付步银；石冰；田卫东；何志秀；李声伟；王翰章
目的: 分析髁状突游离再植并发症的原因与预防方法. 方法:对28例高位髁状突骨折行髁状突游离再植,对手术并发症进行临床和影像学追踪观察. 结果:术后1年患者中28.6%有错牙合畸形、开口与咀嚼障碍、关节区症状等临床症状,46.4%有髁状突畸形、髁状突再移位和骨关节炎等影像异常表现. 结论:髁状突游离再植的并发症与手术方式有关, 影像异常较临床症状更常见,准确复位骨折和稳定固定骨块有助于减少并发症发生.
作者：黄盛兴；张国志；范海东 刊期： 2002年第02期
目的: 了解产ESBLs病原菌医院下呼吸道感染的临床特点、菌群分布、耐药状况、治疗效果,为临床诊治提供依据. 方法:对产ESBLs病原菌医院下呼吸道感染的临床特点、治疗有效率、细菌清除率等资料进行分析,用常规痰培养方法检测病原菌,Ki rby-Bauer方法测定药敏,Etest 确定ESBLs阳性菌株.结果:38株ESBLs阳性菌中,肺炎克雷伯菌占39.5%、大肠埃希氏菌占36.8%、阴沟肠杆菌占13.2%、铜绿假单胞菌占7.9%、产气肠杆菌占2 .6%;对ESBLs阳性菌的耐药率亚胺培南为5.3%、阿米卡星为57.9%、庆大霉素为60.5%、头孢他啶为68.4%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为6.7%、对环丙沙星耐药率为73.3%, 对其余抗生素耐药率高达80%～100%,大肠埃希氏菌耐药率亚胺培南为0、阿米卡星为35.7%、妥布霉素为50%、头孢他啶为42.9%、庆大霉素为64.3%,其余抗生素达78.6%～100%, 阴沟肠杆菌耐药率亚胺培南为20%、环丙沙星60%,其余抗生素80%～100%,铜绿假单胞菌、产气肠杆菌均对亚胺培南敏感;临床有效率、细菌清除率亚胺培南分别为71.4%、64.3%,明显高于其他抗生素.结论:产ESBLs病原菌菌种有增加趋势,产ESBLs病原菌对亚胺培南敏感性高,对常用抗生素耐药严重,临床疗效亚胺培南较好,氟喹诺酮类、氨基糖甙类有一定疗效,青霉素类及其复合制剂基本无效.
作者：吴义；刘升明；肖增璜 刊期： 2002年第02期
目的:证实腰椎间盘摘除加侧隐窝扩大术在腰椎间盘突出症手术治疗中的优越性,提高对侧隐窝狭窄的认识.方法:治疗组112例采取腰椎间盘摘除加侧隐窝扩大术治疗;对照组169例单独行腰椎间盘摘除术,随访3～22个月,对两组之手术效果进行统计分析.结果:治疗组112例中优79例,良20例,可12例,劣 1例,有效率99.1%;对照组169例中优69例,良40例,可38例,劣22例,有效率87%.二组有效率比较示P＜0.05,说明治疗组疗效优于对照组.结论:在治疗腰椎间盘突出症时,应考虑到合并侧隐窝狭窄的可能.术前应根据症状、特征、CT 片明确诊断,了解侧隐窝的情况.术中应注意对侧隐窝进行探查和扩大,使神经根得到彻底松解,以提高手术疗效.
作者：梁伯进；杨运东 刊期： 2002年第02期
HLA抗原系统分为Ⅰ类抗原(A、B、C)和Ⅱ类抗原(DR、DP、DQ). 国内外的临床研究资料表明,HLA配型在改善肾移植效果方面起着重要作用.不同位点的HLA抗原所起的作用不同,其重要性为DR＞B＞A＞C.良好的HLA配型,特别是DR位点的相合,可明显改善高群体反应性抗体(PRA)受者的肾移植效果.
作者：尹良红；郑绮宜；陈湛华；蔡启德；朱宁；王平 刊期： 2002年第02期
目的:探讨大鼠子宫内膜异位症(内异症)发生、发展过程中子宫内膜白细胞介素-6 (IL-6) m RNA表达的变化.方法:利用大鼠内异症动物模型,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测子宫内膜白细胞介素-6(IL-6) mRNA表达情况.结果 :正常对照组,各时间点间(2、4、6和8周)IL-6 mRNA表达无显著性差异(P ＞0.05).内异症模型组,在成模后2、4、6和8周其在位、异位子宫内膜IL-6 mRNA的表达呈增高趋势(P＜0.01).结论:IL-6 mRNA可能与内异症的进展有关 .
