林真凤；陈莲芳；朱彩兰；吴温玉
目的 利用形状和纹理特征优化结果对低倍镜下大鼠胫骨切片进行模型识别.方法 20只雌性SD大鼠随机分为假手术组和去卵巢组,胫骨上段制成不脱钙骨切片,于2.5倍显微镜下拍摄骨小梁区域照片.利用骨小梁区域二值图像提取差异显著的l3个形状特征、灰度图像差异显著的15个纹理特征,通过信息增益方法进行特征筛选,并用筛选后特征对假手术组和去卵巢组图像进行模式识别.结果 利用形状和纹理特征共同识别的准确率、特异度明显高于仅用纹理特征识别.结论 在图像质量不理想情况下,基于多模态特征优化方法可提供骨质疏松诊断依据.
作者：蔡洁；吴天秀；周珂；王龙 刊期： 2017年第03期
目的 观察联合应用炔雌醇环丙孕酮和坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征的效果.方法 84例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组与观察组,分别给予炔雌醇环丙孕酮、联用炔雌醇环丙孕酮和坤泰胶囊治疗.比较两组性激素水平、排卵率与妊娠率.结果 观察组睾酮、卵泡刺激素和黄体生成素水平低于对照组(P＜0.01),而排卵率和妊娠率高于对照组(P＜0.05).结论 联用炔雌醇环丙孕酮和坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征可提高排卵率和妊娠率.
作者：郑华丽；王喜；庄贤锐 刊期： 2017年第03期
目的 探讨蒂部分期分段夹持法对皮瓣断蒂时间的影响.方法 制作大鼠腹部随意带蒂皮瓣,采用蒂部分期分段夹持法逐步减少蒂部血流,分别在7、8、9、10、11、12 d完全断蒂,观察皮瓣存活情况及血管密度.结果 各组断蒂皮瓣外观、存活率及血管密度均存在差异(P＜0.01),随着断蒂时间延长,皮瓣血管密度增高、存活率提高,而10 d与11 d、12d组间皮瓣存活差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用蒂部分期分段夹持法10 d为佳断蒂时机.
作者：杨春燕；钟春强；许逢明；黄靓；吴泽勇 刊期： 2017年第03期
目的 检测中山地区正常妊娠女性各时期甲状腺功能水平,建立该地区妊娠女性正常甲状腺功能的参考范围.方法 按标准纳入正常妊娠期妇女397名,并根据妊娠期不同分为3组,分别为早期妊娠(112例)、中期妊娠(130例)和晚期妊娠(155例);同时选取120例体检的非妊娠期健康女性作为正常组.采用免疫发光化学法(ICMA)测定以上人群的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和血清促甲状腺激素(TSH)水平,并对结果进行统计学分析.结果 妊娠早、中、晚期,血清FT3的参考标准分别为3.32 ～ 5.98、3.36 ～ 5.21和2.92 ～ 5.01 pmol/L,血清FT4参考标准分别为13.12 ～ 18.25、8.91 ～ 17.28和6.75～16.91 pmol/L,血清TSH的参考标准分别为1.34 ～ 2.45、1.51 ～ 3.16和1.80 ～ 3.51 mU/L.与正常组相比,妊娠早、中、晚期FT3水平明显降低(P＜0.01),妊娠中、晚期FT4水平低于正常组和妊娠早期组;妊娠早、中期的TSH水平低于正常组,中、晚期TSH水平高于早期,差异均有统计学意义(P＜0.01).以本文参考范围为标准,妊娠期临床甲减的发生率为0.5％,亚临床甲减发生率为3.8％,单纯低T4血症的发病率为2.0％,与美国甲状腺协会ATA标准比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 制定中山地区正常妊娠女性各时期甲状腺功能的正常范围有利于妊娠期甲状腺疾病的预防和诊治.
作者：黄文宇 刊期： 2017年第03期
目的 观察二甲双胍单药、罗格列酮或联合应用对乳腺癌MCF-7细胞周期和凋亡的影响.方法 用浓度为20 mmol/L二甲双胍(二甲双胍组)、100 μmol/L罗格列酮(罗格列酮)及二甲双胍联合罗格列酮(联合用药组)处理MCF-7细胞48h,分别采用MTT法、流式细胞术、Hoechst33258染色法观察细胞增殖、周期、凋亡情况.结果 二甲双胍组、联合用药组的MCF-7细胞增殖被显著抑制,二甲双胍组、罗格列酮组、联合用药组阻滞MCF-7细胞于G0/G1期比例增加,S、G2/M期比例减少,二甲双胍组、罗格列酮组、联合用药组的细胞早期凋亡率分别为(15.3±1.09)％、(12.4±1.73)％、(17.2±1.63)％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 单用二甲双胍或联合罗格列酮均能抑制MCF-7细胞的增殖,诱导其细胞周期停滞和凋亡.
