钱大霖；张建平
目的:通过对妊娠高血压综合症简称妊高征孕妇和正常妊娠孕妇以及正常育龄未孕妇的肝、肾功能等生化指标的对比分析,寻找妊高征孕妇肝肾功能受损指标.降低妊高征患者母子的危险,保证良好的妊娠结局.方法:采用意大利全自动分析仪对72例妊高征的孕妇,88例正常妊娠的孕妇,100例正常育龄未孕妇女的血液标本(均于清晨抽取空腹血)进行了13项生化指标测定分析.结果:TP,ALB,HDL-C,Ca妊高征组比正常妊娠组显著降低.K,Na,AST妊高征组比正常妊娠组升高,BuN,Cu,Cr明显增高,而正常妊娠组BuN,Cr较正常组低.结论:妊高征对生化全套发生显著性改变,且与病情的严重程度呈平衡关系.对妊高征妇女要严密监视各项生化指标的变化,适时纠正各器官的功能障碍,积极预防妊高征的发生和发展.
作者：杨虹英 刊期： 2005年第07期
目的:观察益气活血通络汤治疗气虚血瘀型偏头痛的疗效.方法:42例偏头痛患者随机分为治疗组21例,对照组21例,治疗组采用自拟益气活血通络汤内服,并与对照组21例,口服西比灵胶囊、谷维素片,进行随机对照.结果:两组头痛缓解时间及显效率,治疗组均优于对照组(p＜0.01).结论:提示益气活血通络汤治疗偏头痛有显著疗效.
作者：李建忠；张桂梅 刊期： 2005年第07期
目的:探讨金嗓散结丸、利咽丸治疗声带小结、息肉及咽喉异物感的疗效.方法:63例声带息肉,小结应用金嗓散结丸,42例咽喉异物感患者使用金嗓利咽丸,对照组80例采用开喉剑喷喉.结果:声带小结、息肉治疗组显效54.0%(34/63),有效31.7%(20/63).咽喉异物感组显效66.7%(28/42),有效28.6%(12/42),与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.01).结论:使用金嗓散结丸是治疗声带小结、息肉方法之一;金嗓利咽丸为治疗咽喉异物感提供了一新的有效方法.
作者：骆宝民 刊期： 2005年第07期
目的:探讨肝素在重度妊高征中的应用价值.方法:对我院1998年5月-1999年6月收治的妊高征患者,在解痉的基础上加用小剂量肝素治疗重度妊高征,并与单用解痉治疗进行临床对比观察.结果:试验组与对照组比较,试验组血压下降明显、尿蛋白无下降、水肿明显消退,头痛等自觉症状缓解快而明显,且孕周延长、新生儿窒息发生率下降.结论:小剂量肝素使得降压效果明显,水肿消退明显,自觉症状缓解快,有促进胎儿宫内复苏、延长孕周、改善围产儿预后之良好倾向.
作者：王露冰 刊期： 2005年第07期
目的:探索老年性贫血的病因.方法:分析我院1995年5月-2004年5月收治的100例老年性贫血的临床资料.结果:老年性贫血100例中,营养性贫血仍占老年性贫血的大多数,慢性病贫血占居病因第二位,其它原因引起的贫血较少.结论:通过研究使我们对老年性贫血的病因有更进一步的认识,对寻找病因,从而治疗和改善病人全身状况起重要指导作用.
作者：李小庆；蔡少松；韩玉礼 刊期： 2005年第07期
1.临床资料患者,女,66岁,退休工人,因反复上腹部闷胀不适4月,发现下腹部迅速增大包块1月余来院就诊.既往无特殊病史及手术、外伤史.查体:右中下腹触及12.0cm×8.0cm×7.0cm包块,质软,边界清楚,触痛,能用手推动.彩超检查:腹腔内见-16.6cm×10.7cm×8.0cm的囊性占位,壁薄,内可见多个条索状光带,分隔状,囊性暗区透声佳,网膜囊肿与淋巴囊肿待排.肝右后叶内异常强回声光团,考虑肝内钙化灶.CT检查:右中下腹腔囊性占位,约15.5cm×9.1cm×7.6cm大小,壁薄,与肠系膜关系密切.肝内胆管扩张积气,肝脏多发性小钙斑.
