学术投稿

二甲双胍与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合征合并不孕的疗效观察

党婉婷

关键词:多囊卵巢综合症合并不孕, 二甲双胍, 克罗米芬
摘要:目的:探究多囊卵巢综合症合并不孕患者采用二甲双胍和克罗米芬综合治疗的疗效。方法选取我院2014年3月~2015年9月收治的多囊卵巢综合症合并不孕患者64例作为研究对象,随机将其分为实验组38例和对照组26例。实验组给予二甲双胍和克罗米芬综合治疗,对照组仅采用克罗米芬治疗,比较两组患者的疗效。结果治疗后实验组患者促黄体生成素、促卵泡雌激素、空腹胰岛素、睾酮指标都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组排卵率为84.2%,妊娠率为47.4%,对照组排卵率为42.3%,妊娠率为26.9%。实验组患者的排卵率和妊娠率都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合症合并不孕患者采用二甲双胍和克罗米芬综合治疗,促使排卵率以及妊娠率的提高,改善患者的不良情绪,提高生活质量,值得推荐。
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  • 克罗米芬联合桃红四物汤加减治疗月经不调的疗效观察

    目的:探讨克罗米芬联合桃红四物汤治疗月经不调的疗效。方法选取2014年12月~2015年12月我院收治的月经不调患者200例作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,各100例。观察组给予克罗米芬联合桃红四物汤治疗,对照组给予克罗米芬治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率为92%,对照组总有效率为79%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率为3%,对照组不良反应发生率为5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论克罗米芬联合桃红四物汤治疗月经不调的疗效显著,且不良反应少。

    作者:侯秀丽 刊期: 2016年第04期

  • 剪切波弹性成像在诊断乳腺良恶性病变中的应用探讨

    目的:探讨声触诊组织成像与定量(Virtul touch tissue imaging quantification,VTIQ)剪切波弹性成像在诊断乳腺良恶性病变中的应用。方法选取2015年10月~2016年1月我院收治的乳腺结节患者68例,其中良性病变40例,恶性病变28例。患者在VTIQ模式下,测量病灶剪切波速度(Shear wave velocity,SWV)值,获取患者的SWV大值、小值、平均值。然后根据ROC曲线确定准确性高的一组SWV值,获取佳诊断值,并评估诊断效能。结果68例患者共有病灶96个,其中良性病灶64个,恶性病灶32个,良性病灶SWV大值为(5.76±0.81)m/s,平均值为(3.01±0.87)m/s,小值为(1.31±0.90)m/s,恶性病灶SWV小值(2.85±1.31)m/s,平均值为(5.61±1.49)m/s,大值为(8.91±1.73)m/s。得到SWV值的截断值为3.51 m/s,曲线下的面积为0.903,它的敏感性、特异性、准确性分别为94.5%、81.4%、86.3%。结论声触诊组织成像与VTIQ剪切波弹性成像技术在诊断乳腺良恶性病变中有重要的作用。

    作者:黄梅 刊期: 2016年第04期

  • 改良阴道断端缝合法的作用及评价

    目的:探讨改良阴道断端缝合方法在预防子宫全切术后阴道顶端及盆腔脏器脱垂的作用。方法选取2013年11月~2014年1月我院收治的行全子宫切除患者130例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各65例。对照组患者行传统的阴道断端缝合,研究组行改良阴道断端缝合。探讨两组对预防子宫全切术后阴道顶端脱垂及改善性生活的效果。结果研究组术后阴道顶端位置较对照组明显提高,性生活满意度与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),且可一定程度上预防阴道断端和盆腔脏器脱垂的发生。结论改良阴道断端缝合方法简单易行,不需特殊设备,不增加手术费用和风险及术后复发率,适合各级医院推广使用。

    作者:司玉红 刊期: 2016年第04期

  • 腹腔镜联合阴式手术在子宫肌瘤治疗中的临床观察

    目的:探讨腹腔镜联合阴式手术在子宫肌瘤治疗中的临床效果。方法选择我院2014年4月~2015年4月收治的子宫肌瘤患者80例作为研究对象,将其随机分成治疗组与对比组,各40例。对比组给予腹腔镜手术进行治疗,治疗组给予腹腔镜联合阴式手术进行治疗,比较两组患者的疗效。结果治疗组住院时间和手术用时明显低于对比组,而对比组中的术后出血量明显高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤治疗过程中,运用腹腔镜联合阴式手术的治疗方式,能够有效降低患者术后并发症发生率,疗效显著,增强患者满意度,值得临床推广。

