学术投稿

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的临床研究

刘晓明

关键词:腹腔镜, 子宫内膜异位症, 疗效
摘要:目的 探讨腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 选取2010年2月~2014年6月收治的子宫内膜异位症并发卵巢巧克力囊肿并有生育要求的患者92例(配偶无不育因素)作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,观察两组子宫内膜异位症患者的手术时间、术后出血量、住院时间及妊娠率.结果 观察组子宫内膜异位症患者的手术时间(60.21± 10.23) min与对照组无明显差别,术后出血量(75.23±10.34)mL、住院时间(5.45±1.36)天明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的妊娠率为63.04%,明显优于对照组的47.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的疗效显著,能够有效缩短患者的住院时间,减少患者的痛苦,提高妊娠率.
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  • 彩超检查在子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断及鉴别诊断中的价值分析

    目的 分析和探讨彩超检查在子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断及鉴别诊断中的价值.方法 共选择我院于2011年1月~2014年12月收治的子宫肌瘤患者及子宫腺肌病患者,各45例做为研究对象,均行妇科彩色超声检查,并对两组彩超检查结果进行比较分析.结果 子宫肌瘤和子宫腺肌病的彩色超声图像有不同特征性的改变,子宫肌瘤组彩超诊断符合率为93.33%,误诊率为6.67%,子宫腺肌病组彩超诊断符合率为82.22%,误诊率为17.78%,两组符合率与误诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超检查在子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断方面具有较高的间质,且有助于子宫肌瘤和子宫腺肌病的鉴别诊断,操作方法简便,结果可靠,故值得推广运用.

    作者:张伟 刊期: 2015年第12期

  • 激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的疗效观察

    目的 分析激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的疗效.方法 选取20 1 3年11月~2015年6月我院妇产科收治卵巢早衰患者36例作为试验组,选取我院同期体检的月经正常患者35例作为对比组.试验组采用激素替代周期子宫内膜微创术治疗,对比组行子宫内膜活检术.观察两组患者的疗效及妊娠结局.结果 试验组总有效率为86.11%,对比组总有效率为62.86%,表明激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对比组在衰退期11例,发育中期10例,在发育完全成熟时期14例;试验妊娠35例,单胎32例,孕期顺利;3例双胎,孕12周流产.结论 激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰,疗效显著、可靠,值得应用.

    作者:曹素艳 刊期: 2015年第12期

  • 妊娠合并卵巢良性肿瘤患者的综合护理体会

    目的 探讨妊娠合并卵巢良性肿瘤患者的护理方法与效果.方法 共选择我院20 1 2年1月~2014年12月收治的妊娠合并卵巢良性肿瘤患者34例做为研究对象,均给予腹腔镜手术,并配合护士给予综合护理措施干预,观察护理干预效果.结果 本组患者,手术顺利,无死亡病例,母婴平安,出现轻微子宫不规则收缩5例,经处理后消失;随访6个月,全部患者均安全度过孕期,未见流产病例,均顺利分娩.结论 针对妊娠合并卵巢良性肿瘤患者,应给予综合护理措施进行干预,包括基础护理、心理护理、饮食护理、手术护理及术后护理等,可保证手术的顺利进行和母婴平安,故值得医护人员给予足够重视.

    作者:邢波 刊期: 2015年第12期

  • 超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中的特征性表现及其应用价值

    目的 分析超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中的特征性表现及其应用价值.方法 选择我院2013年2月~2014年2月收治的疑似子宫肌瘤患者2000例作为研究对象,均采用超声检查,并与病理诊断结果进行对照,分析超声检查的诊断符合率.结果 经病理诊断确诊为子宫肌瘤1600例,超声检查的诊断符合率为98.75% (1580/1600),超声诊断结果与病理诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05);1580例子宫肌瘤患者中,肌壁间肌瘤504例、黏膜下肌瘤559例、浆膜下肌瘤517例,此诊断结果与病理诊断结果一致.结论 超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中具有积极的应用价值,能有效提高临床确诊率,减少误诊及漏诊,值得临床应用.

