重视体位和中心线对骨折观察的影响

闫清显；赵爱玲；王晓玲

关键词：

摘要：随着社会的进步,人们拥有的交通工具日益增多,同时因交通肇事造成对人体的伤害也迅速增加,我科2005年因外伤事故就诊者多达2000起,对一名放射工作者要求快捷、准确的提供诊断信息,以便于临床采用相应的救治措施,由于患者体位和中心线不同,往往造成漏诊和误诊,带来了不必要的麻烦和医患纠纷,现结合临床和法医鉴定发现的问题谈一下体会.

医用放射技术杂志相关文献

透视计时指示电路的再利用

如今,旋转阳极X线管在大中小型X线机上的普遍应用,有力推动着放射影像业的快速发展.我科是医学院校的附属科室,每年有许多影像专业的学生和进修生来科内实习,进修.他们有着充实的医学理论知识,而在工作实践中对机器的使用认识不足,操作机器不能得心应手.本人就北京产500MA-款X线机的旋转阳极的启动-旋转,在无任何工作指示的情况下,利用该机器的内部电路做一点改进,使改进后的操作明了快捷,使得同学们在机器操作上得到启发,这样也使得机器故障率降低,机器的工作效率有所提高.

作者：范保全刊期： 2006年第10期
食管自膨式覆膜内支架治疗食管瘘

食管瘘临床上并不少见,主要分食管气管瘘、食管纵膈瘘、食管胸膜瘘、食管吻合口瘘.病因分良性和恶性.良性病因有:手术后(食管或气管吻合术、肺门区手术、纵膈手术等),外伤,异物和炎症.恶性病因主要有:食道癌、肺癌、纵膈肿瘤等.治疗的目的主要是封闭瘘口,恢复食管通畅.我院自1998年以来,共收治各种食管瘘10例并行内支架治疗,效果满意.

作者：徐学清；王树堂；孙丽娟刊期： 2006年第10期
肾上腺占位性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的:分析肾上腺病变的临床和CT表现,探讨CT对该类疾病的诊断及鉴别诊断价值.方法:作者对手术和病理证实的63例肾上腺占位病例回顾性的从临床和CT表现进行了分析研究.结果:63例中原发性醛固酮增多症13例,皮质醇增多症18例,嗜铬细胞瘤16例,无功能性肾上腺肿瘤7例,肾上腺囊肿3例,转移瘤3例,肾上腺结核3例.结论:CT对肾上腺病变的诊断和鉴别诊断有重要价值.

作者：刁望伦刊期： 2006年第10期
58例产后出血的临床分析

产后出血是产科领域较常见的一种急性并发症,是引起产妇死亡的重要原因.正常分娩一般出血50-200ml,胎儿娩出后24小时之内阴道出血量达到或超过400ml或更多者为产后出血.产后出血轻者影响产妇健康,重者可发生席汉氏综合症,甚至危及生命.我院于2001年1月至2004年1月共分娩1568例产妇,出血量400ml者为3.7%.

作者：马丽华；王淑清刊期： 2006年第10期
洗片机使用体会

自购进全自动洗片机,使用和日常维护成为暗室的一项重要工作,经多年使用和改进得出几点优化经验,推荐给同行参考.

作者：刘荣刊期： 2006年第10期
164例结核性胸腔积液的CT诊断

目的:探讨结核性胸腔积液的CT表现,研究结核性胸腔积液与肺结核相关性.方法:对164例平片诊断为结核性胸腔积液的CT表现进行回顾性分析.结果:164例结核性胸腔积液合并肺结核病灶112例,胸膜增厚130例,HRCT40例发现胸膜下小空洞10例,胸膜下结核灶8例,结核性肉芽肿16例.结论:CT对结核性胸腔积液有较大诊断价值,是评价和随访证实为或怀疑为结核性胸腔积液有效的检查方法.

作者：吴瑜；孙民峰刊期： 2006年第10期
慢性阻塞性肺病患者并发肺栓塞14例的临床分析

目的:对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)患者并发的肺动脉栓塞(Pulmonary Embolism PE)进行临床分析,探讨诊断与治疗及预防的对策.方法:肺栓塞患者14例,分析一般状况、临床特点,对9例PE采用静脉尿激酶溶栓和肝素抗凝治疗.结果:COPD患者肺栓塞发病率为14.59%;其中85.64%伴有深静脉血栓,初诊误诊率为78.57%,总病死率为28.54%:静脉溶栓有效率为88.89%.结论:肺栓塞有很高的误诊率与病死率,应对高龄的、长期卧床的并有深静脉血栓倾向的COPD患者给予必要的预防;溶栓与抗凝疗法是治疗急性肺栓塞的有效手段之一.

作者：白刃刊期： 2006年第10期
经皮穿刺肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效评价

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)已较广泛应用于临床.我院放射科自1996年6月起开展此项目,至2005年6月共对276例不能手术的中晚期肝癌者施行了TACE手术,本文收集其中定期随访、资料完整病例80例,进行回顾性分析,探讨其疗效,现报道如下:

作者：童海东刊期： 2006年第10期
小儿呼吸道阴性异物动态检测价值

在胸部疾病基本的影像学方法和早期的X线检查是胸部正、侧位平片,利用活瓣梗阻诊断支气管异物,这种精确的技术是呼气相胸片,而对较小的阴性异物,一般呼气相技术有5%的假阴性表现,加之约1/3的病例,父母看不到初的窒息和咳嗽发作,正确的诊断从X线上不可能做出.作者结合多年临床经验,浅谈一下小的阴性支气管异物检查体位和方法,以供同道参考.

