学术投稿

周围型肺癌动态增强CT扫描特征及病理基础

张铁钢

关键词:肺癌, 体层摄影, X线计算机, 病理
摘要:目的:探讨周围型肺癌动态增强CT扫描特点及机理.方法:经病理证实的周围型肺癌57例,平扫后,以2 mL/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 min薄层扫描,分析强化值、时间密度曲线及强化形态.将CT表现与富血管度作相关性分析.结果:57例周围型肺癌增强后除1例外,强化值均大于20 Hu,与结核瘤对比差异有显著性(P<0.01).周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围型强化.强化峰值多在1~2 min.周围型肺癌的强化值与肿瘤中央血管数目呈正相关(r=0.8,P<0.01),与微血管密度呈等级正相关(r=0.60,P<0.01).结论:周围型肺癌动态增强CT扫描在强化值、时间密度曲线及强化形态均有一定特征,可与结核瘤及炎性假瘤相鉴别.
暨南大学学报(自然科学与医学版)杂志相关文献
  • 微波配合消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎的疗效观察

    目的:观察微波+消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:182例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组(62例)采用微波+消前列腺炎方,对照组(单纯中药组60例、单纯微波组60例)进行治疗.重点观察临床症状、前列腺液的白(脓)细胞、卵磷脂小体、精子质量等指标.结果:治疗组总有效率达96.77%,单纯微波组总有效率78.33%;单纯中药组总有效率61.67%.与对照组比较差异有显著性,与单纯中药组比较P<0.01;与单纯微波组比较P<0.05.结论:微波配合消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎,在改善临床症状、消除炎症细胞及提高精子质量方面较单纯中药或微波治疗的疗效好.

    作者:陈栋;陈恕仁;洪衍波;邓列华;章岳娟;蔡明雪 刊期: 2006年第02期

  • 颈椎计算机X线摄影与传统X线摄影的对比分析

    颈椎X线摄影检查目前仍是评价颈部疾患的重要手段.计算机X线摄影(Computed Radiography,CR)较常规平片能丰富诊断信息,本文旨在通过CR片与感绿片对比分析,对CR在颈椎检查中的作用作出客观评价.

    作者:王能伟;吴何嘉;冼朝晖;刘忠炎;王永安 刊期: 2006年第02期

  • 鼻咽癌治疗前后TSGF与VCA-IgA的检测意义

    目的:观察鼻咽癌患者治疗前后恶性肿瘤相关物质群(TSGF)与EB病毒VCA-IgA抗体的水平和疗效的关系.方法:联合检测58例鼻咽癌患者在治疗前后TSGF水平与VCA-IgA抗体滴度的变化.结果:58例鼻咽癌患者治疗后TSGF水平与VCA-IgA抗体滴度比治疗前下降(P<0.05).结论:动态监测TSGF和VCA-IgA抗体对于评价鼻咽癌患者的治疗效果有重要临床意义.

    作者:聂林;王奕鸣;李萍;庄承海 刊期: 2006年第02期

  • 富硒螺旋藻对肝叶切除大鼠肝细胞的抗氧化作用

    目的:探讨富硒螺旋藻(Se-SP)对大鼠肝叶切除术后肝细胞的抗氧化效应.方法:采用Wistar大鼠复制67%肝切除模型,3个不同剂量组的大鼠于术前连续7 d按每天每公斤体质量灌胃150 mg(H)、50 mg(M)、15mg(L)的Se-SP,另设生理盐水(P)和假手术(F)对照组.在手术前(0h)及术后12 h和48 h等不同时间点取大鼠肝细胞,检测肝细胞中硒(Se)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)浓度以及谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:与P、F组相比,H、M组肝细胞中Se、GPx和SOD水平均明显升高(P<0.05),MDA水平则明显降低(P<0.05);Se水平与GPx活性呈明显正相关(R2=0.75,P<0.05)而与MDA呈明显负相关(R2=0.70,P<0.05).结论:Se-SP对肝切除大鼠肝细胞具有良好的抗氧化保护效应,对GPx活性具有明显上调作用.

