学术投稿

参地颗粒对慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证患者细胞毒T淋巴细胞相关 抗原-4/外周单个核细胞B7-1介导的免疫炎症紊乱的影响

茅燕萍;王亿平;陈成;张磊;魏玲;任克军;金华;王东;章雪莲

关键词:慢性肾小球肾炎, 脾肾亏虚证, 参地颗粒, CTLA-4, B7-1, 细胞因子
摘要:[目的]观察参地颗粒对于脾肾亏虚型慢性肾小球肾炎(CGN)患者外周细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、外周单个核细胞B7-1(CD80)水平和血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)的影响,探讨参地颗粒对CGN患者的CTLA-4/B7-1介导的免疫炎症紊乱的干预作用.[方法]将60例脾肾亏虚型CGN患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;另选择20例同期健康体检者作为正常组.2组患者均给予西医常规治疗,治疗组同时给予参地颗粒治疗,对照组同时给予缬沙坦胶囊治疗,疗程12周.观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24hUPr),外周血B7-1、IL-2、IL-6、IFN-γ及尿B7-1水平的变化情况,并评价2组的疗效.[结果](1)治疗组剔除2例,对照组剔除3例,终治疗组28例、对照组27例完成试验.(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为92.86%、55.56%,临床疾病疗效总有效率分别为89.29%、62.96%,治疗组的中医证候疗效和临床疾病疗效均优于对照组(P<0.05).(4)治疗后各个时点,对照组的24hUPr含量与治疗前比较均无统计学差异(P>0.05);治疗组在治疗8周、12周后的24hUPr含量均较治疗前明显降低(P<0.05),且其降低作用明显优于对照组(P<0.05).(5)治疗前,2组患者血清IL-2水平均较正常组下降,IL-6、IFN-γ水平均较正常组升高(P<0.05).治疗后,2组患者血清IL-2水平均较治疗前升高(P<0.05),IL-6、IFN-γ水平均较治疗前下降(P<0.05);组间比较,治疗组对血清IL-6、IFN-γ表达水平的降低作用优于对照组(P<0.05).(6)治疗后,2组患者血清和尿B7-1表达水平均较治疗前下降(P<0.05),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]CGN患者体内CTLA-4/B7-1信号系统存在紊乱,引起Th1/Th2细胞失衡,造成炎症因子的分泌和免疫复合物的沉积,导致系膜增生、系膜基质增多,肾小球损害加重.参地颗粒可以减少24hUPr,调节慢性肾小球肾炎患者共刺激信号系统,下调IFN-γ、IL-6等细胞炎症因子,平衡Th1/Th2细胞,抑制免疫紊乱的继续,减轻肾脏病理损害.
广州中医药大学学报杂志相关文献
  • 白驳丸加减方对稳定期白癜风患者治疗作用研究

    [目的]观察口服白驳丸加减方对稳定期白癜风患者临床疗效的影响.[方法]将50例初次就诊于深圳市中医院皮肤科并确诊为稳定期白癜风患者随机分为治疗组26例和对照组24例.2组均给予外涂复方补骨脂酊治疗,治疗组同时给予口服白驳丸加减方治疗,对照组同时给予口服转移因子胶囊治疗,疗程6个月.观察2组患者治疗前后白斑面积、色素评分及中医证候评分的变化情况,并评价2组疗效和安全性.[结果](1)经过6个月治疗后,治疗组的总有效率为84.62%,对照组为41.67%,治疗组的总有效率和总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的白斑面积均较治疗前缩小,色素评分及中医证候评分(包括主症评分、次症评分及总评分)均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组在缩小白斑面积、降低色素评分和中医证候评分方面均优于对照组(P<0.05).(3)研究过程中,2组患者均无明显的不良反应事件发生.[结论]在外涂复方补骨脂酊的基础上口服白驳丸加减方治疗稳定期白癜风,具有较好疗效,能有效缩小白斑面积,改善患者中医证候,其疗效明显优于口服转移因子胶囊.

