学术投稿

择期手术患者术前睡眠质量及影响因素研究分析

张丽

关键词:择期手术, 睡眠质量, 影响因素
摘要:目的:调查了解择期手术患者术前睡眠质量情况,并对导致睡眠质量下降的影响因素进行分析.方法:选取2016年12月至2017年12月四川省攀枝花市妇幼保健院收治的择期手术患者116例作为观察组,选择同期来我院体检的健康人群116例对照组,比较2组睡眠质量情况,并对择期手术组患者进行进一步调查,分析导致睡眠质量问题的影响因素.结果:择期手术组研究对象的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分总分为(9.37±5.44)分,显著高于健康对照组的(3.86±2.11)分,且2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);择期手术组研究对象的睡眠质量、 入睡时间、睡眠时间、 睡眠效率、 睡眠障碍、 安眠药物的应用和和日间功能等各项PSQI评分均明显低于健康对照组研究对象的各项得分,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);按照影响睡眠质量因素排序由多到少的情况分析,担心手术本身、 担心过于疼痛、担心环境陌生和担心预后不佳.结论:择期手术患者术前睡眠质量情况不佳,心理问题是导致患者睡眠质量不佳的主要影响因素,临床上应针对给予患者早期积极的心理疏导干预改善睡眠质量提升临床疗效.
世界睡眠医学杂志相关文献
  • 非药物干预对心脏介入术后患者睡眠质量的影响

    目的:探索非药物护理干预对行心脏介入手术后患者睡眠质量的影响.方法:选取2017年2月至2018年10月福建医科大学附属协和医院心外科收治的行心脏介入术患者112例,采取数字抽签的形式按照奇偶数分为观察组和对照组,每组56例.对照组予常规护理,观察组配合声光防护、 术侧肢体防护及音乐疗法等非药物护理干预措施.比较干预前后2组患者的睡眠质量、 生命质量评分及护理满意度.结果:1)干预前,组间PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后组间差异有统计学意义(P<0.05);2)观察组生命质量各项指标评分都比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);3)调查发现,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏介入术后,加强护理干预,可改善患者的睡眠质量,提高生命质量,增加满意度.

    作者:黄惜珍;林雁娟;林芬 刊期: 2018年第12期

  • 综合优质护理干预对脑卒中睡眠障碍患者动态血压、 睡眠质量及满意度的影响

    目的:分析综合优质护理干预应用于脑卒中睡眠障碍患者中对其动态血压、 睡眠质量和满意度的影响.方法:选取2017年1月至2018年1月中国科技大学附属第一医院神经内科收治的存在睡眠障碍的脑卒中患者110例,按照随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组55例.比较2组护理前后的动态血压、 睡眠质量以及患者对护理的满意度.结果:观察组的夜间平均收缩压、 夜间平均舒张压、 夜间脉压、 晨起收缩压均低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:应用综合优质护理干预有利于维持脑卒中睡眠障碍患者的血压稳定,改善睡眠质量,并可提高护理满意度.

    作者:叶燕 刊期: 2018年第12期

  • 术前多形式沟通对择期手术患者睡眠状态 及负性情绪的影响研究

    目的:研究与观察术前多形式沟通对择期手术患者睡眠状态及负性情绪的影响.方法:选取2017年6月至2018年6月攀枝花市中心医院收治的择期手术患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组进行常规沟通,观察组则进行术前多形式沟通.比较2组干预前后的睡眠状态(AIS评分)及负性情绪状态(PANAS量表及Zung量表).结果:干预前2组患者的AIS评分、PANAS量表及Zung量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者的AIS评分、PA-NAS量表及Zung量表评分均好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前多形式沟通对择期手术患者睡眠状态及负性情绪的影响更为积极,在择期手术患者中的应用价值较高.

