李敦会;陈平平
我院从2002年9月到2012年9月间50例髌骨粉碎性骨折用丝线(10#)内固定治疗后,取得满意效果.1 临床资料:1.1 一般资料:本组81例,男52例,女28例;年龄25~68岁,平均42岁,左侧31例,右侧49例,其中双侧3例.根据Sander分型,本组均为移位骨折,即①骨折分离超过3mm,②关节面呈阶梯状超过2mm.均为粉碎性骨折;闭合性骨折71例,开放性骨折9例.1.2 手术方法在腰硬联合麻醉就绪后,在大腿上段用气囊止血带,术野常规消毒铺巾,驱血.取膝部纵行切口、切开皮肤及皮下组织,筋膜层,显露髌骨.冲洗关节内积血,清理骨折创面,整复骨折并用复位钳或巾钳给以固定.
作者:金建平;李之文 刊期: 2014年第01期
随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,人类对卫生保健的要求不断增加,伴随着护理模式的转变,功能制护理模式转变为责任制整体护理模式,护理要求以“病人”为中心.为此2010年卫生部下发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》方案中明确提出了“以夯实基础护理为切入点,以此密切护患关系,把时间还给护士,把护士还给病人”让病人切实感受到“一切以病人为中心”,的护理服务.优质护理服务是护理史上的一项伟大变革,是护理发展史上的一个大跨越,它倡导人文精神,倡导科学护理,要求护士在夯实基础护理的同时履行职责,将基础护理和专科护理相结合,护理管理和护理创新相结合的优质护理服务.
作者:李爱萍 刊期: 2014年第01期
为了解目前化工行业职工的健康状况,我们对该行业的1004名工人进行了全面的健康检查,发现高血压病仍严重影响人们的健康,现将具体情况报告如下:1 检查方法按常规进行血压测量,血压高者休息10分钟后重新测量,以两次不超过5.22kPa为宜,即取低值记录.记录以kPa(千帕)为单位.2 诊断标准根椐世界卫生组织(WHO)规定:凡收缩压相等于21.28kPa,舒张压等于或大于12.64kPa或二者有一项经核实后排除症状性高血压即可确诊为高血压.
作者:丁宏利;丁成 刊期: 2014年第01期
目的:了解干预措施对高血压的影响.方法:对我院住院的高血压患者进行健康教育,入院及出院时进行问卷调查,了解他们对高血压知识的认识情况.结果:进行健康教育后,高血压患者的饮食、运动、心理均明显提高,服药的依从性提高更加明显.结论:通过健康教育,高血压患者提高了高血压的知识及服药的依从性.
作者:王雪燕 刊期: 2014年第01期
目的:掌握护士对药品说明书的使用情况,以提高用药质量.方法:采用自行设计的半开放式调查问卷对科室17名护士进行调查结果:90 0%的护士认为阅读说明书重要及必要,6.0%的护士在使用新药物时阅读说明书;2.0%的护士关注说明书的全部信息.结论:临床护士对于阅读药物说明书还不够重视,提示我们应从建立完善的阅读药物说明书的制度做起,认真阅读和严格按照说明书用药,从而减少药物使用风险,提高用药安全,达到防病、治病及提高护理质量的目的.
作者:王艳华;张晓 刊期: 2014年第01期
《药品管理法》明确规定:“国家实行药品不良反应报告制度”.2004年3月 15日由卫生部和国家食品药品监督局联合颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》正式实施,标志着我国的药品不良反应监测工作步入了一个新的阶段.本文从院领导重视、宣传教育、提高医务人员对药品不良反应报告的认识、广泛收集ADR资料和认真审核网上直报四个方面阐述了药品不良反应监测工作的体会.
作者:刘晓红;林霞 刊期: 2014年第01期
目的:分析肿瘤患者PICC置管后常见并发症原因及护理对策.方法:回顾性分析我院自2012年10月至2013年10月收治的97例PICC置管后出现并发症肿瘤患者的临床资料.结果:肿瘤患者化疗过程中采取PICC置管护理会出现并发症,且病因可循.结论:针对肿瘤患者PICC并发症要采取适当的预防措施以降低并发症的发病机率.