作者：蔡昕怡；李强；李文亮；李云峰 刊期： 2005年第07期
临床教学是我国普通高等医学教育的重要环节.建国以来,各高等医学院校的临床教学基地在医学高级专门人才培养方面发挥了重要作用,所以说培养合格的医学人才,离不开第一线的临床教学.临床教学的目的是完成医学生向临床医生的转变,培养医生基本操作技能、基本临床知识及基本临床思维能力.临床教学主要在各高等医学院校的附属医院、教学医院和实习医院中进行,是这三类医院核心工作的一个重要组成部分.
作者：陈宪永；刘君华 刊期： 2005年第07期
目的:探讨更理想的扁桃体术中止血方法.方法:电凝组扁桃体切除后用双极电凝器钳夹出血点止血,对照组扁桃体切除后采用常规压迫止血或出血点缝扎止血.比较两组双侧平均手术时间,平均出血量及术后出血率.结果:电凝组双侧平均手术时间,平均出血量,术后出血率均较对照组低.结论:扁桃体切除术使用双极电凝器止血创伤小,视野清楚,避免了止血过程中深部组织和血管的损伤,效果优于压迫及结扎法.
作者：沈亚华；黄桂球 刊期： 2005年第07期
目的:观察微量泵给芬太尼对痔疮术后疼痛作用,以便减轻患者痔疮术后痛苦,提高患者生活质量.方法:在痔疮术后使用微量泵持续给芬太尼48小时,对术后第一天、第二天静息时疼痛强度、睡眠减少时间进行观察,观察使用微量泵和不使用者第一天、第二天其轻度、中度、重度疼痛发生率,及睡眠减少时间.结果:微量泵和对照组的第一天轻度、中度、重度疼痛发生率分别为:轻度(12.8%和62.8%),中度(7.6%和20%),重度(0.8%和7.6%);第二天轻度、中度、重度疼痛发生率分别为:轻度(5.6%和44.8%),中度(3.6%和12.8%),重度(0.4%和3.6%);睡眠减少超过2小时例数及发生率第一天为:(10.8%和30%),第二天为:(3.6%和12.4%).经统计学处理,各组差异均有高度显著性(p＜0.01).结论:痔疮术后使用微量泵可减轻患者疼痛发生率和减轻患者疼痛程度.该药无明显副作用,安全方便,可用于术后辅助治疗.
作者：张军辉；张成功；冯旭东；何涛 刊期： 2005年第07期
目的:探讨CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效.方法:采用CO2激光输出功率20-40w,波长10.6μm,针对轻、中、重不同糜烂程度采用不同光束强度,光斑直径约0.3-0.5cm的连续波治疗宫颈糜烂2412例.结果:术后三个月复查,总有效率100%.结论:CO2激光治疗术简单、安全、疗效满意,适用于治疗Ⅰ-Ⅲ°宫颈糜烂.
作者：李杰 刊期： 2005年第07期
目的:探讨卵巢巧克力囊肿破裂的临床特点、治疗方法及时间与术后复发的相关性.方法:回顾性分析95例卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术治疗者,其中发生破裂的24例的临床资料,将95例卵巢子宫内膜异位囊肿保守手术治疗者分为三组:选择巧克力囊肿破裂并误诊,于破裂24小时后手术7例(A1组)及巧克力囊肿破裂者入院后立即确诊,急诊手术(A2组)作为研究对象,未破裂巧克力囊肿行择期保守手术治疗71例作为(B组)对照组对误诊情况及术后复发作回顾性分析.结果:巧克力囊肿破裂误诊7例,误诊率29.17%(7/24).术后2年内总复发率24.21%(23/95),A1组71.42%(5/7),A2组41.17%(7/17),B组15.49%(11/71).两观察组与对照组均有显著差异,P1＜0.01,P2＜0.05.结论:巧囊破裂误诊率高,巧克力囊肿破裂及误诊至手术距破裂时间长与手术后症状复发密切相关,早期发现巧克力囊肿并积极治疗,防止破裂,同时加强对本病的认识,及时诊断,及时手术,能明显降低巧克力囊肿手术后复发.
作者：李萍 刊期： 2005年第07期
目的:为评价江门市直社区孕妇学校孕产期保健知识健康教育效果,探索科学高效的孕妇健康教育方法.方法:2000年3月至2005年2月在市直社区孕妇学校中随机抽取三间孕妇学校的学员1500人作为调查对象,采用问卷方式在教育前后对孕妇的孕产期保健知识进行调查.结果:孕妇的孕产期保健知识知晓率明显提高,教育前后对孕产期保健知识知晓情况调查结果显示:七方面相关知识题中有六方面的知识题存在显著性差异(p＜0.01),特别孕妇的产褥期保健知识知晓率由教育前的47.2%提高到教育后的89.4%.结论:在社区孕妇学校对孕妇进行孕产期保健知识教育,能有效地提高孕妇相关知识水平,对于孕妇是一种科学、高效的健康教育方法.
