张艳;付春梅;郑玲
目的:改进实行电子病历后的护理查房方式,促进护理质量持续改进,提高护理查房质量。方法:采用每日跟踪病房患者出入院以及危重患者的记录,实时深入病房了解患者的护理状况,提出具体问题并及时组织护理行政及业务查房。结果:通过我院实行电子病历后改进护理部查房方式,提高了护理质量检查时效性。并针对患者情况加强了护理差错预警机制,减少了住院患者护理差错及护理事故的发生。
作者:赵云英 刊期: 2013年第08期
目的:探讨神经外科年轻护理人员的培养方法。方法:制定以培养风险意识、敏锐观察力、急救能力、专科基本技能和理论的学习和辅导计划,并动态考察年轻护士培训后在临床工作中实地护理患者的能力。结论:护士长根据专科护理的特点,对年轻护士制定切实可行的培训计划和辅导项目,有助于使她们快速提高专科能力,早日胜任专科护理工作,并为今后事业的持续发展打下良好的基础。
作者:李锦秀 刊期: 2013年第08期
近年来,梅毒的发病率呈上升趋势。苄星青霉素价格低廉,效果显著,成为临床治疗梅毒的首选药物。苄星青霉素稀释后为一种混悬液,药液溶解后易凝固需快速注射,患者常因疼痛难忍二畏惧注射。临床注射苄星青霉素采用传统的肌肉注射操作程序经常会发生稀释后的混浊状药液堵塞针头货药液絮凝而不易注入肌肉层的问题。现报道如下由多种方法可以肌肉注射减轻患者疼痛及注射失败,提高注射成功率。
作者:朱玲玲;蔡宝玉;张梅清 刊期: 2013年第08期
通过对我市16所乡镇卫生院护理工作进行实地调查分析,针对存在的问题,提出对策,寻找有利于乡镇卫生院护理发展的道路和方法,不断提高护理人员的基本素质、专业技术和管理水平,规范护理管理,提高护理质量。改善服务质量,适应乡镇卫生院健康快速发展。保障乡镇卫生院护理工作能持续健康发展。
作者:张淑芹;Li 刊期: 2013年第08期
随着医药技术的不断发展,目前临床上可供选择的滴眼剂越来越多,如含有抗生素药物、抗病毒药物及激素类消炎药物的滴眼剂得到广泛应用,虽然为临床治疗提供了多种选择的机会,但是某些滴眼剂导致的毒性反应也越来越多见。因此,应注意药效和药物毒性两者间的平衡,尽量选择药效好、毒性小的药物,用药不宜过久、过多,规范合理用药,提高临床疗效,减少患者痛苦。
作者:陈惠娟 刊期: 2013年第08期
通过对社会医疗现象的耳闻目睹,以及身处医院从事医护工作的切身体会,对我国医患关系的现状;医患关系的症结所在;积极改善医患关系作了探索浅议。
作者:海丽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨小肠间质瘤的临床病理特点。方法:对22例小肠间质瘤临床资料综合分析,病理光镜检查,运用免疫组化检测 CD117、CD34、SMA、Ki-67。结果:22例小肠间质瘤患者平均年龄56岁,临床多以腹部不适、疼痛及腹部包块、肠梗阻而就诊。肿瘤平均直径3.5cm。免疫组化:CD117、CD34呈阳性表达,S-100、SMA 呈灶性或个别细胞阳性表达。光镜下见肿瘤由梭形细胞和上皮样细胞构成,形态与平滑肌瘤和神经鞘瘤难以鉴别。恶性间质瘤一般直径>4cm,核分裂>2个/50HPF,肿瘤呈浸润性生长,可见灶性出血坏死。结论:小肠间质瘤是小肠常见的非上皮性肿瘤,可向多向分化。免疫组化检测 CD117、CD34是诊断本瘤的可靠依据。
作者:王云鹏;姜军强;王霞 刊期: 2013年第08期
