林彬;王挥戈
目的:探讨红斑、寻常型天疱疮患者在治疗中桥粒芯蛋白(Dsg)1、3抗体的变化及临床意义.方法:回顾性分析红斑(26例)和寻常型(16例)天疱疮患者的临床资料.采集两型患者治疗前、糖皮质激素减量时、半量时、维持量时、维持治疗6个月的Dsg抗体滴度值及相关临床信息,分析Dsg1、3抗体水平在两型患者中不同治疗点的差异.结果:寻常型患者泼尼松初始治疗量较红斑型大(P<0.001);红斑型患者各治疗点Dsg1抗体滴度(182.0±62.4,167.1±56.6,125.2±69.6,86.3±69.6,54.2±49.5)均高于寻常型(100.2±75.3,86.0±62.6,71.0±44.0,55.5±36.7,38.1±19.1)(P <0.001).红斑型患者治疗中Dsg1抗体水平下降速度较寻常型快;寻常型患者各治疗点Dsg3抗体滴度(132.7±71.5、120.0±54.6、105.4±57.9、74.2±53.4与42.2±25.0)随治疗进程降低(P<0.001),而红斑型患者Dsg3抗体为阴性.结论:Dsg1抗体在红斑型天疱疮患者中呈较高滴度水平,但随治疗进程逐渐下降.临床可通过监测Dsg抗体滴度水平反映患者治疗效果,并为激素用药提供参考依据.
作者:纪燕云;陈永锋;张庆英;刘菊 刊期: 2016年第03期
目的:探讨电子垃圾拆解区环境化学污染物暴露对学龄前儿童外周血中红细胞表面CD58表达水平的影响.方法:采集267名儿童(暴露组132名,参照组135名)肘静脉血2mL;流式细胞术测定红细胞CD58表达水平;全自动血液检测仪检测淋巴、单核细胞百分比.结果:暴露组外周血红细胞CD58表达水平低于参照组(P<0.01),并表现出性别和年龄差异;暴露组单核细胞百分比高于参照组,淋巴、单核细胞比值(LMR)低于参照组;淋巴、单核细胞百分比负相关.结论:环境化学污染物暴露能降低儿童外周血红细胞CD58表达水平,并致LMR值降低,增加儿童炎症发生风险.
作者:杨天;徐锡金;代逸凤;章宇;李明慧;霍霞 刊期: 2016年第03期
目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法:105例NAFLD患者(按脂肪肝程度)分为轻、中、重度脂肪肝组(每组35例),另选35例健康志愿者为正常对照组.均行肝脏、颈动脉超声检查,观测肝脏形态和颈动脉IMT和颈动脉粥样斑块.结果:与正常对照组比,中、重度组两侧颈总动脉主干及窦部IMT增厚,斑块检出率增高(P<0.05);轻度组无统计学意义.随着脂肪肝严重程度的增高,三组两侧颈总动脉主干及窦部IMT增厚,斑块检出率增高,且正相关(r=0.65、0.67,035,P<0.05).结论:脂肪肝与颈动脉IMT、颈动脉粥样硬化斑块形成密切相关,且脂肪肝先于颈动脉粥样硬化发生.因此,超声发现脂肪肝时,应同时检测颈动脉是否病变,有利于动脉粥样硬化的早期防治.
作者:李素珊 刊期: 2016年第03期
目的:研究中国潮汕地区汉族人群阿托伐他汀转运代谢基因(SLCO1B1、CYP3A4、CYP3A5、ABCB1、ABCG2)遗传多态性与阿托伐他汀影响慢性肾脏病(CKD)患者心肌酶水平的关联.方法:CKD患者(69例)服用阿托伐他汀(20 mg/d)6周.Taqma基因型鉴定技术分别对位于SLCO1B1的rs2306283、4149056位点,CYP3A4的rs2242480、4646437位点,CYP3A5的rs776746位点,ABCB1的rs1128503、2032582、1045642位点和ABCG2的rs2231142位点单核苷酸多态性进行基因型鉴定.多元线性回归法评价其与心肌酶水平的关联.结果:SLCO1B1 rs2306283 GG基因型携带者乳酸脱氢酶(LDH)水平上升6.6%,GA型携带者下降7.5% (P<0.05);ABCB1 rs1128503 TT型携带者LDH水平上升8.3%,TC型携带者下降5.4% (P<0.05);ABCB1rs1045642 CC型携带者肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)水平上升5.8%,TT型携带者上升51.1% (P<0.05);ABCB1 rs2032582CC型携带者CK-MB水平上升6.0%,AA+TT型携带者上升43.6%(P<0.05).结论:SLCO1B1 rs2306283和BCB1 rs1128503与服用阿托伐他汀6周后LDH水平的变化显著相关;ABCB1 rs1045642和BCB1 rs2032582与CK-MB水平变化显著相关.
