李若兰；刁惠波；刘国萍；艾虹
[目的]研究我国汉族人群megsin基因C2093T及uteroglobin基因G38A多态性的分布特征,并与已报道的国外人群数据比较.[方法]提取201例汉族人基因组DNA,PCR分别扩增含megsin基因C2093T、uteroglobin基因G38A片段,采用限制性内切酶技术鉴定基因型,并以直接测序证实酶切结果.[结果]所调查的我国汉族人群megsin基因C2093T多态性分布为CC型85例(42.3%),CT型83例(41.3%),TT型33例(16.4%),与国外人群相比,CC型分布频率显著高于匈牙利人群(χ2=7.917,P=0.005),而TT型分布频率显著低于匈牙利人群(χ2=6.228,P=0.01).C和T等位基因频率分析显示我国汉族人群同样与匈牙利人群存在显著性差异(χ2=11.485,P=0.001).Uteroglobin GG、GA和AA3种基因型及等位基因频率和日本、匈牙利、意大利、朝鲜人群比较,均无显著性差异(P>0.05).[结论]我国汉族正常人群mesgsinC2093T基因多态性不同于匈牙利人群,T等位基因频率显著低于匈牙利人群.这种差异有可能是导致一些疾病在不同种族间发病率和临床表现上存在显著不同的因素之一.我国汉族人群uteroglobin G38A多态性与已报道的国外人群则没有显著差异.
作者：杜勇；李幼姬；郭辉；陈争；王一鸣 刊期： 2004年第z1期
[目的]评估连续性肾脏替代疗法治疗心脏术后急性肾功能衰竭的有效性.[方法]2000年7月至2003年7月间,19例心脏手术后因急性肾功能衰竭接受了连续性肾脏替代治疗.年龄32～76岁,平均(58.5±8.2)岁;心脏瓣膜替换手术9例,冠状动脉旁路移植术8例,主动脉复合带瓣管道替换术2例.[结果]术后0.6～7.0d,平均(2.3±1.2)d开始透析;持续2.0～37.0d,平均(7.3±3.2)d,生存8例.透析期间肾功能、血流动力学及呼吸功能指标均有改善.[结论]连续性肾脏替代疗法是治疗心脏术后急性肾功能衰竭的一种安全、有效的手段,应尽早实施.
作者：刘菁；吴若彬；肖学钧；郑少忆；卢聪；张镜芳 刊期： 2004年第z1期
[目的]构建双自杀基因真核表达质粒pcDNA3.1(+)-CDglyTK并观察脂质体介导其治疗人舌鳞癌的疗效.[方法]将pCEA-CDglyTK中双自杀基因CDglyTK亚克隆到pcDNA(+)3.1上构建pcDNA3.1(+)-CDglyTK,脂质体介导转染人舌鳞癌细胞,MTT法观察其生长曲线,流式细胞仪检测细胞凋亡.[结果]成功构建双自杀基因真核表达质粒pcDNA3.1(+)-CDglyTK,体内外实验表明5-FC和GCV同时存在时具有明显的协同效应,其疗效优于单独使用5-FC或GCV.[结论]双自杀基因CDglyTK可显著提高人舌鳞癌的疗效.
作者：余东升；黄洪章；潘朝斌；谢谦；刘习强；胡晓文 刊期： 2004年第z1期
[目的]评价Branemark种植系统修复单牙缺失的临床修复效果.[方法]遵循Branemark种植系统的操作原则,对489例患者采用延期或即刻植入的方法植入Branemark种植系统MarkⅡ或MarkⅢ种植体,3～6个月后行Ⅱ期手术,2周后行义齿修复.[结果]植入的639枚种植体中,总共失败25枚.经1～10年的床观察,累计成功率为96.1%,临床修复效果满意.[结论]采用Branemark种植系统的CeraOne单牙基台修复单个牙齿缺失,为单牙缺失的一种理想修复方法.严格选择适应证,遵循种植外科的操作原则,选择种植体佳的位置和方向,嘱咐病人定期复查,可以明显减少并发症的发生,提高种植义齿的成功率.
作者：罗智斌；邓飞龙；曾融生；张辉；陈卓凡；李宝如 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨支架设计对后牙金瓷冠抗折力的影响.[方法]制作4种支架设计的后牙金瓷冠各10个,共40个.Ⅰ型支架瓷覆盖几乎整个牙冠;Ⅱ型支架瓷覆盖颊面到颊尖的舌侧面一半;Ⅲ型支架瓷覆盖颊面,金属背面放在(牙合)缘;Ⅳ型支架瓷覆盖颊面,但颊尖顶由金属覆盖.测定每个金瓷冠颊尖瓷的抗折力.[结果]抗折力分别是Ⅰ型支架(1132N),Ⅱ型支架(1428N),Ⅲ型支架(806N),Ⅳ型支架(1750N).[结论]支架设计对金瓷冠抗折力有重要影响.在临床常用的支架设计中,瓷覆盖颊面到颊尖舌侧面约一半(Ⅱ型支架)的金瓷冠比瓷覆盖几乎整个牙冠(Ⅰ型支架)金瓷冠有更高的抗折力.
