秦晨
病例特点:患者,女,47岁,已婚,孕2产1,人工流产术1次,2013年9月孕40余天于当地行人工流产术,术后宫腔清除物未送病理检.于2013年12月11日因人流后三月,阴道不规则出血20余天,前来河南科技大学第一附属医院就诊,查血HCG697925mIU/ml,彩超提示:子宫体积增大,大小约12.0*10.0*10.0cm,肌层回声不均,前壁近内膜处可见大小约4.7*2.4cm的非均质包块,宫腔可见大小约9.3*2.7cm的非均质包块,前壁肌层局部血流信号丰富.以妊娠滋养细胞肿瘤收入院治疗,妇科检查:阴道可见紫蓝色结节,肺部CT:有结节阴影.FIGO分期评分Ⅲ:7.
作者:梁利丹;何涛 刊期: 2014年第01期
丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查术因其具有镇痛效果好、苏醒迅速的优点,现已广泛应用于临床,但其对循环系统抑制较为明显.本研究观察小剂量阿托品与丙泊酚、芬太尼伍用能否减轻丙泊酚、芬太尼对循环、呼吸系统的抑制作用及对镇痛效果的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 选择120例接受胃镜检查的患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄23~68岁,体重50~75 kg.排除有药物过敏史、支气管炎、胃潴留、心动过缓、严重肝肾疾病者.将患者随机分成A、B2组,每组60例.
作者:范玲玲;陈冬梅 刊期: 2014年第01期
[原理]基础体温(basal body temperature,BBT)是指机体在静息状态下的体温,反映静息状态下机体能量代谢水平.妇女卵巢排卵后黄体产生孕酮,孕酮可作用于丘脑的体温调节中枢而使基础体温升高0.3-0.5℃,一直持续到月经前1-2日或月经期的第1日,此后体温又降至原来水平.因此,正常有排卵的月经周期,将每日测得的基础体温画成连线则呈双向曲线,若无排卵,基础体温则无上升改变,而为单相曲线.
作者:孙晓玲 刊期: 2014年第01期
目的:探讨对老年骨质疏松患者采取舒适护理干预的护理效果.方法:选取我院自2012年2月-2013年2月收治的116例骨质疏松老年患者,随机分为对照组和观察组.对对照组56例患者进行常规护理,对观察组60例患者给予舒适护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组治疗总有效率优于对照组,跌倒发生率低于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论:对老年骨质疏松患者进行药物治疗时给予舒适护理干预,具有良好的护理效果,跌倒发生率更低,可以加快患者恢复健康,值得在老年骨质疏松的临床治疗中广泛应用.
作者:刘凤花 刊期: 2014年第01期
宫内节育环(intra-uterine device,IUD)放置是目前采用为广泛的一种避孕方法.全世界有高达1.2亿的妇女以此作为首选避孕节育方法,其中的80%在中国[1].我国自1959年开始大力推广使用IUD[2],因此寻找适合育龄妇女使用的IUD尤为重要.目前临床对各种IUD的治疗效果和副作用都有不同的报道,本文综诉5种常用的IUD的临床应用情况.
作者:孙广霞;王国华 刊期: 2014年第01期
静脉输液是临床的一项基本护理操作,以显效快捷为特点,是老年患者经常选择的临床治疗途径.由于老年患人各器官的生理老化和机能退化,出现不同程度的壁管硬化,弹性差,皮肤松弛、血管细脆、回血慢等现象,使静脉输液一次性成功率低,给老年患者带来了很大的心理压力,甚至影响了佳的救治时间.