    作者:李建婷 刊期: 2016年第04期

  • 产前心理干预对产妇阴道分娩的影响

    目的:探讨产前心理干预对产妇阴道分娩的影响方法。方法选取2014年5月~2015年11月我院收治的待产妇700例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各350例。对照组实施常规的护理措施,实验组在常规护理的基础上增加心理护理,对两组产妇的分娩情况进行观察和比较。结果实验组产妇的第一产程以及第二产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论时刻关注产妇在分娩中出现的心理问题,并在助产中实施合理有效的心理干预,稳定产妇的情绪,减少不良事件的发生率,缩短分娩时间,提高产妇自然分娩率,同时提高产妇的分娩质量,值得推广和普及。

    作者:季玉凤 刊期: 2016年第04期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊治分析与研究

    目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床治疗方法以及疗效。方法选择2013年9月~2015年9月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者50例作为研究对象,并对其治疗措施加以分析。结果所有患者中,接受保守治疗20例(40%),接受手术治疗30例(60%)。接受保守治疗的患者大多都得到治愈,其中25%患者保守治疗失败;接受动脉栓塞治疗的患者也都得到康复。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者在临床治疗过程中,医护人员要能够结合其临床表现配合使用合适的辅助检查手段,并为其制定个性化明显的治疗方案,保证其疗效。

    作者:范造锋 刊期: 2016年第04期

  • 龟龄集和六味地黄丸治疗妇女围绝经期月经紊乱的疗效观察

    目的:分析龟龄集和六味地黄丸对妇女围绝经期月经紊乱症状的疗效。方法选取2012年3月~2016年3月我院收治的围绝经期月经紊乱患者180例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各90例。治疗组每日早饭之前1~2 h用盐开水服用中成药龟龄集0.3 g,六味地黄丸在睡前口服12 g,连用3个月,对照组在月经周期第5天服用倍美力,0.625 mg/d,连服22天,在开始服药后的第7天再口服安宫黄体酮片,10 mg/d,连续治疗3个月经周期。结果两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的治愈效率为96.8%。结论本文龟龄集和六味地黄丸可有效治疗围绝经期月经紊乱,调节妇女的雌性激素和促性腺激素的分泌,同时具有补肾温阳,养阴生精之功效。

    作者:张会杰 刊期: 2016年第04期

  • 妊娠期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效分析

    目的:观察妊娠期腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者的疗效。方法选取我院2013年8月~2014年8月收治的卵巢囊肿患者12例作为研究对象,行妊娠期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对病例资料进行研究分析,观察患者疗效。结果12例患者手术全部成功,术中出血量、平均手术时间均得到有效控制,未发生任何并发症与后遗症并顺利生产健康胎儿。手术前后患者体征差异有统计学意义(x2=11.52,P<0.05)。结论妊娠期对患者行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术可取得较好的疗效,不对胎儿造成影响。

    作者:张莹 刊期: 2016年第04期

  • 浅谈医院妇产科护理中的常见问题及其应对措施

    目的:分析医院妇产科护理中的常见问题,探讨应对措施。方法选取2013年4月~2015年7月我院妇产科收治的孕产妇150例作为研究对象,分析实施护理工作时常见的问题,根据问题发生的原因,制定切实可行的解决对策。结果医护技术、患者自身以及隔离消毒、用药因素等是妇产科护理中的常见问题。结论医院妇产科护理工作中安全隐患较多,应给与高度重视并采取针对性处理方案,以减少医疗纠纷,保持良好医患关系,提高护理服务质量。