    作者:黄艳红;杨玉峰;钟玲玲;刘少芬;李婷 刊期: 2019年第02期

  • 化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效观察

    [目的]观察化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效.[方法]采用回顾性研究方法,收集2016年1月至2018年5月在广州中医药大学第一附属医院妇科病房住院治疗的早期输卵管妊娠患者共271例.所有患者均给予输卵管妊娠中西医结合治疗方案的药物治疗(包括宫外孕1号方加味、散结镇痛胶囊、丹参注射液、双柏散和甲氨蝶呤等的应用),其中治疗组165例使用化瘀消癥颗粒(由天花粉、紫草、桃仁、丹参、赤芍等组成)治疗,对照组106例使用血府逐瘀颗粒治疗.采用单因素分析方法对影响异位妊娠药物治疗的相关因素进行评价,采用多元回归分析方法进行协变量的筛选,评估化瘀消癥颗粒辅助治疗早期输卵管妊娠的临床疗效.[结果](1)单因素分析结果显示:异位妊娠次数、治疗方法、血中β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值各因素比较,差异有统计学意义(P<0.01).(2)多元回归分析筛选出的协变量为:治疗方法、血中β-HCG和孕酮(P)值、阴道流血天数、停经天数、腹痛天数、异位妊娠次数.(3)在校正了影响结局的变量之后,与对照组比较,治疗组疗效得到了显著提高[OR:0.3;95%CI(0.1,0.6)],2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]化瘀消癥颗粒联合中西医结合治疗方案治疗早期输卵管妊娠,疗效肯定,具有推广应用的价值.

    作者:邱嫔;廖慧妍;李安;袁烁;郜洁;邓高丕 刊期: 2019年第02期

  • 岭南特色饮片制佛手的质量标准研究

    [目的]为制佛手饮片质量标准的制定提供参考依据.[方法]采用薄层色谱法对不同批次制佛手进行鉴别研究,采用高效液相色谱法对其橙皮苷、5,7-二甲氧基香豆素和5-羟甲基糠醛进行含量测定.[结果]在环己烷—乙酸乙酯(1.5:1)的展开系统,以5,7-二甲氧基香豆素和5-羟甲基糠醛为对照品,14批制佛手饮品的薄层色谱在相同位置显示斑点一致;橙皮苷含量在0.142~0.788 mg/g之间;5,7-二甲氧基香豆素含量在0.642~1.747 mg/g之间;5-羟甲基糠醛含量0.028~0.901 mg/g之间.[结论]本研究所建立的薄层鉴别方法和高效液相色谱含量测定方法可应用于岭南特色饮片制佛手的质量控制及标准制定.

    作者:张秋霞;汪金玉;陈燕霞;陈康;王红阳;黄玉梅;朱银姬;高明 刊期: 2019年第02期

  • 萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型 急性痛风性关节炎的临床研究

    [目的]观察萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效.[方法]将70例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.2组患者均给予急性痛风性关节炎的常规基础治疗,在此基础上,对照组给予洛索洛芬钠片+苯溴马隆胶囊治疗,观察组给予洛索洛芬钠片+萆薢祛风饮治疗,连续治疗1周.观察2组患者治疗前后关节疼痛和肿胀的视觉模拟法(VAS)评分、血尿酸(SUA)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况,评价2组的疗效和安全性.[结果](1)治疗1周后,观察组总有效率为91.43%,对照组为85.71%,观察组的疗效略优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的关节疼痛和肿胀VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗后,2组患者SUA和CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的下降作用均明显优于对照组(P<0.05).(4)治疗过程中,对照组有3例出现上腹部不适,2例出现恶心纳差,观察组有2例出现腹泻症状;观察组的不良反应发生率为5.71%,明显低于对照组的14.29%(P<0.05).[结论]萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎,疗效满意,有较好的降SUA和抗炎作用,且安全性高.

    作者:戚子荣;丘青中;沈玮;邢振龙;曾远兵;李展辉 刊期: 2019年第02期

  • 四磨汤口服液治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效观察

    [目的]观察在西药常规治疗的基础上加用四磨汤口服液治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效.[方法]将100例IBS-C患者随机分为试验组和对照组,每组各50例.对照组给予服用枸橼酸莫沙必利治疗,试验组在对照组基础上加用四磨汤口服液,比较2组患者治疗前后各项症状评分变化情况,评价2组的中医证候疗效及安全性.[结果](1)治疗后,2组患者的各项症状评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组对各项症状评分的下降作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)试验组的总有效率为90.00%,对照组为78.00%,试验组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)所有患者在治疗和随访过程中均未出现不良反应或不良事件.[结论]在西药常规治疗的基础上加用四磨汤口服液可以明显提高IBS-C患者的临床疗效.

