富质洁；孙慧兰；赵希智；裴晓梅
目的:探讨低强度激光(low energy laser, LEL)照射对兔正畸移动牙压力侧牙周膜(periodontal ligament, PDL)血管化的影响. 方法:采用LEL(HNGSQ-Ⅰ型He-Ne激光,上海产;CO2激光,长春产)对兔(21只分1、3、 5、7、14、21日组和正常组)右侧上颌正畸移动牙第一磨牙进行照射.He-Ne激光波长632. 80 nm,功率20 mW,能量密度2.5 J/cm2;CO2激光波长10.6 μm,功率4 W,能量密度514 J/cm2.照射时间15 min/次,每日1次,除1、3日组分别照射1次和3次外,其余组均照射5次,左侧为对照侧.采用墨汁血管灌注及计算机图像分析,研究兔正畸牙PDL血管密度和面积的变化.结果:实验组和对照组压力侧血管密度高峰值分别为30个/mm2和27个/mm2,血管面积值分别为78729.40 μm2和71021.00 μm2.高峰值出现在施力后第7天.实验组血管密度和面积均大于对照组,P＜0.0001,有非常显著意义.
作者：徐成伟；柳宏志；宁桂芝；侯景秋；管翠霞；孙新华 刊期： 2001年第04期
目的:通过激光诱导荧光法诊断癌肿技术的研究,实现早期诊断鼻咽癌. 方法:(1)通过离体实验研究鼻咽癌组织和正常组织的药物荧光光谱差异;(2)实验研究用于诊断鼻咽癌的激光光源对鼻咽癌组织和正常组织的光学特性的影响;(3)实验研究用于鼻咽癌诊断的新型光敏剂血啉甲醚(HMME)和苯并卟啉衍生物(BpD-MA)的光谱特性;(4)研制开发适合临床医师操作的鼻咽部组织实时交替显示白光图像和荧光图像的荧光图像系统;(5)建立癌与非癌的诊断判据;(6)获取激光光动力学-图像法无创诊断和定位的动物实验数据;( 7)选择临床病例,进行鼻咽癌诊断实验研究. 结果:获得光动力学-图像法诊断和定位鼻咽癌临床前研究的基础数据;开发出一种高灵敏、实用化的无创鼻咽癌早期诊断和定位系统,并将该系统投入临床应用.
作者：叶青；谢树森；陈明；李步洪；黄少鹏 刊期： 2001年第04期
产后尿潴留是妇女分娩后常见的并发症.我们采用He-Ne激光穴位照射治疗,临床观察效果显著,现报告如下.
作者：刘淑云；梁勋；吴耀坤 刊期： 2001年第04期
资料:耳鼻咽喉科疾病143例,其中68例应用He-Ne激光治疗,平均年龄29 岁,为对照组.75例应用半导体激光治疗,分为治疗组A和治疗组B,平均年龄26岁.仪器: 对照组采用波长632.8 nm的He-Ne激光机,光纤输出功率6 mW.治疗组A采用国产DBJ-Ⅱ多功能半导体激光治疗仪,波长650 nm,光纤输出功率7 mW.治疗组B采用国产双波长复合半导体激光治疗仪,波长810 nm,功率20～500 mW,20 mW一个档级连续可调,平均治疗功率250 mW,波长650 nm,输出功率5 mW,治疗时是二合一复合波长激光输出.
作者：杨中伟；李明；范宗宪 刊期： 2001年第04期
目的确立激光诱发自体荧光(LIAF)光谱区分肺癌组织和正常肺组织的判断依据.探讨应用激光诱发自体荧光(LIAF)光谱方法诊断肺癌的可行性.方法收集肺癌手术标本42例,使用三倍频YAG激光(波长355 nm)和光学多通道分析仪(OMA)测定肺癌标本的激光诱发自体荧光光谱,根据正常肺组织和肺癌组织的激光诱发自体荧光光谱特征规律,寻找能够区分两者的光谱差异,得出判断依据,并与病理检查结果比较.结果 (1)正常肺组织在580 nm与600 nm的荧光强度比为0.842±0.158;肺癌为1.269±0.147(P＜0.001).(2)肺癌阳性判断标准域值:荧光强度比值判据为I580nm/I600nm≥1.073;与病理检查结果比较,符合荧光强度比值判据的判断敏感性为93.2%,特异性为88.1 %,阳性预测值为89.6%,阴性预测值为92.2%.结论激光诱发自体荧光光谱区分肺癌组织和正常肺组织是可行的.
