郭燕玲；路小婷
目的 对妊娠合并心脏病伴肺动脉高压对母婴结局的影响进行探讨.方法 选取2007年6月~2013年6月在我院接受治疗的妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者62例,通过心脏彩色多普勒超声心动图对患者三尖瓣返流差进行测定,对其PASP(肺动脉收缩压)进行计算,并依照患者PASP程度将其分为三个组.结果 由于患者PASP不断升高,其Ⅲ、Ⅳ级心功能比例上升现象也比较明显,差异有统计学意义(P<0.05);缩短了患者的分娩孕周,差异有统计学意义(P<0.05),提高患者剖宫产率,差异有统计学意义(P<0.05),减少患者阴道顺产概率,差异有统计学意义(P<0.05),SAG(小于胎龄及早产儿)数量上升,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿Apgar评分下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠合并心脏病伴肺动脉高压的患者,其PASP程度越大,患者发生心功能不全的概率就会增加,增加新生儿疾病发生率,而且也会在一定程度上提高患者剖宫产率.肺动脉高压并不是绝对的妊娠患者禁忌症,PASP轻中度能够对患者妊娠过程具有一定耐受性.
作者：陶涛 刊期： 2016年第05期
目的 探讨孕期妇女乙型肝炎病毒标志物HBeAg的定性检测与HBV-DNA定量检测的相关性和临床意义.方法 选取2010年4月~2012年4月在荣成市龙须岛卫生院就诊的孕期慢性乙肝患者187例,对其进行ELISA法检测HBeAg和PCR检测HBV-DNA.结果 HBeAg阳性孕妇106例,其中HBV-DNA含量>103拷贝/mL的93例,占HBeAg阳性的87.7%;HBeAg阴性孕妇81例,其中HBV-DNA含量>103拷贝/mL的54例,约占HBeAg阴性孕妇的66.7%.结论 一般认为HBeAg阳性患者体内病毒在体内复制,但HBeAg阴性并不代表病毒处于静止状态.HBV-DNA的定量监测是体内病毒监测的可靠指标.
作者：毕海平；张海涛 刊期： 2016年第05期
目的 探讨中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、自然受孕者妊娠结局、分娩结局、产科并发症的临床差异.方法 选择中重度OHSS并妊娠患者37例(OHSS组)、同期内编号连续的行胚胎移植术后受孕但未发生OHSS患者40例(IVF-ET组)和随机选取同期来我院分娩的住院号连续的孕妇50例(自然受孕组),比较三组孕妇一般情况、妊娠结局、分娩情况、妊娠合并症和新生儿预后等方面的差异.结果 (1)OHSS组与IVF-ET组患者宫内妊娠率(100%vs 82.5%)、分娩率(94.6%vs 77.5%)、早产率(24.3%vs 5.0%)差异有统计学意义(P<0.05),异位妊娠率、产科筛查异常率、总流产率(包括生化妊娠)、剖宫产率、双胎妊娠率、新生儿体重、低体重儿比率、分娩孕周、新生儿住院率无统计学差异.OHSS组早期流产率2.7%与晚期流产率2.7%无差异,而IVF-ET组则为早期流产率(包括生化妊娠)17.5%高于晚期流产率0%,(P=0.033).自然受孕组与OHSS及IVF-ET组比较,剖宫产率、双胎妊娠率、新生儿体重、低体重儿比率、分娩孕周、新生儿住院率均差异有统计学意义(P<0.05).(2)3组患者均无前置胎盘、胎盘早剥、产后出血.妊娠期糖尿病、胎儿胎盘循环不良、羊水过少发病率无差异,妊娠期高血压综合征、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积综合征分别仅1例发生在OHSS组.结论 中重度OHSS对妊娠结局、分娩结局均有一定影响,对产科并发症的影响亦不容忽略,应积极避免,并在疾病发生后积极治疗.