目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在老年腹部手术中的应用效果。方法:2011年1月-2012年6月择期上腹部手术老年患者160例随机分为对照组和观察组各80例,对照组实施单纯全麻,观察组进行硬膜外阻滞加全麻组,比较血压变化、芬太尼的用药量、术毕至自主呼吸时间、拔除气管导管时间及完全清醒时间。结果:与对照组比较观察组血压变化、心率变化发生率低,芬太尼的用药量少,恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、完全清醒时间短(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉可显著降低及手术刺激对血流动力学的影响,全麻用药量小,术毕清醒快且完全,术后并发症少,是老年人上腹部手术时较适宜的麻醉方法。
作者:李雪洁 刊期: 2013年第08期
目的:探讨所谓“环境描述法”在6例癔病性呼吸困难患者院外发作抢救中的有效作用及心得体会方法:疏散围观群众;取舒适体位;诱导患者共同描述一个平静开阔的景像并同时取得患者信任配合;加之以逐渐好转必要时分散其注意力,直至好转结果:6例患者均短时间内恢复正常,方法既安全又效果显著。
作者:徐宁宁 刊期: 2013年第08期
目的:总结耳穴压豆疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床护理经验。方法:对72例腰椎间盘突出症患者采取耳穴压豆非手术治疗的基础上,给于患者基础护理、心理护理和健康指导等综合护理措施,结果:经积极临床治疗与护理,72例患者治愈49例,显效10例,有效8例,无效5例,总有效率达93.06%.结论:耳穴压豆疗法能有效治疗腰椎间盘突出症,加强患者的临床护理,能有效减轻患者痛苦,缩短病程,有效预防复发。
作者:刘萍 刊期: 2013年第08期
厄洛替尼,化学名为 N-(3-乙炔苯基)-6,7-双(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺盐酸盐[1],是一种用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的分子靶向治疗药物。因其毒性反应明显弱于传统化疗药物,并且疗效确切、服用方便,近年来在临床中得到广泛应用。其不良反应有皮疹、腹泻、食欲下降、乏力、呼吸困难等,常见的不良反应是皮疹(75%)和腹泻(54%),分别有6%的患者因皮疹或腹泻需要减量,1%患者因反应严重需要停药。我科于2011年7月收治一例因服用厄洛替尼片而导致全身起红斑丘疹伴瘙痒3个月患者,现将护理体会报道如下:
作者:蔺媛媛 刊期: 2013年第08期
目的:探讨牙列缺损伴重度磨耗咬合重建的修复方法和效果。方法:对30例牙列缺损伴重度磨耗病例,根据缺损位置和缺牙数目,分别采用固定修复,固定一可摘修复及可摘局部义齿修复咬合重建。合重建修复1-2年后,患者均对合重建修复效果基本满意,但与可摘局部义齿修复相比,固定一活动联合修复和固定修复在义齿舒适度,、美观等方面满意度更高。结论:根据不同病人的特点,采取针对性的修复设计进行合理的咬合重建,以有效恢复患者正中颌位关系,增加咀嚼效能,改善了面型及舒适度。
作者:袁清敏 刊期: 2013年第08期
目的:总结分析40例患者行再次心脏瓣膜置换术的临床经验。方法:回顾性分析2009年1月-2013年1月收治的40例患者行再次心脏瓣膜手术的临床资料、术前准备、手术实施技术及手术后处理。结果:手术后早期死亡2例,早期病死率为5%;术后有18例出现不同程度的并发症,发生率为45%;其中术后出现低心排综合症9例,占50%;室性心律失常4例,占22.22%;肾功能不全3例,占16.67%;反复室颤2例,占11.11%。结论:加强围手术期质量管理,提高手术应用技巧并做好心肌保护,术后加强有效严密的监护,有助于降低再次心脏瓣膜置换术患者的病死率,减少并发症的发生。