作者：叶剑涛；常少海；吕莹；吴才元；江根生 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨敏感反映早期肺缺血再灌注损伤的细胞因子.[方法]复制兔早期在体肺缺血再灌注模损伤模型,分别于左肺门阻断2h和恢复灌注1h后采取动脉血液标本行血气分析和采用酶联免疫吸附法测定动脉血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α);摘取左肺行病理学检查和测定湿、干质量及湿干重比.并与缺氧对照组比较,动态观察细胞因子的水平变化.[结果]成功制作兔早期在体肺缺血再灌注损伤模型,在实验全过程中,两组外周血的IL-6和IL-8含量均无明显变化(P>0.05);恢复灌注1h后,缺血再灌注组的IL-1β和TNF-α含量明显高于对照组和灌注前(P<0.01).[结论]细胞因子IL-1β和TNF-α是评价兔早期肺缺血再灌注损伤敏感性的细胞因子.
作者：谷力加；黄邵洪；翁毅敏；冯卫能；程超；钟文昭 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨血管侵犯在非小细胞肺癌中的预后.[方法]复习36例完全性切除术后出现远处转移的IIII期非小细胞肺癌的病理石蜡玻片,将36例病人分为血管侵犯和无血管侵犯两组,分别统计两组的无病生存期,用KaplanMeier曲线描述无病生存率,分析血管侵犯的预后意义.[结果]在36例完全性切除的Ⅰ～ⅢA期非小细胞肺癌中,血管侵犯组的中位无病生存期为5个月,1年无病生存率为0,而无血管侵犯组的中位无病生存期为8个月,1年无病生存率为18.75%,经χ2检验,P<0.05,两组的无病生存分析logrank检验P<0.05.[结论]血管侵犯组的无病生存期与无病生存率均明显较无血管侵犯组低,血管侵犯可作为非小细胞肺癌的预后因素.
作者：冯卫能；谷力加；翁毅敏；程超；钟文昭；黄邵洪 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨胸腔镜胸膜剥除术治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的手术方法和近期疗效.[方法]对17例原发肿瘤同侧中等量以上、有不同程度呼吸困难表现并经细胞学或病理组织学证实的非小细胞肺癌恶性胸腔积液病人施行胸腔镜胸膜剥除术.[结果]参考WHO近期疗效评价标准,胸腔积液获CR14例,PR2例,有效率94%;除1例术后第16天死亡外,其余病例术中、术后均无明显并发症,胸腔引流管拔除时间为术后第5～8天.[结论]选择合适病例行胸腔镜胸膜剥除术,可有效控制恶性胸腔积液,充分发挥电视胸腔镜手术的优势,提高病人生存质量,从而为其他综合治疗措施创造条件.
作者：杨朋；谷力加 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨施万细胞源神经营养因子(SDNF)的放射性碘标记方法,以进一步用于放射免疫分析和放射性示踪研究.[方法]采用氯氨T氧化法对SDNF进行放射性碘标记,并对标记物质量进行鉴定.[结果]标记SDNF的放化纯度>98%,标记物在-20℃保存,22d内比较稳定,标记后对其生物活性没有影响.[结论]氯氨T氧化法可获得高纯度125I-SDNF,方法简便、可靠,标记物性质稳定.
作者：李平；许扬滨；朱家恺；邬江；刘长征；梁昌盛；刘均墀 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨中空式赝复体修复上颌骨缺损的心理护理及操作配合问题.[方法]选择本院修复科门诊26例上颌骨缺损病人,以经过专门培训的护士配合医生进行中空式赝复体修复;每次修复后调查患者对护理操作的满意程度;对患者进行随访复查,并于1年后对患者的心理状态及修复效果进行评价.[结果]护士能较好地配合医生的临床操作,完成修复工作;患者对护理操作非常满意的占91.3%,满意占8.7%;1年后的检查结果优良率为92.3%.患者的心理状态有明显改善的占80.8%,有改善的占15.4%,无改善的占3.8%.[结论]上颌骨缺损患者的心理护理及中空式赝复体修复过程中的护理配合是取得满意修复效果的保证.