作者：张文；王伟；孙玉鹗；周乃康；李峻亨；刘小兵 刊期： 2001年第04期
传统的根管治疗方法治疗感染根管,一般通过根管预备、消毒、充填等步骤来完成.一般利用二次甚至多次法即根管预备、消毒、封药1周后进行根充,或多次换药后确定根管内无渗出后根充.根管封药多采用酚类或醛类消毒剂,消毒杀灭根管壁、根尖部及侧枝根管处的细菌,预防病变急性化发展.对于前牙缺损伴根尖病变的患者,往往不仅需要完善的根管治疗,还要求尽可能地缩短疗程,完成美容修复.应用激光根管内照射,具有杀菌、消毒、汽化残髓组织、止血、抑制渗出等作用.还可激活根尖周组织的活性.因而应用Nd∶YAG激光辅助一次根管治疗法,不仅能达到严格的消毒根管作用,更可以明显缩短疗程,预后效果良好.同时对于醛类、酚类消毒剂过敏引致根尖疼痛的患者,应用Nd∶YAG激光辅助治疗,可以明显地减轻药物性根尖炎.
作者：高钰；高承志；白影 刊期： 2001年第04期
目的探讨固体扫描式激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗高度近视的疗效和安全性.方法应用美国产Light BladeTM Ⅱ型固体激光手术系统进行扫描式屈光性角膜切削术,治疗高度近视180眼,随访2年,回顾性地分析疗效和并发症,探讨其有效性和安全性.结果 106例患者,平均年龄28.5 岁.术前近视-6.25～-16.00D,平均等效球镜屈光度-8.19±0.53D;固体激光PRK术后2 4个月-0.53±0.56D.平均角膜屈光力术前43.24±0.26D,术后40.22±0.44D.术后1 、6、12和24个月,试图矫正和实际矫正屈光度相差±1.00D内分别为94.44%、90.55%、 93.33%、92.11%,相差±2.00D内分别为98.33%、93.89%、98.33%、98.68%.术后2 年,裸眼视力≥1.0占56.59%,≥0.5占94.74%,89.47%达到术前好矫正视力,3.95 %超过1～2行,6.58%下降1～2行.术后角膜Haze轻微,术后2年,88.16%角膜透明,不留痕迹,9.21%Ⅰ级Haze,2.63%Ⅱ级Haze.12眼屈光回退再手术.6眼激素性眼压升高,用药后控制了眼压.结论固体激光治疗高度近视安全、有效,没有发现威胁视力的并发症.
作者：宋玉英；尹茶仙；杨冠；陈国辉 刊期： 2001年第04期
目的探讨大肠正常组织和癌组织的显微自体荧光信号在肠壁各层的分布差异 ,为荧光法诊断早期大肠癌提供理论基础.方法采用共聚焦显微自体荧光图像系统采集与分析15例大肠正常组织和癌组织的显微自体荧光图像.结果正常组织的固有层和粘膜下层呈现很强的荧光信号,腺上皮细胞荧光很弱.癌组织中癌细胞的荧光信号很弱,癌间质中呈现分散的小片段荧光信号.正常组织固有层和粘膜下层的自体荧光强度显著地高于癌组织(P＜0.00 1).结论大肠正常组织各层荧光强度显著地高于癌组织对应深度的荧光强度.癌变后组织结构完整性的破坏和生化成分的改变是癌组织自体荧光强度降低的根本原因.
