张越
目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床特点及治疗方法.方法 选择2014年2月~2015年2月我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退症患者50例作为研究对象,并对其相关资料进行分析.结果 50例妊娠合并甲状腺功能减退患者的发病率为同期接受治疗的甲状腺患者总人数的1.02%,其中亚临床甲减和临床甲减患者分别为44例和6例.50例患者中检测抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性者15例,临床甲减2例(4%).结论 孕妇在妊娠过程中容易诱发甲减,造成妇妊娠期甲减的主要原因是患者一般存在隐性自身免疫性甲状腺炎,甲减诱发的主要危害是妊娠期胎儿宫内窘迫和(或)妊娠期高血压病,患者通过接受左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗,能够维持甲状腺功能正常,确保母婴健康,提醒临床工作者重视、及时诊治此类疾病,以提高人民健康水平.
作者：高会敏；尚勇 刊期： 2015年第07期
目的 对子宫下段收缩乏力致产后出血的原因及诊治措施进行分析,从而提高子宫下段收缩乏力的诊治水平.方法 选取2012年1月~2015年4月我科收治的子宫下段收缩乏力致产后出血的患者38例作为研究对象,总结其临床资料特点,寻找原因及诊治措施,对疗效进行评估.结果 子宫收缩乏力37例经过促进子宫收缩药物应用、按摩子宫、宫腔填塞纱卷后,子宫收缩好转,产后出血减少,1例经以上处理无效,行子宫动脉结扎等抢救均无效,终切除子宫.结论 子宫下段收缩乏力是产后出血的常见原因,出血迅猛,需要医生在短时间里积极采取各种办法止血,保留子宫,挽救生命,提高孕妇的生活质量.
作者：王焕萍；徐亚辉 刊期： 2015年第07期
目的 观察小剂量米索前列醇用于促进宫颈成熟的疗效.方法 选取我院2014年10月~2015年3月收治的妊娠晚期引产患者156例,随机分为对照组与观察组,各78例.对照组患者给予缩宫素1 U静脉滴注,观察组给予米索前列醇25μg放置于阴道后穹窿.统计两组患者宫颈成熟度、总产程时间、临产时间以及产后2 h出血量,对两组引产效果进行评价.结果两组患者用药前Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者总产程、临产时间分别为(13.48±1.21)h和(41.09±2.20)h,均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者显效和总成功率分别为55.13%和98.72%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠晚期引产者使用小剂量米索前列醇阴道穹窿给药与缩宫素相比宫颈成熟度更好,可以缩短分娩时间,提高引产成功率,而且给药方便,是良好的引产药物.
作者：刘照红；肖爱武；高玲 刊期： 2015年第07期
目的 研究妇产科围手术期抗菌药物使用时间与疗效的关系.方法 选取我院2012年2月~2015年2月妇产科收治的手术治疗患者130例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各65例.研究组术前和术后均使用抗生素静脉滴射,对照组术后使用抗生素静脉滴射.统计两组患者术后感染发生率、住院时间及退热时间.结果 研究组患者手术治疗后感染发生率、住院时间、术后退热时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科围手术期术前和术后均应用抗生素,能够有效降低术后感染发生率、缩短住院时间和退热时间.
作者：臧文波 刊期： 2015年第07期
目的 分析宫颈癌诊断过程中经阴道彩色多普勒超声的应用价值.方法 回顾性分析我院2013年1月~2014年10月收治的确诊为宫颈癌患者52例的临床资料,将其分为观察组,另选择同期健康体检者50名为对照组,比较两组的声像图特点.结果 宫颈癌Ⅱ期宫颈偏大的比例显著高于对照组,而正常比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组的宫颈回声可知,宫颈上皮内癌变高回声发生率显著高于对照组,而宫颈原位癌及宫颈癌Ⅱ期的低回声发生率显著高于对照组;宫颈癌Ⅰ期及Ⅱ期的血流阻力指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声可为宫颈癌的诊断提供重要参考依据,具有一定的临床应用价值.
