学术投稿

硬膜内型腰椎间盘突出1例

姚先杰;刘旭;张敏

关键词:
摘要:患者,女性,38岁,农民.5年前曾因肢痛伴右下肢痛,不能行走,诊断L4-5 L5-S1椎间盘突出症,在本院行腰5右侧半椎板切除,髓核摘除术,术后患者腰腿功能恢复良好,2月前担水时,不慎滑倒臀部着地,当时腰部剧痛,双下肢麻木和疼痛,不能行走,当地医院给子牵引推拿治疗,症状稍有缓解,解小便费力,于2000年9月15号入院(住院号205211)入院体验;跛行,脊柱无明显侧弯后突畸型,L4-5-S1处有-6 cm长口切口痕,L4-5椎旁左侧1cm压痛(+),放射痛(+),右下肢直腿抬高检查45°(+),左下肢直腿抬高试验10°(+),加强试验(+),左小腿后外侧皮肤感觉迟钝,双侧跟腱反射消失,右足背侧肌力,X线片示:L4-5间隙稍窄,L5右侧半椎板缺如,CT片示:L4-5间隙后方有游离的髓核约12mm×8mm大小,CT值101HU.
中国社区医学杂志相关文献
  • 开展社区卫生服务的探讨

    随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,发展社区卫生服务,弘扬全科医学日益成为大家的共识和要求,这一医疗卫生改革的重大举措对于医疗卫生工作者既是机遇又是挑战.我市社区卫生服务,目前仍处于试点阶段,本文结合试点工作实际,谈点粗浅的认识.

    作者:王贵贞 刊期: 2002年第01期

  • 浅议36例轻度献血反应的护理要点

    本站自1998年开展无偿献血活动以来,共处理轻度献血反应36例.由于护理措施及时、准确,献血者均得到很好的恢复,其中有13位再次进行无偿献血,有的则成了无偿献血的热心宣传者.

    作者:李新青 刊期: 2002年第01期

  • 社区糖尿病患者的饮食营养教育

    Ⅱ型糖尿病的发生率在我国城市呈上升趋势,糖尿病患者的饮食营养教育是其自我保健的必修课之一.以居民小区为基地,对糖尿病患者进行饮食健康教育,消除饮食误区,建立合理的食物结构,对非住院糖尿病患者的血糖控制、生活质量的提高有积极的作用.

    作者:李梅蕊;孙海嵩;高敏玲;何世红 刊期: 2002年第01期

  • 上海市嘉定区居民健康档案复核报告

    目的:通过居民健康档案的复核调查,了解居民健康档案建立的质量问题,提高资料利用率,为领导决策做参考.方法:采用分层抽样方法,对嘉定区8个镇320户居民行健康档案复核调查.结果:复核项目中,总体情况较好,其中饮用水来源、户口类别、两周患病率、残疾史、过敏史、计免史、体检史、吸烟史、饮酒史、精神因素史、卫生资源和利用情况、老年人专项表等项目同户复核符合率较高,均超过90%;有92.5%的群众接受过慢性病培训,94.33%的群众认为建立居民健康档案应该支持;89.2%的群众愿意接受体检.结论:本次建立档案采取了二级质量控制的办法,因此档案总体质量较好,但有些敏感问题同户复核符合率相对较低;群众对本次活动反响很好.建议在今后的社区卫生服务中,全科医师应加强随访和管理工作,使资料更加完善和规范.

    作者:李强 刊期: 2002年第01期

  • 农村社区居民Ⅱ型糖尿病危险因素的研究

    目的:探讨农村社区居民I型糖尿病危险因素.方法:对98例Ⅰ型糖尿病进行1:2的病例对照研究.结果:家庭收入高(OR=2.73)、喜甜食(OR=2.13)、体重超重(OR=3.63)、低体力劳动(OR=2.11)与Ⅰ型糖尿病的发病呈正相关,常食水果(OR=0.16)是Ⅱ型糖尿病的保护因素.结论:农村社区居民中喜甜食、体重超重、低体力劳动者是Ⅰ型糖尿病预防的重点对象.

    作者:江建平;夏全;李林;唐建林 刊期: 2002年第01期

  • 农村开展社区卫生服务的有利因素及作用

    随着农村经济的快速发展,农村居民生活质量得到了很大提高.农民对健康的需求明显提高,已经为开展农村社区卫生服务提供较多的有利因素,同时农村社区卫生服务对卫生院的发展产生了积极的作用.农村基层卫生机构应把握有利时机,开展农村社区卫生服务,迅速占领农村医疗卫生市场,使自身得以较快的发展.

    作者:杨松标;张建明 刊期: 2002年第01期

  • 老年人群健康教育工作体会

    随着医学模式的转变和护理学的发展,在对病人实施整体护理时,要认真做好对病人的健康教育.目前,内科病房住院病人中老年人占大多数,如何做好老年人的健康宣教,提高老年人的自我保健意识和生活质量,是我们临床护士必须做好的一项重要工作,现就我们三年来的健康宣教体会浅谈如下.

    作者:蒋福美;江倩萍 刊期: 2002年第01期

  • 负压穿刺静脉输液法的研究与应用

    静脉输液是临床常用的治疗方法,静脉穿刺是护士常用的护理操作技术.在临床输液治疗工作中,经常遇到一些血管条件差穿刺后回血缓慢或不见回血的情况,常引起判断失误致穿刺失败.笔者采用负压穿刺静脉输液法输液,解决了这一难题,取得了满意的临床效果.

    作者:杨春莲;杨秀芳;郝风兰;仇宏伟;王增文 刊期: 2002年第01期

  • 中西医结合治疗肛周湿疹88例

    我科自1992年7月~2000年12月采用中西医结合治疗肛周湿疹88例,获得满意疗效,现报道如下.

