学术投稿

妇科腹腔镜手术并发症的原因及处理与预防

朱丽华

关键词:腹腔镜技术, 妇科, 并发症, 原因, 防治措施
摘要:目的 总结分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因及其防治措施.方法 选取我院2012年11月~2015年12月妇科腹腔镜手术并发症患者132例为研究对象,进行回顾性分析.结果 患者132例均行妇科腹腔镜手术,其中子宫肌瘤患者2例因盆腔严重粘连而中转开腹手术.本组患者术中、术后发生并发症5例,均经及时处理与治疗而愈,本组无死亡病例.结论 腹腔镜手术治疗妇科疾病是安全有效的,但术前要进行全面的评估,严格掌握手术适应症,术中操作要轻柔、细致,注意手术技巧,适时的中转开腹均可避免并发症的发生.
实用妇科内分泌电子杂志相关文献
  • 腹腔镜下治疗多囊卵巢综合症治疗疗效分析

    目的 分析腹腔镜下治疗多囊卵巢综合征的治疗疗效.方法 选取2013年1月~2014年1月我院接收治疗的多囊卵巢综合征患者80例为研究对象,分为观察与对照两组,各40例.观察组施予腹腔镜下卵巢打孔术治疗,对照组施予药物保守治疗,对两组疗效进行分析.结果 治疗后,观察组各项激素水平均明显比对照组优越,而且观察组月经正常率、妊娠率明显较对照组高,流产率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在多囊卵巢综合征的治疗中,应用腹腔镜手术能够实现良好的治疗疗效,促进患者卵巢功能恢复正常.

    作者:白利鹏;高英美 刊期: 2016年第11期

  • 喷枪灌注治疗慢性盆腔炎的疗效探究

    目的 对慢性盆腔炎进行喷枪灌注的疗效分析.方法 选取我院2011年12月~2014年12月收治的慢性盆腔炎患者200例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各100例.对照组患者接受静脉输液治疗,观察组患者接受喷枪灌注治疗,比较两种治疗方法的疗效.结果 观察组治疗总有效率96%显著高于对照组的82%,疾病复发率6%显著低于对照组的16%,观察指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔灌注治疗慢性盆腔炎,较传统静脉给药的优势更显著,疗效确切,安全可靠,完全具备推广应用的意义与价值.

    作者:高凤娟 刊期: 2016年第11期

  • 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

    目的 探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的治疗疗效.方法 选取2014年1月~2016年1月我院就诊的萎缩性阴道炎患者共96例为研究对象,患者按入院时间随机均分为观察组与对照组,各48例.对照组予以甲硝唑治疗,观察组于对照组基础上给予雌激素治疗,对比疗效.结果 观察组治疗后治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的79.2%,两组总有效率对比,差异有统计意义(P<0.05);观察组患者于治疗后pH值及阴道清洁度明显改善,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);结论 临床于萎缩性阴道炎治疗时采用雌激素联合甲硝唑治疗可有效提升治疗效率,无明显不良反应,疗效确切,值得推广.

    作者:张娟;肖爽 刊期: 2016年第11期

  • 优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用评价

    目的 研究优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用效果.方法 选取我院2015年1月~2015年12月收治的妊高症患者80例作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各40例.对照组实施常规护理,而实验组则在对照组的基础上辅以优质护理方式,记录两组患者的先兆子痫情况,统计两组患者子痫的发生率、产后新生儿的体重情况以及Apgar评分情况.结果 实验组先兆子痫的发生率明显比对照组低,产后新生儿的体重以及Apgar评分明显比对照组高,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高症产妇实施优质护理,效果良好,值得临床上推广以及应用.

    作者:桑丽晓 刊期: 2016年第11期

  • 妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠与分娩结局的影响

    目的 妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠与分娩结局的影响.方法 选取2014年7月~2016年4月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤孕妇58例作为研究组.另外选取同时期在我院待产的健康孕妇60例作为对照组.对比分析两组孕妇分娩情况、分娩方式及新生儿情况.结果 研究组孕妇妊娠期并发症发生率明显高于对照组;研究组孕妇行剖宫产率与产后出血率明显高于对照组;研究组新生儿窒息发生率明显高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩结局均有一定不良影响,易增加妊娠与分娩并发症发生率,临床应将此类孕妇列为重点看护对象.