作者：邱坚进 刊期： 2005年第07期
教学是教与学的双边活动,教学法则是教法与学法的辨证统一,教学法的优劣必然直接影响着教学质量.中医现代化教育包括教育思想现代化、教育模式与教学内容的现代化、教育管理及教育技术的现代化.本文仅就笔者在近年来在中医学教学中运用现代教学技术和现代教学理论所取得的心得作一总结,希望能对深化高校教学改革提供一些思路.
作者：狄灵；杨成志；杨海侠 刊期： 2005年第07期
目的:探讨术前护理在表面麻醉下白内障超声乳化中的重要性.方法:对68例表面麻醉下白内障超声乳化病人进行全面的术前护理.结果:所有病人均能积极配合手术完成,无并发症,视力恢复快.结论:做好患者术前护理可降低白内障超声乳化的术中、术后并发症.
作者：王梅珍；伍红卫；黄黔玉 刊期： 2005年第07期
目的:观察多功能微波理疗治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:对78例分泌性中耳炎患者进行药物治疗同时加用微波理疗,并与单纯药物治疗组对照.结果:微波理疗组疗效高于单纯药物治疗组(p＜0.05).结论:微波理疗是治疗分泌性中耳炎的有效方法之一.
作者：陈翠芳；温振杰；张发歧 刊期： 2005年第07期
目的:观察医用输氧瓶静脉内给氧治疗颅脑损伤中急性缺氧的疗效及安全性.方法:将发病1周内存在低氧血症的64例颅脑损伤患者随机分为医用输氧瓶静脉内给氧治疗组与对照组各32例,观察PaO2、PaCO2、SaO2的改变、临床疗效和副作用.结果:治疗组治疗后PaO2、SaO2升高较治疗前有显著差异(p＜0.01),治疗组PaO2、SaO2升高较对照组有显著差异(p＜0.05),SaO2上升时间治疗组较对照组有显著性差异(p＜0.05),治疗组临床总有效率较对照组有显著性差异(p＜0.05).结论:医用输氧瓶静脉内给氧可改善颅脑损伤患者的低氧血症,特别是对治疗有呼吸道梗阻,存在有通气和换气功能障碍的颅脑损伤患者的急性缺氧有独特的作用.
作者：祝伟忠；李松玲 刊期： 2005年第07期
80年代以来,硬膜外术后镇痛广泛应用于临床.单次用药、反复追加药物均可引起药物浓度及镇痛效果的波动,不利于术后的安全管理.为了维持良好的镇痛效果,预防和减少不良反应,止痛泵的诞生解决了这些诸多方面的不足.本文录用我院2002年10月至2004年12月完整病历251例进行总结,以求临床安全应用的镇痛方法.
作者：杨茂建 刊期： 2005年第07期
核苷类似物是新近发展起来的用于治疗慢性乙型病毒性肝炎的一类新药,曾经试用过的核苷类似物有多种,但大部分由于抗乙型肝炎病毒的有效率低、副作用大、用药不方便等原因未能广泛用于临床.综合考虑比较有前途的是拉米夫定(lamivudine,3Tc)和泛昔洛韦(famciclovir),其抗HBV作用强,口服吸收率高,长期应用(超过1年)未见明显副作用,目前已进入Ⅲ期临床试验.现对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的情况作一概述.
作者：江星 刊期： 2005年第07期
本院1995年-2004年分娩活产婴25122例,发现新生儿消化道畸形101例,占同期活产婴的0.4‰,其特征为发病日龄早,首发症状表现为呕吐、腹胀、无胎便或胎便排出延迟.尤其当呕吐物含胆汁或粪汁,腹胀进行性加重,应高度怀疑存在消化道畸形.尽早做X线检查明确诊断,争取手术时机,是提高存活率的关键.
作者：李凤英；罗粹萍 刊期： 2005年第07期
目的:探讨引起晚期产后出血的原因.方法:对我院1997年1月至2004年12月收治的48例晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:我院8年间晚期产后出血的发生率占同期分娩的0.34%,48例患者除1例子宫切口裂开转上级医院外,其余均保守治疗后痊愈.结论:晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜残留.
作者：普琼 刊期： 2005年第07期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
