林欣润;陈展胜;麦锦生;方忠泓;陈声伟
目的 观察T型解剖钛板与Herbert加压螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效.方法 64例Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者,随机分为对照组(34例)与观察组(30例),对照组行T型解剖钛板术,观察组行Herbert加压螺钉内固定术.随访6个月.观察两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用、前臂旋前度、前臂旋后度、肘关节屈伸度等指标,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)和肘关节功能评分(Broberg-Morrey)评估两组疼痛情况与肘关节功能.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(均P<0.01),前臂旋前度、前臂旋后度、肘关节屈伸度、VAS评分及Broberg-Morrey评分均优于对照组(均P<0.01).结论 采用Herbert加压螺钉治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折手术过程较简单、创伤小,稳定性高、功能恢复佳,且远期效果良好,值得临床推广.
作者:陈焰;薛长山;李刚 刊期: 2017年第03期
目的 探讨知信行理论模式对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 196例机械通气患者,随机分为观察组(n=100)和对照组(n=96).对照组采用常规口腔护理,观察组在对照组基础上实施知信行理论模式.比较两组口腔卫生状况、口腔溃疡、口腔霉菌发生情况、VAP及护士对口腔护理预防VAP的认知、行为和态度的变化.结果 观察组口腔卫生优良率高于对照组(96.0% vs 72.9%,P<0.01);口腔霉菌、口腔溃疡及VAP发生率均明显低于对照组(均P<0.01);护士对口腔护理预防VAP的认知、行为及态度的评分均高于对照组(P<0.01).结论 将知信行理论模式应用于护士对内科ICU患者进行口腔护理有助于预防VAP,值得临床推广.
作者:林真凤;陈莲芳;朱彩兰;吴温玉 刊期: 2017年第03期
目的 研究黄皮果水提物对小鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用.方法 40只ICR小鼠随机分为正常组、模型组、高剂量和低剂量黄皮果组,分别给予生理盐水及不同剂量黄皮果水提取物;6 h后正常组以生理盐水灌胃,其余各组用50%乙醇溶液灌胃.30 d后测定血清ALT、AST及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽、丙二醛含量;HE及PAS染色观察肝病理改变,免疫组化检测NF-κ3表达.结果 与模型组比较,黄皮果组血清ALT、AST含量和肝组织中丙二醛、NF-κB表达降低(P<0.01),而肝组织中SOD和谷胱甘肽水平升高(P<0.01或0.05),肝细胞脂肪样变、水样变及炎细胞浸润明显改善.结论 黄皮果提取物对小鼠慢性酒精中毒所致肝损伤具有保护作用,其机制可能与增加SOD和谷胱甘肽活性、促进自由基清除、降低NF-κB表达有关.
作者:官堂明;刘德承;叶华;李文德;吴科锋 刊期: 2017年第03期
目的 探讨根除幽门螺杆菌(HP)对帕金森病(PD)疗效及运动功能的影响.方法 80例PD患者随机分为对照组和观察组,分别给予美多芭或联合根除HP治疗.采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)评估疗效,UPDRSⅢ和赫-雅分级表评估运动功能,UPDRSⅣ评估并发症.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),而UPDRSⅢ评分、赫-雅分级、UPDRSⅣ评分均低于对照组(P<0.05).结论 根除HP可提高PD疗效和运动功能,减少并发症.
作者:蔡春生;车雁芳;曾明旋;邱金华 刊期: 2017年第03期
目的 观察老年昏迷患者自制匀浆膳胃肠内营养支持的方法.方法 对我院67例老年昏迷患者应用匀浆膳胃肠内营养治疗,比较营养支持前后营养状态、昏迷程度变化与并发症.结果 进行匀浆膳胃肠营养支持后,患者的红细胞计数、血红蛋白、前白蛋白、血清总蛋白与血清白蛋白水平均高于支持前(P<0.05或0.01);格拉斯哥昏迷(GCS)评分高于支持前(P<0.01);并发症发病率(16.4%)明显低于支持前(41.8%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 自制匀浆膳在改变临床结局及营养状况上有明显优势,是一种理想的肠内营养制剂,适合在基层医院推广使用.