    作者:周梦;杨超;张梦;吴丹 刊期: 2018年第12期

  • 以结局为导向的优质护理在缺血性脑卒中 睡眠障碍患者中的干预效果观察

    目的:观察缺血性脑卒中睡眠障碍患者应用以结局为导向的优质护理的临床意义.方法:选取2017年8月至2018年8月中国科技大学附属第一医院收治的缺血性脑卒中睡眠障碍患者79例,随机分为对照组(n=38)和观察组(n=41).比较护理前后2组觉醒次数、 入睡潜伏期、 睡眠时间、 生命质量评分,护理质量评价.结果:护理后观察组觉醒次数少于对照组(P<0.05),入睡潜伏期观察组短于对照组(P<0.05),睡眠时间观察组显著长于对照组(P<0.05),生命质量评分观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:缺血性脑卒中睡眠障碍患者应用以结局为导向的优质护理可改善睡眠情况、 生命质量、 护理质量评价.

    作者:袁会 刊期: 2018年第12期

  • 人性化护理脑梗死合并糖尿病患者抑郁、 焦虑和睡眠质量的影响观察

    目的:分析人性化护理脑梗死合并糖尿病患者抑郁、 焦虑和睡眠质量的影响情况.方法:选取2016年1月至2018年6月新沂市人民医院收治的脑梗死合并2型糖尿病患者为60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予常规化护理,观察组接受人性化护理,分析比较2组患者睡觉质量.结果:护理前,2组病患焦虑/抑郁分数比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,病患的SAS以及SDS分数有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,观察组病患的改善效果明显较好,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,2组受试者的各项PSQI因子比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,患者上述因子分数有所改善,就改善情况来讲,和对照组比较,观察组受试者的PSQI分数明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于脑梗死合并2型糖尿病患者,开展人性化护理干预,有助于改善患者内心不良情绪,可帮助患者树立起战胜疾病的信心,提升治疗疾病的顺从性,另外也有助于改善睡眠质量,因此值得进一步在临床中推广使用.

    作者:王秀艳;王娟;赵立娟;赵洁;周雪倩 刊期: 2018年第12期

  • 心理护理在胰腺癌术后的应用效果 及睡眠质量评价

    目的:探讨心理护理在胰腺癌术后的应用效果及睡眠质量.方法:选取2015年1月至2018年4月蚌埠医学院第一附属医院收治的胰腺癌患者54例为研究对象,随机分为观察组(心理护理)和对照组(常规护理),每组27例,评估2组心理状态、 疼痛感、 睡眠质量与护理效果.结果:2组护理前心理状态、 疼痛感与睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组SAS、SDS、VAS与PSQI评分低,观察组较对照组有效率高(P<0.05).结论:对胰腺癌患者术后采取心理护理能提高其睡眠质量,缓解心理应激反应与术后疼痛感,改善预后,提高患者生命质量,值得借鉴.

    作者:周艳妮 刊期: 2018年第12期

  • 有氧运动锻炼对尿毒症血液透析患者睡眠质量 及不良情绪的作用分析

    目的:探询尿毒症血液透析患者实施有氧运动锻对睡眠质量及不良情绪的作用.方法:选取2017年7月至2018年7月常州市武进人民医院肾内科收治的尿毒症血液透析患者80例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组施以常规护理,观察组则在对照组基础之上增设有氧运动锻炼,观察2组SDS评分、PQSI评分以及STS-5时间参数并进行比较.结果:观察组在干预2个月及4个月SDS评分相较对照组而言,数据更低(P<0.05);观察组在干预2个月及4个月PQSI评分远高于对照组(P<0.05);观察组在干预2个月及4个月STS-5时间与对照组比较,时间更短(P<0.05).结论:采用有氧运动锻炼对尿毒症血液透析患者作用甚佳,可极大程度疏解不良情绪,睡眠质量有明显提高以及肌力有显著改善,病情康复进程得以加快.

    作者:崔慧芳;强燕娟;徐忠秀;唐卫刚 刊期: 2018年第12期

  • 无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的 疗效和安全性分析

    目的:探讨无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的疗效和安全性.方法:选取2015年7月至2018年7月福建省老年医院收治的睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者62例,随机分为观察组和对照组,观察组给予常规内科合并无创呼吸机治疗,对照组给予常规内科治疗.结果:观察组患者治疗前的收缩压指标、 舒张压指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后的血压指标均较治疗前有所改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的收缩压指标、 舒张压指标均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(93.55%)高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗期间无严重并发症发生.结论:对睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者采取无创呼吸机治疗的疗效和安全性较好,值得广泛推广.