作者：王金梅；罗小平；袁世强 刊期： 2016年第05期
目的 分析在妇产科疾病治疗过程中介入疗法对患者疾病的改善效果.方法 选取2014年9月~2015年9月在我院接受妇产科疾病治疗的40例患者,将其随机分为对照组与研究组,对照组采用传统治疗方法,研究组采用介入治疗,以治疗有效性作为指标,对两组患者的治疗情况进行评价.结果 对照组患者治疗有效性比研究组患者低,此外对照组患者出现不良事件率高于研究组.结论 介入疗法在对妇产科疾病改善过程中的效果较为明显.
作者：梁宏杰 刊期： 2016年第05期
目的 分析护理安全管理在妇科病房优质护理中的应用情况.方法 将护理安全管理的相关措施应用于本院妇科病房优质护理服务中,对比护理安全管理方法实施前后的护理质量和患者满意度.结果 将护理安全管理方法推行后,本院妇科病房的护理质量显著提高,患者满意度也在大幅度提高.结论 护理安全管理方法推行后,能够显著提高妇科病房的护理质量,减少意外事件的发生,提高患者对护理工作的满意度.
作者：王淑花 刊期： 2016年第05期
目的 分析单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值.方法 选择我院2013年1月~2014年12月收治的子宫腺肌病患者90例作为研究对象,均通过病理学检查确诊为子宫腺肌病.使用单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查,对比两种检查方式的准确率.结果 应用单纯经腹部超声检查的诊断率为78.79%(71/90),对于合并巧克力囊肿患者的诊断准确率为50%(21/42),对于合并子宫肌瘤的诊断率为60.61%(20/33);联合经腹超声与阴道超声检查的诊断率为91.11%(82/90),对于合并有巧克力囊肿患者的诊断准确率为80.95%(34/42),对于合并有子宫肌瘤的诊断率为93.94%(31/33);两种检查得到的患者动脉阻力指数、动脉搏动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);但血流量指标差异较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经腹部超声检查联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断率高,能够显著改善疾病检出结果,具有较高的临床应用价值.
作者：高辉 刊期： 2016年第05期
目的 对比产钳助产与剖宫产的新生儿颅脑损伤发生率.方法 选取我院2014年1月~2016年1月初产妇120例进行研究,将其分为对照组59例和观察组61例.对照组行剖宫产,观察组行产钳助产,并对比两组产妇新生儿颅脑损伤发生率.结果 观察组新生儿颅骨骨折、臂丛神经损伤等颅脑损伤疾病发生率为11.47%,明显低于对照组的23.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用产钳助产新生儿颅脑损伤发生率远低于剖宫产,应进一步推广运用,降低剖宫产率.
作者：董静静 刊期： 2016年第05期
目的 探讨综合治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化的疗效.方法 选取我院2012年1月~2015年8月收治的妇产科腹部手术后发生脂肪液化患者96例,随机分为治疗组与对照组,各48例,对照组予以及时清除分泌物,并辅以微波理疗.对切口较多渗出物,在严格消毒下,用生理盐水或甲硝唑反复冲洗切口,清除液化坏死组织,庆大霉素8~16万单位上药,加压包扎.治疗组在对照组治疗的基础上,外敷以装有蒲公英、金银花、大黄和芒硝的水煎液纱布湿敷,辅以支持、抗感染治疗.结果 治疗组48例患者均痊愈出院,无1例发生切口感染或再次裂开,平均治疗天数(6.2±2.6)天,总有效率为100%,对照组48例患者中32例痊愈出院,平均治疗天数(11.2±2.7)天,总有效率为66.7%,平均治疗天数、总有效率、切口感染率两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化的疗效好,同时积极有效进行产程处理是术后切口良好愈合不可或缺的重要条件.
作者：王明环 刊期： 2016年第05期
目的 探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床应用价值.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的慢性宫颈炎患者50例,对其进行LEEP刀治疗.结果 所有患者平均手术时间(7.42±2.57)min,平均出血量(4.69±2.01)mL,连续观察5个月,一次性成功治愈21例,显效16例,总有效率为94.00%.结论 LEEP刀治疗各类慢性宫颈炎疗效显著,手术时间短,操作简单易行,且可提供完整的病理标本,降低宫颈癌的误诊率和漏诊率.