    作者:王平;谢立群;魏睦新 刊期: 2019年第02期

  • 理筋正骨调颅三步法对颈源性头痛的疗效观察及机理分析

    [目的]观察理筋正骨调颅三步法治疗颈源性头痛(CEH)的疗效并探讨其机理.[方法]将50例CEH患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例.治疗组采用理筋正骨调颅三步法治疗,对照组采用常规头痛循经推拿治疗,经2次治疗后,观察2组患者治疗前后的疼痛视觉模拟法(VAS)评分、颈部活动度和X光张口位片寰枢间隙及枢椎棘突偏歪变化情况,并评价2组疗效.[结果](1)经2次治疗后,治疗组的总有效率为96.0%,对照组为80.0%,治疗组的总体疗效和总有效率均优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的VAS评分和颈部患侧活动度均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组对VAS评分和颈部患侧活动度的改善作用优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,治疗组患者X光的寰枢关节不对称情况及枢椎棘突偏歪情况均较治疗前明显减少(P<0.05),而对照组则无明显减少(P>0.05);治疗组在改善寰枢关节不对称情况和枢椎棘突偏歪情况方面效果更好(P<0.05).[结论]理筋正骨调颅三步法与传统循经推拿相比,能快速有效地缓解CEH.

    作者:杨超洁;陈丹萍;冯龙浩;陈树清;周厚明 刊期: 2019年第02期

  • 人胃癌细胞系SGC-7901干细胞样细胞的富集与鉴定

    [目的]富集/分离人胃癌细胞系SGC-7901干细胞样细胞,并评价其干细胞生物学特性.[方法]分别采用成球条件培养法和流式侧群(SP)细胞分选法分离SGC-7901干细胞样细胞,通过克隆形成实验、体内成瘤实验、化疗耐药实验鉴定SGC-7901细胞球、SP细胞的干细胞特性.[结果](1)成球条件培养法:在含有表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、B27、N-2的无血清条件培养基及超低吸附培养板的培养条件下,SGC-7901细胞能够成球悬浮生长,且可连续传代;克隆形成实验结果显示:SGC-7901细胞球克隆数高于SGC-7901细胞;体内成瘤实验显示:裸鼠移植相同数量级的SGC-7901细胞球和SGC-7901细胞,SGC-7901细胞球成瘤率高于SGC-7901细胞;化疗耐药实验结果显示:在相同浓度下,3种化疗药(5-氟尿嘧啶、盐酸多柔比星、顺铂)对SGC-7901细胞球的平均抑制率均低于SGC-7901细胞.(2)侧群分选法:Hoechst33342浓度为2.5μg/mL,SGC-7901细胞SP细胞分选率为4.74%,维拉帕米对照组SP细胞分选率为0.19%,差异显著(P<0.01);克隆形成实验与体内成瘤实验显示:SP与非侧群(non-SP)细胞克隆形成能力与致瘤性无显著性差异(P>0.05).[结论]在超低吸附培养板和无血清条件培养基培养的SGC-7901细胞球具有肿瘤干细胞特性;SGC-7901细胞存在着SP亚群,但其肿瘤干细胞特性不明显.

    作者:林静瑜;黄可儿;秦书敏;来慧丽 刊期: 2019年第02期

  • 逍遥通淋汤治疗无菌性尿频—排尿不适综合征临床疗效观察

    [目的]观察逍遥通淋汤治疗无菌性尿频—排尿不适综合征的临床疗效.[方法]将80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组给予逍遥通淋汤组治疗,对照组给予酒石酸托特罗定治疗,2组均以14 d为1个疗程,病情未缓解者治疗2个疗程.观察2组患者的疗效和生活质量量表(QOL)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分、焦虑自评表(SAS)评分、无菌性尿频—排尿不适综合征症状评分的改善情况.[结果](1)研究过程中,共有4例患者脱落,5例患者因故退出,3例患者被剔除,终有68例患者(每组各有34例)纳入研究.(2)治疗后,观察组患者的总有效率为94.1%,对照组为73.5%,观察组的总体疗效及总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(3)治疗后,2组患者的生活质量评分、失眠严重程度指数评分、焦虑自评表评分、大多数无菌性尿频—排尿不适综合征症状评分及其总评分均较治疗前改善(P<0.01),且观察组对上述各项指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]逍遥通淋汤治疗无菌性尿频—排尿不适综合征疗效确切,能改善患者症状,提高患者生活质量,并能改善患者的焦虑和失眠状况.