作者：翁海燕；林丽婷；朱文军；周雅彬 刊期： 2004年第z1期
[目的]比较酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床特点.[方法]收集28例酒精性脂肪肝和301例非酒精性脂肪肝的资料,并进行对比分析.[结果]酒精性脂肪肝组几乎均为男性,其肥胖((21.4%))、2型糖尿病(14.3%)、高脂血症(10.7%)和高血压的发病率(7.1%)显著低于非酒精性脂肪肝组(分别为59.5%、53.5%、64.1%和47.8%).酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.[结论]酒精性脂肪肝好发于男性,肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于非酒精性脂肪肝病人;其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显.
作者：陈其奎；陈海英；钟英强；李楚强；黄志清 刊期： 2004年第z1期
[目的]通过678例口腔颌面部创伤病例的回顾性临床分析,探讨临床上处理颌面部创伤方法,避免人为错误使创伤损害加重,甚至因时间耽误失去挽救生命的机会.[方法]对颌面损伤的创口,根据伤势的轻重,作清创缝合,合并有颌骨骨折的病例,使用纯钛夹板或钛合金夹板作坚硬内固定手术.[结果]全部病例中优602例,良60例,差16例,优良率97.64%.全部患者无一例死亡.[结论]对于头面部损伤的病人,首先必需检查是否合并有颅骨、胸腹及身体其他重要器官的损害;坚固内固定技术促进了颌骨骨折的治疗;颌骨损伤的病人通过内固定后必须注意咬合关系和颌面部美容的恢复.
作者：叶志佳；张芳禧；赵玲；陆笑 刊期： 2004年第z1期
[目的]评估经尿道膀胱颈驼峰式切开术治疗慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻的治疗效果.[方法]从1997年5月至2002年8月,收治43例慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻患者.年龄28～44岁,平均年龄33岁.慢性前列腺炎病史1.4～2.6年,平均1.78年.前列腺液常规(EPS)检查WBC(21±6.0)/HP.尿流动力学检查大尿流率(11.4±1.3)mL/s.B超示膀胱残余尿(25±16)mL.膀胱镜检见膀胱后唇抬高,膀胱颈活检见纤维组织增生,免疫组化血小板衍生生长因子染色阳性.经尿道插入24FOlympus前列腺电切镜,于膀胱颈5、7点切开抬高的膀胱颈后唇,保留6点处的膀胱颈组织.[结果]术后随访43例患者,时间0.5-5年,平均2.8年.大尿流率上升至(17.20±2.3)mL/s(P<0.05).39例患者术后B超测定膀胱无残余尿,4例膀胱残余尿<5mL.EPS检查WBC(6.0±3.0)/HP.1例患者术后出现逆行射精,经治疗1个月内恢复正常.[结论]经5年临床随访证实,本术式治疗慢性前列腺炎合并膀胱出口梗阻效果好,并发症少.
作者：杨明；张海彬；高新；邱剑光 刊期： 2004年第z1期
[目的]通过一系列正常与病变状态的关节部位的螺旋CT容积扫描,探讨三维软组织重建方法的可行性与临床价值.[方法]72例骨关节及附近软组织的外伤、慢性劳损、炎症、退行性变、良恶性肿瘤等病变经螺旋CT容积扫描后,通过去皮、去脂肪等处理过程,可以获得关节附近仿真的骨骼肌和韧带的图像.[结果]通过总结,相关病变主要表现形式有肌肉韧带肿胀、关节间隙积液与积血、肌间粘连与包裹、肿物占位、浸润破坏、推移周围结构等征象,各病变的影像学特征改变显示较常规CT更好.[结论]螺旋CT三维软组织重建方法对显示骨关节来源和软组织来源累及邻近肌肉和韧带的病变,具有较高临床诊断价值.
作者：邝健谊；孙海兴；黄兆民；麦远锋；邹齐慧；凌坚；胡美玉；刘迪敏 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨1970-1999年中山市乳腺癌发病状况及其趋势.[方法]收集、整理1970-1999年期间中山市肿瘤登记资料中乳腺癌的发病资料,计算其发病数、发病粗率、中国与国际标准发病率等指标.[结果]1995-1999年期间中山市乳腺癌男、女世界标化发病率分别为0.13/10万、14.32/10万,且1970-1999年期间其发病率具有明显上升趋势.[结论]中山市女性乳腺癌发病率居同期国内农村试点较高水平,且其发病率有增加和发病年龄年轻化的趋势.
作者：魏矿荣；曾志灵；林建友；梁智恒；郑婉碧 刊期： 2004年第z1期
[目的]提高对小儿呼吸道异物的诊断及治疗水平,减少并发症的发生.[方法]回顾性分析我院收治的340例气管异物.[结果]3岁以下275例(80.6%),误诊116例(34.1%).340例患儿,行气管冠状位CT检查135例,经手术证实准确率达100%.全麻下手术193例,术中发生喉气管痉挛9例,无麻或表麻下手术147例,发生喉气管痉挛19例,两组比较有显著性差异(P<001).全组死亡3例.[结论]气管冠状位CT对呼吸道异物有明显诊断意义.全身麻醉下行呼吸道异物取出术安全性较强,而局麻下手术并发症较多.