作者:卢丫平 刊期: 2014年第01期
药房是医院一个与患者接触多的一个窗口部门.面对众多病种,药学服务工作要求越来越高,难度越来越大.应由传统的“调剂”服务模式,转向以药学服务为主的模式,,药学服务是药师应用药学和临床医学知识向患者保证药物的安全性、有效性,实现改善和提高病人生活质量为目的.这些工作都是由药师来完成,工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,尤其是蒙药药剂师对于蒙医医院的蒙药房来说至关重要.探讨对蒙医医院蒙药房药学服务如下:
作者:焦兰 刊期: 2014年第01期
目的:调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在问题及对策,促进临床合理用药.方法:对近年来抗生素的使用情况进行分析.结论:抗菌药物不合理应用现象比较普遍,抗菌药物不合理应用可导致治疗效果不佳,耐药菌株增加,发生医院感染、不良反应产生等,应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,从而保证抗菌药物的合理应用.
作者:侯琳琳 刊期: 2014年第01期
目的:随诊观察30例“中浆”患者18个月内黄斑区OCT图像,评价OCT作为一种无创性检查,在“中浆”疾病发展过程中的诊断价值;方法:随机选取30例(30眼)“中浆”患者,依据FFA分为激光治疗组和保守治疗组,通过OCT图像对比两组在发病3个月、6个月时痊愈率及在发病18个月时复发率,结果采用统计学卡方分析;结果:激光治疗组在发病3个月、6个月时痊愈率明显高于保守治疗组(P<0.05),保守治疗组在6个月时有83.3%痊愈,18个月时两组复发率无明显统计学差异(P>0.05); OCT图像显示痊愈及复发结果完全与FFA结果相符;结论:激光治疗有利于“中浆”的恢复,但不能阻止复发.OCT可直观、清晰的显示出所有病例各个时间段黄斑区图像(包括厚度、容积)变化,在判断“中浆”痊愈及有无复发方面具有重要的诊断价值.
作者:刘丽;张波;扈月平 刊期: 2014年第01期
老年人长期卧床易患便秘,便秘是一种临床常见的症状.有观察表明[1],只有饭后走动的人,进食才能引起肠集团运动,由于卧床时间长、活动受限使患者肠黏膜应激性减退,肠蠕动反射功能障碍等原因导致便秘.我院根据老年人长期卧床便秘产生的原因,实行针对性预防护理,取得较好效果.现将临床资料总结如下:
作者:伍星 刊期: 2014年第01期
目的:探讨慢性病的防治策略及用中西医结合治疗的方法,观察其临床疗效.方法:常规的药物是不能够根治高血压、糖尿病等慢性疾病的,但可以从提高患者的生活质量入手,以便更好的控制疾病的恶化.中医的精髓在慢性病方面主要体现在“辨证论治”、“整体观念”等理论上,从“整体观念”角度分析,对于慢性病需要从患者、社区、社会、国家等各个方面的共同努力.结果:中西医的结合也成为治疗疾病的主要方向,中医药强调的是“预防为主,防治结合”的理念.随着高血压、糖尿病等慢性病的逐渐蔓延,中医药在这些慢性病防治中的应用也越来越普遍.结论:进一步拓展中医药的服务范围不断增强中医药防治疾病的能力.提升人民的健康素质具有重要的意义.
作者:李峰 刊期: 2014年第01期
讨论腰椎穿刺术后体位管理对病人头痛影响,提出腰椎穿刺后采用去枕平卧4-6h能预防头痛的可疑性.许多研究表明,腰椎穿刺术后采用不同的卧位及卧位时间的长短对头痛的发生率无明显影响,因此,腰椎穿刺术后去枕平卧可能并非必要.
作者:梁显华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨手术在麦粒肿治疗中的疗效观察.方法:对近两年来就诊眼科的482例麦粒肿患者临床资料进行回顾性分析.结果:482例患儿,466例(533只眼)1次手术成功治愈,12例(13只眼)好转,术后经综合治疗后9例治愈,3例(3只眼)无效经再次手术后治愈,治愈率100%.结论:手术在麦粒肿治疗中的效果是肯定的.