作者：陈曼杨；刘阳；武革；吴美芬；方烁；陈晓铭 刊期： 2017年第03期
目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床疗效.方法 120例宫颈癌患者分别行腹腔镜和开腹手术,比较两组手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫数目、住院时间、并发症等情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量少、住院时间短、并发症(内脏损伤、淋巴囊肿及切口感染)少,淋巴结清扫数目多,但手术时间长(P＜0.01或0.05).结论 腹腔镜手术治疗宫颈癌具有创伤小、康复快、并发症少等优点.
作者：吴菲远；杨文静；卓晓云 刊期： 2017年第03期
目的 观察T型解剖钛板与Herbert加压螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效.方法 64例Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者,随机分为对照组(34例)与观察组(30例),对照组行T型解剖钛板术,观察组行Herbert加压螺钉内固定术.随访6个月.观察两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用、前臂旋前度、前臂旋后度、肘关节屈伸度等指标,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)和肘关节功能评分(Broberg-Morrey)评估两组疼痛情况与肘关节功能.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(均P＜0.01),前臂旋前度、前臂旋后度、肘关节屈伸度、VAS评分及Broberg-Morrey评分均优于对照组(均P＜0.01).结论 采用Herbert加压螺钉治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折手术过程较简单、创伤小,稳定性高、功能恢复佳,且远期效果良好,值得临床推广.
作者：陈焰；薛长山；李刚 刊期： 2017年第03期
目的 研究黄皮果水提物对小鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用.方法 40只ICR小鼠随机分为正常组、模型组、高剂量和低剂量黄皮果组,分别给予生理盐水及不同剂量黄皮果水提取物;6 h后正常组以生理盐水灌胃,其余各组用50％乙醇溶液灌胃.30 d后测定血清ALT、AST及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽、丙二醛含量;HE及PAS染色观察肝病理改变,免疫组化检测NF-κ3表达.结果 与模型组比较,黄皮果组血清ALT、AST含量和肝组织中丙二醛、NF-κB表达降低(P＜0.01),而肝组织中SOD和谷胱甘肽水平升高(P＜0.01或0.05),肝细胞脂肪样变、水样变及炎细胞浸润明显改善.结论 黄皮果提取物对小鼠慢性酒精中毒所致肝损伤具有保护作用,其机制可能与增加SOD和谷胱甘肽活性、促进自由基清除、降低NF-κB表达有关.
作者：官堂明；刘德承；叶华；李文德；吴科锋 刊期： 2017年第03期
目的 观察老年昏迷患者自制匀浆膳胃肠内营养支持的方法.方法 对我院67例老年昏迷患者应用匀浆膳胃肠内营养治疗,比较营养支持前后营养状态、昏迷程度变化与并发症.结果 进行匀浆膳胃肠营养支持后,患者的红细胞计数、血红蛋白、前白蛋白、血清总蛋白与血清白蛋白水平均高于支持前(P＜0.05或0.01);格拉斯哥昏迷(GCS)评分高于支持前(P＜0.01);并发症发病率(16.4％)明显低于支持前(41.8％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自制匀浆膳在改变临床结局及营养状况上有明显优势,是一种理想的肠内营养制剂,适合在基层医院推广使用.
作者：孙红；吴静 刊期： 2017年第03期
目的 观察临床应用的4种药物(硝普钠、多巴酚丁胺、硝酸甘油和卡托普利)联合无创机械通气治疗顽固性心力衰竭(RHF)的疗效.方法将108例RHF患者随机分为联合组(60例)和对照组(48例),分别予药物联合无创正压通气治疗和无创正压通气治疗,记录患者心功能指标、动脉血气指标及脑利钠肽(BNP)的变化情况.结果治疗后,联合组心功能指标,包括射血分数(EF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)值明显升高,且明显高于对照组(均P＜0.01),联合组患者PaO2、SaO2及BNP水平均明显降低,PaCO2明显升高,且均较对照组改善明显(均P＜0.01),联合组临床疗效优于对照组(Hc=28.7168,P＜0.01),且未见不良反应.结论药物联合无创机械通气可有效缓解RHF患者的临床症状,改善其心功能,值得临床推广与应用.