    作者:刘钦华 刊期: 2018年第12期

  • 综合护理干预改善产妇睡眠质量 和产后出血的效果观察

    目的:探讨在产科临床护理实践过程中有效改善产妇睡眠质量和产后出血的相关措施和方法.方法:选取2016年12月至2018年10月南充市妇幼保健计划生育服务中心妇产科收治的产妇188例,按照产妇入院的奇偶数顺序号分为观察组和对照组,每组94例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组常规护理干预的基础上给予综合护理干预措施.对2组产妇按照PSQI睡眠质量评估标准进行睡眠情况评估,对其评估结果以及产后出血情况进行观察和比较.结果:观察组产妇的各项睡眠指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇中,发生产后出血的6例,产后出血发生率为6.38%,显著低于对照组的25.53%,同时观察组产后出血量明显低于对照组,且差异均显著.结论:采用综合护理干预措施改善产妇睡眠质量和预防产后出血效果显著,干预后产妇的睡眠质量改善明显,产后出血状况得到了很好的控制,是临床实践中可以选择的理想方案之一.

    作者:孙君 刊期: 2018年第12期

  • 失眠患者中医体质辨析与睡眠质量 及心理状况关系探究

    目的:研究失眠患者中医体质辨析与睡眠质量及心理状况关系.方法:选取2015年5月至2016年5月福能集团总医院收治的失眠患者162例为研究对象,对患者进行全面调查,了解一般信息、 中医九型体质分类、 睡眠质量、 心理状况.结果:失失眠患者中,中医体质分类方面,气虚体质(20.99%)、 阴虚体质(14.81%)、 阳虚体质(13.58%)为主;睡眠质量方面,老年PSQI(14.13±3.94)分,中年PSQI(12.85±2.64)分,青年PSQI(9.76±3.64)分;心理状况方面,强迫(1.91±0.35)分,抑郁(1.64±0.64)分,焦虑(1.56±0.38)分为主.结论:在失眠患者中,中医体质方面气虚、 阴虚、阳虚体质为主,睡眠质量上老年、 中年睡眠质量较差,心理状况上,强迫、 抑郁、 焦虑较为明显,在临床治疗中应对上述情况加以注意.

    作者:郑金枝 刊期: 2018年第12期

  • 情志护理干预对老年骨折手术患者应激反应 及睡眠质量的影响

    目的:评价分析情志护理干预对老年骨折手术患者应激反应及睡眠质量的影响.方法:选取2017年1月至2018年1月福建省三明市第二医院收治的老年骨折手术患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组用常规护理方法,观察组用情志护理干预.比较2组满意率;骨折手术的实施时间、 手术配合程度;护理前后应激反应及睡眠质量;骨折手术不良事件发生率.结果:观察组满意率、 应激反应及睡眠质量、 骨折手术的实施时间、 手术配合程度、 骨折手术不良事件发生率等方面比对照组更好(P<0.05).结论:老年骨折手术患者实施情志护理干预效果理想.

    作者:张金姬;李照鑫;陈生娥 刊期: 2018年第12期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用 心理干预护理模式的效果分析

    目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用心理干预护理模式的效果.方法:选取2017年6月至2018年6月福建医科大学附属第一医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者接受一般常规护理,观察组患者实施心理干预护理,比较2组患者之间护理满意度、 不良反应发生率及焦虑抑郁评分.结果:观察组患者对护理过程的满意度、 不良反应、 焦虑抑郁等不良情绪相较对照组具有明显护理优势(P<0.05).结论:将心理干预护理模式运用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗过程中,可提高患者满意度,减少不良反应的发生,缓解患者心理压力,使治疗效果更加理想,临床价值较高.