作者:徐成阳;冯德广;王佳祥;程兆云;王锋;葛振伟;杨志远;林彬;赵辉 刊期: 2013年第08期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。其范围包含整个住院过程、病人的生理、心理方面,包括护理安全理念、护理人力资源、护理安全教育和检查、护理操作技术、护理流程和护理教学等方面,护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,也是衡量医院护理管理水平高低的标准。在执行护理过程中护理操作安全不给病人造成不必要的伤害,在给病人做各项护理操作时都要确保病人的安全,杜绝护理差错的发生,护理工作的繁琐及操作重复性有发生差错的可能,如何保证护理安全一直是被重视和研究的课题。护理安全管理环节包括病人、病房、护士等方面。
作者:吴小艳 刊期: 2013年第08期
慢性盆腔炎为一种临床常见的妇科疾病,是引起盆腔疼痛的主要原因,多因急性盆腔炎未彻底治愈,或病人体质较差,病情迁延所致。我们对入住本院妇科慢性盆腔炎病人,在采用常规药物治疗的基础上进行优质护理服务,对疾病治疗及病人康复起到的积极促进作用,报道如下:
作者:滕宏娣 刊期: 2013年第08期
随着人们生活水平的提高,脑血管发病率呈上升趋势,特别是发病年龄前移,中青年患者不断增多。笔者对32例49岁以下患者的心理状态进行了分析并制定出相应的对策,通过我们的努力收到了良好的效果,现报道如下。
作者:常玉玲 刊期: 2013年第08期
临床护理教学是培养学生实践能力的重要阶段[1]胸科是护生外科临床实习的一个重点科室,胸科疾病种类多且常见,住院病人经常为重症、顽症、对护理工作的要求很高,而对于胸科的临床实习护生,要想在短短的几个星期之内了解胸科护理的全部精髓,难度可想而知。本文总结了在带教工作中的体会及经验,拟提高教学水平。
作者:文海兰 刊期: 2013年第08期
目的:了解患非酒精性脂肪肝( NAFLD)的老年病人 NAFLD 与心血管疾病孰轻孰重。方法:38名合并冠心病的老年 NAFLD 病人,分析其与动脉硬化和脂肪肝相关的部分生化检验指标。该组老年人平均年龄80.31±8.16岁,体重指数28.77±2.09kg/m2。伴发冠心病34例。结果:38例病人的 CT 肝/脾比值符合轻度脂肪肝的诊断标准,空腹血糖、ALT、AST、GGT、Tch、TG 等均在正常范围内;胱抑素 C(Cys C)和 C 反应蛋白(CRP)提示冠心病为中度。结论:合并心血管病的老年非酒精性脂肪肝病人,如果肝功能正常,脂肪肝的病情一般为轻度。
作者:匡荣光;王建文;李淑英 刊期: 2013年第08期
目的:对妊娠期糖尿病(GDM)给予积极的治疗与护理干预,避免和减少对母婴的危害。方法:回顾性分析我院2006年-2012年的31例患者的临床资料。结果:本组31例患者经过精心治疗与护理,均未发生感染及酮症酸中毒等并发症。结论:妊娠合并糖尿病属高危妊娠,尽早地对妊娠期糖尿病患者采取积极的治疗与护理干预,对控制病情及降低母婴并发症具有重要意义。。
作者:李茹娟;王萍 刊期: 2013年第08期
目的:优化护理服务流程,提高工作效率,提高患者满意度。方法:设计并应用集治疗、护理文书书写、护理病历存放为一体的多功能护理车,按照责任制分组,包床到护,设计的流动护士站应用于临床护理工作。结果:提高了患者安全感和治疗依从性,提高了患者、护士和医生的满意度。结论:流动护士站的应用,提高了护理质量,提高了患者的健康知识和治疗的依从性,提高了护理工作满意度。
作者:段伟球 刊期: 2013年第08期