作者：刘延春 刊期： 2015年第07期
目的 探讨腹腔镜下行子宫切除术患者采用全凭静脉麻醉及平衡麻醉的效果及影响.方法 选取2012年5月~2013年5月在我院行腹腔镜子宫切除的患者80例作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为平衡麻醉组(B组)及全凭静脉麻醉组(T组),观察两组麻醉效果.结果 两组心率(HR)各时间段与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组在T2时,平均动脉压(MAP)明显上升而后下降,与T1比较,差异有统计学意义(P<0.05),而T组各时间段波动,差异无统计学意义(P>0.05);B组在气道峰压(PAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)麻醉开始后逐渐上升,在T3时与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05),T4时下降趋于正常,而T组则无明显变化,上下浮动对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在各个时段PaCO2上的波动相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 平衡麻醉与全凭静脉麻醉在子宫切除手术中,前者对呼吸功能及血流动力学的影响更小,值得临床推广.
作者：孙昌芳 刊期： 2015年第07期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断妇科恶性肿瘤术后复发中的应用.方法 收集2012年2月~2014年4月我院妇科恶性肿瘤复发经阴道彩色多普勒超声检查患者50例的临床资料,患者年龄31~72岁,平均年龄48.9岁.术后诊断结果:恶性腹膜间皮瘤1例,阔韧带梭形细胞恶性肿瘤1例,卵巢恶性肿瘤25例,子宫恶性肿瘤23例.所有患者于术后3个月、6个月、12个月进行经阴道彩色多普勒超声检查.结果 术后3个月复发1例,复发率为2.0%,术后6个月复发10例,复发率为20.0%,术后12个月复发43例,复发率为86.0%,检出的复发患者43例超声表现为低回声,形状类圆形或不规则,界线清楚或不清,肿块大小:(100×15)mm.彩色多普勒特征:彩色多普勒能量图(CDE)检查显示0~Ⅰ级血流4例,占9.3%(4/43),Ⅱ~Ⅲ级血流39例,占90.7%(39/43),血流动力学指数RI平均值为0.60,PI平均值为1.26.结论 经阴道彩色多普勒超声诊断妇科恶性肿瘤术后复发具有较高的临床价值,可作为术后随访观察的重要手段.
作者：闫晓慧 刊期： 2015年第07期
目的 分析口服甲地孕酮对于患者子宫内膜癌化疗产生的影响.方法 选择2012年2月~2015年2月我院收治的宫颈癌患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例.对照组接受并对其实施常规性化疗,实验组接受化疗配合口服甲地孕酮的治疗方案,对两组患者的差异进行分析和比较.结果 经过系统的治疗之后,两组患者均产生了显著的效果,其中实验组患者出现急性呕吐、恶心以及迟发性恶心呕吐的概率分别为4%、10%及6%;对照组患者分别为16%、26%及18%,两组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜癌患者在接受化疗过程中通过口服甲地孕酮能够缓解化疗过程中呕吐、恶心的症状,不良反应的发生率相对较小,从而保证患者更加顺利地完成相关化疗工作,值得临床推广和运用.
作者：林志明 刊期： 2015年第07期
目的 探讨在妇产科大出血的治疗中子宫动脉栓塞的疗效.方法 选取我院2010年收治的妇产科大出血患者20例为研究对象,采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,各10例.对照组行髂内动脉栓塞治疗,观察组行子宫动脉栓塞治疗,比较两组患者的疗效.结果 经系统治疗及资料整合后,两组患者在插管成功率、阴道无出血液时间上比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科大出血患者的治疗中,子宫动脉栓塞的综合疗效较之其他治疗效果更好,值得在临床实践中借鉴.
