笔者于2000年12月至2001年2月在美国IOWA大学家庭医学部接受家庭医学培训,接触到美国家庭医学(Family medicine)的医院服务、诊所服务、流动服务和研究的各个方面,并同家庭医生(Family Physician)进行了广泛的交流,本文试着介绍美国开展的家庭医学和家庭医生实践,并将中美家庭医生工作和实践进行比较,并提出一些思考.
作者：黄煊 刊期： 2001年第04期
目的:为了提高老年人的生活质量,我们对临汾社区老年人群进行生活质量调查和评估,为探索社区老年病康复提供参考依据.方法:采用统一调查对社区465例≥60岁老人进行有关居住环境、经济收入、自觉症状、认知功能、生活自理能力、慢性病等调查.结果:肥胖占36.56%、超重占25.81%、高血压病占51.60%、白内障/青光眼占21.51%、心血管病19.35%、糖尿病16.13%,认知功能:良占61.29%、中占33.33%、差占5.38%,生活自理能力减退占24.3%.结论:老年人群增龄性功能减退,提示社区开展老年病康复以及建立社区护理队伍的必要性.
作者：庞连智；章亚萍 刊期： 2001年第04期
宁波市镇海区城关镇自1992年以来,以创建国家卫生城市为契机,提高市民卫生意识及行为规范为目的,开展了社区健康教育,经过近十年的努力,打下了扎实的基础,并不断地创新,成立了以健康为中心,人群为对象,家庭为重点,社区为范围,为居民提供以健康促进为核心,融预防、医疗、保健、康复为一体的社区卫生服务中心,深受群众欢迎,探索出了健康教育新路子.
作者：顾素玲；胡依红 刊期： 2001年第04期
随着社会物质文明的不断发展,人们的健康水平不断提高.人们对疾病的认识也不断提高,如何在社区内做好以预防为主的社区卫生服务工作,就成为社区卫生工作者的首要工作.因此只有实现以人为本的社区卫生服务模式,在社区内消除、控制各种危害健康的有害因素,同时增进有益健康的各项措施,从整体上降低人群的发病率,才能真正提高社区人群的健康水平.
作者：汪亚萍 刊期： 2001年第04期
为摸清本社区慢性非传染性疾病的基本情况,对其危险因素和社区卫生服务的实际需求进行调查分析,为了更好的开展社区健康教育工作,我们对景山地区7032位居民健康状况进行调查,重点对其中334位居民的健康状况,生活习惯,行为因素等方面进行调查,以指导我们社区卫生服务工作.
作者：陈进 刊期： 2001年第04期
社区护理是社会卫生的一部分.随着我国经济的飞速发展,社会的进步和人口老龄化的进程加快,人民群众对卫生保健的需求日益增加,人们迫切希望得到及时、合理、经济、有效的卫生保健社区护理服务.
作者：李增英 刊期： 2001年第04期
社区卫生服务工作是近30年来,世界上迅速发展起来的一个面向个人、家庭、社区人群提供的集预防、医疗、保健、健康教育和咨询服务为一体的综合性服务.社区卫生服务是在生物心理社会医学模式指导下,从医院内转到医院外,走向社会,步入家庭;从个体转向群体,又集中于个体;从单纯的生物医学转向社会医学,生物医学和行为心理医学的综合;以全方位、综合性、责任性为特点的医疗保健服务.社区卫生服务工作是转变医学模式的实践,是树立新的键康观的具体体现.
作者：张春生 刊期： 2001年第04期
恶性胸水是晚期肺癌的常见并发症,由于胸水增长迅速,对患者的呼吸功能产生严重影响,也很大程度上降低了病人的生存质量.胸腔内注入一些化疗药物的治疗方法也常应用,但疗效不甚理想.我们自1999年4月起运用胞必佳(红色诺卡氏菌细胸壁骨架,简称N-cws.福建天神微生物工程有限公司生产)与化疗药物联合治疗肺癌性胸水28例,取得很好效果,现报道如下.
作者：王玉斌；夏庆兰；倪升发 刊期： 2001年第04期
大学生正处于青春期性发育成熟的阶段,此期第二特征和性器官已经发育成熟,已具生育和性行为能力.虽然部分大学生在中学或多或少接受过性生理、性心理、生殖与健康等性知识教育,但对于即将步入社会的大学生来说已经远远不能满足他们的需要.
作者：宋奎娜；张勇 刊期： 2001年第04期
根据中国国家计委和荷兰卫生、福利、体育部的2000年友好合作备忘录,我有幸作为苏州市社区养老师资培训团成员之一,赴荷兰Koning Willeml College进行了短期培训.现就该国有关医院和社区卫生服务机构之间的协作关系考察汇报如下:
作者：胡锦华 刊期： 2001年第04期
社区卫生服务是城市卫生服务体系的重要基础,是城市社区建设的重要组成部分.我市认真贯彻落实国务院关于<城镇医药卫生体制改革的指导意见>、<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>等及省有关精神,积极推进社区卫生服务工作,自1997年以来,市文明委将社区卫生服务工作纳入了全市社会主义精神文明建设奋斗目标,成立了由分管市长任组长的社区卫生服务领导小组,明确了工作思路,制定了<南京市社区卫生服务实施意见>,工作力度逐年加大,取得了一定成效.截止今年4月,全市社区卫生服务机构共入户调查94 847户,201 140人次;建立居民健康档案114 129份,并与9 905人签订了家庭保健合同,确立了长期服务关系.
