刘翠平；杜秀丽；宫丽平；苏光；郑红
严重后鼻孔出血是耳鼻咽喉科急重症之一,目前国内外在治疗上仍多采用后鼻孔填塞和动脉结扎术.我们根据蝶腭动脉在鼻腔内的分布情况,采用Nd:YAG激光对中鼻道后方粘膜及粘膜下的下鼻甲动脉进行照射封闭,治疗严重后鼻孔出血25例,效果比较满意,介绍如下.
作者：倪爱民；陈小平 刊期： 2000年第01期
目的:研究Nd:YAG激光组织间照射血管瘤后即刻瘤腔内血液学的变化.方法:收集适合Nd:YAG激光组织间照射治疗且照射前后可自瘤腔内各抽取10 ml血液的血管瘤病人6例,以Nd:YAG激光行血管瘤组织间照射,照射功率密度为5.31×103 W/cm2,能量密度为7.97×104 J/cm2.激光照射前及照射后即刻取血进行血液细胞学、生化学、酶学、免疫学、流变学等共24项指标检测.结果:激光照射后即刻瘤腔内血液红细胞、白细胞、血小板数及血红蛋白含量下降(均P＜0.05),丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、全血粘度(切变率190/s、46/s、5.75/s)、血浆粘度、红细胞比积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血液还原粘度、低切变率下血液相对粘度升高(均P＜0.05),血液生化学、免疫学各指标无明显变化.结论:激光组织间照射后血液粘滞度升高,因此要注意防止血栓的形成.
作者：赵福运；范志朋；吴美娟；邱华 刊期： 2000年第01期
1997年6月至1998年7月,我们采用武昌激光设备厂生产的Nd:YAG泪道激光机治疗泪道阻塞,效果较好,现报告如下.
作者：王锦芳；张宁；唐新；喻长泰 刊期： 2000年第01期
目的:探讨血管平滑肌细胞(SMC)对光敏剂血啉甲醚(HMME)的吸收特点及影响因素,为进一步建立动脉粥样硬化和血管成形术后再狭窄的光动力治疗方法提供实验依据.方法:培养兔主动脉SMC并接种至96孔培养板.首先,培养液中分别加入HMME和血卟啉衍生物(HpD),浓度分别为20、40、60、80、100 μg/ml,孵育时间分别为0、15、30、60、120、180、240 min,采用荧光分析法测定细胞内光敏剂含量,绘制SMC吸收光敏剂的浓度-含量和时间-含量关系曲线.其次,将SMC分成血小板生长因子组、胎牛血清组和对照组,前两组培养液中分别加入10 ng/ml血小板生长因子或10%胎牛血清,12 h后进行光敏剂含量测定、细胞计数,并用MTT比色法测定琥珀酸脱氢酶活性.结果:SMC对HMME和HpD的吸收量随孵育浓度的增高和孵育时间的延长而增加,但HMME的曲线上升斜率明显大于HpD.SMC对HMME的吸收量可较HpD高130%～170%(P＜0.05).血小板生长因子或胎牛血清作用12 h后,两组SMC数量与对照组比较差异均无显著性(P＞0.05),但SMC琥珀酸脱氢酶活性血小板生长因子组较对照组增加62.1%(P＜0.05),胎牛血清组较对照组增加119.4%(P＜0.05);同时,SMC吸收HMME的浓度-含量和时间-含量关系曲线均明显上移,其关系为胎牛血清组＞血小板生长因子组＞对照组(P＜0.05).结论:SMC对HMME的摄取量呈孵育浓度和孵育时间依赖性,并显著高于HpD;SMC代谢状态影响其对IMME的吸收.
作者：顾瑛；刘凡光；富秋涛；潘玉明 刊期： 2000年第01期
人们在应用中发现低强度激光有种特殊的作用,即作用于生物体时不产生不可逆损伤,而直接由辐射产生刺激效应.如病灶直接照射和穴位照射,能产生消炎,镇痛,血管扩张,促进创伤愈合、毛发、神经及骨再生等作用;照射小鼠胸腺区和脾区可增强免疫细胞活性及促进免疫分子产生[1].
