刘筱琳；郑向明；王丽泉；于丹
业师任继学教授博闻强记、禀学渊深,圆机活法、学验具丰,临床之宏验,为同道仰慕.学生有幸跟师学业,亲睹任老神效验案无数,兹将任老治验暑温夹湿病案1例整理如下,与同道共享.
作者：黄燕；蔡业峰 刊期： 2003年第10期
目的了解吸毒高危人群艾滋病、性病感染情况及其艾滋病、性病知识知晓情况,以及对吸毒高危人群采取针对性的健康教育和行为干预措施,以预防和控制艾滋病性病的传播,为政府部门制度政策采取行为干预提供科学依据.方法对1997年1月～2002年6月在所的5025例戒毒劳教人员进行HIV及性病检测与调查,同时随机采用匿名问卷调查300例戒毒劳教人员对性病艾滋病知识情况的调查.结果检出静脉推注吸毒HIV阳性血清结果116例,梅毒RPR阳性结果177例,在完成的295份匿名问卷调查中,能够正确回答预防性病、艾滋病知识的有31人,其认识程序占调查对象的10.5%.结论吸毒人员为性病、艾滋病感染的高危人群,静脉注射吸毒已成为传播艾滋病的主要途径之一;吸毒人员对艾滋病知识知晓率较低.应加强对高危人群的健康教育和进行行为干预.
作者：朱碧须 刊期： 2003年第10期
目的观察活血化瘀类方对急性心肌缺血的作用差异.方法采用结扎冠状动脉左前降支的方法制作急性心肌缺血模型,35条犬随机分成对照组、心肌缺血组、丹参饮组、血府逐瘀汤组、失笑散组、活络效灵丹组、桃红四物汤组,每组5条犬,分别给药.实验结束后检测肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH),并通过DNA末端标记法(TUNEL)观察心肌细胞凋亡的变化.结果心肌缺血组CPK、LDH含量均明显升高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).血府逐瘀汤组、活络效灵丹组、桃红四物汤组、丹参饮组CPK、LDH含量均低于心肌缺血组,此4组组间比较差异无显著性(P＞0.05),与心肌缺血组比较差异有显著性(P＜0.05).失笑散组CPK、LDH含量均明显升高,与心肌缺血组比较差异无显著性(P＞0.05),与其余治疗组比较差异有显著性(P＜0.05).心肌细胞凋亡图像分析示:对照组仅见极少量凋亡细胞;心肌缺血组与失笑散组心肌细胞凋亡增多,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).丹参饮组、血府逐瘀汤组、活络效灵丹组及桃红四物汤组心肌细胞凋亡均显著减少,此4组组间比较差异无显著性(P＞0.05),与心肌缺血组及失笑散组比较差异有显著性(P＜0.05).结论血府逐瘀汤、活络效灵丹、桃红四物汤及丹参饮可有效降低CPK、LDH含量,抑制心肌细胞凋亡,减轻心肌细胞损伤,对缺血心肌有保护作用,此4方在降低CPK、LDH含量及抑制心肌细胞凋亡方面的作用比较差异无显著性,而失笑散对急性缺血心肌无明显降低CPK、LDH含量及抑制心肌细胞凋亡的作用,与其余治疗组比较差异具有显著性.
作者：王大安；周小青；刘建新；罗尧岳；肖雅；谢小斌；危玲 刊期： 2003年第10期
椎动脉型颈椎病(CSA)是临床常见的疾病之一,而眩晕,恶心,活动时加重又是其中主要的临床表现,严重影响患者的生活质量.我科自1999年以来,运用中西医结合治疗椎动脉型颈椎病60例取得明显的疗效,报告如下.
作者：孟祥俭 刊期： 2003年第10期
目的观察食管癌、肺癌手术患者体内是否缺镁及术后心律失常发生情况.方法食管癌、肺癌患者随机分为治疗组、对照组,观察手术后血清镁离子浓度、补镁后24小时尿镁含量及心律失常发生率.结果与肺癌患者相比食管癌患者体内普遍缺镁,心律失常发生率明显高于肺癌患者.结论食管癌患者术前或术中适当补镁可预防术后低镁血症及心律失常发生.