    作者:黄峰;黄峙;杨芳;郑文杰;丁自海;钟世镇 刊期: 2006年第02期

  • 用DXA测量大鼠骨密度和身体成分的精密度

    目的:采用双能X线吸收法(DXA)进行大鼠骨密度(BMD)和身体软组织成分测量的精密度试验,探讨DXA对大鼠骨密度和身体软组织成分测量结果的可靠性.方法:对30只SD大鼠进行了DXA二次重复扫描,采用小动物专用软件分别分析大鼠上肢、下肢、躯干、全身等部位的骨密度,以及脂肪(fat)组织、肌肉(lean)组织和fat百分比,计算其精密度(以变异系数的均方根RMS-CV表示).结果:SD大鼠全身骨密度测量精密度(RMS-CV)为0.9%,小显著变化值为0.003g/cm2;大鼠全身软组织成分:脂肪、肌肉组织的含量和fat组织所占软组织的百分比的精密度分别为9.6%、1.3%和9.7%.结论:DXA能较准确测量大鼠全身骨密度和软组织成分.

    作者:弓健;吴秋莲;徐浩 刊期: 2006年第02期

  • 重组IL-5质粒pVAX1-mIL-5增强卵透明带DNA避孕疫苗黏膜免疫效能

    目的:探讨利用白细胞介素5作为DNA疫苗佐剂增强黏膜免疫反应,提高卵透明带DNA避孕疫苗抗生育效能的可行性.方法:用pVAX1-mIL-5和卵透明带避孕疫苗pVAX1-pZP3α壳聚糖纳米微粒口服免疫雌性小鼠,共设3组,每组6只.A组单独用50μgpVAX1-pZP3α免疫;B组用疫苗加等量的pVAX1-mIL-5质粒为佐剂共免疫;C组为空白对照组.每组动物接受3次免疫(第0、3、6周).采用ELISA法检测小鼠血清及阴道冲洗液中抗pZP3 IgA抗体.第10周雌雄交配,统计雌鼠怀孕情况;第16周取双侧卵巢作石蜡连续切片,光镜观察卵巢病理学变化.结果:B组全部小鼠血清抗体呈阳性反应,A组只有3只小鼠血清抗体呈阳性反应,且B组小鼠的抗体滴度水平均高于A组小鼠;抗生育率B组小鼠为100%,A组小鼠为50%,C组小鼠为0%,χ2检验分析结果表明各组间的差异有统计学意义,抗生育效能与交配时抗pZP3 IgA抗体的强度有关;卵巢切片的组织病理学观察结果表明,有抗生育效能的小鼠卵巢组织可观察到各级形态正常的卵泡,无淋巴细胞浸润,与对照组及无抗生育效能的小鼠卵巢结构无差异.结论:利用重组质粒pVAX1-mIL-5与卵透明带DNA疫苗共免疫小鼠,能增强疫苗诱发黏膜免疫反应的能力,提高卵透明带DNA避孕疫苗的抗生育率;没有观察到小鼠卵巢组织结构发生病理学改变.

    作者:柯琼;潘善培;谢琪璇;肖銮娟;何柳媚;董志炜;高彦茹 刊期: 2006年第02期

  • 血小板上清液对家兔生长板软骨细胞增殖的影响

    目的:观察人血小板上清液(hunan platelet supernatant,hPS)对体外培养幼兔生长板软骨细胞增殖与分化的影响.方法:原代分离培养兔生长板软骨细胞并稳定传代,同时添加不同体积分数的hPS,采用WST-8染色法检测细胞增殖倍数;Alcian Blue法测基质蛋白多糖含量;羟脯氨酸法测定软骨细胞胶原产量,酶动力学方法测定碱性磷酸酶(ALP)活性.结果:体积分数5%hPS组显著促进软骨细胞的增殖以及基质蛋白多糖的合成,但形态上失去其软骨表型.各体积分数组hPS对总胶原的合成与对照组相比差异没有显著性意义,hPS抑制了ALP的活性.结论:hPS可以有效地促进生长板软骨细胞的增殖,抑制其肥大化.