作者：苏成标；许锦荣；陈玲；凌云；黎明；黄石安 刊期： 2017年第03期
目的 探讨妇科腹腔镜下不同电生理(单极、双极)对术后卵巢储备功能的影响.方法 136例＜40岁妇科腹腔镜手术患者,按不同电生理(单极、双极)和接触卵巢与否分为4组.A组:腹腔镜下应用单极电刀不接触卵巢;B组:腹腔镜下应用单极电刀接触卵巢;C组:腹腔镜下应用双极电刀不接触卵巢;D组:腹腔镜下应用双极电刀接触卵巢.其中,A组和B组为单级组,C组和D组为双极组.比较4组患者手术前后应用酶联免疫法测定月经周期第3天静脉血的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和抗苗勒管激素(AMH),并行超声探窦卵泡数(AFC),观察卵巢储备功能的变化.结果 术后与术前比较,4组患者的AMH水平均明显下降(P＜0.05).A组与B组(单极组)患者术后1个月FSH、AMH及AFC比较,C组与D组(双极组)患者术后1个月FSH、LH、AMH及AFC比较,A组与C组(电极不接触组)患者术后1个月AFC比较,B组与D组(电极接触组)患者术后1个月AMH和术后半年LH比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜下电器械操作要注意卵巢功能的保护,减少使用电器械对卵巢的操作,且尽量选择双极手术方式,同时要对卵巢储备功能的各指标进行密切的监测.
作者：黄小静；余烈中；陈杰英；罗宋 刊期： 2017年第03期
目的 分析鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床效果和复发情况.方法 选取2009年5月至2013年5月收治的鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤患者30例作为观察组,同时选取同期收治的传统开放手术治疗鼻内翻性乳头状瘤患者30例作为对照组.对比两组的手术情况、临床治疗有效率和复发率.结果 观察组手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组(P＜0.01);观察组治愈率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后6、10、12、24个月的复发率均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤疗效确切,可明显减少术中出血量,缩短住院时间,降低复发率,值得推广.
作者：林欣润；陈展胜；麦锦生；方忠泓；陈声伟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨知信行理论模式对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 196例机械通气患者,随机分为观察组(n=100)和对照组(n=96).对照组采用常规口腔护理,观察组在对照组基础上实施知信行理论模式.比较两组口腔卫生状况、口腔溃疡、口腔霉菌发生情况、VAP及护士对口腔护理预防VAP的认知、行为和态度的变化.结果 观察组口腔卫生优良率高于对照组(96.0％ vs 72.9％,P＜0.01);口腔霉菌、口腔溃疡及VAP发生率均明显低于对照组(均P＜0.01);护士对口腔护理预防VAP的认知、行为及态度的评分均高于对照组(P＜0.01).结论 将知信行理论模式应用于护士对内科ICU患者进行口腔护理有助于预防VAP,值得临床推广.
作者：林真凤；陈莲芳；朱彩兰；吴温玉 刊期： 2017年第03期
目的 总结广西昭平县尿石症的流行病学特点.方法 收集2013年1月-2016年12月854例尿石症住院患者临床资料,分析流行病学特点.结果 854例患者中,男529例,女325例,年龄7～ 100岁,平均(51.0±19.o)岁;高峰发病年龄为40～69岁(67.2％),男女之比为1.63∶1.尿石症好发于上尿路,其中输尿管结石占53.7％.结论 该地区尿石症好发于中老年男性,其中半数以上为输尿管结石.
作者：李卓；卢伟坚；左远鹏；唐鹏；柳建军 刊期： 2017年第03期
目的 研究大气污染颗粒(PM2.5)对博莱霉素诱导肺纤维化的影响及分子机制.方法 24只雌性C57BL/6小鼠随机分为假手术组、博莱霉素组和PM2.5组,其中博莱霉素组和PM2.5组小鼠气管一次性滴注博莱霉素5 mg/kg,假手术组滴注等体积生理盐水.造模后第1天气管内给药,PM2.5组和博莱霉素组分别滴注100 mg/kg PM2.5和等体积生理盐水.21 d后处死小鼠,HE和Masson染色观察肺组织病理变化,碱水解法测定肺组织羟脯氨酸含量,免疫印迹检测肺组织中IRE1和CHOP蛋白表达量.结果 与假手术组相比,博莱霉素组发生明显肺炎和肺纤维化,羟脯氨酸含量明显升高(P＜0.01),与博莱霉素组比较,PM2.5能加重肺纤维化程度,增加羟脯氨酸含量,促进IRE1和CHOP蛋白表达(P＜0.01).结论 PM2.5加重博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化可能涉及内质网应激通路.
作者：李清兰；杨拉维；刘刚 刊期： 2017年第03期
目的 观察银杏内酯注射液联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的治疗效果.方法 96例大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组,对照组口服阿司匹林200 mg/d,研究组在此基础上注射银杏内酯注射液10 mL/d,连续用药14d;比较两组的疗效、美国NIH卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)量表评分以及血浆血小板活化因子(PAF)水平.结果 研究组有效率、ADL评分明显高于对照组,而NIHSS评分和血浆PAF水平明显低于对照组(P＜0.01或0.05).结论 银杏内酯注射液可改善大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者的脑神经功能和生活自理能力.