    作者:李星梅 刊期: 2015年第12期

  • 伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的临床评价

    目的 探讨伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效,为提高伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的治愈率提供理论依据.方法 选取2013年1月~2015年6月我院诊治的念珠菌性阴道炎患者120例,随机平均分为观察组和对照组,各60例.对照组患者采用硝酸咪康唑栓进行治疗,观察组患者采用对照组的基础上加用伊曲康唑进行联合治疗,分析比较两组患者治疗后的不良反应发生情况,分析比较两组患者治疗后疗效.结果 观察组患者的不良发生率为10%,对照组的不良发生率为16.67%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的治疗有效率为96.67%,对照组的治疗有效率为75%,观察组明显要优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 念珠菌性阴道炎患者在实施伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗后病情明显缓解,效果显著,能够提高患者的治愈率,在临床应用中值得推广.

    作者:日阳 刊期: 2015年第12期

  • 二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征疗效观察

    目的 观察二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果.方法 共选择2011年1月~~2015年3月为吉林省长春市人民医院妇产科收治的PCOS患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上,再予二甲双胍片治疗,两组均治疗3个月.结果 经治疗后,观察组临床表现明显改善,LH、T、FINS等指标较治疗明显改善(P<0.05),且两组治疗后T、FINS比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS效果理想,值得推广.

    作者:张岩;林思彤 刊期: 2015年第12期

  • 不同方法治疗青春期功能性子宫出血的疗效比较

    目的 比较不同方法治疗青春期功能性子宫出血的疗效.方法 按照随机分层法将青春期功能性子宫出血患者155例分为研究组78例与对照组77例.研究组患者给予去氧孕烯炔雌醇片进行治疗;对照组患者给予戊酸雌二醇进行治疗.比较观察两组患者治疗的总有效率、止血情况、月经及排卵情况、不良反应情况.结果 研究组的总有效率为98.7%,明显高于对照组的89.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组控制出血平均时间分别为(17.8±3.2)h、(27.3士4.1)h,研究组与对照组完全止血平均时间分别为(24.9±3.3)h、(35.8±4.5)h,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组有规律月经患者例数分别为76例(97.4%)、47例(61.0%),研究组与对照组超声下有排卵患者例数分别为56例(71.8%)、18例(23.4%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮疹、头晕头痛、胃肠道反应等不良反应发生率为3.8% (3/78),明显低于对照组的14.3% (11/77),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与戊酸雌二醇相比,去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血,止血疗效相当,控制出血时间短,安全性高,且对月经周期、排卵影响小,值得临床推广使用.

    作者:周爱莉 刊期: 2015年第12期

  • 炎清舒洗剂治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的临床研究

    目的 探讨炎清舒洗剂治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的效果.方法 选取2014年7月~~2015年11月我院收治的非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎患者112例.根据疾病类型和治疗方式的不同分为观察A组、观察B组、对照A组、对照B组,各28例.结果 观察A组疾病控制时间为(1.49±0.87)周,观察B组疾病控制时间为(2.57±1.03)周.对照A组疾病控制时间为(1.64±0.72)周,对照B组疾病控制时间为(3.22±1.11)周.观察均短于对照组,差异有统计学价值(P<0.05);在疗效上,观察组1周显效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎清舒洗剂在非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的治疗中具有良好的效果,可作为治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的常规用药.

    作者:吕洪生 刊期: 2015年第12期

  • 乳腺良性肿瘤行麦默通微创旋切术围手术期的护理体会

    目的 观察乳腺良性肿瘤行麦默通微创旋切术围手术期的护理效果.方法 选择吉林省松原市人民医院外科于2011年1月~2015年6月收治的乳房良性肿瘤患者35例,均给予麦默通微创旋切术治疗,在围手术期给予护理措施进行干预,并观察护理效果.结果 本组患者均顺利完成手术,平均手术时间(29.1士3.4) min,术中平均出血量(22.1士0.8)mL,未出现切口瘢痕及感染病例,术后出现轻度皮下淤血2例,经处理后均消失,患者总满意率高达100.0%.结论 在乳腺良性肿瘤行麦默通微创旋切术的围手术期实施综合护理措施进行干预,对于确保手术的顺利进行,减少术后并发症、促进病情的早期恢复具有重要的作用和意义.