    作者:汪卓赟;宇丽;李秀东;李发涛;吴凤麟 刊期: 2006年第02期

  • 健择联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌23例分析

    目的:评价健择联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌临床疗效及不良反应.方法:23例经含蒽环类抗生素方案治疗失败或进展的乳腺癌患者采用健择联合顺铂的化疗方案,第1及第8天健择(GEM)1 000 mg/22;第1~5天顺铂(DDP)20 mg/m2,21 d为1周期.按UICC实体瘤疗效评定标准评疗效,至少治疗2周期后评价疗效,有效病例1个月后再确认疗效.按WHO抗肿瘤药物毒性分级标准评价不良反应.结果:总有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]为43.5%,其中完全缓解1例,部分缓解9例,稳定(SD)8例,进展(PD)5例.临床受益率CBR(CR+PR+SD)为78.3%.单一器官转移病例的有效率(CR+PR)为55.6%(5/9),其中CR 1例;多器官转移病例的有效率(CR+PR)35.7%(5/14),无CR病例.不良反应主要表现为骨髓抑制,以血小板减少明显,但无一例发生血小板减少相关的并发症.胃肠反应的恶心、呕吐经对症处理均能耐受,极个别病例出现一过性转氨酶、尿素氮升高.结论:健择联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌具有良好的效果,不良反应可以耐受.

    作者:王奕鸣;徐萌;郭良君;李丽莎;郑坚;李平;李力;聂林;赵建夫 刊期: 2006年第02期

  • 可溶性EGF受体胞外域在HeLa细胞中的表达及鉴定

    目的:在哺乳动物细胞中表达可溶性人表皮生长因子受体(sEGFR)并进行鉴定.方法:以带信号肽的sEGFR的真核表达载体pEGFRs或pEGFP-N1空载体转染HeLa细胞,利用流式细胞仪和激光共聚焦显微镜分析外源基因的表达水平,并以免疫印迹法分析培养上清中的sEG-FR.结果:转染pEGFP-N1的HeLa细胞,48 h后EGFP的表达百分率可达83%,而转染pEGFRs载体的HeLa细胞EGFP阳性率为4.8%,表明由于插入的sEGFR基因包含终止密码而抑制了EG-FP的表达;共聚焦显微镜观察也得到一致的结果.进一步以抗EGFR结构域L2的抗血清进行免疫印迹分析证明,转染pEGFRs的HeLa细胞培养上清液中表达sEGFR,存在相对分子质量为83 000和80 000两种产物.结论:转染表达载体的HeLa细胞分泌表达sEGFR.

    作者:徐丽慧;洪岸;何贤辉 刊期: 2006年第02期

  • 双排螺旋CT容积重建在腹部血管检查中的应用

    目的:探讨双排螺旋CT动脉血管成像(CTA)、门静脉血管成像(CTP)对腹部血管检查的临床价值.方法:157例按正常组、肝癌组、肝功能差组及腹主动脉瘤组进行不同时相的CTA、CTP扫描,根据三维容积重建影像质量分为1、2、3级血管影像.结果:CTA 18~22 s,CTP 42~47 s扫描一级影像高达75%~85%,主动脉瘤组在18 s时扫描影像质量好,正常组与肝功能差组无区别.肌腱韧带重建窗重建影像达一级影像者多.结论:双排螺旋CT的CTA、CTP腹部血管检查对血管外科、介入治疗科、器官移植科的术前、术后评价及对肝脏肿瘤的诊断和分期有重要意义.筛选恰当的扫描延迟时间,选择合适的准直器厚度和螺距,使用相应的三维容积重建技术从而得到了优质影像.

    作者:罗蒂林;李国岱 刊期: 2006年第02期

  • 中国南方汉族人群Clara细胞蛋白基因38A/G多态性和COPD易感性的关系

    目的:研究Clara细胞蛋白(CC16)基因的38A/G多态性与中国南方汉族人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性.方法:在广州城区和韶关农村流行病学调查人群中经严格配对选取COPD患者与非COPD受试者共332例作为研究对象,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法,检测两组CC16的各种基因型和等位基因频率.结果:COPD与非COPD组CC16基因第1外显子第38位点的基因型频率和等位基因频率分布差异无显著性(AA基因型频率:17.5%vs 17.5%;GG基因型频率:34.9%vs42.8%;AG基因型频率:47.6%vs 39.7%;等位基因A频率:41.3%vs 37.3%;等位基因G频率:58.7%vs 62.7%).结论:CC16基因第1外显子38A/G多态性可能与我国南方汉族人群COPD的易感性无关.