作者：许川山；刘志君；唐建民；吴士明 刊期： 2000年第01期
目的:探讨激光鼓膜造孔对听力的影响.方法:用不同功率密度的CO2激光或Nd:YAG激光照射豚鼠鼓膜不同时间后,观察中耳和耳蜗结构的变化.结果:以功率密度1.53 W/mm2的CO2激光照射豚鼠鼓膜2 s,或以相同功率密度的Nd:YAG激光照射豚鼠鼓膜10 s,可引起鼓膜穿孔,听骨链和耳蜗凝固或点状炭化,凝固和炭化处柯蒂氏器官均明显破坏或变化.激光输出功率密度愈大,损伤听骨和耳蜗所需的照射时间愈短.中耳腔内注水可避免或明显减轻CO2激光对听骨和耳蜗的损伤,但对Nd:YAG激光无效.结论:激光鼓膜造孔应严格控制激光功率密度和照射时间,以免损伤听力.用CO2激光造孔时,中耳腔内注水可避免或减轻激光对听骨和耳蜗的损伤.
作者：周素珍；江新；蔡昌松；蔡萍 刊期： 2000年第01期
目的:研究Nd:YAG激光在兔心腔内和颈外动脉内模拟血管瘤组织间照射后即刻局部和远期全身的血液学变化.方法:利用日本大耳白兔的心脏模拟人的血管瘤瘤腔,用Nd:YAG激光分4个剂量组(每组6只兔)作组织间照射,照射后即刻取血,观察其血液学指标的变化.另外将光纤从兔颈外动脉插入进行组织间照射(n=6),1个月后从心脏取血观察血液细胞学、生化学、酶学、免疫学、流变学指标的变化.并对3只兔的离体血样进行激光照射并即刻作部分血液学指标检测.结果:Nd:YAG激光心腔内照射后即刻,心脏内血液红细胞、白细胞、血小板数和血红蛋白含量下降(均P＜0.05),红细胞、白细胞形态不规则,表面有短足状突起,红细胞膜表面负电荷密度降低,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血液还原粘度、低切变率下血液相对粘度升高(均P＜0.05),血液生化学和免疫学指标无明显变化.离体实验除肌酸激酶未见明显变化与活体即刻实验结果不同外,其他各项指标的变化与活体即刻实验结果相同.结论:强激光心腔内照射可马上引起局部血液细胞学、酶学、流变学指标的变化 ,而酶学、流变学指标的变化与血细胞破坏、形态改变及细胞膜性质改变密切相关,与机体和指标本身对激光的反应关系不大.局部强激光血管内一次性照射不会对动物体产生长期的不良影响.
作者：范志朋；赵福运；吴美娟 刊期： 2000年第01期
资料:18例鼻息肉患者,男性13例,女性5例;年龄23～25岁;多发息肉4例,单发息肉14例;病程2～4年.
作者：张治民；任爱莲；宿天河 刊期： 2000年第01期
资料:宫颈糜烂患者50例,年龄26～46岁.Ⅰ度糜烂16例,Ⅱ度糜烂22例,Ⅲ度糜烂12例.病程3个月至10年.
作者：贾爱莲 刊期： 2000年第01期
资料:50例患者中男性24例,女性26例;年龄12～45岁.均为单侧发病,病程3～60天.
作者：陈彤；胡德芳 刊期： 2000年第01期
资料:260例患者中男性116例,女性144例;年龄14～68岁,平均30岁;病程多在1年以上.
