涂明义;周志鸿;郭宏伟;张武昌;江旺祥
目的:探讨信息化条件下野战医疗所检验工作的开展。方法通过参加“卫勤使命-2014”演习,根据实兵对抗的现场及伤病员救治的需要,选择操作简便、结果准确可靠的仪器设备。结果选择适合野外环境和战场救护且信息化水平较高的野战快速检验系统(A型)作为主要检验设备,大大提高了野战条件下检验工作的效率。结论野战快速检验系统(A型)的现有配置可基本满足此次演习的检验要求,还需要开发新的项目并提高其信息化水平,以便进一步推广。
作者:杨永昌;常辉;刘杰;赵满仓 刊期: 2015年第12期
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期(中国科技核心期刊),其2015年版引证报告显示新影响因子为0.467,被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展,提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨,设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”,对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
作者:《中国急救复苏与灾害医学杂志》编辑部 刊期: 2015年第12期
目的:探讨儿童意外伤害的常见原因及预防措施。方法对2004年1月~2013年12月就诊于成武县人民医院急诊和住院的儿童意外伤害病例,根据年龄和年份分组,参照国际疾病分类进行分类。结果儿童意外伤害发生的男女性别比1.5:1;0~3岁为意外伤害的高发年龄阶段;前五年中毒病例比后五年多,交通事故后五年较前五年增加,医疗意外后五年较前五年明显减少;父母受教育程度越高,儿童意外伤害发生率越少;教师监护下意外伤害发生率少。结论儿童意外伤害原因较多,应重视意外伤害的预防;根据性别、年龄的差异性制定预防措施,家庭、学校、社会相结合。
作者:张全发 刊期: 2015年第12期
目的:观察及评价低聚糖对高强度训练时肠道屏障、氧化应激和炎症标志物的影响。方法64名集训武警战士接受40 d的高强度训练,随机均分为低聚糖组和对照组,低聚糖组每人每日服用低聚糖制剂300 mL。集训前1 d和集训后24 h取样,检测粪便中肠道屏障标志物,检测静脉血中氧化应激和炎症标志物。结果①集训后24 h低聚糖组粪便中的人连蛋白浓度显著低于集训前和对照组(均P<0.05),集训前后α1-抗胰蛋白酶浓度差异无统计学意义。②两组集训前蛋白质羟基化合物(CP)均稍高于正常值。集训后低聚糖组CP降至正常,与集训前和对照组相比均P<0.05。集训40 d后低聚糖组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量显著低于集训前(P<0.05)。③集训前后两组总氧化状态(TOS)、丙二醛(MDA)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度差异无统计学意义(均P>0.05)。结论低聚糖能够促进集训后的肠道屏障功能,降低持续训练造成的氧化应激和炎症反应。
作者:王大宁;梁子明;秦永生;彭朋;薄海;张敏 刊期: 2015年第12期
《中国灾害救援医学》是荣获2013年度国家出版基金资助项目的一部系统介绍现代灾害救援医学理论、组织管理和专业技术的大型科学著作。全书依照国家规定,将所有的灾害统列为自然灾害、事故灾难、突发公共卫生事件和社会安全事件四大类进行科学阐述。大量引用了我国在医学救援领域,尤其近十几年来医学救援的丰富实践经验,包括从急救组织到现场处理,从伤员转运到医院救治的全过程。全书从医学救援的原则到医学处理的细则,从理论到实践,从国内到国外都有详细的介绍。资料翔实,内容丰富,紧密结合我国的实际,科学性、指导性及可操作性强,集中反映了当代灾害救援医学发展的新趋势,对未来我国面对各类灾害的救援处置和分类管理具有很强的现实、指导意义。
作者: 刊期: 2015年第12期
《中国急救复苏与灾害医学杂志》(月刊)创刊于2006年7月,是经中华人民共和国新闻出版总署批准,由中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会主管、中国医学救援协会主办,中国唯一冠以“灾害医学”刊名的医学专业期刊,已被收录为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,“万方数据--数字化期刊群”独家收录。
作者: 刊期: 2015年第12期