    作者:范桂芬 刊期: 2016年第11期

  • 探析孕中、晚期孕妇子宫颈长度测量对早产的预测价值

    目的 了解在孕妇孕中期、孕晚期用测量子宫颈长度对预测早产的临床价值.方法 选取2013年2月~2015年3月我院收治的分娩孕妇90例作为研究对象,根据分娩时间将其定为A组(先兆早产)、B组(早产)、C组(足月分娩),各30例.所有孕妇均无相关并发症、合并症.所有孕妇在孕期内均通过超声了解宫颈指数、宫颈长度,对纳入研究范围内孕妇相关的一般资料进行归纳,总结孕妇分娩时间和宫颈长度、宫颈指数等存在的联系.结果 A组孕妇先兆早产的主要临床表现特征为宫颈长度发生改变;三组孕妇平均宫颈指数和平均宫颈长度数据两两对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对于孕妇在预测早产时,可选宫颈指数、宫颈长度等作为参考指标,具有可行性,宫颈指数≥0.8、宫颈长度在≤2.5 cm者为早产危险值,早产警戒值是宫颈指数≥0.5,宫颈长度≤3 cm,并结合相关临床表现与指标,全面保证孕妇的安全以及母婴分娩结局.

    作者:马旭涛 刊期: 2016年第11期

  • 水囊在引产中的应用

    目的 探究一次性球囊宫颈扩张器应用在足月妊娠计划分娩的产妇引产中的效果.方法 选择我院2014年1月~2016年1月收治的足月妊娠计划分娩产妇300例作为研究对象,对其采用一次性球囊宫颈扩张器.结果 一次性宫颈球囊临产发动时间及总产程比较短,1天之内的阴道分娩率相对比较高,并且降低了分娩产妇的剖宫产率.结论 一次性球囊宫颈扩张器在引产中的应用效果很好,可以有效的促进宫颈成熟,提升整个引产的成功率,值得在临床医学上进行推广.

    作者:刘璇璇 刊期: 2016年第11期

  • 克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效分析

    目的 探讨克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效.方法 选取本院2015年11月~2016年2月我院就诊的复发性念珠菌性阴道炎患者48例为研究对象,将所有患者平均分为观察组和对照组,各24例.其中观察组主要是采用克霉唑联合氟康唑进行治疗复发性念珠菌性阴道炎;对照组单纯使用氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎,对两组患者治疗后的治愈率、有效率、无效率、总有效率等进行分析.结果 观察组治疗后的治愈为18例(75%)、有效为4例(16.7%),无效为2例(8.3%),总有效率为91.7%;对照组治疗后的治愈为14例(58.3%)、有效为6例(25%)、无效为4例(16.7%),总有效率为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎与单纯使用氟康唑方法相比,治疗疗效显著,值得推广.

    作者:方寒俐 刊期: 2016年第11期

  • 系统性带教模式在分娩室临床带教中的应用观察

    目的 整理雅安市人民医院系统性带教模式在分娩室临床带教当中的应用资料,研究系统性带教模式在分娩室临床带教当中的应用效果.方法 选取雅安市人民医院2015年1月~12月的实习护生48名作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各24例.实验组采用系统性带教模式进行教学,对照组采用传统带教模式进行教学,比较两组实施带教前后的知识掌握情况以及教师对护生技能掌握的评分.结果 实验组理论知识评分(86.62±8.95)分,技能掌握评分(78.95±10.68)分,带教满意度为100%.对照组理论知识评分(75.42±6.94)分,技能掌握评分(68.43±6.78)分,带教满意度为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性带教模式能够更加高效的分娩室实习护生的知识掌握程度与技能掌握程度,能够迅速提高实习护生的实习效果,值得推广应用.

    作者:王景;李小梅;徐卫霞 刊期: 2016年第11期

  • 妊娠糖尿病治疗中门冬胰岛素的应用疗效研究

    目的 探讨门冬胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的疗效.方法 选择2013年1月~2015年8月我院收治的妊娠糖尿病患者76例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例.对照组给予人工胰岛素治疗,观察组给予人工胰岛素及门冬胰岛素治疗.结果 治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素平均日用量、血糖达标时间、低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组母婴结局比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病疗效较好,可有效控制餐后血糖,减少药物用量,缩短血糖达标时间,值得推广.

