周喆
报告一例弥漫性躯体血管瘤（Fabry）。患者男，16岁。间歇性发热伴四肢麻痛7年。皮肤科检查：躯干部、四肢点片弥漫性红斑，斑疹，丘疹，阴囊部暗红色斑丘疹，高出皮面压之不退色，散在多发，不融合，皮疹以前胸和后背为重。皮肤组织病理检查：表皮轻度角化，轻度棘层肥厚，真皮乳头层见扩张的毛细血管。
作者：秦朝红；尔奇超；张威 刊期： 2014年第06期
疾控机构实验室是疾病预防控制体系的重要组成部分，为上级行政部门公共卫生政策的制订、疾病的有效预防和控制、突发公共卫生事件应急处置、职业危害因素监测与控制等提供科学依据，为卫生监督执法部门提供技术支撑。因此，加强疾控机构实验室的能力建设，确保为上级卫生行政部门、为社会提供公正可靠的技术服务，是一项长期的、任重道远的工作。加强疾控机构实验室的能力建设，提高实验室技术水平，关键在于提高实验室质量管理的持续性、有效性。目前，大部分疾控机构实验室通过了计量认证，有的通过了实验室认可，建立了质量管理体系，但如何保证管理体系的有效运行，提高实验室质量管理的持续性、有效性仍然值得探讨。下面结合我部实验室建设和持续加强实验室管理谈谈体会。
作者：尹红；赵景平；王善雨 刊期： 2014年第06期
饮食治疗是糖尿病患者的基础治疗措施。绝大多数糖尿病患者都能充分意识到这一点。然而在具体实施过程中，由于受某些错误观念的误导，往往陷入误区，结果非但没能使病情得到改善，而且给生活质量带来了许多不良影响。
作者：何品雅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对痔瘘患者围手术期舒适度的影响。方法：将88例痔瘘患者随机分为干预组44例和对照组44例，对照组实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施手术前、中、后护理干预。结果：干预组患者舒适度优于对照组，并发症的发生率减少。结论：护理干预能减少痔瘘患者围手术期不适，减少并发症，体现优质护理服务的理念。
作者：王晓琴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨泻停方联合思密达治疗小儿腹泻的疗效，为临床治疗腹泻提供参考依据。方法：采用2012年3月-2013年3月期间儿科门诊及住院小儿腹泻患者70例，随机分为治疗组和对照组，各35人。治疗组给予静脉补液，维持水电解质平衡，思密达联合泻停方治疗，对照组除常规治疗外，单纯给予思密达治疗。比较两组患儿的健康恢复情况，结果做统计学分析。结果：治疗组35人中，显效者21人，有效者12人，无效者2人，总有效率为94.3%，对照组35人中，显效者10人，有效者15人，无效者10人，总有效率为71.4%，两组的总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：泻停方联合思密达能有效改善腹泻患儿的临床症状，增加疗效，不良反应轻，适合在儿科临床中应用。
作者：卜美玲 刊期： 2014年第06期
目的：分析护生在临床实习过程中存在的问题，并提出相应的对策，以提高临床教学质量。方法：采用自行设计的问卷，调查2013年护理专业护生的临床实习情况，结果：反映出临床实习过程中影响护生实习效果的主要问题有两方面，医院和护生。结论：护理专业是较强的实践专业，临床护生实习是重要的教学环节，必须针对问题提出对策，积极进行改进，才能保证护生顺利完成实习任务，成为高素质、实用型护理人才。
作者：韩秀丽；赵晓萍 刊期： 2014年第06期
本文报告一组12例次阵发性室上性心动过速（PSVT）门、急诊应用心律平（propafenon.PF）复律及复律后PF预防发作的疗效观察。结果表明，PF（35～70mg）加50%葡萄糖20ml静注，PSVT即时复律者11例，转复率达91.6%。复律后口服PF片剂100～150mg,一日三次。随访6～36个月，疗效满意。故笔者认为PF可作为PSVT复律和预防发作的首选药物。
作者：王汉强；徐辉 刊期： 2014年第06期
目的：探索高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位和发育不良诊断中的临床价值，为临床诊断治疗提供帮助。方法：对421例7个月以内的婴幼儿进行髋关节超声检查，观察骨性髋臼，骨性髋臼外侧缘，软骨性髋臼形态及测量。结果：检查7个月以下婴幼儿421（842个髋关节）例，其中正常髋关节370例（740个髋关节），婴幼儿先天性髋关节半脱位14例（28个髋关节），全脱位8例（16个髋关节），发育不良29例（58个髋关节）。结论：超声波具有无创，无射线的特性，且检查方便无禁忌症，可以重复应用，可作为对新生儿进行筛查工作的首先检查还能对临床的治疗效果进行动态观察。