作者:孙红;吴静 刊期: 2017年第03期
目的 观察二甲双胍单药、罗格列酮或联合应用对乳腺癌MCF-7细胞周期和凋亡的影响.方法 用浓度为20 mmol/L二甲双胍(二甲双胍组)、100 μmol/L罗格列酮(罗格列酮)及二甲双胍联合罗格列酮(联合用药组)处理MCF-7细胞48h,分别采用MTT法、流式细胞术、Hoechst33258染色法观察细胞增殖、周期、凋亡情况.结果 二甲双胍组、联合用药组的MCF-7细胞增殖被显著抑制,二甲双胍组、罗格列酮组、联合用药组阻滞MCF-7细胞于G0/G1期比例增加,S、G2/M期比例减少,二甲双胍组、罗格列酮组、联合用药组的细胞早期凋亡率分别为(15.3±1.09)%、(12.4±1.73)%、(17.2±1.63)%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 单用二甲双胍或联合罗格列酮均能抑制MCF-7细胞的增殖,诱导其细胞周期停滞和凋亡.
作者:陈曼杨;刘阳;武革;吴美芬;方烁;陈晓铭 刊期: 2017年第03期
目的 比较阿仑膦酸钠和雷洛昔芬对绝经后骨质疏松症的疗效及安全性.方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane,以绝经后骨质疏松症为研究对象、比较阿仑膦酸盐与雷洛昔芬的随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用RevMan 5.1软件进行Meta分析.主要结果为非椎体骨折;次要结果包括骨密度、骨转换指标及不良事件,终共纳入6个研究.结果 与雷洛昔芬组相比,阿仑膦酸钠显著增加了骨密度,骨转换指标显著降低,两者在非脊椎骨折和耐受性方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 确定了阿仑膦酸钠和雷洛昔芬两种药物之间的差异,可为临床医生选择适当的治疗方案提供参考数据.
作者:王锐;姚卫民;何康;刘钰瑜;杨亚军;冯晓晓;郑雅元 刊期: 2017年第03期
目的 了解本地区男性居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及轻度COPD的吸烟指数.方法 以整群随机抽样方法选择茂名市城区5个街道办40周岁以上男性居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检测.结果 共有1 892男性接受调查,其中完成肺功能检查者1 583例.COPD总患病率为12.82%,其中吸烟、非吸烟者患病率分别为17.42%、7.94%.203例COPD中,Ⅰ~Ⅱ级COPD占75.86%,Ⅰ级COPD的吸烟指数为300~500.结论 茂名城区男性COPD总患病率高于全国平均水平,Ⅰ级COPD的吸烟指数为300~500.
作者:吕华亮;李洪涛;张天托;陈开容;谭世繁;宋一波;刘传勇 刊期: 2017年第03期
目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床疗效.方法 120例宫颈癌患者分别行腹腔镜和开腹手术,比较两组手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫数目、住院时间、并发症等情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量少、住院时间短、并发症(内脏损伤、淋巴囊肿及切口感染)少,淋巴结清扫数目多,但手术时间长(P<0.01或0.05).结论 腹腔镜手术治疗宫颈癌具有创伤小、康复快、并发症少等优点.
作者:吴菲远;杨文静;卓晓云 刊期: 2017年第03期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者住院时间的相关因素.方法 收集274例AECOPD住院患者的病案信息资料,根据住院时间分为A组(住院时间<14d,145例)和B组(住院时间≥14d,129例),分析两组患者住院时间的相关因素.结果 年龄分段、发病年限、静脉血二氧化碳分压(pCO2)、平均红细胞血红蛋白量在两组中比较差异有统计学差异(P<0.05).回归分析显示年龄分段、发病年限、静脉血pCO2与住院时问呈正相关(OR值分别为0.949、0.668、0.915).结论 年龄分段、发病年限、静脉血pCO2是影响AECOPD患者住院时间的独立危险因素.