当地震等地质灾害发生后,灾害救援现场对毁损肢体进行截肢手术,在挽救患者的生命过程中非常重要。但骨科器械等因体积较大在野外应用中受限。本文在进行文献回顾、典型案例分析、专家磋商及结合智能机器人野外工作经验,研制便于救援人员在野外展开的“灾害现场野外截肢手术箱”,该手术箱由基本生命支持模块、手术器械模块和物资耗材保障模块组成,利于增强灾害现场救援能力,扩大救治范围,挽救更多生命。
作者:董文龙;于宝国;侯世科;丁辉;樊毫军 刊期: 2015年第12期
目的:观察静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死合并交感风暴的临床疗效。方法急性心肌梗死合并交感风暴患者44例,随机分为3组。其中胺碘酮组(n=15),应用常规心肺复苏及电复律加静脉应用胺碘酮治疗;酒石酸美托洛尔组(n=15),在胺碘酮组治疗基础上静脉联合酒石酸美托洛尔治疗;艾司洛尔组(n=14),在胺碘酮组治疗基础上联合静脉应用艾司洛尔治疗。结果艾司洛尔组及酒石酸美托洛尔组终止反复室性心动过速、心室颤动成功率明显高于胺碘酮组;艾司洛尔组及酒石酸美托洛尔组终止室速、心室颤动所需电复律次数显著少于胺碘酮组;低血压发生率及心动过缓发生率3组间差异无统计学意义。结论急性心肌梗死患者合并交感风暴时,在常规治疗的基础上,及时静脉注射艾司洛尔治疗是有效及安全的,能显著提高抢救成功率。
作者:董小燕;于东明;郭伟;袁靖 刊期: 2015年第12期
心肌肥厚是许多心血管疾病如高血压、缺血性心脏病、血管疾病及内分泌失调等的病理生理基础。长期压力和(或)容积负荷过度、机械性刺激和神经体液因素均可通过调节肥厚相关基因的表达,促进心肌细胞的肥大。心肌肥厚的机制非常复杂,人们对心肌肥厚的分子机制尚不明确。近年来非编码微小RNA(microRNA,miRNA)在心血管系统的生理病理作用被广泛研究。大量文献证明miRNA在心肌肥厚的发生发展中起到重要的作用,在肥厚的心肌中许多miRNA表达改变,因此研究心肌肥厚中miRNA的变化,以及恢复紊乱的心肌特异性miRNA可能成为心肌肥厚的治疗新靶点。本文就近几年miRNA在心肌肥厚中的研究进展做一综述。
作者:马玉梅;韦淑萍;黄佳雯;张梅 刊期: 2015年第12期
作者: 刊期: 2015年第12期
目的:了解军校非医学专业男学员的营养知识水平、营养态度及饮食行为。方法采用分层整群抽样的方法,在武警后勤学院抽取122名非医学专业的男学员作为调查对象,采用问卷调查的形式进行现场调查。结果被调查学员体质指数显示,超重的23人占19.3%,肥胖的5人占4.2%;学员营养知识得分(13.6±2.1)分;34.4%的同学在选择食物上更注重口感,营养态度中少油少糖少盐营养餐的选择只有49人占40.2%;饮食行为上有11.5%的同学很少吃水果,有9%的学员很少喝或从来不喝牛奶,从不食用鱼虾类食物的同学占14.8%。结论该校非医学专业男学员营养知识缺乏,对营养问题不重视,饮食行为不健康。
作者:麻然平;孟斌;李国良;高宏生;牟心红;王毅铮;黄爱华 刊期: 2015年第12期
12月7日,以“弘扬高士其精神,繁荣科普创作”为主题的纪念高士其诞辰110周年座谈会在中国科协举行。座谈会由中国科普作家协会、中国科普研究所和中国医学救援协会共同主办。中国科协书记处徐延豪书记、中国科普研究所王康友所长、中国科协办公厅任福君主任、中国科协调宣部郭哲部长、中国科协科普部杨文志部长、中国科协机关党委副书记机关纪委许向阳副书记、科普出版社党委书记辛兵副社长,以及科普作家等50人出席了会议。
作者: 刊期: 2015年第12期
本研究在整理国内外应对自然灾害救援及我院国家级灾害医疗救援队参与汶川及雅安地震医疗救援成功经验的基础上,收集整理各类型自然灾害的规模和灾害程度并对其进行统计分析,通过文献分析法、专家咨询法、实践检验法等手段完成“武警部队紧急医学救援队药材保障模块化研究”。充分利用医院现有信息系统(即HIS系统)的基础上,通过建立武警部队紧急医学救援队突发事件应急药材保障模块,充分实现救援药材从战备库到医院药库以及药品供应商之间的顺畅流动,同时实现救援药材信息化、模块化、自动化的管理。
作者:卜婧;丁辉;郭玉霞;谢佳;朱陶;吴志恒 刊期: 2015年第12期
间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSC)是一类具有自我更新,多潜能分化成多胚层起源细胞谱系的多能祖细胞。MSC可以迁移至损伤部位,发挥有效的组织修复和抗炎作用,由于易获得性和扩增性,过去的二十余年关于MSC的基础和临床研究激增。尽管MSC在多种疾病的临床治疗中显示良好的效果,但是与一些临床新药相比,其作用机制、指导临床正确应用的技术资料尚不完全。本文对目前报道的MSC在临床疾病治疗中的应用研究进行综述,分析其治疗有效性及局限性。
作者:曹娟;吕琪;樊毫军;丁辉 刊期: 2015年第12期