作者：郑辉；王自能；曹佐武；廖继东；赵昕；马秀君 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨、比较MRI和CT在恶性胸膜间皮瘤临床诊断中的意义.方法: 25例经病理组织学或细胞学证实的恶性胸膜间皮瘤患者,术前均进行了MRI和CT检查;比较分析其影像学表现特点及其临床意义.结果:MRI除了对肿瘤内钙化的显示率低于CT 外,对恶性胸膜间皮瘤形态学的观察普遍优于或等于CT,尤其对叶间胸膜及横膈胸膜增厚的显示、肿块侵犯胸壁或膈肌以及肺门或纵隔淋巴结的显示优于CT.恶性胸膜间皮瘤在T1WI上呈低信号或等信号,而在T2WI及增强T1WI上绝大部分呈高信号.结论:与CT比较,MR I对恶性胸膜间皮瘤的TNM分期以及治疗方案的制订更具指导意义.
作者：罗良平；张缨；陈金城；林志超；吴何嘉；朱彬；夏建东 刊期： 2002年第02期
目的:对人类疱疹病毒 7(human herpesvirus 7,HHV-7)U41的核酸结合能力进行分析鉴定.方法: DNA结合蛋白分离收集、免疫沉淀及Western印迹检测U41蛋白对单、双链DNA 的不同结合能力.结果:U41蛋白能结合单链DNA而不能结合双链DNA. 结论:U41的功能之一是保持DNA模板的合适构型,以便DNA 的延伸和病毒D NA的合成.
作者：张立伐；唐永煌；邹平；山西弘一 刊期： 2002年第02期
目的:探讨Fas、FasL、Bcl-2和Bax在大鼠心脏移植急性排斥反应中的表达及意义 .方法:进行大鼠心脏移植,原位末端标记(TUNEL) 技术检测移植心的凋亡细胞,免疫组织化学方法检测Fas、FasL、Bcl-2和Bax的表达并用计算机图像分析定量测定. 结果:随着术后天数增多,排斥反应分级上升,细胞凋亡增加,FasL表达升高,Bcl-2表达下降而 Fas、 Bax无明显变化,AI于第7 d达高峰(11.46±5.35),FasL上升第5 d达高峰(32.17±8.15 ),Bcl-2 第5 d下降低(8.79±1.98).结论: FasL和Bcl-2与心脏移植急性排斥及组织损伤密切相关,FasL、Bcl-2的检测可作为急性排斥的监测指标.
作者：钟红兴；韩辉；章咏裳 刊期： 2002年第02期
1 病例患者,男,32岁.因左下肢麻木6月,加重并累及右下肢、左上肢1月疑 1)颈椎病 2)颅内病变收入我院骨科.因核磁共振(MRI)发现延髓占位病变转神经外科.查体:神清语晰,左侧鼻唇沟稍浅,口角稍左偏,伸舌无偏斜,舌苔黄厚,咽反射正常,悬雍垂右偏,耸肩不对称,右侧较左侧高,无吞咽困难、呛咳等,眼球运动正常.跛行,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ-级,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌张力稍增强,以左侧为甚,双上肢肌张力正常.双侧膝反射、踝反射亢进,以左侧为甚.
作者：许典双 刊期： 2002年第02期
目的:采用Feeney法自由落体撞击脑损伤动物模型,观察纳洛酮对脑外伤后神经细胞凋亡和脑水肿的影响.方法:90只大鼠分为实验组及对照组,在损伤后15、60 min及24 h分别给予纳洛酮或生理盐水,损伤后第5 d断头处死大鼠,TUNEL法测定神经细胞原位凋亡情况 ,测定损伤侧大脑半球含水量以及光镜下观察细胞形态学改变.结果:与对照组比较,大鼠脑外伤后15及60 min静注纳洛酮可保护神经细胞,减少凋亡率,减轻脑水肿;而外伤后24 h 给药,神经细胞凋亡率以及脑水肿无显著性差异.结论:研究结果提示纳洛酮作为阿片受体的拮抗剂有保护大鼠脑外伤后神经细胞的作用,但应在外伤后尽早用药.