作者：莫宋平；邓建华；陈振清 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨老年肺结核患者血浆相关细胞因子的变化及其临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附去(ELISA法)及放射免疫法检测41例活动性肺结核患者,35例非活动性肺结核患者以及37例正常人血浆中的TNFα、IL-6、IL-8、ET-1水平变化,同时测定活动性肺结核患者中空洞组与非空洞组血浆及支气管灌洗液中上述细胞因子的变化,并随访活动性肺结核患者1年,记录其有关并发症情况.[结果]活动性肺结核组和非活动性肺结核组TNFα、IL-6、IL-8、ET-1水平均高于正常对照组(P<0.05),其中活动性肺结核又高于非活动性肺结核组(P<0.05).空洞组血浆上述因子水平与非空洞组无显著差别(P>0.05),但空洞组支气管灌洗液(bronchialaveloelavagefluid,BALF)中TNFα、IL-6、IL-8水平都高于非对照组(P<0.05).随访活动性肺结核组患者发现并发症组TNFα、IL-6、ET-1水平明显高于非并发症组(P<0.05).[结论]TNFα、IL-6、IL-8、ET-1均参与老年性肺结核发病过程,可作为评估老年肺结核病者病情、活动性以及判断其转归的重要指标.此外,局部高浓度的TNFα、IL-6、IL-8可能有助于老年性肺结核空洞的形成.
作者：叶锦辉；郑勤伟；林琦；陈燕 刊期： 2004年第z1期
[目的]总结原发性甲状腺机能亢进症外科治疗的经验.[方法]对100例原发性甲亢病人的外科治疗进行回顾性临床分析.[结果]全部病例均接受双甲状腺次全切除术,术后1例出现呼吸困难需行气管切开,手术治愈率98%.随访4～54个月,平均24.6个月,2例出现甲亢复发,无1例发生甲低.[结论]外科手术是目前治疗原发性甲亢的较佳选择,而正确和充分的术前准备是手术成功的关键.
作者：常光其；王深明；陈伟；庄文权；黄雪玲；黄灿之；肖海鹏 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨血液疾病状态下骨髓单个核细胞内leptinmRNA表达.[方法]用新的即时定量PCR方法检测了7例正常人和65例血液疾病患者(包括恶性血液疾病组、特发性血小板减少性紫癜组、贫血组)的骨髓单个核细胞内leptinmRNA的初拷贝数量.[结果]正常人骨髓单个核细胞内leptinmRNA初拷贝数量为2.0±0.1,血液疾病患者骨髓单个核细胞内leptinmRNA初拷贝数量为19.0±4.1(t=2.7,P<0.05),其中恶性血液疾病组是7.0±1.2(t=2.4,P<0.05),血小板减少性紫癜组16.3±6.6(t=2.6,P<0.05),贫血组35.6±10.7(t=3.4,P<0.01).[结论]正常人及血液疾病患者的骨髓单个核细胞内均可以表达leptinmRNA,但血液疾病状态下leptinmRNA表达量明显高于正常人,而且不同疾病间leptinmRNA表达能力不同.
作者：侯丽君；徐景勃；何志国；张海鹏 刊期： 2004年第z1期
[目的]探讨精氨酸(Arginine,Arg)强化的肠外营养(parenteralnutrition,PN)对原发性肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)合并肝硬化患者术后的免疫功能的影响及其临床意义.[方法]将70例行肝段或肝叶切除手术的患者,随机分为2组,对照组(PN)35人,实验组(Arg-PN)35人.观察患者术前及术后7d血清一氧化氮(nitricoxide,NO)浓度和免疫功能指标的变化.[结果]与术前比较,Arg-PN组术后CD4、CD4/CD8比值及NK细胞活性明显升高(P<0.05),CD8则明显下降(P<0.05).术后7dNO浓度与术前及对照组比较,均明显上升(P<0.05).[结论]常规PN不足以改善肝癌肝切除术后的细胞免疫抑制,精氨酸强化的PN可通过Arg-NO代谢途径增加NO浓度,提高肝癌患者术后细胞免疫功能,减少术后并发症发生的危险性,提示精氨酸强化的PN对肝癌肝硬化患者有较大的临床应用价值.
作者：赖佳明；梁力建；罗时敏；彭宝岗 刊期： 2004年第z1期
中山大学学报（医学科学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