作者:王少冰;赖嘉豪;张高华;袁亚连;蔡颖如;黄球;吴东;李文 刊期: 2017年第03期
目的 构建针对Smad家族相关系列原核表达载体,观察其相应蛋白诱导表达纯化情况.方法 PCR扩增Smad2/3/4全长及截短片段,定向插入pGEX-6P-1载体中,构建原核表达重组质粒pGEX-6P-1-Smad2/3/4.经酶切和测序正确后,重组质粒转化表达菌株BL21(DE3),异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达;上清经GST-Sepharose4B亲和纯化,SDS-PAGE考-马斯亮蓝染色鉴定.结果 原核表达载体pGEX-6P-1-Smad2/3/4构建成功,SDS-PAGE证实Smad3A和Smad4存在包涵体,而上清中GST-Smad3(B-D)和GST-Smad2可被纯化.结论 构建的融合蛋白原核表达载体通过诱导和纯化后得到GST-Smad3截断融合蛋白(B-D)和GST-Smad2.
作者:李春艳;林子英;潘展春;邹宝安;刘刚 刊期: 2017年第03期
目的 观察联合应用炔雌醇环丙孕酮和坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征的效果.方法 84例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组与观察组,分别给予炔雌醇环丙孕酮、联用炔雌醇环丙孕酮和坤泰胶囊治疗.比较两组性激素水平、排卵率与妊娠率.结果 观察组睾酮、卵泡刺激素和黄体生成素水平低于对照组(P<0.01),而排卵率和妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 联用炔雌醇环丙孕酮和坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征可提高排卵率和妊娠率.
作者:郑华丽;王喜;庄贤锐 刊期: 2017年第03期
目的 探讨二甲基亚砜(DMSO)代替N,N-二甲基甲酰胺(DMF)用于制霉菌素效价测定的可行性.方法 制霉菌素分别用DMSO和DMF溶解,采用美国药典中抗生素-微生物测定法检测制霉菌素效价.结果 DMF和DMSO均有较好的准确性、精密度、特异性、线性范围(10.0-40.0 U/mL)、检出限(2.0 U/mL)和稳定性,且DMSO方法的灵敏度、定量下限(LOQ,3.0 U/mL)优于DMF.结论 鉴于DMSO毒性明显低于DMF,且DMSO方法的分析性能特征与DMF法相当甚或更好,故DMSO可代替DMF作为溶剂用于制霉菌素活性测定.
作者:于海兵;谢卫国;褚志刚;阮琼芳;李华文;李敏;丁元林;孔丹莉;姚大纯 刊期: 2017年第03期
目的 研究miR-204在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中表达的临床意义及其对SIRT1的靶向调控作用.方法 收集39例原发性NSCLC患者的癌组织和对应癌旁组织标本.实时荧光定量PCR检测组织标本中miR-204的表达水平;并分析其与NSCLC临床病理学特征的关系.将人非小细胞肺癌细胞株A549分别转染miR-204的模拟物或抑制物,CCK-8试剂盒检测细胞的增殖,westem blot检测其潜在靶点基因SIRT1的表达.结果 癌组织中miR-204的表达量为(2.12±1.17),明显低于癌旁组织中的(3.08±1.46),P<0.01.miR-204的表达水平与肿瘤的临床分期以及肿瘤大小有关(均P<0.05),但与患者年龄、性别、吸烟史、分化程度、组织类型及淋巴转移情况无关(P>0.05).A549细胞转染miR-204的抑制物后,细胞的增殖明显增强,SIRT1的表达上调;而转染miR-204模拟物则呈反向变化.结论 miR-204在NSCLC组织中呈低表达,并与患者的临床分期以及肿瘤大小有相关,其可能是通过靶向调控SIRT1而在NSCLC的发生发展中起重要作用.
作者:李丽霞;黎东明;袁亚连;陈敏;吕权超;吴东 刊期: 2017年第03期
目的 观察银杏内酯注射液联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的治疗效果.方法 96例大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组,对照组口服阿司匹林200 mg/d,研究组在此基础上注射银杏内酯注射液10 mL/d,连续用药14d;比较两组的疗效、美国NIH卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)量表评分以及血浆血小板活化因子(PAF)水平.结果 研究组有效率、ADL评分明显高于对照组,而NIHSS评分和血浆PAF水平明显低于对照组(P<0.01或0.05).结论 银杏内酯注射液可改善大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者的脑神经功能和生活自理能力.