作者：胥保梅 刊期： 2015年第07期
目的 随着剖宫产率的急剧上升,国家生育二胎的政策有所放开,剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠怎样选择分娩方式成为热点话题.方法 选取我院2012年6月~2013年12月收治的剖宫产术后再次进行妊娠孕妇240例,对其分娩方式进行分析总结,其中重复剖宫产210例,阴道顺产分娩30例;年龄23~43岁,平均孕次2~3次,孕周39~42周.再次剖宫产手术时隔2年以上.结果 剖宫产和阴道分娩各有利弊,需要根据客观情况进行评估,采取合适的分娩方式.结论 剖宫产再次分娩要进行合理评估合理选择.
作者：陶小伟 刊期： 2015年第07期
目的 调查更年期患者焦虑、抑郁情绪现状和影响因素.方法 选择2012年1月~2014年12月在我院住院及社区的患者168例作为研究对象.结果 53.43%的患者有焦虑情绪,35.40%的患者有抑郁情绪,11.17%的患者同时存在焦虑、抑郁情绪.结论 在社区及临床工作中,应采取心理干预为主的措施,减少患者的焦虑、抑郁情绪.
作者：王桂凤 刊期： 2015年第07期
目的 分析绝经过渡期功能失调性子宫出血患者应用去氧孕烯炔雌醇片治疗时对性激素水平产生的影响.方法 选取我院2012年12月~2014年12月收治的绝经过渡期功能失调性子宫出血患者57例作为研究对象,所有患者均应用去氧孕烯炔雌醇片治疗.动态观察57例患者在接受去氧孕烯炔雌醇片用药治疗前、后促卵泡生成素、黄体生成素、以及雌激素水平的变化情况.结果 57例患者在接受去氧孕烯炔雌醇片用药后,促卵泡生成素检出水平为(23.8±5.6)U/L,黄体生成素检出水平为(21.9±3.5)U/L,雌激素检出水平为(126.5±12.5)pmol/L,均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者在接受治疗期间未见肝肾功能不良反应,仅3例患者服药后出现轻微恶心症状,其他均可耐受,48 h内自行缓解,未对治疗持续性造成影响.结论绝经过渡期功能失调性子宫出血患者采用去氧孕烯炔雌醇片治疗对性激素水平有显著影响,可降低促卵泡生成素、黄体生成素、以及雌激素水平,值得临床推广应用.
作者：刘英姿 刊期： 2015年第07期
目的 观察护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用效果.方法 选取我院2013年5月~2014年6月收治的真菌性阴道炎患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预措施,观察两组患者的焦虑情况及满意度.结果 对比两组患者护理后的焦虑情况及满意度可知,观察组的焦虑情况、满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施干预护理措施在真菌性阴道炎治理中具有显著的效果,能有效缓解患者的焦虑状态,提高满意度.
作者：张鹏 刊期： 2015年第07期
目的 探讨子宫内膜异位症采取药物治疗的疗效及对卵巢储备功能的影响.方法 选取我院2012年5月~2013年5月收治的子宫内膜异位症患者80例作为研究对象,均给予米非司酮治疗, 10 mg/次,连服3个月,观察其疗效.结果服药后,患者囊肿大小、疼痛程度评分明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),同时卵巢窦卵泡数明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),患者的月经期与用药前比较,差异无统计学意义(P>0.05);在激素水平变化上,患者仅在停药时,血清雌二醇(E2)水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而在用药后月经恢复下降至服药前水平;孕激素(P)、黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)用药前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);服药期间对肝肾功能、血小板等无明显影响,部分患者出现不规则出血、闭经、经量改变,而肝肾功能、血小板等无明显异常.结论米非司酮10 mg/d连服3个月治疗子宫内膜异位症,疗效显著,对患者卵巢功能无明显影响,安全性高,值得推广.
作者：闫丽萍 刊期： 2015年第07期
目的 对女性原发性不孕的原因进行分析.方法 选取2011年12月~2013年12月我院收治的女性原发性不孕患者42例为研究对象,采用输卵管造影检查方法和宫腔镜检查方法对其进行不孕症原因的检测,对比分析检测结果.结果 对42例女性患者的不孕原因进行检测后,其中多囊卵巢综征引起不孕症的发生率为30.96%,明显高于免疫性不孕的2.38%、先天性发育异常的2.38%及子宫肌瘤2.38%等引起的不孕,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对女性原发性不孕的原因进行分析后,引起原发性不孕的主要原因是多囊卵巢综合征,对其准确诊断与治疗可有效避免原发性不孕的发生.
