俞伟忠；刘延辉；李云峰；王晖
目的建立一个腰椎完整运动节段的三维非线性有限元模型以分析多种小关节角度变化对腰椎运动的影响,研究小关节角度与腰椎稳定性的关系.方法将新鲜成年男性尸体脊柱标本的CT扫描图像输入计算机,建立L4、5完整腰椎运动节段的三维非线性有限元模型,分析垂直压缩、单纯屈曲及伸展和屈曲合并向前剪力及伸展合并向后剪力3种载荷下的腰椎应力分布和运动变化.结果在垂直压缩载荷下椎体应力主要集中于椎体皮质骨、终板、椎弓根、小关节及椎弓根峡部.矢状形、中间形和冠状形3种小关节角度腰椎屈曲大角度分别为8.29°、8.20°和8.19°,伸展大角度分别为6.10°、4.62°和4.49°;剪力下屈曲时L4椎体相对L5椎体的向前大位移分别为2.21mm、1.92mm和1.81mm,伸展时L4椎体相对L5椎体的大向后位移分别为2.15mm、1.78mm和1.61mm.结论 (1)腰椎应力集中于弹性模量高的部位;(2)结构完整的腰椎运动节段正常情况下不会出现腰椎不稳定;(3)小关节角度增大增加了腰椎不稳定的风险.
作者：张锋；赵光锋；陈其昕 刊期： 2003年第07期
我院于2002年1月～2002年10月用苦参素葡萄糖注射液和苦参素胶囊治疗慢性乙肝48例,并同期以谷胱苷肽注射液和肝达片治疗作为对照组,现将临床观察结果报告如下.
作者：陈建杰；唐苾芯；高月求；乐敏；张斌；王灵台 刊期： 2003年第07期
喘可治注射液是由珠海健心医药有限公司研制的中药二类新药,具有补肾纳气、平喘止咳的功效.根据现代药理学基础研究证明,喘可治注射液对氨水引咳法引起的小鼠咳嗽,有明显的镇咳作用,对喘息动物有平喘作用;对支气管平滑肌有明显的松弛作用;注射液还有抗过敏作用,对慢性支气管炎模型动物有明显的增强机体的体液免疫与细胞免疫的功能;在抗炎及抑菌试验中,该药表现出一定的抗炎与抑菌作用以及增强机体的应激能力的作用.该药主要由淫羊藿及巴戟天等中药组成,配方精良合理,临床疗效确凿,目前已被广泛用于支气管哮喘发作期与缓解期;应用于治疗慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病;提高机体免疫力;
作者：方泓；于素霞 刊期： 2003年第07期
本文介绍了一种简单、有效、易于掌握的无创性人工勇气方法:经鼻氧气人工呼吸,笔者应用该法对18例呼吸骤停患儿进行呼吸急救取得了较为满意的复苏效果,现报道如下.
作者：刘丕松；徐胜军 刊期： 2003年第07期
目的观察肝癌组织中PD-ECGF的表达情况及其在癌旁组织(小结节性肝硬化、肝细胞增生等)和正常肝细胞的不同表达,探讨PD-ECGF在肝癌诊断、鉴别诊断中的意义.方法应用S-P免疫组化方法观察5例肝癌细胞的PD-ECGF表达,分析其与肝癌诊断的关系.结果肝癌细胞PD-ECGF表达强阳性(+++)、癌旁增生的肝细胞PD-ECGF弱阳性(+)、正常肝细胞PD-ECGF弱阳性或阴性(+/-).PD-ECGF表达与组织学分型无关.结论 PD-ECGF的表达情况可作为肝癌诊断、鉴别诊断的一种标志物.