    作者:林炽甄;郑义侯;卢建东 刊期: 2019年第02期

  • 自拟加味瓜蒌薤白半夏汤对痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期 患者炎症因子及凝血功能的影响

    [目的]观察自拟加味瓜蒌薤白半夏汤对痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者炎症因子及凝血功能的影响.[方法]将132例痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期患者随机分为试验组和对照组,每组各66例.对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗,疗程均为2周.观察2组患者治疗前后肺功能指标、炎症因子、凝血功能指标的变化情况,并评价2组临床疗效.[结果](1)治疗2周后,试验组总有效率为74.24%,对照组为45.45%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.01).(2)治疗后,2组患者的肺功能指标、炎症因子、凝血功能指标均较治疗前明显改善(P<0.01),且除凝血酶时间(TT)外,试验组对各项肺功能指标、炎症因子、凝血功能指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]自拟加味瓜蒌薤白半夏汤能有效提高痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期患者临床疗效,降低患者炎症因子水平,改善患者肺功能和凝血功能.

    作者:黄楚燕;梁宏宇 刊期: 2019年第02期

  • 丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗ICU气滞血瘀型下肢 深静脉血栓患者的临床疗效观察

    [目的]观察丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗重症医学科(ICU)气滞血瘀型下肢深静脉血栓(股肿)患者的临床疗效及安全性.[方法]将80例气滞血瘀型下肢深静脉血栓患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组单用低分子肝素钙治疗,治疗组给予丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗,疗程14 d.观察2组患者治疗前后下肢股静脉阻塞情况、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分情况及凝血功能指标(D-二聚体、纤维蛋白原和凝血酶原时间)的变化情况,并评价2组疗效和安全性.[结果](1)经14 d治疗后,治疗组的治愈率和总有效率分别为75.0%和95.0%,对照组分别为47.5%和92.5%;治疗组的总体疗效和治愈率均明显优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者下肢股静脉的阻塞情况、D-二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原及APACHE-Ⅱ评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组对各项指标的改善作用均优于对照组(P<0.05).(3)并发症发生情况:治疗组在治疗过程中发生2例肺栓塞,1例急性心力衰竭;对照组在治疗过程中发生3例肺部感染;2组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)治疗过程中均无不良事件及不良反应情况发生.[结论]丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗ICU气滞血瘀型下肢深静脉血栓患者具有较好的临床疗效.

    作者:刘嘉丽;郭应军;孟繁甦;周德健 刊期: 2019年第02期

  • 隔附子灸配合雷火灸十七椎治疗肾气亏损型痛经疗效观察

    [目的]观察隔附子灸配合雷火灸十七椎(经外奇穴,位于第5腰椎棘突下凹陷中,俯卧取穴)治疗肾气亏损型痛经的临床疗效.[方法]将61例受试者随机分为2组.治疗组31例采用隔附子灸配合雷火灸十七椎治疗;对照组30例采用针刺十七椎治疗.每日治疗1次,7次为1个疗程.治疗组与对照组在治疗前和治疗后均采用疼痛数字评分法(NRS)进行疼痛评分,并在治疗3个疗程后评定疗效.[结果]治疗组总有效率为83.9%,对照组为70.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者的NRS总评分和病情程度NRS评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的降低作用均优于对照组(P<0.05).半年后随访,治疗组的疗效及对NRS总评分的改善作用均优于对照组(P<0.05).[结论]在改善肾气亏损型痛经NRS总评分、病情水平NRS评分方面,隔附子灸配合雷火灸十七椎效果更佳,且远期疗效更好.

    作者:陈丹姗;邓慧明 刊期: 2019年第02期

  • 不同针刺方案治疗脑卒中后失语症的临床研究

    [目的]观察不同针刺方案治疗风痰瘀阻型脑卒中后运动性失语症的临床疗效.[方法]选择符合纳入标准的患者105例,随机分为观察组、对照1组、对照2组,每组35例.观察组接受百会八阵取穴针刺治疗,对照1组接受头针治疗,对照2组接受舌三针治疗.用汉语失语症检查法、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS量表)、生活质量量表评定临床疗效.[结果]治疗组治疗后在语言功能评分、NIHSS量表评分、生活质量评分方面与2个对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效总有效率为91.43%,明显高于2个对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]针刺百会八阵取穴法可以明显改善风痰瘀阻型脑卒中后运动性失语症患者的语言功能、神经缺损程度及生活质量.