作者：比力克孜·阿巴克；努丽曼姑·麦麦提 刊期： 2014年第06期
目的：比较三种不同品种红景天对免疫功能低下动物免疫功能的影响。方法：腹腔注射环磷酰胺造成小鼠免疫功能低下，通过测定给药后动物血清CD4、CD8、IgG、胸腺和脾脏系数及血常规，比较三种不同品种红景天对免疫功能的影响。结果：三种红景天均能提增强免疫功能低下小鼠的细胞免疫功能，升高白细胞数量，对体液免疫功能影响不明显，同时能增强造血系统功能。结论：从“益气扶正”（免疫增强）功能角度考量，由于三种红景天均具有相似作用（尤以长鞭红景天作用为强），小丛红景天和长鞭红景天作为大花红景天替代品使用是可行的，值得进一步研究。
作者：索朗；宋军；多杰仁青 刊期： 2014年第06期
目的：通过对成人乙肝疫苗接种原因的调查，分析相关因素，提出乙肝疫苗接种的建议。方法：采取问卷方式，对来我院接种乙肝疫苗的成人人群进行相关因素的调查。结果：乙肝疫苗接种原因主要是体检后医师建议，接种者多为高学历人群，与职业类别相关性不大。
作者：汤莉娜；田纪文 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中药组方益气化瘀组方对脑梗塞患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平及NIHSS的影响。方法：将122例急性脑梗塞患者随机分入治疗组62例和对照组60例。所有急性脑梗塞患者均接受常规治疗。治疗组另给中药益气化瘀组方口服。治疗前后分别检测血hsCRP、Hcy水平及NIHSS，同时评价治疗效果。结果：治疗前两组比较以上观察指标均无统计学差异(P>0.05)。治疗后比较，治疗组总有效率高于对照组（P<0.05），治疗组血hsCRP、Hcy水平及NIHSS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：益气化瘀组方治疗脑梗塞患者总有效率高于常规治疗，NIHSS评分低于对照组，可以降低hsCRP和Hcy水平。
作者：苏旭辉 刊期： 2014年第06期
临床经验表明短程化疗具有疗效高、副作用小、经济、方便等优越性，是现代结核病控制策略的核心技术。了解抗结核药物肝损害率对化疗方案的评价和肝损害的预防控制具有参考价值，现对2010-2012年300例药物肝损害回顾分析如下：1资料与方法1.1病例来源来自鞍山市结核防治所：初治肺结核300例，男200例，女100例，年龄20-75岁，平均47.5岁，按化疗方案分甲组130例，乙组170例，两组年龄、性别构成基本相同，排除病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、心肌梗死和其他感染性疾病等引起的肝功异常。
作者：缪春荣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）年龄相关性脑损伤的CT征象。方法：根据年龄将随访的118例HIE患儿分为5组，分析脑损伤的CT征象和发病机制。结果：外部性脑积水36例，脑白质病24例，混合性脑损害13例，局限性脑萎缩23例，可恢复性脑白质低密度7例，额骨改变6例，弥漫性脑萎缩5例，胼胝体异常2例，脑梗死及软化2例。损害好发部位依次为额叶、颞叶、顶叶、基底节、胼胝体、枕叶。结论：部分HIE脑组织改变具有一定特征，CT征象改变可判断是否可恢复及永久性脑损害。
作者：杜明俊；陈正花；殷志强；张巧玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨采用优质护理在颅脑外伤患者中的临床疗效。方法：我科2011年3月至2013年4月收治的46例颅脑外伤患者，随机分成观察组23例和对照组23例，观察组患者给予实施急救措施和优质护理，并与实施常规护理的对照组患者进行临床疗效对比。结果：经过积极的抢救治疗及精心的监护与护理，观察组23例患者中治愈16例，好转5例，植物人2例，死亡0例。与对照组相比，有效率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组。结论：在积极主动配合急救措施的基础上实施优质护理对颅脑外伤患者具有非常理想的护理效果。
作者：盛芬；黄宗宣；黄迎迎 刊期： 2014年第06期