作者：杨洪江；杨军；江晓丽；廖元发 刊期： 2000年第01期
目的:比较半导体激光、氩激光、532 nm激光经瞳孔光凝兔眼视网膜的组织学反应.方法:灰兔5只,每眼以视神经乳头为界分成上、下两个术区,分别经瞳孔用半导体激光、氩激光或532 nm激光照射视网膜,每眼均有半导体激光术区.半导体激光、氩激光、532 nm激光功率分别为100～300、90～110、100～200 mW,脉宽分别为0.2、0.1、0.1 s,光斑直径均为200 μm.结果:肉眼见半导体激光光斑比氩激光、532 nm激光光斑更灰白.形成相似的光斑,半导体激光能量密度为氩激光、532 nm激光的3～4倍.光镜下3种激光轻、中度光斑的表现相似,主要影响色素上皮、视细胞层和内外颗粒层;重度光斑表现不同,半导体激光致脉络膜、巩膜内层损伤,视网膜内层影响不大;氩激光、532 nm激光使视网膜全层结构混乱,脉络膜改变不明显.透射电镜下见半导体激光光凝致脉络膜毛细血管闭塞,视网膜内界膜正常;氩激光、532 nm激光光凝后色素上皮细胞内溶酶体功能活跃,双极细胞空泡变.结论:半导体激光视网膜、脉络膜的吸收率为氩激光、532 nm激光的1/4,光凝时不易掌握合适的反应程度,常规视网膜光凝治疗时,应该选用氩激光或532 nm激光.
作者：赵东升；王康孙；石海云 刊期： 2000年第01期
我科应用激光汽化联合光动力学疗法(PDT)对失去手术机会以及经过手术或放疗、化疗后再复发的中晚期直肠癌患者进行治疗,收到较好疗效.现报告如下.
作者：沈光荣；郭生玉；郭涛；陈晓秋；尚钧 刊期： 2000年第01期
1988年9月至1998年9月,我们应用CO2激光和He-Ne激光治疗皮肤慢性溃疡72例,疗效满意,报告如下.
作者：俞慧侠；刘素萍 刊期： 2000年第01期
近年来的基础研究和临床应用显示出间质内热疗对于脑肿瘤的重要治疗作用和潜力.激光间质内热疗是一种微侵袭手术方法,借助立体定向技术将激光头准确定位于肿瘤组织中,利用激光的热效应起到杀伤肿瘤组织的作用,而对周围正常组织则损伤较轻微.这一疗法提高了脑肿瘤的治愈率,降低了致残率和病死率,尤其为部位深在或位于重要功能区附近的肿瘤、肿瘤术后复发及不能耐受手术的患者,提供了新的治疗手段.
作者：魏东光；焦力群；朱树干 刊期： 2000年第01期
目的:探讨Nd:YAG激光在牙髓病及根尖周病治疗方面的临床适用性.方法:应用连续Nd:YAG激光对新鲜离体牙进行不同能量及方式的照射,结合微渗漏实验和扫描电镜分析,对激光照射后的牙体根尖封闭效应进行评估.结果:Nd:YAG激光无论经根管外还是于根管内照射根尖孔,均可熔融玷污层和牙本质,形成栓塞物,封闭根尖孔.结论:Nd:YAG激光对于促进根尖封闭有显著效果,为探讨牙髓病及根尖周病的新疗法提供了理论与实验依据.
作者：邹朝晖；王正坤 刊期： 2000年第01期
我院应用光动力学疗法(PDT)治疗消化道肿瘤35例,现就其疗效分析报告如下.
作者：陈洵流 刊期： 2000年第01期
随着激光器械、内镜、光敏剂研究和医疗技术的进步,激光在咽喉疾病治疗中的应用越来越受到重视,使许多过去传统疗法疗效不佳的问题得到解决.现结合我们多年来应用Nd:YAG激光结合光动力学疗法治疗放疗后复发或残留的鼻咽癌,在纤维内镜下应用Nd:YAG激光治疗早期声门癌、声带息肉、喉乳头状瘤、喉血管瘤、淀粉样瘤、喉狭窄等咽喉疾病的体会,谈一谈激光在治疗咽喉疾病中的作用,希望能有助于激光疗法在这一领域中的推广应用.
作者：赖金平；肖健云 刊期： 2000年第01期
1993年以来,我科应用Nd:YAG激光行对口引流加囊内照射治疗耳廓假囊肿,疗效满意.现报告如下.
作者：徐健；刘文霞；王凤兰 刊期： 2000年第01期
资料:30例患者中男性19例,女性11例;年龄19～62岁.声带息肉18例,会厌囊肿6例,声带小结4例,乳头状瘤2例.
作者：许光；冯桂香；李树松 刊期： 2000年第01期
中国激光医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国光学学会