作者：苗海锋；黄志雄；卓文燕；郑佩娥；狄静芳；徐安定 刊期： 2002年第02期
目的:了解B细胞淋巴瘤白血病(LL)患者TCR Vβ亚家族T细胞的分布及其克隆性.方法:利用RT-PCR分别扩增3例LL患者外周血单个核细胞的 TC R Vβ 24个亚家族基因的CDR3,以了解患者各Vβ亚家族的利用情况,然后将阳性的PCR产物进一步经荧光素标记和基因扫描分析产物的CDR3长度,了解T细胞克隆性.结果:患者中仅存在2～6个Vβ亚家族T细胞.基因扫描分析显示,2例患者外周血中的Vβ1 、Vβ 3或Vβ4亚家族出现克隆性增殖T细胞. 结论:LL患者外周血存在倾斜性分布和克隆性增殖的Vβ亚家族T细胞,这可能是机体T细胞受白血病细胞相关抗原的刺激作用而引起机体产生相应的特异性抗白血病的免疫反应.
作者：杨力建；李扬秋；陈少华；卢育洪；罗更新 刊期： 2002年第02期
性别可以根据性染色体、生殖腺结构、外生殖器形态及第二性征加以区别.男性假两性畸形患者的染色体为46XY,性腺已分化为相对正常的睾丸,但由于各种原因,外生殖器缺乏雄激素的刺激作用,不能正常发育,呈现不同程度的女性化,并在青春期出现完全或不完全的女性第二性征.其发病率约占新生男婴的1/200 000到1/640 000[1].现将1例不完全性雄激素不敏感性男性假两性畸形报告如下.
作者：李莉平；徐建平 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨甲状腺癌和腺瘤的超声表现差异.方法:甲状腺癌16例,甲状腺瘤2 3例,均经病理证实,将其超声表现进行详细对比分析.结果:二维高频声像图中甲状腺瘤边缘光整,有完整的晕环,而甲状腺癌边缘欠光整,晕环不完整,部分结节内可见细小钙化 .两者彩色多普勒血流显像(CDFI)均显示血流丰富,但甲状腺癌阻力指数(RI)多大于0 . 7,而甲状腺瘤的RI多小于0.7.结论:二维高频超声与CDFI对甲状腺癌与甲状腺瘤有鉴别价值.
作者：钟兴；黄君；李恒国 刊期： 2002年第02期
目的: 评价99mTc-EHIDA肝胆显像诊断先天性胆道闭锁(BA)的临床价值.方法 :对14例(其中5例终诊断为BA,9例终诊断为非BA)临床上有持续性黄疸的新生儿及婴儿,进行99mTc-EHIDA肝胆显像检查,并经手术病理和临床随访结果证实. 结果:在5例终诊断为BA的新生儿及婴儿中,99mTc-EHIDA肝胆显像全部检出(100%),灵敏度、特异度和准确性分别为100%、88.9%、92.9%.结论 :99mTc-EHIDA肝胆显像是一种无创、安全、有效的检查方法,对于BA的诊断,有较高的临床价值.
作者：葛永斌；徐浩；陈健；列润洪；谢金球；黄鹤；王丹 刊期： 2002年第02期
目的: 评价超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性. 方法:在 DSA机下采用超选择性动脉造影并溶栓治疗12例急性脑梗死患者,术后继用尿激酶巩固疗效 ,用脑保护液防治脑组织损伤. 结果:阻塞血管再通率91.7%(11/12),完全再通5例(41.7%),部分再通率6例(50%),未开通1例(8.3%);临床有效率为83.3% , 其中基本痊愈4例(33.3%),显著进步6例(50%),无变化1例(8.3%),死亡1例(8.3% ). 结论:超选择性动脉内溶栓是治疗急性脑梗死的一种安全有效的方法,溶栓时机越早越好.在限定时间窗内,控制药物剂量和速度,控制血压,应用脑保护液可取得满意的效果.
作者：申刚；王林；张艳；乔宏宇 刊期： 2002年第02期
在口腔基础教学,特别是口腔基础实验教学中,常应用和借助于石膏牙模型,通过观看石膏牙模型标本,使学生获得了牙体解剖、牙列、牙弓及牙合等基础知识的感性认识,再通过在石膏牙模型上进行牙体解剖形态的雕塑和制作各种各类修复体等,既巩固了所学的理论知识,又增加了实际操作的机会,培养了学生的操作技能.在口腔修复实验教学和口腔内科实验教学中,我系和其他医科大学也都是通过自制改良的离体牙石膏模型供学生实习[1 ],以使他们了解牙体解剖形态及掌握各种病的基本操作方法.