作者：闫清显；杜淑媛刊期： 2006年第10期
影响血管DSA摄影效果的因素

随着放射介入工作的普遍开展,血管DSA影像的摄取效果优劣极易导致诊疗的正确与否,影响血管DSA影像效果的因素大致有如下几个方面,现予整理,以供参考.

作者：田德君；陈学军刊期： 2006年第10期
医院信息管理系统的几点看法

医院信息系统(HIS)建设是实现医院信息化,加速实现医药资源共享与远程医院的重要措施,也是提高医院科研水平与管理质量的重要基础设施建设.在应用过程中尚有一些问题有待于提出解决.特别是目前的法律法规相对滞后,应引起重视.

作者：许雷；赵桦桦刊期： 2006年第10期
106例腹腔镜手术的护理体会

2002年5月-2005年6月,我院在电视腹腔镜下实施手术106例,效果满意.现将手术配合体会报告如下.1.资料与方法1.1临床资料:本组男60例,女46例,18-60岁,平均34.5岁,其中外科胆囊切除60例,妇科宫外孕摘除20例,卵巢囊肿切除26例,手术历时40-60min,手术过程顺利,术毕安全返回病房.

作者：张艳萍；韩梅刊期： 2006年第10期
孤立性肺结节的CT诊断(附26例分析)

孤立性肺结节是肺部常见的局灶性病变,国内外对此病变研究报道较多,但由于影像学征象多样,缺乏特异性征象,因此对孤立性肺结节做出准确诊断困难.笔者搜集我院九年来经手术病理或临床证实的孤立性肺结节26例,并对其CT征象进行了探讨.

作者：李云启；刘贞祥刊期： 2006年第10期
胃弥漫性恶性淋巴瘤2例

临床资料例1患者男52岁.上腹部胀痛5个月伴消瘦、食欲减退月余.体检:心肺(-).腹部未见明显包块,无深压痛反跳痛.右颈部触及3个0.7cm大小淋巴结.上消化道气钡双重造影检查显示:胃体粘膜粗大,迂曲呈波浪状,胃小弯侧见多个小锥状龛影,胃窦部见多个大小不规则充盈缺损.X线诊断:胃淋巴瘤.手术病理报告:胃弥漫性恶性淋巴瘤,侵犯深肌层.

作者：薛宝山；赵国宏；黄科峰刊期： 2006年第10期
长期应用甘露醇患者的静脉保护

甘露醇是一种脱水剂,常用于降低颅压、眼压、利尿及防治早期肾功能不全.由于甘露醇的高渗作用,长期反复静脉应用可对血管产生不同程度的损害,使血管变脆,易于穿破,如外渗可使局部组织变性坏死,造成不应有的严重后果.2003年9月-2005年9月,我科收治因各种疾病应用甘露醇的患者32例,经积极预防并发症和实施有效静脉保护措施后,无一例出现组织坏死现象,现将护理体会介绍如下:

作者：李文秀刊期： 2006年第10期
多器官发育畸形1例报告

女9岁.因感冒、发热而就诊.病后无头晕、惊厥,无流涕、腹泻,精神、睡眠、饮食一般,大小便正常,既往有反复感冒病史.外院检查提示右胸腔肿块,右侧包裹性胸腔积液.

作者：姚永敏；徐霖；曾召兵刊期： 2006年第10期
不典型胃良性溃疡的X线征象分析

目的:分析不典型胃良性溃疡的X线表现,以提高对不典型胃良性溃疡的诊断能力.方法:回顾性分析13例经手术或病理证实的具有不典型胃良性溃疡的X线资料.结果:本组病例全部为良性胃溃疡,其中9例具有酷似恶性胃溃疡的X线征象,4例仅表现为小尖角征,故诊断正确率低,明确诊断3例,疑诊5例,误诊5例.结论:通过对不典型胃良性溃疡的X线征象做充分分析,能够提高对不典型胃良性溃疡的正确诊断水平.

作者：王文元刊期： 2006年第10期
子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤实践报道

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,我院自2004年3月至2005年6月采用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤17例,取得了满意的临床效果,笔者从实践中总结出一些经验.现报道如下:

作者：陈晓东；刘志；杜天会刊期： 2006年第10期
多层螺旋CT的扫描原理及应用

一、概念多层螺旋CT(MSCT)是指CT扫描过程中X线球管旋转360度时,能同时获得4个层面以上的成像系统.

作者：廖玉荣刊期： 2006年第10期
颅内动脉瘤的DSA表现(附18例分析)及检查方法评估

颅内动脉瘤是成人较常见的疾病,其发病率较高,临床上发病时较急骤,常以突发性蛛网膜下腔出血引起的头痛及肢体活动障碍表现而就诊,尽管CT、MRI检查结果能显示出血的部位、部份病例可提示该病的可能性,但确立诊断需经脑血管DSA造影,为此现将我院近年来的18例脑动脉瘤造影的DSA表现汇总分析如下.

作者：韦力谦刊期： 2006年第10期