目的：观察米非司酮联合米索前列醇治疗疤痕子宫早孕的临床疗效及治疗安全性。方法：选取2013年8月至2014年2月于我院门诊及住院部自愿接受药物终止妊娠的疤痕性子宫早孕妇女78例，分为观察组和对照组，观察组的孕妇均采用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠，对照组组则予以米非司酮终止妊娠，观察比较两组孕妇的药物终止妊娠的临床效果并评价其治疗安全性。结果：观察组的孕妇药物终止妊娠后的总有效率84.6%高于对照组的总有效率53.8%，观察组的临床效果优于对照组，两组孕妇的临床疗效存在显著性差异（P＜0.05）。两组孕妇用药后产生的不良反应无明显差异（P＞0.05）。结论：米非司酮联合米索前列醇治疗疤痕性子宫早孕缓解孕妇的痛苦，减少并发症，且不良反应少，有效提高完全流产率。
作者：左绢；罗顺英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肝胆外科手术胆漏原因，提出针对性的防治措施。方法：回顾性分析某院肝胆外科手术后并发胆漏30例，总结治疗方法与结局。结果：保守治疗20例，T管脱落者4例，瘘口重置T管，T管引流不畅者12例，反复冲洗，积存胆汁过多者，B超声介导下腹部穿刺引流，治愈率达到100.00%；手术治疗10例，6例保守治疗引流不畅转手术，4例症状较重，行急诊手术，住院期间治愈率达到100.00%；2例患者出院后胆漏复发，再次冲洗后恢复正常。结论：对症治疗、冲管、瘘口置管、手术是治疗胆漏的主要方法，医院应据患者病情酌情施用。
作者：李钠 刊期： 2014年第06期
随着人们生活水平的提高，现代生活方式及饮食习惯的改变，肝胆疾病正在不断上升[1]，并越来越接近高龄化。随着肝胆外科的发展，许多复杂的胆道手术逐渐在临床开展，术后护理尤其对老年人这一特殊群体，常常合并其他系统疾病，对疾病认知能力、对诊治的配合能力都较差，容易出现自理照顾缺陷，护理不到位势必影响手术效果及预后。我院将 Orem 自理理论用于老年肝胆疾病术后护理，取得了满意效果，报道如下。
作者：王爱玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术的护理配合。方法：总结2013年3月-2014年4月20例食管静脉曲张患者经无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的术中配合及护理措施。结果：20例患者套扎均成功无严重并发症的发生，顺利完成治疗。结论：无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张，使患者能有效配合治疗，是一种安全有效，易被患者接受的治疗方法。良好而周到的护理与配合是提高食管静脉曲张套扎术成功的关键。做好内镜治疗前、中、后的准备配合及病情的观察和护理，达到预期的效果。
作者：柯玉兰 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究对功能失调性子宫出血患者进行护理干预对其服药依从性的影响与意义。方法：选取我院妇科100例更年期功能失调性子宫出血患者。随机分为A、B两组各50例。A患者给予常规护理，B组常规护理基础上联合综合护理。比较两组患者不同程度护理后治疗依从性以及治疗总有效率等指标。结果：治疗后患者服药依从性比较显示完善护理干预组患者服药依从性得分显著优于常规组（P<0.05）。治疗效果比较现实B组患者经完善干预后其治疗总有效率100%显著高于常规护理组A组84%（P＜0.05）。结论：对更年期功能失调性子宫出血患者进行护理干预能够有效缓解其各类不良情绪，控制疾病进一步发展，减少出血量。可显著提高患者遵医嘱服药及自我管理能力有利于加快疾病恢复速度。从在一定程度上增加患者对疾病知识的了解，大程度的减少功血再次复发的几率并减少炎症的发生，促进子宫内膜恢复。
作者：卢阿敏；刘海花 刊期： 2014年第06期
随着时代的进步和人类办公技术日新月异的发展，社会各项制度的不断完善，各项工作的科学化规范化管理日益加深，档案制度作为当今信息化时代不可或缺的应用技术，也应跟随时代的步伐，迈向科学规范的成熟阶段。当代，各界信息量越来越复杂庞大，档案工作既要保存好历史的足迹，又要记录好当下的痕迹；即要为当代工作提供基础信息，又要为未来工作留存依据。所以，档案管理工作越发重要，越发不可或缺，也越发需要科学化、规范化。
作者：高春茹 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