    作者:刘渝册;马志辉;杨艳君;刘兢;郑贺英;宋兆瑛;刘俊双 刊期: 2019年第02期

  • 范瑞强分期论治带状疱疹及其后遗神经痛经验

    总结范瑞强教授分期辨证论治带状疱疹及后遗神经痛的诊治思路和临床用药经验.范瑞强教授认为本病急性期主要分为肝经郁热证和脾虚湿蕴证,可分别运用龙胆泻肝汤和除湿胃苓汤加减治疗.后期以气滞血瘀证为主,可用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减治疗.后遗神经痛患者常见阴虚血瘀证,治疗当以一贯煎合血府逐瘀汤加减.另外重视内外结合,倡导发挥中医外治法的优势.

    作者:梁海莹;罗家胜;李红毅;梁家芬 刊期: 2019年第02期

  • 心宝丸治疗慢性心力衰竭的系统评价

    [目的]对心宝丸治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性进行系统评价.[方法]检索中国知网(CNKI)、维普、万方、中国生物医学文献库(CBM)、PubMed等数据库中关于心宝丸治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCTs),采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献质量进行风险评估,运用RevMan5.3软件对心宝丸改善患者纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6-minute walking test,6MWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心输出量、心脏每搏输出量(SV)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等指标的疗效进行Meta分析.[结果]共纳入了5篇RCTs,总计591例患者.Meta分析结果显示,在常规治疗的基础上加用心宝丸后,可有效改善慢性心力衰竭患者的NYHA心功能分级(OR=3.65,95%CI[2.16,6.16],P<0.00001),提高LVEF(WMD=6.64,95%CI[2.32,10.96],P<0.01),改善6MWT(WMD=28.87,95%CI[13.01,44.73],P=0.0004),减少LVEDD(WMD=-1.99,95%CI[-3.42,-0.56],P=0.006),降低LVESD(WMD=-2.11,95%CI[-3.39,-0.83],P=0.001),增加SV(WMD=3.54,95%CI[1.86,5.23],P<0.0001)和心输出量(WMD=0.62,95%CI[0.44,0.80],P<0.00001),降低血浆NT-proBNP水平(WMD=-0.22,95%CI[-0.33,-0.12],P<0.0001).[结论]心宝丸治疗慢性心力衰竭具有一定疗效,安全性较高,但纳入研究可能存在发表偏倚,此结论仍需更多高质量、多中心的大样本双盲随机对照试验来验证.

    作者:于潇潇;周仙仕;吴炎华;欧爱华;丁邦晗 刊期: 2019年第02期

  • 甄氏穿海汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床疗效观察

    [目的]探讨甄氏穿海汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效.[方法]将急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例.2组均给予痛风性关节炎的基础治疗,对照组给予依托考昔口服,治疗组在对照组基础上给予甄氏穿海汤口服,疗程为5 d.观察2组患者治疗前后Likert指数评分(主要对关节疼痛、关节压痛、关节肿胀进行评分)、中医证候评分及白细胞(WBC)、血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)等的变化情况,并评价其安全性.[结果](1)治疗后,2组患者的Likert指数评分、中医证候评分和WBC、ESR、CRP、SUA等各项实验指标均较治疗前降低(P<0.001),且治疗组的降低作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01或P<0.001).(2)治疗过程中,2组患者的肝肾功能均无明显的异常改变,也均未出现胃脘部胀满、恶心、呕吐、腹痛或腹泻、消化道溃疡(包括穿孔和出血)等不良反应.[结论]甄氏穿海汤配合依托考昔能快速缓解关节疼痛等症状及体征,降低炎症指标及血尿酸水平,且具有较高的安全性.

    作者:金连顺;祝鸿发;唐丽娟;张曈;张忠德 刊期: 2019年第02期

  • 不同压力点按内关穴对健康人心率变异性的影响

    [目的]观察不同压力点按内关穴对健康人心率变异性的影响,探讨点按内关穴中压力与效应之间的关系.[方法]取45例健康男性自愿者随机分为A、B、C共3组,每组15例,并进行拇指按压法点按其左侧内关穴,压力值分别为1 kg、3 kg、5 kg;采集点按前后5 min心率变异性信息并进行对照分析.[结果]A组点按前后的心率变异性变化无统计学意义(P>0.05);B组心率变异性增高(P<0.05);C组心率变异性下降(P<0.05).[结论]不同压力点按内关穴对健康人心率变异性影响不同;1 kg压力点按内关穴对健康人的心脏无明显影响,3 kg与5 kg压力点按内关穴对健康人的心脏有一定的影响,且各不相同;推拿中压力与效应之间存在着一定的量效关系.