    作者:高琰赟 刊期: 2016年第04期

  • 妇女不孕不育症相关因素及诊治

    目的:分析妇女不孕不育症相关因素及临床诊断治疗方法。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的不孕不育妇女68例作为研究对象,分别进行宫腔镜和病理切片诊断,统计诊断结果并分析妇女不孕不育症的相关因素及临床治疗方法。结果不孕不育患者68例经宫腔镜诊断存在宫腔异常55例,根据宫腔镜辅助治疗诊断子宫内膜息肉26例,宫腔粘连12例,子宫内膜炎10例,子宫肌瘤5例,纵膈2例;不孕不育患者55例经宫腔镜辅助治疗后,1年内成功妊娠30例,其中足月分娩25例。宫腔镜与病理切片诊断结果对比,宫腔镜诊出率为92.9%。结论宫腔镜诊断不孕不育症可以准确定位病变部位,与病理诊断结果对比,具有较高的符合度,妇女不孕不育症应用宫腔镜诊断治疗的疗效良好,建议推广应用。

    作者:胡立娟 刊期: 2016年第04期

  • 阴道超声在腹腔镜多发子宫肌瘤剔除术中的应用价值研究

    目的:分析阴道超声在腹腔镜多发子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选择我院2014年4月~2015年3月收治的多发子宫肌瘤患者88例作为研究对象,均应用腹腔镜多发子宫肌瘤剔除术进行治疗,应用超声检查,将结果与手术病理结果进行对照。结果所有患者超声诊断结果与手术病理结果一致,符合率达到96.59%。子宫腺肌症2例、子宫肉瘤1例。结论阴道超声在腹腔镜多发子宫肌瘤剔除术中具有较高的应用价值,能够较好帮助手术定位、预测手术难度,是非常理想的影像学诊断方法。

    作者:李丹 刊期: 2016年第04期

  • 优质护理服务模式对腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的影响分析

    目的:探讨卵巢肿瘤患者行腹腔镜手术治疗中优质护理服务的作用疗效。方法选取我院2014年6月~2015年1月收治的行腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤患者30例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各15例。观察组给予常规护理干预,对照组给予优质护理干预,评估治疗前后两组患者焦虑、抑郁程度,统计两种护理方式的疗效以及术后并发症发生情况。结果观察组焦虑得分与抑郁得分分别为(45.38±5.33)、(46.58±5.17),明显低于对照组的(50.02±5.73)、(52.46±5.56);且护理疗效93.33%,高于对照组的80.00%;术后并发症发生率6.67%,低于对照组的26.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢肿瘤患者腹腔镜手术治疗中实施优质护理服务,可以明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高疗效,避免术后并发症的发生,促进患者病情的康复,预后疗效好。

    作者:郝爽 刊期: 2016年第04期

  • 甲氨蝶呤、米非司酮合用中医治疗异位妊娠疗效观察

    目的:观察甲氨蝶呤、米非司酮联合中医治疗异位妊娠的疗效。方法选取2014年1月~2016年1月我院符合保守治疗指征的异位妊娠患者90例作为研究对象,随机将其分为A组和B组,各45例。A组给予甲氨蝶呤、米非司酮进行治疗,B组联合甲氨蝶呤+米非司酮及中医宫外孕II号方加减进行治疗;比较两组疗效及不良反应。结果 B组总有效率、不良反应发生率为91.1%和8.9%,明显优于A组的73.3%和24.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组症状缓解时间(包块消失、血β-HCG值恢复)的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤、米非司酮的基础上,联合中医宫外孕II号方加减治疗异位妊娠的疗效显著,值得运用和推广。

    作者:张予 刊期: 2016年第04期

  • 手术室护士对妇科肿瘤患者的心理护理干预效果分析

    目的:分析手术室护士对妇科肿瘤患者的心理护理干预效果。方法选取我院2013年12月~2016年1月收治的妇科肿瘤患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用心理护理措施。结果两组患者在出院时的心理评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),两者在入院时的心理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理护理干预应用于妇科肿瘤患者的手术治疗中,有效稳定患者的情绪,使得患者的各心理状态得到明显改善。

    作者:张磊 刊期: 2016年第04期

  • 腹腔镜子宫肌瘤切除患者的临床护理要点

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除患者的临床护理。方法选取2011年8月~2015年8月我院收治的实施腹腔镜切除子宫肌瘤患者110例,分成研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组于围手术期实施临床护理干预。结果对照组总有效率为83.6%(46/55),研究组总有效率为98.2%(54/55),研究组护理效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期实施科学合理的临床护理干预措施能够显著改善患者的护理效果,值得在临床上大力推广应用。