作者:黄丽 刊期: 2014年第01期
目的:探讨康复住院患者跌倒健康教育的效果.方法:对200例康复住院患者进行健康教育.结果:跌倒的健康教育进一步提高了患者的安全意识,降低了伤残等级.结论:通过对康复住院患者进行跌倒的健康教育,提高了患者的安全意识、活动能力和生活质量,有效的预防了跌倒的发生.
作者:刘伟燕;戚红艳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨对老年骨质疏松患者采取舒适护理干预的护理效果.方法:选取我院自2012年2月-2013年2月收治的116例骨质疏松老年患者,随机分为对照组和观察组.对对照组56例患者进行常规护理,对观察组60例患者给予舒适护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组治疗总有效率优于对照组,跌倒发生率低于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论:对老年骨质疏松患者进行药物治疗时给予舒适护理干预,具有良好的护理效果,跌倒发生率更低,可以加快患者恢复健康,值得在老年骨质疏松的临床治疗中广泛应用.
作者:刘凤花 刊期: 2014年第01期
目的:探讨健康教育在颈椎病的作用及方法.方法:通过建立知识宣传栏,发放健康教育处方,个别指导,问卷调查等方法为病人实施健康教育.结果:通过健康教育后,病人对疾病的认识及治疗的依存性等到了提高,收到了良好的效果.结论:健康教育对颈椎病的预防与康复有着举足轻重的作用.
作者:杨建霞;路建波;张晓敏 刊期: 2014年第01期
目的:进一步研究产房管理中的不安全因素,针对性采用护理对策,降低医疗纠纷发生,提高产科质量.方法:从人员配备、助产人员、孕产妇自身、产房环境等方面分析不安全因素,查找安全隐患,积极采取护理对策.结果:产房护理满意度大幅度提高,助产人员的工作责任心、风险意识加强,安全隐患降低,护理质量大幅度提升.结论:对产房管理中的不安全因素进行分析,并提出解决对策,对于产房安全质量的提升意义重大.
作者:黄蕻 刊期: 2014年第01期
目的:探讨运动干预对老年骨质疏松症患者骨密度及临床症状的影响,为开展社区骨质疏松防治提供依据.方法:2011年5月-2013年4月选择虹口区嘉兴路街道张桥、虹关、新港和提蓝四个社区居民中的200,例原发性骨质疏松症患者,按个人意愿分为实验组和对照组,实验组在内科治疗基础上进行运动干预,对照组仅接受内科常规治疗.经过6~12个月治疗后,将两组患者在治疗前后的骨密度、疼痛及临床症状进行比较.结果:两组前后的骨密度值均明显增加(P<0.01),疼痛及临床症状改善(P<0 01),且实验组疗效明显优于对照组(P<0.01),差异有极显著意义.结论:运动干预配合药物治疗,是改善老年原发性骨质疏松症骨密度及其临床症状的有效手段之一.
作者:蔡忠云;姚保富 刊期: 2014年第01期
目的:介绍我院2011年5月至2013年5月25例垂直半喉切除及喉功能重建的手术配合.方法:对25例垂直半喉切除及喉功能重建手术配合进行分析和总结.结果:25例手术顺利完成,手术时间在预想范围内,出血少,无一需要输血,患者生命体征均平稳.结论:手术成功的关键在于医护之间的密切配合,以及需要对手术的熟练掌握程度.
作者:邹艳君;吴志敏 刊期: 2014年第01期
目的:评价培美曲塞(Pemetrexed,PEM)联合卡铂(carboplatin,CBP)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法:45例老年晚期的Ⅲa和Ⅲb期NSCLC患者接受PEM联合CBP与吉西他滨(gemcitabine,GEM)联合CBP的临床对照观察.观察的终点目标是有效率(RR)、肿瘤进展时间(TTP)、中位生存期(MST)、1年生存率以及毒性反应.结果:可评价的45例患者,共完成92个周期化疗.有效率:PEM组和GEM组分别为43 5%和40 9%,两组间比较无显著性差异(P>0.05);中位TTP和中位生存时间:PEM组分别为6 2与8 9个月,GEM组分别为5 8与7 8个月;1年生存率:PEM组和GEM组分别为50.0%和47.5%.两组间无显著性差异(P>0 05).毒性等不良反应的发生率,PEM组明显低于GEM组.结论:PEM组和GEM组老年晚期NSCLC的近期临床疗效相近,中位TTP和生存时间及1年生存率均相似,但PEM组耐受性及毒性反应低于GEM组.PEM联合CBP方案可作为老年晚期NSCLC有效的化疗方案.
