感染的几率相对比较低,但是也要根据发病危险因素加强预防与护理。
作者:戴培芹 刊期: 2013年第08期
目的:观察金水宝胶囊与尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效。方法:40例慢性肾功能不全患者随机分为2组,均给予降压、降脂、抗凝、抗血小板聚集等一般治疗,糖尿病给予降血糖治疗,治疗组(20例)在一般治疗的基础上加用金水宝胶囊0.99g/次,3次/日,尿毒清颗粒每日4次,6:00,12:00,18:00,22:00,各服5克治疗;对照组(20例)仅给予一般治疗。两组疗程均为24周。结果:治疗组的显效率、有效率明显高于对照组。结论:在一般治疗的基础上,给予金水宝胶囊(江西济民可信金水宝制药有限公司)、尿毒清颗粒(康臣药业有限责任公司)治疗慢性肾功能不全能更有效的降低血尿素氮、肌酐,改善肾功能。
作者:高秀珍 刊期: 2013年第08期
慢性盆腔炎为一种临床常见的妇科疾病,是引起盆腔疼痛的主要原因,多因急性盆腔炎未彻底治愈,或病人体质较差,病情迁延所致。我们对入住本院妇科慢性盆腔炎病人,在采用常规药物治疗的基础上进行优质护理服务,对疾病治疗及病人康复起到的积极促进作用,报道如下:
作者:滕宏娣 刊期: 2013年第08期
目的:探讨神经外科年轻护理人员的培养方法。方法:制定以培养风险意识、敏锐观察力、急救能力、专科基本技能和理论的学习和辅导计划,并动态考察年轻护士培训后在临床工作中实地护理患者的能力。结论:护士长根据专科护理的特点,对年轻护士制定切实可行的培训计划和辅导项目,有助于使她们快速提高专科能力,早日胜任专科护理工作,并为今后事业的持续发展打下良好的基础。
作者:李锦秀 刊期: 2013年第08期
目的:调查研究新生儿护理中母婴同室的临床观察与护理效果。方法:采用随机法将68例产妇分成观察组与对照组,给予观察组母婴同室护理方法,对照组母婴异室护理方法,对比两组患者的护理临床效果。结果:两组临床疗效比较组间资料采用卡方检验,X2=6.6430,P<0.01,两组资料比较差异有统计学意义。观察组产妇并发症的发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:新生儿护理中母婴同室,可以有效减少产妇并发症的发生,提高护理疗效,改善护患关系,提高患者住院满意度。
作者:王金平 刊期: 2013年第08期
目的:探讨对有机磷中毒并发中间综合征的发生,提高抢救成功率。方法:积极彻底洗胃,合理有效应用解毒剂及复能剂,呼吸机辅助呼吸及管路护理。结果:68例急性有机磷中毒患者,66例治愈,并发中间综合征11例抢救成功,2例因抢救无效死亡。结论:有效的护理措施,严密的病情观察可以提高急性有机磷中毒患者的治愈率,减少或避免中间综合征的发生,降低病死率。
作者:刘淑兰 刊期: 2013年第08期
患者,女,46岁,因“反复右上腹胀痛不适2年”于2013年2月20日入院。查体:右上腹、中下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy's 征阳性。辅助检查:B 超提示:胆总管囊肿,胆总管结石,胆管炎。腹部增强 CT:1、肝左叶囊性占位或其他;肝内、外胆管扩张改变疑为胆总管囊肿所致,其它性质病变待排;2、双肾多发小囊肿或其它。完成术前准备后,3月2日在在全麻下手术。术中行胆总管、胰十二指肠、胰头胰腺钩突、40%胃切除术及消化道重建,分别于胆肠吻合口后方和胰空肠吻合口后方置腹腔引流管2根。术毕全麻未清醒带气管插管、镇痛泵回病房,呼吸道通畅,骶尾部有一4*4cm 的一期褥疮。置去枕平卧位,头偏向一侧,面罩吸氧,心电监护,接胃管、尿管、空肠营养管、血浆管于床旁,骶尾部垫一软枕。
作者:罗德群 刊期: 2013年第08期
经外周穿刺中心静脉导管(简称 PICC)由于使用方便、留置时间长,已被广泛应用于临床,机械性静脉炎是 PICC 置管后常见的并发症【1】,正确选择血管、置入方法、导管的材质、导管的型号、固定的方法、置管者的操作熟练程度等是已知的预防机械性静脉炎的方法,我们在置管后给病人做健康教育,包括日常生活中的注意事项和握拳运动促进血液循环。2011年12月至2012年12月,共置管1100例,通过置管后嘱病人握拳运动和随访跟踪病人的随医行为,发现有效的握拳运动在 PICC 机械性静脉炎的发生率有很大的影响,现报道如下。
作者:李丽香 刊期: 2013年第08期
目的:探讨水中分娩与传统的常规分娩在产程、会阴损伤、产后出血以及新生儿结局上的区别。方法:2009年3月1日至2012年6月30日在湖南省妇幼保健院水中分娩的产妇100例为水中分娩组,均为足月妊娠、单胎、头位、胎心监护正常且无妊娠合并症及并发症。对照组为同期、低危、正常阴道分娩的产妇。比较两组产妇的产程、会阴损伤、出血量、新生儿结局。结果:水中分娩组的活跃期较常规分娩组缩短,差异有显著性(P<0.01,t=24.598),第二产程两组差异无显著性(P>0.05,t=1.441),水中分娩组保持会阴损伤情况明显优于常规分娩组,差异有统计学意义(P<0.01),但两种分娩方式的产后出血量差别不大(P>0.05,t=1.961)。两组新生儿入新生儿监护室率无明显差异(P>0.05),治疗的结局均良好。结论:水中分娩有其独特优越性,对于提高自然分娩率、降低剖宫产率有重要的临床指导意义。
作者:郭婷婷 刊期: 2013年第08期
目的:观察小柴胡汤加减应用于小儿厌食治疗的临床疗效。方法:对60例厌食患儿采用小柴胡汤加减治疗.一个疗程(14d)后观察总体疗效及血钙、血锌、尿淀粉酶指标变化情况。结果:治疗总有效率为86.7%,且治疗后的血钙、血锌、尿淀粉酶指标较治疗前有明显改善,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗小儿厌食效果好,能通过对失调的脾胃功能的改善,有效提升患儿的食欲、促进患儿机体对营养的吸收和利用、补充和调节患儿机体对微量元素的需求。
作者:向前 刊期: 2013年第08期
目的:探讨儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤的临床特点以及外科治疗效果。方法:对2010年7月~2013年7月我院院收治的45例肱骨髁上骨折患儿病案和影像资料进行回顾性调查,探讨儿童肱骨髁上骨折类型的分布规律以及骨折类型与损伤神经的关系以及外科治疗结果。结果:伸直桡偏型骨折常合并正中神经损伤,伸直尺偏型骨折多合并桡神经损伤,屈曲型骨折以合并尺神经损伤为主。卡方检验( x2=122.516,P =0.000),有显著统计学差异;患儿性别,侧别,年龄,甲钴铵应用与否两组内神经损伤类型分布经卡方检验,无统计学差异,不同年龄组神经损伤恢复时间存在统计学差异(p=0.43);尺神经损伤恢复明显较正中神经损伤和桡神经损伤慢。结论:闭合肱骨髁上骨折合并神经损伤应尽早复位,神经回复不好者应进行神经探查。尺神经恢复较桡神经及正中神经慢。
作者:马创;任鹏;李平;胡雅斌;帕尔哈提.热西提;艾合买提江.玉素甫 刊期: 2013年第08期