    作者:张小兰 刊期: 2018年第12期

  • 慢性阻塞性肺疾病夜间睡眠呼吸障碍的临床探究

    目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)夜间睡眠呼吸障碍的临床研究.方法:选取2017年2月至2018年5月福建省三明市中西医结合医院收治的COPD患者78例,按照血气分析分为非呼吸衰竭组(n=52)与呼吸衰竭组(n=26),选择同期收治的无慢性心肺疾病患者44例作为对照组,监测所有对象的睡眠情况,分析夜间睡眠呼吸障碍发生情况.结果:3组患者夜间睡眠呼吸障碍发生率比较,差异无统计学意义(9.61%vs 11.53%vs 9.09%,P>0.05).夜间低氧变化,组间AHI与OS-AHS发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而低通气、 低SaO2、TB90%发生率差异有统计学意义(P<0.05);组间肺动脉高压发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD伴发夜间睡眠呼吸障碍可导致夜间低氧血症加重,临床应加以重视.

    作者:张宏海 刊期: 2018年第12期

  • 研究创伤性颅脑损伤(TBI)后出现睡眠障碍 与脑损伤部位的关系

    目的:分析创伤性颅脑损伤(TBI)后出现睡眠障碍与脑损伤部位的关系.方法:选取2017年1月至2018年6月福建省南平市第一医院神经外科收治的创伤性颅脑损伤后出现睡眠障碍患者100例为研究对象,用睡眠障碍评定量表(SPIE-GEL)量表评价纳入对象的睡眠质量,回顾性分析TBI后患者睡眠障碍和脑损伤部位存在的关系,包括额叶和基底节、 脑干以及颞叶、 顶叶与枕叶、 小脑等部位损伤和患者睡眠障碍存在的关系.结果:额叶、 基底节区以及脑干和颞叶、 顶叶、 枕叶、 小脑部位损伤的患者睡眠障碍与无睡眠障碍占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);额叶以及基底节和脑干部位的损伤与患者出现睡眠障碍的相关性显著(P<0.05).结论:不同部位TBI患者发生睡眠障碍的几率不同,额叶和基底节、 脑干部位损伤后患者出现睡眠障碍的风险更大.

    作者:徐传林 刊期: 2018年第12期

  • 睡眠质量与糖尿病前期患者临床转归的相关性研究

    目的:探讨睡眠质量与糖尿病前期患者近期临床转归的相关性.方法:选取2014年10月至2015年10月福建医科大学附属第二医院体检筛查糖尿病前期患者515例,随访3年,观察患者转归情况.对患者进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测试,将515例患者分为睡眠质量差组(n=320),需服用安眠药助眠组(n=150),睡眠质量良好组(n=45),分析睡眠质量与疾病转归的相关性.结果:1)3年随访结果显示,2型糖尿病173例,糖耐量异常147例,空腹血糖受损24例,糖耐量异常合并空腹血糖受损17例,正常糖耐量154例;睡眠质量差组、 需安眠药助眠组的糖尿病发生率明显高于睡眠质量良好组,差异有统计学意义(P<0.05);2)通过对相关影响因素分析发现,糖化血红蛋白、 胆固醇、 空腹血糖、 睡眠质量与2型糖尿病发生密切相关.结论:糖尿病前期患者容易形成2型糖尿病,睡眠质量越差者糖尿病风险越高.延长睡眠时间,提高睡眠质量对控制血糖,降低糖尿病发生率有重要作用.

    作者:蔡清颜 刊期: 2018年第12期

  • 改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征临床效果评价

    目的:探讨改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果.方法:选取2016年2月至2018年1月泉州市第一医院收治的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿90例,根据手术类型分为对照组和观察组,每组45例.对照组开展常规术式,观察组开展改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除.分析效果;术后通气恢复正常的时间、 术中总出血量、 手术平均时间;施术前后患儿临床症状积分、 疼痛积分、 睡眠质量;局部粘连、 咽鼓管口损伤等并发症发生率.结果:观察组效果、 临床症状积分、 疼痛积分、 睡眠质量、 术后通气恢复正常的时间、 术中总出血量、 手术平均时间、 局部粘连、 咽鼓管口损伤等并发症发生率均显著和对照组比较有优势(P<0.05).结论:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿行改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除效果确切.