作者：张阳德；唐贵林；刘蔚东；彭健；何剪太 刊期： 2001年第04期
资料:本组28例,年龄24～58岁,男性16例,女性12例,共58颗患牙,其中前牙14颗,双尖牙19颗,磨牙25颗,将58颗患牙分成治疗组与对照组.仪器系美国产脉冲 Nd∶YAG激光仪,波长1.06 μm,功率0.3～3.0 W,光导纤维直径0.3 mm,脉冲10～30/ s,Nd∶YAG激光由光纤传输. 方法:常规消毒术区,2%普鲁卡因局部麻醉.对照组用Gracey刮治器及根面锉深入袋内仔细刮治,尽可能去除袋内的结石、菌斑、病变牙骨质、肉芽组织并行根面平整,1/5000洗必泰液反复冲洗牙周袋.治疗组在完成深袋内刮治、根面平整的基础上,将Nd∶YAG激光的光纤深入袋内,调整脉冲数为10次/s,输出功率1.25 W,采用快速扫描式反复照射,光纤头应沿袋壁上皮、袋底、根面各方向照射.照射由袋底逐渐向牙冠方向移动,以免遗漏.前牙、双尖牙、照射时间2 min,磨牙照射3 min,隔日照射1次共3次.两组患牙在治疗前后分别记录咀嚼状况、龈沟探诊出血指数、牙周袋深度、附着丧失,每颗牙记录6个位点,计算时取平均值.
作者：张雄；尹宏斌 刊期： 2001年第04期
目的观察低强度激光对脂质体介导的心肌细胞基因转染的影响.方法采用阳离子脂质体Lipofectamin介导外源性Lac-Z基因转染体外培养的大鼠心肌细胞,在基因转染过程中给予低强度激光照射,激光波长510.6 nm和627.8 nm ,功率密度为1、5、10 mW/cm2,照射时间为10、20 min,调节能量密度分别为0.6、1. 2、3、6、12 J/cm2.激光照射于基因转染后即刻进行,同时设对照组1为转染不照射,对照组2为不转染不照射.于转染后48 h用邻硝基苯-D-吡喃半乳糖苷(O -nitrophenyl-D-galactopyra-noside,ONPG)检测细胞内Lac-Z基因表达产物β-半乳糖苷酶(galactosidase)的产量.结果所有照射剂量均能显著提高实验组心肌细胞β-半乳糖苷酶的产量,其中以510.6 nm、1.2 J/cm2 组的效应明显,其光密度(optical density, OD)值较转染未照射组提高了15倍(0.71 8±0.088/0.048±0.008, P＜0.01);其余各组效应较弱,其OD值只提高了1.75～3.77倍(P＜0.05).结论低强度激光能促进脂质体介导的心肌细胞的基因转染,这一作用与低强度激光波长及能量密度有密切关系.
作者：姜胜利；高长青；顾瑛；李功宋 刊期： 2001年第04期
采用激光治疗声带小结和声带息肉近年来国内已有报道,选择治疗效果佳而对病变周围组织损伤小,操作方便的激光类型是必要的.我们采用半导体激光治疗声带良性病变效果较好,现报告如下.
作者：杨桦；孟祥贵；镡旭民；李红；邓安春 刊期： 2001年第04期
目的探讨血啉甲醚(hematoporphyrin monomethyl ether, HMME)对体外培养的类风湿关节炎患者滑膜细胞的光动力杀伤作用.方法用四唑盐比色法(MTT)检测了不同能量的铜蒸气激光、不同浓度的HMME对体外培养的类风湿关节炎滑膜细胞的杀伤效应,并与血卟啉衍生物(hematoporphyrin deri vative, HpD)进行比较.结果 (1)单纯照光及单加HMME、HpD对细胞存活率均无明显抑制作用.(2)各种浓度的HMME在不同剂量的激光作用下对细胞均有杀伤作用,浓度越高其杀伤作用越明显;HMME浓度一定,随着照光剂量的增大杀伤作用增强; 不同浓度HMME介导的光动力杀伤作用所能产生的大抑制率不同,此时所需的光剂量也不同 .(3)HMME介导的光动力效应对滑膜细胞的杀伤作用受照光前孵育时间的影响.(4)相同浓度的HMME介导的光动力杀伤效应较HpD更强.结论 HMME介导的光动力效应对滑膜细胞的杀伤作用受光敏剂的浓度及照光能量密度的影响,且明显强于HpD,临床应用于滑膜切除术可能具有更大的优势.
作者：邓小虎；顾瑛；黄烽；刘凡光；朱建国；潘玉明 刊期： 2001年第04期
实验证明,激光心肌血运重建术(TMLR)对于不适合经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉搭桥术(CABG)治疗的冠心病患者是一种可供选择治疗手段,特别是缓解心绞痛和改善生活质量具有令人鼓舞的疗效,但其作用机制目前仍不十分清楚.近年来,国内外学者对TMLR进行了一系列基础的和临床的研究,现将研究进展及其评价综述如下.