    作者:乔俊霞 刊期: 2015年第12期

  • 舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察

    目的 观察对子宫肌瘤围术期患者行舒适护理后的临床护理质量,并对其效果进行分析.方法 选取2015年1月~11月我院收治的子宫肌瘤患者66例,将其随机分为参照组与护理组,各33例.对参照组行常规临床围术期护理,护理组采用舒适护理,观察两组患者的手术成功率及术后恢复情况,并比较两组患者的护理满意度.结果 护理组患者术后创口疼痛水平以及并发症的发生情况均低于参照组;并且护理组患者的心理评分高于参照组;护理组患者的护理满意度为93.93%,明显高于参照组的75.76%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理通过综合性较强的护理模式,及时为患者解决问题,减少了患者术后并发症的发生,提高了患者的满意度,值得临床广泛推广.

    作者:杨小然 刊期: 2015年第12期

  • 超声引导下灭胎术在剖宫产瘢痕妊娠中的应用

    目的 探讨超声引导下甲氨蝶呤(MTX)结合氯化钾(KCL)灭胎术,在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用价值.方法 选取2009年1月~2015年6月本院收治的瘢痕妊娠患者32例,超声诊断孕周≤11周的瘢痕妊娠患者32例,行超声引导下抽吸妊娠囊、局部注射MTX治疗;妊娠囊内见胚胎心管搏动者,加胚胎心管搏动部位注射KCL灭胎.观察术中、术后及并发症情况.结果 32例瘢痕妊娠患者均成功注射MTX和(或)胚胎心管搏动部位注射KCL,操作历时10~20 min,术中、术后无大出血,子宫破裂发生,血β-HCG降至正常平均时间36天,术后平均4~6周月经恢复正常.结论 超声引导下抽吸妊娠囊,局部注射MTX,和(或)胚胎心管搏动部位注射KCL灭胎,治疗早期CSP是一种安全、有效、操作简单、易于被接受,值得推广的方法.

    作者:苏竞梅;赵艳丽 刊期: 2015年第12期

  • 多囊卵巢综合征患者的综合护理体会

    目的 观察综合护理对多囊卵巢综合征患者的影响效果.方法 共选择吉林省桦甸市人民医院于2011年1月~2014年12月收治的多囊卵巢综合征患者86例做为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例.对照组给予对症治疗及常规护理,观察组在对照组方案的基础上,给予综合护理措施干预.结果 观察组总有效率为97.67%,对照组总有效率为86.05%,两组比较,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理对于多囊卵巢综合征病情的控制和恢复具有重要的作用.

    作者:宋丽超 刊期: 2015年第12期

  • 护理干预在中期娠妊引产后清宫术中的应用效果

    目的 探讨护理干预在中期妊娠引产后清宫术中的应用效果.方法 选取2012年5月~2013年10月本院收治的中期妊娠引产后清宫手术患者120例.随机将患者分为两组,各60例,观察组实施系统化的护理干预.对照组给予常规护理.比较两组患者术中疼痛情况以及术后发生的不适反应.结果 两组患者均成功完成手术,观察组的术中疼痛以及术后不适症的发生均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇科清宫手术,从术前、术中、术后三个方面对患者实施护理干预,能明显减轻患者术中的疼痛,降低术后不适发生,确保患者的生命健康,从而提高患者了满意度.

    作者:孙翠兰 刊期: 2015年第12期

  • 社区中老年女性妇科炎症性疾病临床分析及护理保健方法研究

    目的 研究中老年女性发生妇科炎症性疾病的因素,并提出相应的护理保健方法.方法 选择2010年1月~~2014年12月我社区收治的中老年女性350例作为研究对象,分析妇科炎症性疾病的发病率及原因,并给予健康教育、饮食指导、自我保健等护理保健方法.结果 妇科炎症性疾病的发病率占全部妇科疾病的82.25%,以老年性阴道炎、慢性宫颈炎、慢性盆腔炎为常见;通过护理保健方法干预后,总有效率为95.02%.结论 在社区开展护理保健工作,可有效预防中老年女性妇科炎症性疾病的发生.

    作者:刘敏 刊期: 2015年第12期

  • 杏香兔耳风片联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的疗效观察

    探讨应用杏香兔耳风片联合桂枝茯芩丸治疗慢性盆腔炎的疗效.并简要解读杏香兔耳风片联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的应用机理;治疗后得出,其机理明确,临床中可取得满意疗效.杏香兔耳风片联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的理论机制及其在临床实践运用中均行之有效,具有临床运用及推广价值.