    作者:粘忠柱;吴首乌;林金超;吴志圣 刊期: 2018年第12期

  • 不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期 认知功能与睡眠状况的影响研究

    目的:分析不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期认知功能的影响.方法:选取2015年2月至2018年9月张家港市第二人民医院收治的老年骨科手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组行全身麻醉,对照组行硬膜外麻醉,比较2组患者术后POCD(认知功能障碍)发生情况、MMSE(简易精神状况检测量表)评分.结果:2组患者麻醉后MMSE评分均有先减少,再恢复的情况出现,且对照组麻醉后24 h的MMSE评分高于观察组(t=6.3965,P<0.05).结论:与硬膜外麻醉比较,全身麻醉对老年骨科手术后患者短期认知功能产生的影响更大.

    作者:史华勇 刊期: 2018年第12期

  • 强化心理疏导联合个体化睡眠干预应用于脑卒中后 睡眠障碍患者中的实践研究

    目的:分析脑卒中后睡眠障碍患者应用强化心理疏导联合个体化睡眠干预的临床价值.方法:选取2017年5月至2018年5月间中国科技大学附属第一医院神经内科收治的脑卒中后睡眠障碍患者76例,随机分成观察组和对照组,其中观察组39例,对照组37例,比较干预前后2组负性情绪与睡眠质量、 血压情况,患者护理评价.结果:干预后2组贝克焦虑量表、贝克抑郁量表、 匹兹堡睡眠质量指数量表评分,收缩压晨峰、 舒张压晨峰均降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用强化心理疏导联合个体化睡眠干预可提升睡眠质量,改善护理评价.

    作者:王传凤 刊期: 2018年第12期

  • 河北临城中学高中生考前心理应激水平 和睡眠状态调查

    目的:探究河北临城中学高中生考前心理应激水平和睡眠状态.方法:采用问卷调查的方式进行调查,共发放问卷180份,回收有效问卷164份,运用数理统计的方法进行核算考前学生的心理状况.本次问卷题目设置主要包括应激水平测试和睡眠状态指数测试,对影响考生考前心理状况的因素进行归纳分析,并进行抽样访谈,将考前学生的心理状况与平时状态进行比较,以此为依据,提出一些相对实用性的建议和缓解方式.使得考生考前心理素质得到有效提高,为其取得佳成绩提供实际参考.结果:问卷调查结果显示,大部分学生在考试前存在紧张心理,有51.83%的学生处于适度紧张状态,而3.66%的学生极度紧张,不利于考试的正常进行,另外16.46%的学生完全不紧张,说明这部分学生不在乎考试,学习效率不高.比较考生考前与正常情况下心理应激水平,结果显示考前学生心理应激水平总分(23.01±1.94)分明显高于正常情况下(21.67±1.93)分,且差异有统计学意义(P<0.05).比较考生考前与正常情况下睡眠状况,结果表明考生考前睡眠状态总分(6.95±3.4)分明显高于正常情况(6.16±4.98)分,表明考前学生睡眠状态较差,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:大多数考生在临考前都有不同程度的紧张情绪,甚至对自己不自信.与正常情况比较,考前学生的心理应激水平明显偏高,睡眠状态较差.因此,本文综合主观、 客观、 心理、 生理等方面为高中生提供一系列针对性的建议.

    作者:张子怡;陈会骞;邹月丽 刊期: 2018年第12期

  • 中西医结合方案缓解上环后不规则阴道出血 引起睡眠质量下降的临床效果分析

    目的:分析讨论中西医结合方案缓解上环后不规则阴道出血引起睡眠质量下降的疗效.方法:选取2017年3月至2018年3月福州市仓山区妇幼保健院收治的上环后不规则阴道出血患者60例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组使用阿莫西林胶囊进行治疗,观察组联合阿莫西林胶囊及宫环养血颗粒进行治疗,经过治疗后,比较分析2组患者的治疗效果、 睡眠质量、 生命质量以及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率96.67%显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理机能、 情感状况、 躯体疼痛及精神状况评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率6.67%显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗上环后不规则阴道出血的治疗效率较好,有助于尽快止血,改善临床表现,提升睡眠质量.

    作者:黄鸿华 刊期: 2018年第12期

世界睡眠医学杂志

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