    作者:古力比亚·力提甫;黄鑫 刊期: 2016年第11期

  • 腹腔镜下不同手术方法治疗输卵管妊娠对再次妊娠的影响分析

    目的 探究在腹腔镜下使用不同手术方法治疗输卵管妊娠对患者再次妊娠的影响疗效.方法 选择我院2013年3月~2016年3月收治的输卵管妊娠患者28例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各14例.对照组行腹腔镜输卵管切除术,观察组行腹腔镜输卵管切开取胚术.对比两组治疗后对患者生育能力的影响.结果 观察组各手术指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组输卵管通畅率、再次宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术可有效提高输卵管畅通率,增加再次妊娠概率,值得推广.

    作者:钱芳 刊期: 2016年第11期

  • 妊娠管理在高危孕产妇分娩和新生儿中的应用分析

    目的 探讨妊娠管理在高危孕产妇分娩和新生儿中的应用价值.方法 选取2013年2月~2015年12月我院妇产科门诊收治的高危孕产妇患者300例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各150例.对照组采用常规妊娠管理,观察组采用加强妊娠管理,观察两组高危孕产妇生产情况和围生儿情况,并对结果进行对比.结果 观察组孕产妇剖宫产率、流产率、早产率和胎儿异常率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且没有出现孕产妇和新生儿死亡病例.结论 合理的妊娠管理能显著降低高危孕产妇剖宫产率,同时可以明显降低胎儿异常情况和死亡率.

    作者:霍学青 刊期: 2016年第11期

  • 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效分析

    目的 对比研究无排卵型月经失调患者应用不同剂量孕激素治疗的临床效果.方法 选取我院2013年1月~2015年6月收治的无排卵型月经失调患者124例作为研究对象,均应用孕激素治疗,按照随机数字表法分为四组:A组剂量100 mg/d,B组剂量200 mg/d,C组剂量300 mg/d,D组剂量400 mg/d,各41例.比较四组的治疗疗效.结果 A组的撤药性出血率及出血评分显著低于C、D组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C、D组比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组的不良反应率显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 100~400 mg/d不同剂量治疗无排卵型月经失调的疗效显著,撤药性出血效果均较好,但以低剂量的不良反应较少,以200 mg/d疗效及安全性为理想.

    作者:孙洪梅 刊期: 2016年第11期

  • 他汀类治疗多囊卵巢综合症的研究进展

    多囊卵巢综合症(PCOS)是育龄期妇女常见的,与代谢异常有关的生殖内分泌紊乱性疾病,其主要特征为不孕、排卵障碍、月经稀发、雄激素过多、卵巢多囊样改变等,还会伴发胰岛素抵抗、肥胖、系统炎症、氧化应激等,继而引起脂代谢异常、心血管疾病.近年来发现PCOS患者应用他汀类药物降脂治疗效果明显,远期可以有效的预防心血管疾病的发病率,并且还发现他汀类药物有降低体内雄激素的作用,所以他汀类药物治疗PCOS患者有很大的潜力.现就国内外这一方面的研究做一综述.

    作者:贵勤苏;王蔼明;刘玲玲 刊期: 2016年第11期

  • 异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对再生育结局的影响

    目的 对应用保守治疗和保守性手术治疗两种方式对患有异位妊娠疾病的患者实施治疗的疗效和对再生育结局,所造成的影响情况进行研究.方法 选择2011年2月~2014年2月我院收治的异位妊娠疾病患者88例作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,各44例.对照组采用保守治疗方式;治疗组采用保守性手术方式.观察对比两组患者的疗效.结果 治疗组患者总有效率明显优于对照组;在治疗后,2年内宫内妊娠情况明显多于对照组;出现不孕症情况明显少于对照组;治疗总时间明显短于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结果应用保守治疗和保守性手术治疗两种方式,对患有异位妊娠疾病的患者实施治疗的疗效非常明显.

    作者:韦燕逢 刊期: 2016年第11期

  • 老年宫颈癌与中青年宫颈癌的效果分析及病理特点对照

    目的 分析老年宫颈癌患者与中青年宫颈癌患者的病理特点差异.方法 选取2011年2月~2015年2月我院收治的宫颈癌患者90例作为研究对象,依照患者发病年龄,将其分为老年组和中青年组,各45例.比较两组患者的临床特点.结果 中青年组患者的主要临床症状为接触性出血,老年组患者的主要临床症状为不规则阴道出血.结论 针对不同年龄阶段宫颈癌患者的临床症状进行比较分析,能够明确该病的临床特点,为临床治疗提供参考依据.