作者:雷建明;钟雪华;华国操;杨职 刊期: 2017年第03期
目的 总结广西昭平县尿石症的流行病学特点.方法 收集2013年1月-2016年12月854例尿石症住院患者临床资料,分析流行病学特点.结果 854例患者中,男529例,女325例,年龄7~ 100岁,平均(51.0±19.o)岁;高峰发病年龄为40~69岁(67.2%),男女之比为1.63∶1.尿石症好发于上尿路,其中输尿管结石占53.7%.结论 该地区尿石症好发于中老年男性,其中半数以上为输尿管结石.
作者:李卓;卢伟坚;左远鹏;唐鹏;柳建军 刊期: 2017年第03期
目的 利用形状和纹理特征优化结果对低倍镜下大鼠胫骨切片进行模型识别.方法 20只雌性SD大鼠随机分为假手术组和去卵巢组,胫骨上段制成不脱钙骨切片,于2.5倍显微镜下拍摄骨小梁区域照片.利用骨小梁区域二值图像提取差异显著的l3个形状特征、灰度图像差异显著的15个纹理特征,通过信息增益方法进行特征筛选,并用筛选后特征对假手术组和去卵巢组图像进行模式识别.结果 利用形状和纹理特征共同识别的准确率、特异度明显高于仅用纹理特征识别.结论 在图像质量不理想情况下,基于多模态特征优化方法可提供骨质疏松诊断依据.
作者:蔡洁;吴天秀;周珂;王龙 刊期: 2017年第03期
目的 观察培元通窍汤联合穴位贴敷对儿童变应性鼻炎的疗效.方法 变应性鼻炎患儿64例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予布地奈德喷雾剂进行鼻孔喷雾、氯雷他定糖浆口服;观察组在对照组的基础上,在第2周停用鼻内激素布地奈德,给予培元通窍汤联合穴位贴敷治疗.均连续治疗4周.比较两组患儿临床表现改善情况以及鼻痒、喷嚏和鼻分泌亢进缓解所需时间,采用中医证候评分评价总体疗效,记录两组患儿不良反应发生情况.随访3个月,观察两组患者复发情况.结果 观察组和对照组的总体疗效差异有统计学意义(Hc=5.645,P<0.05).观察组喷嚏、鼻痒和流涕缓解所需时间均短于对照组(P<0.01).观察组和对照组不良反应发生率分别为9.4%、15.6%,差异无统计学意义(P>0.05).随访3个月,观察组和对照组复发率分别为12.5%、56.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 培元通窍汤联合穴位贴敷治疗儿童变应性鼻炎,在缓解临床症状、缩短病程方面有效,且其安全方便,能够降低变应性鼻炎复发率.
作者:陈艳洋;邓丽莎;曾莺;赵佳烨 刊期: 2017年第03期
目的 了解医院获得性肺炎中肺炎克雷伯菌(KPN)分离株的耐药性及超广谱β-内酰胺酶(ESBL).方法 收集90株医院获得性肺炎KPN,采用全自动微生物分析仪检测抗菌药物敏感性和ESBL产生.结果 KPN对氨苄西林、头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟和四环素耐药率均超过50.0%.ESBL阳性KPN株占41.1%.ESBL阳性株对头孢唑林、头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星和左旋氧氟沙星耐药率明显高于ESBL阴性株(P<0.05).结论 本地区医院获得性肺炎中KPN分离株耐药率和ESBL阳性率较高.
作者:许志明;刘军;李婷;林大欢;钟如柱;温朝晖 刊期: 2017年第03期
目的 了解输尿管软镜治疗肾结石的疗效及对出血的影响因素进行分析.方法 对67例接受输尿管软镜碎石术肾结石患者的临床资料进行回顾性分析,并运用Logistic回归分析输尿管软镜碎石取石术围手术期出血的影响因素.结果 67例肾结石患者输尿管软镜进镜成功率达100.0%,92.5%患者术后可一次取净结石,术后出血比例为7.5%,所有患者输尿管软镜碎石术均成功;输尿管软镜取石术影响出血的因素主要有结石类型、糖尿病、肾功能不全等.结论 输尿管软镜治疗肾结石安全、可靠,特别是在避免并发症方面具有一定优势;结石类型是围手术期出血的主要影响因素,可明显增加出血概率.
作者:叶木石;苏劲;桂志明 刊期: 2017年第03期