作者：满忠；于丹；王光磊 刊期： 2003年第10期
目的观察中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效.方法 42例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组22例,予中西医结合治疗,对照组20例,予单纯西医治疗.结果治疗组总有效率77.3%,显著优于对照组50%(P＜0.01).结论中西医结合治疗慢性肾炎优于单纯西医治疗.尤其对降低尿蛋白、改善肾功能方面优于对照组.
作者：常永丽；刘二兵；周晓慧 刊期： 2003年第10期
目的探讨CT扫描在隐匿骨折中的诊断价值.方法对20例隐匿性骨折的CT结果进行分析.结果 20例在X线平片正常或疑似骨折的经CT检查,均证实有骨折.结论 CT能发现常规X线平片不能发现的骨折,为临床准确诊断和治疗提供多方面有价值的资料.
作者：刘玉兵；夏咸林 刊期： 2003年第10期
目的观察闭合复位改良梅花针内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法采用闭合复位改良梅花针内固定治疗胫腓骨骨折86例.结果在闭合复法68例中,优55例,良9例,尚可4例.在开放性复位18例中,优8例,良5例,尚可5例.术后无1例感染,无1例骨折不愈合,无1例发生骨筋膜室综合征与神经损伤.结论本法治疗胫腓骨骨折疗效满意,值得推广.
作者：贾勇 刊期： 2003年第10期
目的观察52例80岁以上慢性支气管炎患者对不同抗生素的疗效.方法对52例患者分别采用β内酰胺类、β内酰胺类加喹诺酮类及β内酰胺类加第三代头孢类进行治疗.结果对所观察病例中以第二、三代头孢类加第三代喹诺酮类疗效较好.结论由于老年患者免疫功能较差,当肺部感染时,尽量采用第三代头孢类抗生素,力图在短期取得较好疗效.
作者：岑翠碧；李运泉 刊期： 2003年第10期
由于手术室工作无菌技术要求极其严格,操作甚为复杂,要保证在手术多、急症多、人员少的情况下不发生差错事故,工作人员必须具有很强的责任心及熟练的技术,对可能发生、容易发生的差错事故苗头要有所认识,有所预见,并采取相应措施.为此,我们经多年的实践探索,总结制订了一系列切实可行的预防措施和规章制度,现介绍如下,以引起手术室护理人员的普遍重视.
作者：娄仲志 刊期： 2003年第10期
随血液透析技术装备的进步,新的血液透析技术不断产生,高通量血液透析就是其中之一[1].以往文献报道高通量血液透析对维持性血液透析患者多种治疗作用,但高通量血液透析对维持性血液透析患者营养状况的影响研究较少,将我处研究情况报告如下.
作者：周华 刊期： 2003年第10期
目的研究不同类型乙型肝炎患者外周血单核细胞(PBMC)穿孔素活性与肝损害以及HBV复制程度之间的关系,评价患者细胞免疫状态,为临床治疗提供指导.方法将84例乙型肝炎患者根据临床分型分4组,即慢性乙肝轻度、中重度、重型及肝硬化,其中HBV-DNA(+)50例,HBV-DNA(-)34例,15例健康体检者作为正常对照.采用溶血法测定PBMC穿孔素活性,分析PBMC穿孔素活性与肝损害以及HBV复制程度之间的关系.结果对照组、慢性乙肝轻度、中重度、重型及肝硬化组PBMC穿孔素活性分别为:35.3±7.46%,23.5±8.86%,48.4±13.2%,61.1±22.2%,27.1±12.3%,其中慢性乙肝轻度组低于正常对照组,差异有显著性,肝硬化组与正常对照组差异无显著性;慢性乙肝中重度、重型组高于正常对照组,差异有显著性.HBV-DNA(+)组穿孔素活性为41.7±21.1%,HBV-DNA(-)组为38.2±19.36%,阳性组高于正常对照组,差异有显著性;阴性组与对照组相比差异无显著性,阳性组与阴性组之间差异亦无显著性.同时将患者PBMC穿孔素活性、肝功能(TBil、ALT)进行相关分析,提示PBMC穿孔素活性与TBil、ALT呈显著正相关.结论 PBMC穿孔素活性与乙型肝炎肝损害密切相关,穿孔素参与了慢性乙肝的发病过程,乙肝病毒的复制可以激活CTL细胞毒性作用,通过穿孔素活性测定可以评估患者的细胞免疫状态,对临床治疗有一定的指导意义.