作者：李文东；王秋霞；兰启防；黄竞真；杨云燕 刊期： 2003年第07期
目的研究芍药甙诱导人肝癌细胞Bel-7402凋亡的作用及其机制.方法采用人肝癌细胞Bel-7402和细胞药理学方法,对比观察(阴性无药对照、阳性阿霉素对照)芍药甙对Bel-7402细胞凋亡及凋亡相关调控基因Bax、Bcl-2的影响.原位末端标记方法(TUNEL技术)观察芍药甙诱导Bel-7402细胞凋亡的作用.免疫组织化学染色(SABC)法检测芍药甙对Bax和Bcl-2基因表达的调控.结果芍药甙0.5mg/ml、1mg/ml、2mg/ml处理组Bel-7402细胞凋亡?%)分别为4.67±0.58、5.33±0.58、9.67±2.08,与无药对照组(1.67±1.53)比较差异有显著性,P＜0.05;且芍药甙2mg/ml组凋亡率上升较0.5mg/ml、1mg/ml组明显,P＜0.05,呈显著的量效关系;与阳性对照组阿霉素10μmol/L比较,芍药甙2mg/ml诱导Bel-7402凋亡的作用与之相当,P＞0.05.芍药甙0.5mg/ml、1mg/ml、2mg/ml处理组Bax阳性细胞率(%)分别为29.67±1.53、32.33±2.52、36.67±2.08,较无药对照组(24.00±2.65)明显上调,P＜0.05;且Bax阳性细胞率呈浓度依赖性,r=0.998,P＜0.05.进一步相关分析亦显示Bax表达与凋亡率有良好的相关性,r=0.9778,P＜0.01,经药物作用,凋亡细胞数越多,表达Bax阳性率越高.结论芍药甙具有诱导Bel-7402细胞凋亡的作用.芍药甙诱导Bel-7402细胞凋亡的作用机制之一可能是上调促凋亡基因Bax的表达.
作者：李瀚；晏雪生；明安萍；彭亚琴 刊期： 2003年第07期
肠易激综合征是临床中常见的一种以肠道生理功能紊乱为主的消化系统疾病,是一组包括腹胀、腹痛、排便习惯和大便性状异常但无形态学和生化学异常的症候群.
作者：姜柏琨 刊期： 2003年第07期
自发性脑室出血是一种极严重的脑血管病,传统的内科治疗死亡率极高,外科手术治疗列为禁忌.自CT问世以来,人们就不断地积极探索脑室出血治疗新途径.我科自2001年以来,开展微创颅内血肿清除术,微创脑室引流,尿激酶脑室灌注治疗重症脑室出血6例,获得了良好的效果,现报告如下.
作者：李德华 刊期： 2003年第07期
口疮又名口疳、口腔溃疡,系指口腔粘膜上生黄白色如绿豆大的溃疡点,因其常易反复发作,所以又称复发性口疮,口疮初发或偶发均较易医治,然而若反复发作,数量多,时间长者则治之棘手.现撷笔者临证治验2则介绍如下.
作者：梁额尔敦；金天亮 刊期： 2003年第07期
1998年以来我们利用复方降压平片(北京降压0号)治疗原发性高血压217例,肾性高血压2例.复方降压平片的成分——利血平0.1mg.硫酸双肼屈嗪12.5mg.氢氯噻嗪12.5mg.氨苯喋啶12.5mg.氯氮3mg.复方降压平片的药理特性、降压作用与肾上腺素能神经末梢递质的耗竭有关,当神经冲动到达时,无递质可供释放,从而干扰肾上腺素能神经的功能,导致血管张力下降,小动脉舒张,血压下降.降压作用缓慢持久,并有轻度利尿作用,无体位性低血压发生,无低血钾、低血钠副作用.
作者：徐浩；王疑芳 刊期： 2003年第07期
静脉输液是临床上为病人用药的重要途径之一,所以,静脉穿刺技术是临床护士必须掌握的一项基本操作技能.静脉穿刺成功与否,决定着病人的治疗效果,成功的穿刺,药物可进入病人血液循环,达到治疗目的,否则,药液渗入到皮下,引起局部水肿疼痛,有些药物还会引起局部组织坏死,同时延误了治疗,给病人带来巨大伤害,并造成一定的经济损失.现将笔者的体会报告如下.