作者：周慈文；唐昭；刘卫军；杨春芝 刊期： 2002年第02期
目的: 测定过期妊娠产妇外周血血清和羊水中的雌二醇(E2)、孕酮(P4)水平,探讨E2 、P4水平变化与过期妊娠及宫缩发动的相关性.方法:放射免疫法测定过期妊娠与足月妊娠产妇(各20例)羊水和外周血血清E2、P4浓度 .结果:1)过期妊娠组产妇外周血血清和羊水P4水平明显高于足月妊娠组(204.13±41.16 vs 176.46±24.89, t=2.586 ,P＜0.05;107.06±28 .66 vs 71.23±13.67,t=5.046,P＜0.01),E2/P4值明显低于足月妊娠组(0.78±0.17 vs 0.90±0.16 ,t=-2.247,P＜0.05;0 .19 ±0.10 vs 0.26±0.06 ,t=-2.552,P＜0.05),差异有显著性.2)临产组与未临产组产妇外周血血清中E2、P4水平及E2/P4值均无明显差异(147.98± 12.00 vs 162.05±28.38,t=-1.762, P＞0.05; 175.02±22.84 vs 19 8.52±40.08, t=-2.017,P＞0.05; 0.88±0.18 vs 0.82±0.17 ,t=1.136,P＞0.05);而临产组羊水中的P4水平低于未临产组(74.39±1 6.73 vs 97.09±30.77,t=-2.554,P＜0.05), E2/P4值高于未临产组(0.29±0.09 vs 0.18±0.06,t=-4.441,P＜0.01),差异有显著性 .结论:外周血及羊水E2/P4值低下与过期妊娠发生有关.分娩发动后羊水E2/P4值高于临产前.
作者：卢凤昕；王自能 刊期： 2002年第02期
目的: 观察大鼠端脑神经元型一氧化氮合酶(nNOS)免疫阳性神经元的分布.方法: ABC免疫细胞化学法显示大鼠端脑nNOS阳性神经元.结果: nNOS阳性神经元呈棕褐色,胞体的形态多样化,呈梭形、三角形、圆形等多种形状,突起有一个或多个 ;阳性纤维呈棕色串珠状,个别脑区阳性纤维相互交织成网.端脑nNOS免疫阳性神经元主要分布于嗅结节(包括海马回)、梨状区(包括梨状皮质和梨状核)、斜角带、隔区、杏仁复合体、海马结构、尾壳核和苍白球,以及大脑皮质等各个部位,其中以大脑皮质、梨状区和斜角带、尾壳核等部位为丰富.结论: 大鼠端脑内分布有丰富的nNOS阳性神经元,它们可能通过调节神经递质的分泌,参与脑的高级整合功能.
作者：沈伟哉；余菁；郭国庆；邢旭光 刊期： 2002年第02期
目的: 评价B超定位电磁波源碎石机对泌尿系结石的治疗效果.方法:利用B超定位电磁波源碎石机对3 480例泌尿系结石患者进行冲击波碎石治疗.结果: 肾结石900例,治疗成功率为91%;输尿管上段结石548例,治疗成功率为97%;输尿管下段结石1 932例,治疗成功率为98.5%;膀胱及后尿道结石100例,治疗成功率98%.结论:B超定位电磁波源碎石机治疗泌尿系结石安全、疗效满意.
作者：邝荔；钟红兴；李宇同；林雪莹；邱月琼；欧阳健明 刊期： 2002年第02期
目的:研究FK506对同种异体兔角膜缘移植术后免疫排斥反应的抑制效应. 方法:建立48只新西兰白兔角膜缘干细胞缺陷症动物模型,随机分成FK506 治疗组、环孢霉素A治疗组和非治疗组,同种异体角膜缘移植术后分别给予质量分数为0.5%FK506滴眼液、1 %环孢霉素A 滴眼液和生理盐水点眼, 用药4周.术后持续观察10周,以角膜缘植片水肿、混浊程度、排斥反应发生时间、角膜新生血管和假性胬肉作为眼表评估指标.结果: 观察期内,FK506组上皮排斥反应发生率、移植排斥指数均低于环孢霉素A组,差异有显著性(P＜0.05) ;而两组在新生血管和假性胬肉指数方面,无显著性差异(P＞0.05).结论: 同种异体角膜缘移植术后早期应用FK506眼液点眼可以抑制排斥反应发生.
作者：周清；陈剑；徐锦堂；赵松滨；王彦平 刊期： 2002年第02期
暨南大学学报（自然科学与医学版）杂志
主管:广东省教育厅
主办：暨南大学