作者:刘瑞雪;林泓;杜擎;黄丹梅;郑付春;石刚刚 刊期: 2016年第03期
目的:观察89锶联合鲑鱼降钙素治疗肺癌骨转移骨痛疗效和血钙变化.方法:34例肺癌骨转移者随机分为观察组(18例.89锶联合鲑鱼降钙素)和对照组(16例.单用鲑鱼降钙素),随诊6个月,观察两组治疗前、后骨镇痛总有效率和血钙改善情况.结果:观察组骨镇痛总有效率(94.4%)高于对照组(62.5%)(P<0.01);治疗1个月后,血钙((2.25±0.23) mmol/L)低于对照组((2.68±0.42) mmol/L)(P<0.05).结论:89锶联合鲑鱼降钙素较单用鲑鱼降钙素治疗肺癌骨转移骨痛效果明显,且能有效降低血钙.
作者:张云平;江敏霞;蔡奋;刘阳晨 刊期: 2016年第03期
目的:探讨食管癌患者乙型肝炎病毒(HBV)感染状况与其预后间的相关性.方法:选取407例乙型肝炎病毒携带或既往感染乙型肝炎病毒的食管癌患者,根据乙型肝炎标志物模式分为HBsAg、HBeAb、HBcAb、大、小三阳组,以非乙型肝炎病毒感染的食管癌患者为对照组(346例);Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验对各组预后进行单因素以及Cox回归模型进行多因素分析.结果:单因素分析显示HBsAg、HBeAb阳性和小三阳均是影响食管癌预后的相关因素(P<0.05).多因素分析显示性别、年龄(以55岁分界)、手术、放、化疗、淋巴结转移均是食管癌患者预后的独立因素(P<0.05),而乙型肝炎病毒感染状态在食管癌患者生存期无统计学意义.结论:乙型肝炎感染状态与食管癌预后具相关性,对于食管癌同时为乙型肝炎病毒感染者进行积极有效地干预治疗可能会改善患者预后.
作者:李少钟;王晓泳;邵煜;张玉玲;陈蕾 刊期: 2016年第03期
目的:探讨联合应用Rho-GTP激酶(ROCK-Ⅱ)及糖原合成酶(GSK) 3β激酶的抑制剂对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠神经细胞的保护作用.方法:SD大鼠随机分为正常对照、假手术、HIBD、NS,法舒地尔、4-苄基-2甲基-1,2,4-噻二唑烷-3,5-二酮(TDZD8)和法舒地尔+TDZD8(联合用药)组,每组各10只.制作HIBD模型后,各组分别于0、24、48h腹腔给药1次,72 h处死,取脑海马组织,Western blot检测ROCK-Ⅱ、肌动蛋白(F-actin)、p-GSK-3β、微管蛋白(β-tublin)表达量,并以原位末端标记染色检测海马组织细胞凋亡情况.结果:缺氧缺血后,ROCK-Ⅱ蛋白表达增加(P<0.05),用法舒地尔后其表达减少,联合用药后其表达更减少(P<0.05);F-actin、p-GSK-3β表达减少(P<0.05),用法舒地尔或TDZD8后其表达无明显增加,联合用药后其表达增加(P<0.05);β-tublin表达减少(P<0.05),用TDZD8后其表达增加,联合用药后其表达增加明显(P<0.05).缺氧缺血后,细胞凋亡增加,用法舒地尔或TDZD8后细胞凋亡减少(P<0.05),联合用药后细胞凋亡减少更显著(P<0.05).结论:法舒地尔和TDZD8可分别抑制Rho/ROCK及PI3K/AKT/GSK-3β信号通路中的相关蛋白表达,减少细胞凋亡,联合用药后其干预作用加强.