总结1例医用伤口护理膜(济安舒能)外用过敏患者的临床资料、发现及处置过程、护理经验。通过询问病史、病情观察能力、应急能力及抗过敏治疗等,总结护士对医用伤口护理膜(济安舒能)相关知识的认识,及对过敏性休克处理方式及沟通的重要性,为今后此类患者急救护理提供借鉴。
作者:张萍;周守志 刊期: 2015年第12期
目的:比较增强颈部血管核磁成像术(CE-MRA)与血管造影技术(DSA)下颈内动脉狭窄率有无显著性的差异。方法收集133例CE-MRA与DSA均提示右侧颈内动脉C1段狭窄的影像学的资料,采用NASCET(北美颈内动脉内膜切除术)法测量其狭窄率。结果两组检查方法无统计学的差异(P>0.05)。结论 CE-MRA检测颈内动脉C1段的狭窄率是真实可信的。
作者:张武昌;涂明义;王亚瑟;江旺祥 刊期: 2015年第12期
目的:评估在病房行中心静脉(颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉)穿刺置管术的优缺点,成功率和并发症,旨在针对具体患者时能选择合适的穿刺方法。方法回顾性总结在病房行深静脉穿刺中心静脉置管术(颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉置管术)862例,记录首次成功率,2次成功率,失败率,并发症(气胸,误入动脉,穿刺口渗漏等)的发生情况。结果862例患者,行右锁骨下静脉穿刺置管术517例,成功494例,失败23例,其中穿到锁骨下动脉21例,2例发生气胸,失败后改右颈内静脉或股静脉置管术均获成功。右颈内静脉穿刺置管术231例,成功213例,失败18例,其中误入颈内动脉24例,失败后改右锁骨下静脉或股静脉置管术均获成功。股静脉(左、右侧)置管术114例,成功111例,失败3例,其中穿到股动脉16例,失败后改右颈静脉或右锁骨下静脉置管术均获成功。结论选择哪种穿刺置管方法,应根据自身掌握的穿刺技能,熟练程度,结合患者的病情及医疗要求,穿刺条件,穿刺环境,选择优的穿刺置管途径。一般情况下优先选择右侧锁骨下静脉,其次右侧颈内静脉,后选择股静脉。
作者:裘剑波;罗义骏;林家燕;吴刚 刊期: 2015年第12期
目的:探讨不确定发病时间急性脑梗死在多模式核磁指导下动脉溶栓的临床疗效。方法选择40例发病时间不确定的急性脑梗死的患者,急诊行头颅核磁检查,包括T1、T2、DWI序列,并且T1、T2平扫正常, DWI高密度影。随机分成动脉溶栓组20例,术后20mg立普妥调脂,丹参注射液活血化瘀,脑复康注射液营养脑细胞等治疗,24 h复查CT,如无出血,给予100 mg拜阿司匹林抗血小板。20例为常规治疗组,给予100 mg拜阿司匹林抗血小板,20 mg立普妥调脂,丹参活血化瘀,脑复康营养脑细胞治疗。比较每组治疗前后14 d NIHSS评分有无显著性的差异,及两组间NIHSS治疗后14 d有无显著性的差异。结果动脉溶栓治疗组治疗前后有显著性的差异,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。并且动脉溶栓组无脑出血并发症。结论对不确定发病时间的急性脑梗死的患者在多模式核磁指导下动脉溶栓效果显著,并且是安全的。
作者:涂明义;周志鸿;郭宏伟;张武昌;江旺祥 刊期: 2015年第12期
目的:比较胸外科术后患者腋窝、膀胱温度的差异,探讨胸外科术后患者使用附有温度探头的导尿管膀胱内测温的可行性及临床意义。方法选取本院胸外科手术后留置导尿管的56例患者为研究对象,用传统充汞式玻璃体温计与附有体温探头的测温导尿管测量体温,并分析比较患者术后第一日与第二日6:00、10:00、14:00、20:00的腋窝和膀胱温度的差异。结果腋窝、膀胱温度差异具有统计学意义(P<0.01),受物理降温等因素的影响,术后两日14:00体温差异性大。我们认为,腋窝温度受外界环境因素的影响,只能反应体表温度,而膀胱温度反应的是核心温度,不受外界因素的影响,持续恒定,更为准确。结论从测量的客观性、时间、方法等方面综合分析,与腋窝温度相比,一次性测温导尿管测量的膀胱温度更准确,持续,测定简便,有效减轻了护理的工作量,提高了工作效率,具有较高的临床使用价值。
作者:陈玲玲;王艳艳;田琦;王灵芝;盛丛;田庚 刊期: 2015年第12期
武警总医院医疗队参加“9·3阅兵”参阅外军驻训卫勤保障任务对象为17支参阅外军,在武警部队历史上尚属首例,医疗保障任务无任何经验借鉴,处于边摸索边实施层面。通过对此次卫勤保障工作的实践进行总结分析,初步阐述了卫勤指挥组、医疗救治后送组及后勤保障组等职能小组的职责分工、医疗救治后送流程、病种预想及处置等内容,以期为执行密集人群驻点卫勤保障任务提供理论及经验支持。
作者:万琼;曹雪霖;彭卫平;谢景红 刊期: 2015年第12期