    作者:金荣莲 刊期: 2016年第11期

  • 输卵管结扎术后输卵管吻合的疗效因素的分析

    目的 分析输卵管结扎术后输卵管吻合的疗效影响因素.方法 选取我站2008年1月~2013年1月进行输卵管吻合手术的输卵管结扎52例为研究对象,对研究对象的基本情况、术中情况、术后治疗情况、随访记录回顾性分析比较,对术后输卵管复通情况及宫内妊娠情况进行观察和分析.结果 在这52例研究对象中有48例输卵管复通,复通的概率是92.31%,宫内妊娠的患者有40例,概率为86.96%,服务对象年龄、过去结扎的方式及吻合的部位等对输卵管吻合效果不显著,差异无统计学意义(P>0.05),但是剩余输卵管的长度、输卵管壶腹部长度、以及输卵管是否存在炎症对妊娠概率具有一定的影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 要提高受术者的输卵管复通率、宫内妊娠的概率,就要在如何保持输卵管正常功能上做文章.其复通率、妊娠概率主要受到输卵管结扎术时损伤长度、剩余输卵管长度、输卵管壶腹部长度、输卵管是否存在炎症、术后规范治疗等方面的影响,术后黄体酮周期治疗有利于提高复通率及宫内妊娠概率.

    作者:朱其发 刊期: 2016年第11期

  • 羊水过少100例临床分析

    目的 分析羊水过少对母婴的影响,并总结正确的应对措施.方法 选取我院2014年2月~2016年5月收治的分娩羊水过少患者100例作为实验组,并选取同期羊水正常的产妇100例作为对照组,对两组的资料、并发症发生情况、围生儿情况、分娩方式与围产儿预后等情况进行对照研究.结果 羊水过少的发生率随着孕周的增加呈现增加的趋势;实验组的并发症的发生率为55%,明显高于对照组的15%,差异有统计学意义(x2=35.43,P<0.05);实验组胎儿宫内窘迫发生率为48%,明显高于对照组的13%,差异有统计学意义(x2=28.89,P<0.05);实验组的新生儿窒息率为24%,明显高于对照组的5%,差异有统计学意义(x2=14.56,P<0.05);同时羊水过少的实验组患者中实施剖宫产患者的新生儿窒息率为17.14%,明显低于自然分娩的4.55%,差异有统计学意义(x2=2.19,P<0.05).结论 羊水过少严重影响了围产儿结局,对羊水过少的产妇及时剖宫产能够大大降低新生儿窒息率.

    作者:欧多伯 刊期: 2016年第11期

  • 甲基睾丸素联合米非司酮在治疗更年期功能性子宫出血上的有效性

    目的 对更年期子宫出血患者接受甲基睾丸素联合米非司酮治疗的疗效予以评价,为今后的临床治疗提供指导.方法 选取2014年3月~2016年3月我院收治的更年期子宫出血患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同,将其分为观察组与对照组,各30例.观察组采用甲基睾丸素联合米非司酮进行治疗;对照组单纯接受米非司酮进行治疗.将两组的疗效加以对比分析.结果 观察组患者的各项血清激素恢复水平明显优于对照组;观察组总有效率为90%,显著高于对照组的70%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血,疗效更加显著,具有临床应用价值.

    作者:杨兰;徐平;应海燕;孙炯 刊期: 2016年第11期

  • 异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术的效果观察

    目的 观察异丙酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选取2015年01月~2016年03月在本妇婴医院进行无痛人工流产术的患者350例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各175例.对照组单用咪唑安定药物诱导麻醉,观察组使用异丙酚进行麻醉,对比两组患者进行麻醉诱导的时间、术后出血时间、术后清醒时间、不良反应发生率.结果 观察组进行无痛人工流产术的患者麻醉诱导时间为(3.64±1.36)min、术后出血时间为(5.57±1.48)min、术后清醒时间为(4.32±1.58)min,不良反应发生率为7.43%均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术中的效果显著.

    作者:赵强 刊期: 2016年第11期

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