    作者:舒云;刘成藏 刊期: 2015年第12期

  • 异位妊娠手术患者的临床护理

    目的 分析异位妊娠手术患者有效的护理干预措施及其护理效果.方法 选取2014年9月~2015年9月我院收治的异位妊娠手术患者74例.依据双盲法随机分为实验组和对照组,各37例.对照组仅仅采用常规护理干预措施实验组在常规护理基础上配合人性化护理干预措施,将两组患者伤口愈合时间、肛门排气时间、住院时间以及患者对临床护理服务满意度等情况进行对比分析.结果 实验组患者伤口愈合时间、肛门排气时间以及住院时间等情况均明显短于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).实验组中患者非常满意25例,患者满意10例,患者不满意2例;对照组中患者非常满意15例,患者满意11例,患者不满意11例,实验组患者满意度为94.6%,明显高于对照组的70.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠手术患者在常规护理基础上配合人性化护理干预,可有效缩短患者住院时间,帮助患者尽早康复,提高患者对护理服务的满意度,值得进一步推广.

    作者:武晓霞 刊期: 2015年第12期

  • 麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的对比研究

    目的 比较麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果.方法 共选择2011年7月~2015年3月收治的乳腺良性肿瘤患者70例,分为观察组和对照组,各35例.对照组给予传统手术治疗,观察组给予麦默通乳腺微创旋切术治疗,两组均配合抗感染、止痛等对症治疗,比较两种方法的综合疗效及手术并发症情况.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量、切口瘢痕长度及平均住院时间等指标方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术并发症发生率为5.71%,对照组为28.57%,两组比较,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤效果满意,患者易于接受,故值得推广.

    作者:齐峰 刊期: 2015年第12期

  • 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阴道冲洗治疗阴道炎的疗效观察

    目的 观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阴道冲洗治疗阴道炎的疗效.方法 选取2013年2月~2014年12月我院收治的阴道炎患者181例,将其随机分为研究组91例与对照组90例.研究组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗;对照组念珠性阴道炎、细菌性阴道炎及滴虫性阴道炎患者分别采用硝酸咪康唑、甲硝唑进行治疗.比较两组患者疗效及不良反应.结果 研究组总有效率为94.5%,显著高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,研究组与对照组恶心、外阴干涩、发痒等轻微不良反应发生率分别为5.5% (5/91)、5.6% (5/90),差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阴道冲洗治疗阴道炎的疗效显著,且无严重不良反应,是一种安全、有效的复方制剂,值得临床推广应用.

    作者:郭书爱 刊期: 2015年第12期

  • 孕产妇围产期保健中健康教育的作用分析

    目的 分析孕产妇围产期保健中健康教育的疗效及体会.方法 选取我院2012年1月~2015年10月围产期孕产妇278例为研究对象,将其随机分为观察组148例及对照组1 30例,对照组采用常规服期保健方法,观察组则在对照组的基础上加强孕产妇的健康教育,比较两组产妇的产程时间及产后出血量、围产期并发症及产后情况等.结果 观察组第一产程及第二产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后2h小时出血量也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的围产期并发症发生率、高危妊娠率、剖宫产率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在孕产妇围产期保健中加强健康教育,可增强孕妇的保健意识,丰富其孕期保健知识,使其正确认识、对待分娩,以降低围产期并发症发生率,改善妊娠结局.

    作者:渠文焕 刊期: 2015年第12期

  • 口服避孕药与雌激素联合治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

    目的 观察记录口服避孕药联合雌激素治疗功能失调性子宫出血的疗效.方法 按照随机原则将227例患者分为联合组114例和对照组113例.对照组给予雌激素治疗,联合组口服避孕药+雌激素治疗.结果 联合组和对照组的总有效率分别为93.86%、77.88%;治疗期间,两组患者出现恶心、呕吐、头晕及腹痛等不良反应情况,联合组和对照组的总不良反应率分别为6.14%、21.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服避孕药联合雌激素治疗功能失调性子宫出血取得的疗效较单纯雌激素治疗更为理想,且不良反应的发生率较低,值得临床应用和推广.

    作者:张丛 刊期: 2015年第12期

实用妇科内分泌电子杂志

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