    作者:罗超;王继红 刊期: 2019年第02期

  • 分期针灸综合疗法治疗带状疱疹疗效观察

    [目的]观察分期针灸治疗带状疱疹的临床疗效.[方法]将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组患者在常规西药治疗的基础上,治疗组于不同分期采用不同针灸方法治疗(刺络放血配合火针点刺等),对照组采用常规针刺治疗.[结果]治疗组50%结痂时间和100%结痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者在治疗第3、7、11、14、21天的疼痛视觉模拟法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组显愈率为80.0%,高于对照组的53.3%,治疗组后遗神经痛发生率6.7%,低于对照组的26.7%,2组患者的显愈率及后遗神经痛发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]采用分期针灸治疗带状疱疹在急性期迅速止痛、促进疱疹结痂、减少后遗神经痛、提高显愈率方面优于常规针刺法.

    作者:王叶芹;曾红文;廖福金;吴旭晗 刊期: 2019年第02期

  • 补气活血法联合生物反馈治疗排便推力不足型功能性排便障碍的疗效评价

    [目的]评价补气活血法联合生物反馈治疗排便推力不足型功能性排便障碍(FDD-IDP)的疗效.[方法]将41例FDD-IDP患者随机分为治疗组20例和对照组21例,对照组给予生物反馈治疗,治疗组给予补气活血法联合生物反馈治疗,疗程均为20 d.比较2组患者治疗前后症状评分、便秘结局量表(PRO)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、便秘生活质量量表(PAC-QOL)评分、肛门直肠测压和盆底肌电测量结果,并评价2组疗效.[结果](1)治疗20 d后,治疗组的总有效率为85.00%,对照组为52.38%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).(2)与治疗前相比较,对照组和治疗组在治疗后患者的症状评分、PRO评分、SAS和SDS评分、PAC-QOL评分、肛门直肠测压和盆底肌电测量结果等均得到改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗后对上述指标的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]生物反馈治疗对FDD-IDP具有较好疗效,补气活血法联合生物反馈治疗的疗效优于单纯生物反馈治疗.

    作者:侯江涛;金燕;曹金仪;陈昫;赵利娜;卜海玲;陶双友;陈斌 刊期: 2019年第02期

  • 强肌健力方对重症肌无力大鼠Th17/Treg平衡的影响

    [目的]观察强肌健力方对实验性重症肌无力(MG)模型大鼠Th17/Treg平衡的影响.[方法]从70只雌性Lewis大鼠中随机选取7只作为正常组,余下63只给予皮下注射鼠源性AchR-α亚单位97-116多肽片段(R97-116)乳化剂复制MG大鼠模型.终造模成功的大鼠30只,将其随机分为模型组(N=7),强肌健力方高剂量组(N=8)、中剂量组(N=7)、低剂量组(N=8).强肌健力方高、中、低剂量组给予强肌健力方(剂量分别为23.4、15.6、7.8 g·kg-1·d-1)灌胃,正常组和模型组给予相同体积生理盐水灌胃,给药4周,期间每周2次观察、记录各组大鼠体质量及肌肉力量Lennon评分变化.给药结束后,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测各组大鼠脾脏组织维甲酸受体相关孤儿受体γt(RORγt)、叉头蛋白p3(Foxp3)、白细胞介素17A(IL-17A)及转化生长因子β(TGF-β)蛋白表达水平.[结果]与模型组比较,强肌健力方各剂量组能够显著提高MG大鼠体质量(P<0.05)及降低Lennon评分(P<0.01),降低RORγt、IL-17A的表达水平(P<0.01),升高Foxp3、TGF-β的表达水平(P<0.05),且其作用与强肌健力方给药剂量呈正相关.[结论]强肌健力方可能通过影响Th17、Treg细胞转录蛋白及其相关细胞因子的表达,调节二者平衡,从而对MG大鼠产生治疗作用.

    作者:方学君;梁艺;刘晓曼;谭梅傲;曹敏;赵利娜 刊期: 2019年第02期

  • 王孟庸治疗肾脏病常用药对探析

    慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合征(PNS)、狼疮性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等肾脏病的中医病机较复杂,常脾肾两虚或肝肾亏虚夹杂虚热瘀浊,继而又可外感风寒湿热之邪.针对此类肾脏病,王孟庸教授常在辨证基础方之上善用药对,常用药对有荆芥—锦灯笼、鳖甲—青蒿、连翘—当归、紫河车—蝉花、黄芪—水蛭、女贞子—鹿角胶.

    作者:陈奕君;杨曙东 刊期: 2019年第02期

广州中医药大学学报杂志

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