    作者:顾艳君 刊期: 2016年第04期

  • 分析老年妇女阴道炎发病原因及其预防途径

    目的:探讨老年妇女阴道炎发病原因及其预防途径。方法选取2014年5月~2015年2月我院妇科门诊收治的老年性阴道炎患者132例作为研究对象,分析总结老年性阴道炎的发病原因及预防途径。结果其中,治愈72例,显效38例,无效22例,总有效率为83.3%。治疗半年后的电话随访,阴道炎复发48例(31.8%)。结论阴道上药与内服药相结合治疗老年性阴道炎的疗效显著,为一种有效的预防措施,有利于降低发病率和复发率。

    作者:盛文丽 刊期: 2016年第04期

  • 阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果研究

    目的:探讨阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法选取我院2015年1月~2016年3月收治的子宫脱垂患者107例作为研究对象,按照随机抽取的方式将患者分为研究组54例与对照组53例。对照组患者单纯使用阴道前后壁修复术治疗;研究组患者加用阴式子宫切除术治疗。比较观察两组出血量、手术时间、术后疗效、术后并发症、随访情况。结果与对照组相比,研究组出血量少,手术时间短,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后优良率分别为92.6%、75.5%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组术后出血切口感染、输卵管脱垂、术后阴道炎、肠梗阻等并发症的比例均较小,差异有统计学意义(P<0.05);术后半年随访,无失访病例,对照组患者阴道前后壁再脱2例,阴道息肉4例,研究组患者仅并发阴道息肉1例。结论阴式子宫切除术联合阴道前后壁修复术治疗子宫脱垂,可缓解患者痛苦,减少并发症的发生,改善术后疗效及远期结局,值得临床使用与推广。

    作者:王娜 刊期: 2016年第04期

  • 细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值分析

    目的:分析细针穿刺技术应用于乳腺癌手术治疗中的价值。方法选取2012年1月~2015年12月我院收治的进行手术治疗的乳腺癌患者38例作为研究对象,所有患者术前均进行细针穿刺活检,术后进行病理组织活检。观察细针穿刺活检诊断乳腺癌恶性病变的敏感度、特异性、阳性准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果细针穿刺诊断乳腺癌恶性病变的敏感度为89.66%(26/29),特异性为100%(15/15),阳性准确率为93.18%(41/44),阳性预测值为100%(26/26),阴性预测值83.33%(15/18)。结论细针穿刺应用于乳腺癌术前诊断的敏感度、特异性、阳性准确率均比较高,是一种较好的术前辅助诊断手段,值得临床推广应用。

    作者:李宜全 刊期: 2016年第04期

  • 腔镜下子宫肌瘤全切除护理要点

    目的:探讨对实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者进行综合、全面的术前和术后护理的有效性。方法选取我院实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者156例,将患者随机分为护理组和对照组,各78例,给予对照组常规护理,护理组的患者实施术前和术后综合护理方式,并预防并发症的发生。结果护理组患者术后肛门排气时间和术后住院天数远远低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);护理组皮下气肿和术后出血这两种并发症的发生率明显低于对照组的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者进行综合、全面的术前和术后护理,可以促进患者病情早日康复,并可有效防止并发症的发生。

    作者:夏继媛 刊期: 2016年第04期

  • 桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的疗效观察

    目的:对患有卵巢囊肿的患者应用桂枝茯苓胶囊的疗效进行观察。方法选取2014年7月~2015年4月我院收治的患有卵巢囊肿的患者46例作为研究对象,按照就诊时间分为对照组和研究组,各23例。对照组患者采取常规治疗,研究组患者服用桂枝茯苓胶囊进行治疗,对两组患者的腹部疼痛感以及月经不调的情况进行讨论。结果治疗后研究组患者的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿患者,减轻了患者的腹部疼痛感,明显改善了患者月经不调的现象,具有明显意义。

    作者:吴丽君 刊期: 2016年第04期

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