    作者:刘升明;周玉民;李冰;吴义;黄志宏;汤泰秦;冉丕鑫 刊期: 2006年第02期

  • 131I治疗845例甲状腺机能亢进症的近期疗效分析

    目的:评价放射性131I治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的疗效.方法:对845例131I治疗后的甲亢患者随访6个月.结果:845例甲亢患者,1次治愈率为86.4%(730/845),好转100例,无效15例,有效率98.2%(830/845).早发甲状腺机能减低79例,发生率为9.3%.结论:放射性131I治疗甲亢效果好,治愈率高,副作用较低.

    作者:陈健;徐浩 刊期: 2006年第02期

  • 针刺留针时间对缺血性中风患者脑血流速度的影响

    目的:观察不同留针时间对缺血性中风患者脑血管血流速度的影响,以探索针刺治疗缺血性中风的时效关系的机理.方法:选取缺血性中风急性期、恢复期的患者34例,按轻、中和重度随机分成留针20、40和60min 3组.在针刺治疗的疗程前后,对患者进行经颅多普勒检测.结果:针刺可提高缺血性中风患者脑血管血流速度,以留针60 min作用为明显.结论:针刺留针时间与脑血管血流速度之间有一定的时效关系.

    作者:何扬子;韩冰;林秀华;王丽娜;陈卓铭;胡静;李静铭;彭菊秀 刊期: 2006年第02期

  • HPLC法和FPIA法测定茶碱血清浓度的相关性

    目的:建立快速测定茶碱血清浓度的高效液相色谱(HPLC)法,研究应用此法和常规的荧光偏振免疫分析(FPIA)法测定结果的相关性.方法:分别用HPLC和FPIA法测定58份茶碱血清样品,比较两种方法的测定结果.结果:HPLC法(Y)和FPIA法(X)测定的茶碱血清浓度的回归方程为Y=0.282 5+1.064X(r=0.988 1).r的t检验显示两种方法测定结果之间的直线相关关系有显著意义(P<0.001).结论:用HPLC法和FPIA法测定的茶碱血清浓度具有良好的相关性;与FPIA法相比,该HPLC法不仅同样具有快速、简便和准确的特点,而且检测成本较低,也可作为监测茶碱血清浓度的常规方法.

    作者:李俊杰;杨杲岚;陈琳 刊期: 2006年第02期

  • 大鼠海马发育过程中突触蛋白-Ⅰ和生长相关蛋白-43 mRNA的表达

    目的:探讨大鼠海马突触蛋白和生长相关蛋白-43 mRNA的表达,了解神经元的发育.方法:采用RT-PCR方法检测大鼠发育不同阶段突触蛋白和生长相关蛋白-43 mRNA量的变化.结果:RT-PCR产物电泳后在731 bp、984 bp、324 bp处出现清晰的电泳条带,实际扩增长度与设计长度相吻合,未出现与DNA相同的杂带.内参照β-actin的PCR产物电泳条带在孕期、新生和成年时亮度均一.突触蛋白的PCR产物电泳条带以成年大鼠表达强,胎鼠次之,新生大鼠较弱.生长相关蛋白-43的PCR产物电泳条带以新生鼠亮度强,胎鼠次之,成年大鼠暗.结论:大鼠海马在新生期处在轴突生长旺盛的时期,而在胚胎期和成年期是突触形成和建立的主要阶段.