作者:郑锦飞 刊期: 2014年第01期
颅脑外伤是神经外科常见的急诊,常发生于交通事故、坠落和斗殴中,具有来势凶猛、病情危重、变化快、并发症多、死亡率高的特点.因此,迅速准确的判断病情和有效的救护在抢救颅脑外伤患者的生命和预后中至关重要.近年来为了提高颅脑外伤病人的治愈率,降低并发症的发病率、致残率和病死率,临床护理工作者作了大量的研究,取得了许多的成果.现将近年来有关颅脑外伤的急救护理进展综述如下:
作者:陆莉君;胡劲松;李霞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨某地区健康体检人员血脂水平与性别、年龄的关系.方法:分析2010年8月-2011年12月某单位体检资料.以日本日立7080型全自动生化分析仪检测,所有数据运用Excel2003进行统计分析.结果:TG、LDL-C在60岁以前随年龄增长而增高,在51-60岁年龄组到达高峰,而后随着年龄的增长其水平逐渐下降,呈倒“V”变化;50岁以前TC、LDL-C增高男性高于女性,70岁以上高TG血症明显下降.HDL-C异常比男性明显高于女性.结论:不同年龄阶段、不同性别血脂水平存在明显差异,是否应该分别建立正常参考范围有待进一步研究.
作者:陈明坤;钱德富;黄勇进 刊期: 2014年第01期
中成药是以中药材为原料,在中医药理论指导下,按药政部门批准的处方和制法批量生产,有专有名称并标明功能、主治、用法用量和规格的药品.近些年来,因采用现代科学技术,中成药研制开发很快,品种迅速增多,其疗效确切、副作用较小、使用携带方便、身受广大患者的喜爱.但临床有许多医师不能根据中医药理论正确应用中成药,使之不能发挥出应有的疗效,甚至产生副作用.存在严重的中成药滥用、乱用问题[J].因此有必要对中成药的合理应用作一论述.
作者:熊新荣;熊新成 刊期: 2014年第01期
目的:通过有效的预防措施,减少化疗药物外渗的发生,减轻患者痛苦.方法:通过局部封闭,冰敷等措施,减轻化疗药物外渗给患者带来的痛苦.结果:工作中通过积极有效的预防方法及处理措施,发生外渗的患者局部组织无坏死,采给患者造成永久性损伤.结论:积极有效的预防方法及处理措施在处理疗药物外渗中有重要作用.
作者:熊英 刊期: 2014年第01期
目的:研究不同透析方式对维持性血透患者IL-6、CRP的影响.方法:选取90例透析患者,随机分为血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液透析+血液灌流(HDP)组,每组30例.检测透析前及透析2月后血清IL-6及CRP浓度.令选取10名健康体检者作为对照组.结果:所有透析患者透析前后IL-6及CRP均显著高于对照组.透析后HDP组IL-6及CRP均显著下降,且均低于HD及HDF组.结论:血液透析联合血液灌流能够改善透析患者微炎症状态.
作者:叶婷 刊期: 2014年第01期
目的:探讨康惠尔水胶体敷料在外周静脉留置针预防静脉炎发生的效果.方法:本组160例患者,随机分为对照组80例,实验组80例,对照组采用普通输液敷贴进行静脉留置针外固定,实验组采用水胶体敷料进行外固定,每日输液完毕后均采用一次性封管液正压封管,观察两组静脉炎的发生率.结果:实验组静脉炎发生11例,对照组静脉炎发生47例.结论:康惠尔水胶体敷料预防外周静脉留置针静脉炎效果好,值得在临床推广使用.
作者:赵婷;马红梅 刊期: 2014年第01期