作者：赵茜；陈静 刊期： 2016年第05期
目的 就妇科腹腔镜手术并发症的相关情况、危险因素及预防措施等一系列问题进行探讨.方法 选取我院2012年5月~2015年9月收治的腹腔镜妇科手术并发症患者108例,并对其临床资料及并发症发生情况进行分析.结果 在2465例研究病例中,发生并发症108例,发生率为4.38%.这108例中,与穿刺及气腹有关的并发症21例(19.44%);腹腔全子宫切除术并发症46例(42.59%);子宫肌瘤剔除术并发症13例,(12.03%).症状显示,附件手术与各类子宫手术并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).种类大致为包囊性积液、腹壁淤血、皮下出血、血管和周围组织器官损伤及术后出血和气肿等.结论 能够减少妇科腹腔镜手术并发症发生率的有效措施,就是让医护人员正确掌握手术适应症及合适的手术时机,这是妇科腹腔镜手术减少并发症的关键.
作者：易峥嵘；张永萍 刊期： 2016年第05期
目的 观察去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗人工流产术后月经不调的疗效.方法 选取本院2013年2月~2015年2月收治的人工流产术后月经不调患者72例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各36例.对照组给予抗生素治疗,观察组给予妈富隆治疗,并观察两组患者的疗效.结果 两组患者在月经恢复率、月经复潮时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在阴道出血时间、阴道出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对人工流产术后月经不调患者,给予妈富隆治疗,能够促进患者恢复月经,缓解阴道出血症状,提高患者生活质量,值得借鉴.
作者：陈占侠 刊期： 2016年第05期
子宫纵隔是胚胎发育10~12周,双侧副中肾管合并后,中隔未能吸收或未完全吸收而形成具有功能的畸形子宫.易引起流产或早产,是不孕症等症,子宫纵隔是先天性子宫畸形中常见的类型,约占55.6%[1]子宫斜隔是子宫纵膈的一类,较少见,多为不完全斜隔.它将宫腔分为两腔,宫腔积血引起进行性痛经加重.目前诊断方法有:子宫输卵管碘油造影X线摄片、宫腔镜及宫腹腔镜联合检查、三维超声以及MRI.
作者：袁静 刊期： 2016年第05期
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病的相关性.方法 选取2014年1月~2015年2月在我院就诊的甲状腺功能减退的妊娠期糖尿病孕妇120例,按照促甲状腺激素(TSH)正常值的上限分成两组,将TSH值>4.00 mU/L的65例患者纳入观察A组,TSH值2.50~4.00 mU/L的55例患者纳入观察B组,并将同时期就诊的60例甲状腺功能正常的妊娠期糖尿病孕妇纳入对照组.比较三组ISI值、糖代谢情况及胰岛功能,并分析其相关性.结果 观察A组及观察B组的ISI、IFI和对照组相比,均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组及观察B组的胰岛素使用率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组的TSH值和IFI存在负相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺功能减退的妊娠期糖尿病孕妇胰岛功能受损严重,提高应用胰岛素的几率.
作者：李晶晶 刊期： 2016年第05期
目的 分析低促性腺激素性闭经所致不孕不育症的临床治疗方法与预后.方法 选取2012年1月~2015年1月我院收治的低促性腺激素性闭经所致不孕不育症60例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规治疗,观察组给予人工周期、尿促性腺激素(HMG)联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗.观察和比较两组患者的疗效.结果 治疗后两组激素(LH、FSH、PRL、E2、P)均显著提高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫体积、卵巢体积及子宫内膜厚度均显著提高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为86.67%,明显高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HMG及HCG诱导排卵并配合人工周期治疗低促性腺激素性闭经所致不孕不育症的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李永红 刊期： 2016年第05期
目的 研究使用复方丹参注射液联合硫酸镁对妊高征的疗效.方法 选取2013年10月~2015年11月我院收治的妊高征患者60例,将其随机分为联合组和常规组,各30例.所有患者均使用硫酸镁进行治疗,联合组同时使用复方丹参注射液,将两组患者的疗效、平均动脉压和24 h蛋白尿指标进行对比.结果 联合组总有效率为96.67%,明显高于常规组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);但联合组平均动脉压及24 h尿蛋白均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在妊高征的治疗中使用复方丹参注射液联合硫酸镁能够提高疗效,改善患者相关症状,具有广泛的使用价值.