    作者:辛莉;郭国庆;沈伟哉;邱小忠;余磊;欧阳钧;秦建强;钟世镇 刊期: 2006年第02期

  • 周围型肺癌动态增强CT扫描特征及病理基础

    目的:探讨周围型肺癌动态增强CT扫描特点及机理.方法:经病理证实的周围型肺癌57例,平扫后,以2 mL/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 min薄层扫描,分析强化值、时间密度曲线及强化形态.将CT表现与富血管度作相关性分析.结果:57例周围型肺癌增强后除1例外,强化值均大于20 Hu,与结核瘤对比差异有显著性(P<0.01).周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围型强化.强化峰值多在1~2 min.周围型肺癌的强化值与肿瘤中央血管数目呈正相关(r=0.8,P<0.01),与微血管密度呈等级正相关(r=0.60,P<0.01).结论:周围型肺癌动态增强CT扫描在强化值、时间密度曲线及强化形态均有一定特征,可与结核瘤及炎性假瘤相鉴别.

    作者:张铁钢 刊期: 2006年第02期

  • 25例帕金森病的临床与病理学特征

    目的:研究帕金森病(PD)的临床和病理学特征及与路易体痴呆(DLB)病理学的关系.方法:对25例PD的临床和病理学特征进行研究.结果:在25例中5例为伴痴呆的帕金森病(PDD),初发症状为震颤11例,步行障碍6例,运动迟缓4例及吞咽困难1例.16例(69.9%)出现了视幻觉,24例(96%)对左旋多巴有反应,15例(65%)死于肺炎,3例死于肠梗阻.按DLB的病理学分类,25例中新皮质型5例,边缘型6例,脑干优势型14例.结论:本组PD的病理学特点主要是DLB的脑干优势型改变.PDD的病理类型是DLB的新皮质型和边缘型.病理上诊断为PD的患者,在临床上有很高的左旋多巴的反应率,晚期患者多数死于肺炎并发症.

    作者:郭黎;森秀生;板谷昌子 刊期: 2006年第02期

  • 广州地区AIDS患者中人类疱疹病毒8感染的检测

    目的:检测广州地区艾滋病AIDS患者中人类疱疹病毒8(HHV-8)的感染状况,探讨本地区AIDS患者发生HHV-8感染相关疾病的可能风险.方法:采用巢式聚合酶链反应(n-PCR)法检测患者唾液中的HHV-8 DNA.结果:在广州地区AIDS患者唾液中HHV-8 DNA阳性率为20.0%,而对照组的阳性率为0,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:在广州地区的AIDS患者中存在较高的HHV-8感染.

    作者:张立伐;兰绍阳 刊期: 2006年第02期

  • 17例Budd-Chiari综合征的彩色多普勒超声诊断

    目的:探讨Budd-Chiari综合征(B-CS)的彩色多普勒超声表现.方法:收集17例经下腔静脉造影证实的B-CS彩超表现进行分析,重点观测下腔静脉及肝静脉的阻塞部位、类型和范围.结果:17例B-CS彩超均显示下腔静脉肝后段梗阻,其中隔膜型5例,栓塞型5例,狭窄型7例,与下腔静脉造影基本相符;同一病例中肝静脉的病变表现各异.结论:彩超能较好地评价下腔静脉和肝静脉梗阻的部位和类型,可作为筛选和诊断B-CS的首选方法.

    作者:钟兴;李恒国;李建初 刊期: 2006年第02期

  • 肺放线菌病误诊为周围型肺癌一例

    1病例患者,男,49岁.无明显诱因出现咳嗽、咳痰5 d,多为阵发性干咳,有时痰中带少量鲜血.发病以来无发热、胸痛、胸闷等症状.实验室检查:白细胞12.92×109/L,中性粒细胞72.7%,淋巴细胞17.3%.门诊以咯血原因待查而行CT检查.CT表现为左肺下叶基底段紧邻后胸壁处团块状致密影,大层面约3.1 cm×3.7 cm,边缘毛糙,其内密度不均匀、无钙化,平扫CT值15~53 Hu(图1),增强扫描病灶不均匀强化,强化值0~70 Hu,并有多个周围有环形强化的低密度区(图2);病灶周围肺组织内见片状模糊影;纵隔内多发小淋巴结,大者直径约0.8 cm.所见肋骨无骨质破坏改变.

    作者:殷亮;李恒国;罗良平 刊期: 2006年第02期

暨南大学学报(自然科学与医学版)杂志

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主管:广东省教育厅

主办:暨南大学