作者：雷建明；钟雪华；华国操；杨职 刊期： 2017年第03期
目的 观察超声、神经刺激器双重引导下连续股神经阻滞(CFNB)联合“鸡尾酒”关节周围阻滞对全膝关节置换(TKA)术后镇痛及早期功能康复的影响.方法 选择单侧全膝关节置换患者80例,随机分为CFNB组和持续静脉镇痛组(PCIA组),每组40例.两组患者术中均行0.33％罗哌卡因、地塞米松注射液5 mg、氨甲环酸0.25 g、生理盐水混合液(“鸡尾酒”疗法)关节周围局部阻滞治疗.CFNB组采用超声联合神经刺激器进行连续股神经阻滞镇痛,PCIA组采用电子静脉镇痛泵术后镇痛.比较两组患者术后静息痛和运动痛评分、患肢关节活动度以及患者术后镇痛相关不良反应的发生率.结果 CFNB组术后20、24、48 h各时间点的静息疼痛评分以及术后16、20、24、48 h的活动疼痛评分明显低于PCIA组(P＜0.01),CFNB组的主动直腿抬高时间和主动屈膝90°时间均明显短于PCIA组(P＜0.01),两组患者术后第2天膝关节活动度差异有统计学意义(P＜0.01),术后第7天则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “鸡尾酒”关节周围局部阻滞联合超声、神经刺激器双重引导下连续股神经阻滞用于TKA手术安全性高,镇痛效果理想,有利于术后早期关节的康复.
作者：刘莱莉；龚琴；余建华；彭健泓；廖荣宗 刊期： 2017年第03期
目的 探讨胎盘生长因子(P1GF)在结核性胸腔积液中的表达及其与治疗效果的关系.方法 检测56例结核性胸膜炎合并胸腔积液患者血清和胸腔积液中P1GF的表达水平,根据胸部CT检查结果将患者分为胸膜增厚组17例和未增厚组39例,分析胸腔积液中PIGF含量与胸膜增厚、胸水吸收时间及患者一般资料的关系.结果 胸膜增厚组胸腔积液中P1GF水平为(1114.59±120.69) ng/L,明显高于胸膜未增厚组的(878.61±116.57) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01),根据积液吸收时间将患者分为3组:胸水吸收时间＜2周18例,2～4周30例,＞4周8例,P1GF水平分另别为(945.56±92.46)、(1080±152.43)、(1138±218.38) ng/L,3组比较差异有统计学意义(P＜0.01),胸腔积液中P1GF表达水平与患者胸水总蛋白量呈正相关(r=0.269,P＜0.05).结论 在结核性胸腔积液患者的P1GF表达水平与胸膜增厚、胸水吸收时间及胸水总蛋白量关系密切,机制可能是P1GF通过刺激胸膜血管生成和渗透性增加而促进结核性胸膜炎病情的进展.
作者：吴东；袁亚连；陈敏；李文；袁彬凡；吕权超；黎东明 刊期： 2017年第03期
目的 比较阿仑膦酸钠和雷洛昔芬对绝经后骨质疏松症的疗效及安全性.方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane,以绝经后骨质疏松症为研究对象、比较阿仑膦酸盐与雷洛昔芬的随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用RevMan 5.1软件进行Meta分析.主要结果为非椎体骨折;次要结果包括骨密度、骨转换指标及不良事件,终共纳入6个研究.结果 与雷洛昔芬组相比,阿仑膦酸钠显著增加了骨密度,骨转换指标显著降低,两者在非脊椎骨折和耐受性方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 确定了阿仑膦酸钠和雷洛昔芬两种药物之间的差异,可为临床医生选择适当的治疗方案提供参考数据.
作者：王锐；姚卫民；何康；刘钰瑜；杨亚军；冯晓晓；郑雅元 刊期： 2017年第03期
目的 了解本地区男性居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及轻度COPD的吸烟指数.方法 以整群随机抽样方法选择茂名市城区5个街道办40周岁以上男性居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检测.结果 共有1 892男性接受调查,其中完成肺功能检查者1 583例.COPD总患病率为12.82％,其中吸烟、非吸烟者患病率分别为17.42％、7.94％.203例COPD中,Ⅰ～Ⅱ级COPD占75.86％,Ⅰ级COPD的吸烟指数为300～500.结论 茂名城区男性COPD总患病率高于全国平均水平,Ⅰ级COPD的吸烟指数为300～500.
作者：吕华亮；李洪涛；张天托；陈开容；谭世繁；宋一波；刘传勇 刊期： 2017年第03期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