作者:刘若琼;李慧丽;裴玉喜;娄雪彩;付琳 刊期: 2014年第01期
急性下肢动脉栓塞是指心脏或动脉壁上脱落的血栓或动脉硬化斑块以及其他栓子随血流向远端流动造成下肢动脉闭塞,从而导致下肢缺血甚至死亡,是血管外科常见急症之一.多见于老年人.风湿性心脏病病人.动脉粥样硬化临床表现“5P”征:疼痛、无脉、苍白、感觉异常和运动障碍.2010年10月-2013年5月我科对43例急性下肢动脉栓塞患者施行Fogarty术取得良好的效果,现包括如下.
作者:杨燕玲;朱琳琳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨综合康复治疗在肿瘤康复中的应用价值和疗效.方法:选取我院2012年5月~2013年5月收治的各类肿瘤患者45例,除采用常规肿瘤治疗方法之外,还同时采取心理干预、运动疗法、营养指导、健康教育等综合康复措施.采用生活质量问卷调查、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对综合康复治疗前后的患者评分并进行比较.结果:患者的各项症状得到了有效的缓解.综合康复治疗前,患者的SAS评分为(54.7±8.2)分,SDS评分为(58.8±6.2)分;综合康复治疗后,患者的SAS评分为(48.9±6 7)分,SDS评分为(51.8±4 5)分.前后比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤患者经综合康复治疗后,焦虑和抑郁状态均明显改善,生存质量也得到了明显提高,值得临床借鉴和推广.
作者:梁宁震;陈强;陈晓英 刊期: 2014年第01期
目的:归纳分析引起药源性睡眠障碍的药品特点以及一般规律.方法:对2000年1月至2013年11月本院记录的ADR报告中药源性睡眠障碍的48例进行统计分析.结果:48例药源性睡眠障碍文献中涉及主要药物有10大类30种,其中抗菌类药物发生率高,占44.83%,消化系统药占13.79%.静脉给药11例,8例出现在给药后当晚,3例发生在给药后2到3天;口服给药33例,都出现在给药后2到3天;皮下注射4例,都出现在给药后2到4天.结论:在使用上述药物进行治疗时,应注意观察防治药源性睡眠障碍的发生.
作者:姜传峰 刊期: 2014年第01期
包虫病是人畜共患寄生虫病,本病见于患者大多与狗、羊等有密切接触史.肝包虫病是地方性寄生虫病,起病隐匿,临床症状和体征无特异性.在我国流行于新疆、甘肃等西部地区.人体是包虫囊肿的中间宿主.依据“2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划”和“中央补助地方公共卫生资金管理方案和要求”,为进一步了解131团包虫病的流行范围和程度,2012年我团成为开展包虫病防治工作的项目团场,兵团下拨包虫病防治专项资金,免费为我团6-12岁儿童进行包虫病感染情况筛查.
作者:姚素霞 刊期: 2014年第01期
随着我国老龄化现象的逐步加重,老年人的健康和疾病管理成为我国未来一段时期需要解决的现实问题.据相关资料显示,我国老年人骨科疾病的患病率、残疾率呈现逐年提高的趋势,因此,对骨科老年患者的收治护理工作便显得愈加重要.本文主要依据在我科住院治疗的92例骨科患者在我科护理人员的用心护理下治愈出院的事实,探讨骨科老年患者的护理要求和内容,并切实分享护理过程的不同体会.
作者:谢春雁 刊期: 2014年第01期
目的:探讨前置胎盘引产后大出血的护理方法.方法:回顾分析12例前置胎盘引产后大出血患者临床护理资料.结果:12例产后大出血患者,经及时抢救及正确护理,均救治成功,痊愈出院.结论:护士熟练的掌握护理知识,对患者的情况作出正确的判断和处理,发生产后大出血,增加血容量,尽快止血,实施针对性的护理是抢救成功的关键.
作者:朱迎春 刊期: 2014年第01期
总结并实行“人性化”护理服务,了解社区护理服务存在的问题,更新观念,树立护理服务新理念,培养社区护理服务人才,提倡以人为本,优化社区服务,实施护理服务新理念,提升病人满意度,提供全方位的健康教育服务,获得经济效益和社会效益,努力提高护理人员的综合素质和整体护理水平.
作者:张洁 刊期: 2014年第01期