作者：艾耀伟；蔡淑清；王援 刊期： 2003年第10期
自2001年9月～2003年9月我们应用氧氟沙星、舒胆通和参麦注射液治疗胆心综合征30例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：陈晓燕 刊期： 2003年第10期
活心血汤系我省著名中西医结合专家、第三批全国老中医药专家学术继承工作指导老师,曾学文主任医师专为心脏病心血瘀证而设立的经验方,治疗以心血瘀为主的各种心脏病,效若桴鼓.近几年来,笔者将该方用于治疗脑梗塞,亦是每起良效,现总结如下.
作者：王永标 刊期： 2003年第10期
目的检测灵芝胶囊的质量标准.方法采用TLC法对方中主要药味进行色谱鉴别,UV法测定灵芝多糖的含量.结果灵芝多糖100～1000μg范围内有良好的线性关系,回收率为98.68%,RSD为1.18%.结论本质量标准可有效地控制灵芝胶囊的质量.
作者：石雪蓉；谭睿 刊期： 2003年第10期
新伤月骨掌侧脱位若处理不当易造成月骨坏死,影响腕关节功能活动.近年来,笔者采用手法整复治疗新伤月骨掌侧脱位16例,效果满意,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组16例,男13例,女3例;年龄小者12岁,大者67岁,其中以青壮年多见.
作者：刘驰 刊期： 2003年第10期
目的观察消痔灵鼻腔注射治疗鼻出血的临床疗效.方法应用消痔灵注射液行鼻腔内注射,治疗各类鼻出血360例.结果应用此疗法治疗鼻出血,342例1次治愈,随访4年、3年、2年未复发.10例经第2次注射治愈,治愈率97%;8例患者系血液系统疾病,经此疗法后好转,继续治疗原发病.结论此疗法疗效确切,可立即显效,无痛苦,治愈率高,取代了对鼻出血患者采用的前鼻孔填塞或后鼻孔填塞等方法,值得推广.
作者：赵生林；赵娟；乔利敏 刊期： 2003年第10期
随着社会经济的发展,人们生活方式的改变,高血压发病率逐年上升,年龄日趋年轻化,这也是导致心脑血管疾病和病死率增高的重要原因,故对中青年高血压患者健康教育已成为防治高血压的重要内容之一.为了对患者做到早诊断、早发现、早治疗,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量,我们对门诊中青年高血压患者进行观察、分析,有的表现为满不在乎、焦虑、恐惧,工作狂等,针对患者不同心态,以及对医疗希望的需求,予以不同的健康教育.门诊患者的健康教育具有很大的被动性,采取健康教育的形式是候诊教育,对于年轻人生活阅历及对疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视,通过发放健康处方,根据不同情况进行针对性的介绍,使患者在就诊过程中了解高血压的相关知识,具体教育方法如下.
作者：成霞莉 刊期： 2003年第10期
烧、烫伤系由灼热的气体、液体、固体或火焰、电、放射线及化学物质等作用于人体而引起的一种损伤.皮肤烧烫伤后,人体表皮失去保护屏障作用.创面裸露、体液外渗、热毒内侵,极易引起细菌感染,使伤口溃烂难以愈合,严重时可引发败血症等恶性疾病,导致死亡.下面就笔者的治疗体会介绍如下.
作者：鄂志东；孙元宏 刊期： 2003年第10期
慢性肺源性心脏病(肺心病),是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生心力衰竭的心脏病.肺心病心力衰竭一旦发生,会逐渐加重,并发症多,是临床上危及生命的重症之一.我科于1997年以来,采用了多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心力衰竭52例患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：孙效兰 刊期： 2003年第10期
中华现代中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