作者：丁德燕 刊期： 2016年第05期
目的 探讨阴道冲洗联合放药治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法 选择我院2014年10月~2015年10月妇科门诊收治的念珠性阴道炎患者40例,对其实施碳酸氢钠结合达克宁栓治疗.结果 碳酸氢钠结合达克宁栓的治愈率和症状改善率均显著.结论 在临床中应用碳酸氢钠冲洗结合达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎的疗效较好、起效快、副作用小,值得临床广泛推广应用.
作者：李德兰 刊期： 2016年第05期
目的 分析腹部切口压置沙袋对剖宫产伤口愈合的影响.方法 选取2013年5月~2015年10月在我院进行剖宫产分娩的患者120例,将其随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采取常规措施,观察组在术后行腹部切口进行压置沙袋处理.比较两组患者术后效果.结果 对照组术后发生切口裂开、切口感染等现象明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术过程中不采用腹部切口压置沙袋的方法可有效减少患者术后并发症的发生,保持患者腹部切口的美观度,提高手术成功率,保证预后及疗效.
作者：梅进华 刊期： 2016年第05期
目的 探析妊高症患者血清绒毛膜促性腺激素的临床检测结果.方法 选取2015年1月~2015年12月在我科室行产检的妊高症患者40例为观察组,选取同期行产检的40名正常孕妇为对照组,采用化学发光法对孕妇血清绒毛膜促性腺激素进行检测,对两组孕妇的血清绒毛膜促性腺激素水平进行观察对比.结果 观察组患者的血清绒毛膜促性腺激素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).中度、重度妊高症患者的血清绒毛膜促性腺激素水平明显高于轻度妊高症患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠中,血清绒毛膜促性腺激素水平可对妊高症的发生进行预测,并且随着症状的加重,其水平也越来越高,具有很高的临床检测价值.
作者：马松；董艳 刊期： 2016年第05期
目的 研究多发子宫肌瘤剔除术中使用阴道超声产生的临床价值.方法 选取2013年1月~2014年12月我院收治的多发子宫肌瘤患者104例作为研究对象,根据患者病历号尾数的奇偶分为实验组50例和参比组54例.参比组患者行腹部超声探查及腹腔镜手术治疗;实验组患者接受阴道超声诊断,根据影像学结果对残留子宫肌瘤予以剔除治疗.对两组的治疗指标、复发率等进行对比.结果 两组患者的治疗时间、出血量、住院时间等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者随访1~2年实复发率低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多发子宫肌瘤剔除术中使用阴道超声的临床价值高,能够大限度的发现残留肌瘤,降低疾病的复发率.
作者：李丹 刊期： 2016年第05期
目的 总结分析对妊娠高血压患者的临床护理体会.方法 选取2012年5月~2014年5月来我院分娩的妊娠高血压患者18例,观察一段时间后对产妇在分娩前、分娩中、分娩后及全过程的心理状态进行相关护理,分析护理前后血压控制情况及护理满意度.结果 护理后所有产妇均顺利生产,血压控制明显优于护理前,且护理满意度明显高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠高血压孕妇实施有效的临床护理可有效降低产妇和胎儿并发症的发生,减少死亡率,具有重大临床意义,值得临床推广和使用.
作者：覃雪梅 刊期： 2016年第05期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