作者：徐明丽 刊期： 2015年第07期
目的 观察女性更年期焦虑伴糖尿病采用药物治疗的疗效.方法 选择2013年11月~2015年1月我院收治的更年期女性焦虑症伴糖尿病患者88例作为研究对象.将患者随机分为对照组和观察组,各44例.对照组采用常规糖尿病治疗方法,观察组在此基础上加服抗抑郁焦虑药物.所有患者治疗6周后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)评估患者在治疗前后的情绪和心理变化状况,分析比较两组患者在治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血糖蛋白(HbAlc)、及患者抑郁、焦虑等精神状态的变化.结果治疗后观察组的FBG、2 h PBG、HbAlc水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在通过药物治疗后,SAS和SDS评分都显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗焦虑抑郁药物治疗可以有效缓减更年期女性焦虑症伴糖尿病患者的抑郁、焦虑症状,同时能控制患者的血糖水平,改善患者的糖代谢.
作者：冯罡；李军；王晓丽；周婷；常向云；孙侃 刊期： 2015年第07期
目的 分析宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育的疗效.方法 选取2011年7月~2014年7月我院妇科收治的不孕不育患者80例,将其分为对照组与试验组,各40例,对照组患者采取常规输卵管的通液术进行治疗;试验组患者采取宫腔镜下输卵管通液术进行治疗.结果 试验组患者的总有效率为92.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).随访观察1年,试验组患者的受孕率为77.50%,高于对照组的45.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育的疗效较好,可有效疏通阻塞的输卵管,且术后受孕率较高,值得临床推广应用.
作者：孟祥伟 刊期： 2015年第07期
目的 分析手术治疗多囊卵巢综合征围手术期护理的对策和效果.方法 选取2013年6月~2015年4月在我院进行手术治疗的多囊卵巢综合征患者120例,将其随机分为对照组和实验组,各60例,对照组患者实施常规护理;实验组患者在对照组的护理基础上实施围手术期护理,对比两组患者的焦虑情况和护理满意度.结果 实验组患者的治疗效果明显好于对照组,实验组患者满意度明显高于对照组.结论 围手术期护理可以提高手术治疗多囊卵巢综合征患者的效果,有利于恢复,提高满意度,值得临床推广运用.
作者：李玲 刊期： 2015年第07期
目的 对头位难产处理过程中的识别与处理方法进行探讨.方法 选取2013年9月~2014年7月我院收治的头位难产产妇72例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 72例产妇发生头位难产时的主要临床表现为:胎膜早破、胎头衔接延迟或未衔接、产程异常、宫缩乏力,其中枕横位28例(38.89%),枕后位44例(61.11%).对其采取科学有效的处理措施后,自然分娩43例(59.72%),阴道助产分娩9例(12.50%),剖宫产分娩17例(23.61%),新生儿窒息3例(4.17%).结论 对难产征兆进行早期的识别,并采取科学有效的胎方位处理方法,对异常产力进行及时的纠正能够为产妇顺利分娩奠定保障,并且能有效降低对胎儿及产妇的伤害,提高产科质量.
作者：孙廷香 刊期： 2015年第07期
目的 探讨腹腔镜治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠(CSP)的价值.方法 选取我院收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者26例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各13例.对照组采取常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜CSP病灶切除手术治疗.对两组患者的各项临床指标变化进行统计分析.结果 观察组术中出血量及手术时间显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫恢复正常时间与血β-HCG恢复正常时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者采取腹腔镜治疗疗效显著,可促进患者有效恢复,改善各项临床指标,值得推广.
作者：哈木斯孜·和保克 刊期： 2015年第07期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