作者:张琳;房晓祎;林霓阳 刊期: 2016年第03期
目的:探讨淋巴细胞绝对计数、WBC和血小板直方图的变化对判断血小板聚集的临床意义.方法:血液分析仪检测390例住院病人血常规;观察淋巴细胞绝对计数、WBC和血小板直方图,同时涂片显微镜镜检.首按有、无满足仪器警示信息或血小板、WBC直方图异常改变分为实验组(174例)和对照组(216例);次按满足血小板、WBC直方图异常改变和仪器警示信息分为直方图组(170例)和警示信息组(105例);再按有、无血小板聚集分为血小板聚集组(111例)和无聚集组(63例);收集淋巴细胞绝对计数.结果:直方图和警示信息组血小板聚集诊断率比有统计学意义(P<0.05);血小板聚集和无聚集组淋巴细胞绝对计数比有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积0.795.淋巴细胞绝对计数(取ROC曲线的cutoff1.05)并联血小板、WBC直方图异常变化,血小板聚集敏感度0.963,特异性0.603,两者串联则敏感度降为0.627,特异性升高到0.921.结论:在异常血小板、WBC直方图下,淋巴细胞绝对计数越高,血小板聚集可能性越大.
作者:周东铭;刘薇薇;费选文;尹俊 刊期: 2016年第03期
目的:建立一种简便有效的大鼠BP监测及连续采血法.方法:无菌条件下分离SD大鼠股动脉,结扎远心端、夹闭近心端,剪口、插管、连接三通阀,监测BP及采集动脉血.结果:该法监测大鼠股动脉BP为(130.9±10.8) mmHg;同时可进行6h内间隔0.5h连续采血(500~600 μL/次).结论:该法能为大鼠实验研究奠定基础.
作者:文科;林哲绚;林文昊;韩溟 刊期: 2016年第03期
目的:探讨钙拮抗剂阈下剂量对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用.方法:结扎大鼠左冠状动脉前降支,建立心肌I/R损伤模型;腹腔注射(mg/kg)维拉帕米(Vet,0.75)、硝苯地平(Nif,0.2)、地尔硫卓(Dil,0.5)、碘化氮正丁基氟哌啶醇(F2,1.5);测定大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活力与丙二醛(MDA)浓度;检测大鼠心肌组织梗死面积.结果:Ver、Nif可减少心肌组织中LDH、CK、CK-MB漏出;Vet、Nif、Dil、F2可不同程度提高心肌组织SOD活力,降低MDA浓度;Ver、Nif、F2可明显减少心肌梗死面积.结论:经典钙拮抗剂具有非L型钙通道阻断途径抗心肌I/R损伤作用.
作者:凌震;王远航;蔡文锋;汪彬;林泓;周巧玲;石刚刚 刊期: 2016年第03期
目的:探讨血片三联(甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(f-HCG)、游离雌三醇(UE3))唐氏筛查与血清法的一致性及推广可行性.方法:比对孕14~20+6周孕妇(503例)血片和血清AFP、f-HCG、UE3值,以及相应中倍数(测定值/中位数,Mom)和21-、18-三体综合征、开放性神经管缺陷风险评估值.结果:血片与血清AFP、f-HCG、UE3值以及相应Mom之间差别无统计学意义;18-三体综合征和开放性神经管缺陷筛查结果基本一致,21-三体综合征筛查结果稍有差别,但差别结果处在参考值交界位置.结论:血片三联唐氏筛查与血清法有很好的一致性,适于基层医疗机构.
作者:华德兴;曾香连;胡春梅;蔡文灿;何凤屏 刊期: 2016年第03期
目的:研究在食管胃结合部癌(EGJC)中的表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)及E-钙粘蛋白(Cadherin)表达与临床病理因素的关系.方法:免疫组化检测142例EGJC组织中C-erbB-2及E-Cadherin.结果:C-erbB-2表达与癌组织学分级有关(P<0.05);E-Cadherin表达与癌组织浸润深度、组织学分级有关(P<0.05).结论:C-erbB-2及E-Cadheri在EGJC发生、发展中起重要作用.
作者:王震;陈于平 刊期: 2016年第03期
目的:探讨磁共振血管成像技术三维时间飞跃法(3D-TOF-MRA)在基底动脉开窗畸形中的诊断价值.方法:收集我院行颅脑磁共振血管成像技术(含基底动脉全段)检查者(3 525例)的影像资料,观察基底动脉开窗畸形的影像学特点.结果:基底动脉开窗畸形30例(单发.近段开窗27例,中段3例,远段无).结论:3D-TOF-MRA能清晰显示基底动脉开窗畸形部位、形态及合并其它颅内血管性病变,是诊断颅内-基底动脉开窗畸形无创、首选有效的影像学检查技术.