作者：吴月华；王铀生；张海 刊期： 2001年第04期
当前,社区卫生服务作为我国建立城市卫生新体系正在全国各地广泛开展,受到广大人民群众的欢迎和政府的重视.<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>将社区卫生服务中的基本医疗项目纳入医保范围,进一步从根本上巩固和加强了社区卫生服务建设.社区卫生服务站是社区卫生服务机构之一,站长是社区站的组织者和管理者,在完成辖区内防、治、保、康、健康教育和计划生育咨询六位一体的全科医疗工作队中,起着主导作用.作为行政领导,站长必须团结可能多的人一道为其目标奋斗.这种团结人的能力取决于站长具有的处理公共关系的能力.
作者：王蓉 刊期： 2001年第04期
朝阳区位于长春市的中南部,市区人口49万,下辖8个街道办事处,73个社区居民委,区属医疗单位11家,其中二级医院1家,一级医院6家,自<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>做出改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网的重要决策以来,我区将发展社区卫生服务作为深化全区卫生体制改革的重要内容来抓,借鉴国外、外省市社区卫生服务模式经验,以社区居民需求为导向,以促进健康为目的,以社区为范围,本着边实践、边总结、边改革、边提高的原则,推动社区卫生服务,让医生走入家庭,努力探索具有朝阳特色的社区卫生服务新模式,我们的具体作法主要有以下几点.
作者：张艳丽；曲娜 刊期： 2001年第04期
1大力推进城市社区建设,改善社区居民的卫生条件,提高人民群众的生活水平和生活质量,促进城市经济和社会协调发展,构筑以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局,必须把城市卫生工作的重点放到社区,积极发展社区卫生服务,不断丰富城市社区建设的内涵.
作者：国家卫生部 刊期： 2001年第04期
剖宫产术中胎盘剥离面出血有时难以控制,因而造成术中出血量过多.我们科自1996年5月采用子宫粘膜下注射垂体后叶素的方法,治疗顽固性出血18例,收到满意效果,报道如下.
作者：王丽君 刊期： 2001年第04期
随着我国医疗体制的改变,医疗市场已经成为众多经济实体争相投资的对象.由于目前我国对医疗市场的认识和规范不足,大处方、重复检查、院中院、药品回扣等市场机制下容易出现的不正当竞争行为已经在医疗市场中暴露无遗.如何在法律上规范我国的医疗市场已成为当务之急.
作者：宋晓亭 刊期： 2001年第04期
我中心坚持以医改为契机,努力做好医院功能转换,大力推进社区卫生服务,自始至终受到了市、区政府、市、区卫生局和潮鸣、长庆街道的大力支持和帮助.现将近年来开展社区卫生服务工作介绍如下:
作者：朱月伟 刊期： 2001年第04期
腹泻是临床常见症状之一.它是排便次数多于平时,且粪质稀薄,容量及水分增加,并含有异常成分,如未消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜等[1].腹泻可伴有肠痉挛或恶心、呕吐、里急后重等症状.通常认为,病程不超过2个月者为急性腹泻;超过2个月者为慢性腹泻.但也有学者认为病程持续1个月以上即为慢性腹泻[2].频繁的腹泻以及由此而引起的腹部不适、肛门部肿胀、肛门周围皮肤损害等情况一旦发生,会给人的身心健康带来极大的影响.严重腹泻还可引起脱水、营养不良、水电解质紊乱等,甚至直接威胁病人的生命.因此,对腹泻病人应密切观察,在积极治疗的同时,加强心身整体护理,以促进病人康复.
作者：计惠民；黄敏捷 刊期： 2001年第04期
淋球菌是革兰氏阴性双球菌,我们实验室诊断主要是用直接涂片的方法(培养方法此文略).现将1995-2000年6年间在我院泌尿外科、妇产科、眼科就诊检验的患者,检出革兰氏阴性双球菌报道如下.
作者：李苏娅 刊期： 2001年第04期
开展社区卫生服务,首先是要对社区卫生队伍进行全科医学教育,这对提高基层卫生服务人员的基本素质和业务能力,转变他们的医学观和服务模式,适应新形势的要求是非常必要的.近年来,我们采取多种形式、多种途径积极为社区培养补充全科医学人才,并坚持把全科医学人才培养与社区卫生服务的实践紧密结合,促进了社区卫生事业的建设和发展.
作者：陆晓东；侍杏华 刊期： 2001年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