    作者:杨立成;于强;闫玉印 刊期: 2002年第01期

  • 婚前保健工作分析

    根据母婴保健法实施办法第三章第十四条规定,我市于1998年元旦起,婚前保健工作由以往23个单位集中到我院及市二院二个点进行,现将我院一年来的婚前保健工作总结、分析、讨论如下.(统计资料自1997年10月至1998年9月底)

    作者:龚央丽 刊期: 2002年第01期

  • 2002年全国学术会议信息

    作者: 刊期: 2002年第01期

  • 误诊为阑尾炎手术18例临床分析

    阑尾炎是普外科常见的急腹症,阑尾切除术是外科常施行的手术之一.但阑尾炎的误诊误治并不少见.为进一步提高阑尾炎的诊治水平,现将我院近年来遇到的18例误诊阑尾炎而经手术证实的患者报道如下.

    作者:王维 刊期: 2002年第01期

  • 肩胛骨结核1例报告

    肩胛骨结核比较少见,国内报道尚不多见现将我院经手术和市医院病理证实1例报告如下:1临床资料患儿男性8岁,右肩部摔伤后自觉右肩部持续性疼痛半年余,近半月来症状加剧,来我院诊治,既往患儿无卡介苗接种史,体格检查,右肩胛骨外侧角后缘压痛明显,患肢活动功能障碍,右手摸不到后头部.没有合并肺结核或其他结核.

    作者:杨炳贵;吴康 刊期: 2002年第01期

  • 青壮年急性脑梗死68例临床分析

    我院于1998年1月至2000年12月共收治年龄在45岁以下急性脑梗死患者68例,现分析报道如下.1资料与方法本组68例均为住院患者,全部病例均符合1995年全国第四届脑血管疾病学术会议诊断标准,并经头颅CT证实.全部病例均经既往史、个人史、家族史调查,血糖正常值采用1980年WHO诊断标准,红细胞压积正常值(0.4~0.5),胆固醇6.0mmol/L以下,甘油三酯1.71mmol/L以下,均为我院正常值.

    作者:周晓梅 刊期: 2002年第01期

  • 景山东华门社区老年人群生活质量与需求调查

    人口老龄化是当今很多国家面临的突出问题,它对各国的社会、经济、文化发展都带来明显的影响,景山社区60岁以上人口占总人口的17.52%,65岁以上老年人占12.83%,现有60岁以上老年人1 0 856人,平均每户2.7人,每2户有一位60岁以上老人,每20户有一位70岁以上老人,每40户有一位80岁以上老人.老年人中生活全部或部分丧失生活能力.据中国老龄科研中心1992年调查资料表明,老年人中全部或部分丧失自理能力的约占6%,据此推算,景山、东华门社区约有8 700人需提供生活帮助,这必然给家庭造成很大的负担和压力.为老年人安度晚年创造一个幸福和谐环境和社会保障体系,老年人的养老问题如何做好,这是一个世界难题.

    作者:王甦;惠红 刊期: 2002年第01期

  • 不同层次成年女性体力活动状况分析

    目的:探讨不同层次女性在家务劳动、体育活动、每日非静态活动时间上的差异,筛选出妇女体力活动的弱势群体.方法:采用分层抽样方法抽取职业或退休女性1 023名,调查一般流行病学特征、健康情况、体力活动及饮食习惯等.选取年龄大于25岁,分析内容填写完整的表格987例比较不同年龄段、婚姻状况、文化程度、职业、家庭人均月收入妇女在体力活动时间上的差异.结果:家务劳动时间与年龄有一定关系,未婚女性低于在婚、丧偶妇女,文化程度越高,家务劳动时间大体呈下降趋势,从事商、企、服务业、个体从业人员低于其他职业妇女,家庭人均月收入1 000元以上者低于1 000元以下者:体育活动时间以56岁以上女性高,45岁以下妇女低,工人低于行政干部及科教文卫从业者,与婚姻状况、文化程度、家庭收入无显著关系;每日非静态活动时间:25~35岁女性低于36~55岁女性,未婚、丧偶妇女低于在婚妇女,文化程度高的女性低于文化程度低的女性,行政干部及科教文卫人员低于工人,家庭人均月收入1 000元以上者低于1 000元以下者.结论:家务劳动是妇女体力活动的主体,女性体育活动普遍不足,体力活动弱势群体主要是年轻、未婚、文化程度较高、行政干部或科教文卫人员及家庭人均月收入较高的女性.

    作者:范利军;吴美琼;黄文;林雪梅;冯持真 刊期: 2002年第01期

  • 网上医学信息

    作者: 刊期: 2002年第01期

  • 处理医患纠纷的特有原则

    由于医疗行为的高科技性、高风险性、高服务性及职务性四大特征,由此决定了对医事案件的处理也应当有自身的特有规则与原则.即在处理医疗纠纷时,除要遵循一般原则(如公平、公正、公开、司法均衡等原则处理)外,还必须遵循以下特有规则或原则.

    作者:张赞宁 刊期: 2002年第01期

  • 城市居民社区卫生服务的需求与利用

    在社区里要搞好疾病的预防和控制,贯彻预防为主,切实分析和解决影响健康的主要问题尤为重要.

    作者:何代斌 刊期: 2002年第01期

  • 生殖健康促进与性病艾滋病控制

    生殖健康(Reproductive Health)是由世界卫生组织人类生殖研究与培训特别规划署(WHO/HRP)在1980年先提出的一个新概念,又由世界卫生组织在1994年4月正式定义,同年9月在国际人口与发展大会(ICPD)上为各国原则接受,并载入人口与发展行动纲领.

    作者:萧绍博 刊期: 2002年第01期

中国社区医学杂志

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