作者：蒋国顺；高长青；朱朗标 刊期： 2001年第04期
资料与方法1.临床资料 16例患者中,男性10例,女性6例,年龄30～52岁,其中胃息肉13例、食管息肉3例.息肉直径大于2 cm 3例,1～2 cm 4例,小于1 cm 9例.其中1例食管中段息肉大 ,直径3 cm,伴吞咽困难.有蒂息肉2例,无蒂14例.
作者：丁福泉 刊期： 2001年第04期
目的探讨激光损伤鼻粘膜对粘液纤毛清除功能的影响.方法以32只新西兰白兔为实验对象,2只为对照,不行激光照射.余30只分为扫描电镜A组和光镜B1、B2、B3、B4组,每组6只.采用波长1.34 μm的Nd∶YAP激光,分别以功率密度11.24、7.76、8.68、11.24、15.50 W/cm2照射兔下鼻甲粘膜. 照射后即刻、1、3、7、14和21天取材,在光镜和扫描电镜下观察鼻粘膜损伤及修复过程的组织形态学变化.结果兔鼻粘膜表面被覆假复层纤毛柱状细胞 .激光照射后损伤深至骨膜,但照射后3天剂量较小的上皮缺损区已由新生细胞所覆盖,细胞排列紧密,出现微绒毛细胞;7天见微绒毛细胞和短纤毛并存;14天粘膜上皮基本恢复正常,固有层腺体少量增生,偶见杯状细胞及其分泌颗粒;21天粘膜固有层中虽然仍有慢性炎症细胞浸润,但纤毛外观已恢复至正常水平.结论采用较小功率密度的激光照射鼻粘膜后,损伤区粘膜可以修复,纤毛恢复正常,杯状细胞未见明显增加,固有层腺体改变轻微,粘液纤毛清除功能基本恢复.
作者：林贵山；陈明；肖志勇；吴翊钦；陈莲云；陈振斌 刊期： 2001年第04期
资料:从1997年7月至1 999年10月,我科治疗耳廓浆液性软骨膜炎患者28例,男性23例,女性5例,均为单耳发病. 患者年龄27～64岁,平均38岁.
作者：李运强；任登霄；朱艳菊 刊期： 2001年第04期
目的应用图像分析法观察白细胞介素-1受体拮抗剂(Interleukin-1 recep tor antagonist, IL-1ra)对激光角膜灼伤的治疗作用.方法用CO2激光造成日本大耳白兔角膜灼伤斑.将实验兔分为5个实验组, 每组5只,分别为灼伤组、IL-1ra 25 μg/ml治疗组、50 μg/ml治疗组、100 μg/ml治疗组和地塞米松(dexamethasone,DM)治疗对照组.分别于角膜灼伤后1、2、3周取角膜做图像分析.结果图像分析结果表明,应用IL-1ra滴眼治疗有利于角膜灼伤斑面积的缩小和角膜透明度的恢复.结论 IL-1ra对激光角膜灼伤具有明显的治疗作用.
作者：张杰；单清；任华；王登龙；姜严明；钱焕文 刊期： 2001年第04期
资料:过敏性鼻炎患者210例,男性125例,女性85例,年龄6～75岁.发病情况:常年发病者61例,呈季节性发作者109例,记载不明者40例.
作者：谯风英 刊期： 2001年第04期
资料:耳廓假性囊肿患者78例,男性67例,女性11例,年龄21～68岁, 均为单侧发病.
作者：沈光荣；郭涛；郭生玉 刊期： 2001年第04期
资料:85例患者,男性45例,女性40例,年龄15～40岁.症状为咽部干燥、不适、瘙痒感、异物感、轻微疼痛、咳嗽、声音嘶哑和口臭等.检查可见两侧扁桃体及其他淋巴组织表面散布有乳白色或黄白色,头尖似钉或如碎片状的角化物.角化物根部与其周围组织粘着牢固,不易拔除.其质坚硬,强行拔出,常留一出血创面.患者经药物治疗和其他方法治疗均不理想,病理切片检查排除了肿瘤和特殊感染.
作者：丁有书 刊期： 2001年第04期
中国激光医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国光学学会