作者：陈爱菊 刊期： 2003年第07期
目的探讨分析葛根素注射液发生不良反应的相关因素.方法收集近2年国内公开发行的各种医药学科技期刊所载应用葛根素治疗的脑血管疾病时发生的27例不良反应进行分析.结果 27例患者以老年人居多,不良反应多发生在用药10天左右.27例不良反应中变态反应为25例占93%(其中皮肤反应9例,溶血反应7例,药物热6例,血管性水肿3例),其它反应2例占7.40%.结论葛根素不良反应多见于变态反应.
作者：王惠川；谭志萍；胡斌 刊期： 2003年第07期
脑血管病是严重危及人类生命健康的三大疾病之一,它不仅可以造成严重的躯体损害,还可以出现精神异常,对原发疾病的康复有不可低估的负面影响.笔者对伴有精神障碍的脑卒中患者91例分析如下.
作者：孙传英 刊期： 2003年第07期
随着城镇职工基本医疗保险制度和药品分类管理制度的改革,以及经劳动保障部门的审查和社会保障部门经办机构确定了一批定点医疗机构和定点零售药店的政策实施,从而意味着我国医疗服务策略要进行根本性的变革.所以新形热下的医疗机构亦应做出相应的策略改变,更好地为广大人民服务.就其医院服务窗口之一的门诊药房,应有更新的服务策略.为此,笔者谈谈自己的心得,供大家商榷.
作者：宋碧辉；梁革权 刊期： 2003年第07期
目的了解我院抗结核药的使用情况.方法选取1999～2001年我院抗结核药物处方的数据资料,每个品种均按1999年的不变价格计算.结果肺结核病人男性患病率明显高于女性(2.06:1),且主要集中于青壮年(20～60岁患者占总人数的69.55%).结论疫情有所控制但不明显,需另外开发药效强、副作用小的新药,进一步控制疫情.
作者：陈波；张喜红 刊期： 2003年第07期
1 病例资料患者,男,43岁.主因多发性皮下结节半年,发热、咳血、便血10天于2003年8月7日入院.患者于2003年1月20日开始感觉到左大腿内侧胀痛,并逐渐加重.3天后疼痛部位出现皮下结节,质地硬,边界清楚,起初只有1个,直径1～2cm,不久增加至5～6个,且都逐渐增大.结节将皮肤顶起,可以移动,很快皮肤颜色变为暗红、破溃,流出较多黄色油性液体.当地卫生所考虑为痈,1月30日予切开引流,外敷紫草油、全肌吸毒膏等治疗,但切口愈合不佳.
作者：丁珮；钱远宇；孟庆义 刊期： 2003年第07期
笔者近年来运用文献报道的已故老中医栾志仁治疗头痛的经验方,临床治疗血管神经性头痛51例,取得了令人满意的疗效,现总结报告如下.
作者：甘应得 刊期： 2003年第07期
幽门螺杜菌(Helicobacter Pylori,Hp)是引起慢性活动性胃炎的病原菌,文献上称为幽门螺杆菌相关性胃炎(Hpassociated gasteitis,HPAG).
作者：熊红萍；吴和木 刊期： 2003年第07期
笔者自1995～2002年对100例精神科病人进行舌苔观察,报告如下.
作者：常素清 刊期： 2003年第07期
脂肪肝是常见病,由于缺乏独特的临床表现,很少引起患者的注意,以至于由此引发其它疾病.随着人们生活水平的提高,特别是饮食结构的改变和B超的普及,脂肪肝的检出率日渐增多.本文通过2003年武警部队驻京机关师以上干部健康查体,对脂肪肝的检出作以统计分析,现报道如下.
作者：盛梓松；包志红；徐铭保；黄燕平；莫晨；邓笑伟；罗社文 刊期： 2003年第07期
中华现代中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