作者:欧海宁;黄展坤;黄志明;李锦华 刊期: 2016年第03期
目的:观察糠酸莫米松鼻喷剂浸泡明胶海绵在鼻内镜鼻窦手术后的疗效和安全性.方法:鼻内镜鼻窦术后患者(60例)随机分为实验组(30例.鼻腔局部用糠酸莫米松鼻喷剂浸泡的明胶海绵,1周后重复1次)和对照组(30例.NS冲洗鼻腔,每天2次;糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻,每天1次,每次2喷),并同时口服克林霉素2周.2周后复查鼻内镜,对鼻黏膜形态进行评分.结果:实验组鼻腔黏膜形态评分明显高于对照组(P<0.05).结论:糠酸莫米松鼻喷剂浸泡明胶海绵在鼻内镜鼻窦手术后鼻腔局部应用疗效可靠,不良反应发生率低.
作者:林彬;王挥戈 刊期: 2016年第03期
目的:观察分析潮汕人群中19个短串联重复序列(STR)基因座突变现象及特点.方法:从日常亲子关系鉴定中筛选出潮汕籍人群案例1 194例进行分析,统计各基因座突变率,观察突变规律及特点.结果:在19个STR基因座上观察到36个突变事件,分布在12个基因座上,7个基因座未观察到突变,基因座突变率0.00%~0.38%,平均0.14%,这36次突变皆为一步突变,其中20次为增加1个重复单位突变,11次为减少1个重复单位突变,5次不确定突变方向.结论:潮汕人群STR基因座突变现象较为常见,提示在日常亲子关系鉴定中应谨慎对待STR基因座突变.
作者:谢雪珍;胡盛平 刊期: 2016年第03期
目的:探讨电子垃圾拆解区环境化学污染物暴露对学龄前儿童外周血嗜碱性粒细胞与血清白细胞介素(IL) 13表达水平及意义.方法:采集155名儿童(暴露组75名,参照组80名)外周血;全自动血细胞分析仪检测儿童外周血嗜碱性粒细胞比例和绝对值;ProcartaPlex多重免疫法测定血清IL13水平.结果:暴露组外周血嗜碱性粒细胞比例和绝对值均低于参照组(P<0.05),并表现出性别和部分年龄段差异;暴露组血清IL13表达水平低于参照组(P<0.05),嗜碱性粒细胞比例和绝对值均与IL13正相关(P<0.05).结论:电子垃圾拆解区环境化学污染物暴露改变了该地区儿童外周血嗜碱性粒细胞与血清IL13表达水平.
作者:朱永站;徐锡金;章宇;霍霞 刊期: 2016年第03期
目的:探讨倍他米松软膏联合窄谱紫外线(UVB)治疗神经性皮炎的远期效果.方法:神经性皮炎患者(60例)随机分为对照组(患处搽倍他米松软膏,轻揉2 min,每天2次)和治疗组(在对照组治疗基础上予UVB照射(波长311 nm),每组各30例,治疗3周.于治疗结束后第1~3个月随访,观察其不良反应及远期效果.结果:治疗组治疗后总有效率(73.3%)高于对照组(46.7%),随访3个月后对照组复发率比治疗组高(P<0.05),不良反应发生率两组无统计学意义.结论:联合治疗神经性皮炎的疗效比单用倍他米松软膏好,且不会增加不良反应.
作者:朱光也 刊期: 2016年第03期
目的:观察阻断哺乳期瘦素-OBRb-JAK2/信号转导与转录活化因子(STAT)3-细胞因子信号转导抑制蛋白(SOCS)3信号通路对低胎龄(SGA) SD雌鼠成年期代谢的影响.方法:建立SGA新生鼠模型.予SGA新生雌鼠皮下注射STAT3抑制剂(NSC74859) (0.5 μg·g-1·d-1,qd,共18 d),于生后第18、30、90、180 d测雌鼠体质量、腹围、体重指数(BMI).Westernblot检测雌鼠下丘脑组织的阿黑皮素原(POMC)、SOCS3蛋白表达水平变化.结果:SGA组雌鼠体质量、腹围、BMI在成年期均大于对照组(P<0.05).SGA组18d时POMC、SOCS3蛋白表达水平比对照组明显降低(P<0.05),30d时无统计学意义,90、180 d又明显降低(P<0.05).结论:哺乳期SGA雌鼠皮下注射NSC74859后出现成年期肥胖,其主要是通过下调POMC蛋白表达水平而实现.
作者:陈波;李玉光;陈咏珩;房晓祎 刊期: 2016年第03期