学术投稿

超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤的临床应用效果观察

吕昌玉;张文翠

关键词:微波消融, 射频消融, 子宫肌瘤
摘要:目的 分析超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2013年1月~2016年12月200例医院收治子宫肌瘤患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用射频消融术治疗,观察组则采用微波消融治疗.比较两组患者子宫肌瘤变化程度、临床疗效以及不良反应的发生率.结果 两组患者治疗前后子宫肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗有效率方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下经皮微波消融在子宫肌瘤中的临床疗效与射频消融相当,但安全性要更高,能够降低不良反应发生率,改善患者的预后情况.
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  • 念珠菌血症患者预后危险因素分析

    目的 分析影响念珠菌血症患者预后的危险因素.方法 回顾性分析33例念珠菌血症患者,分析其住院期间预后的危险因素.结果 33例念珠菌血症患者中,死亡率为45.5%.单因素分析显示,念珠菌血症患者预后与年龄、APACHE II评分、SOFA评分、是否发生感染性休克、血清白蛋白<35g/L有关,差异有统计学意义(P<0.05).Logistics回归分析显示,SOFA评分、是否发生感染性休克为念珠菌血症患者死亡的危险因素.结论 念珠菌血症的病死率较高.高龄与疾病的严重程度是影响念珠菌血症患者预后的独立危险因素.

    作者:聂孝伟;刘冰;赵德军;丁士芳 刊期: 2017年第30期

  • 外科手术方法治疗甲状腺结节的临床应用分析

    目的 探讨甲状腺结节的外科治疗方法,分析其优越性.方法 回顾性分析我院收治的28例甲状腺结节患者的临床资料.我们对其术前病史记录、常规检查、彩超及术中冷冻切片病理检查等诊断和治疗资料进行全面总结分析.结果 本组研究患者中,20例甲状腺腺瘤手术治愈;5例结节性甲状腺肿患者治愈,复发1例,予以二次手术后治愈;2例甲状腺癌行甲状腺癌根治术,均未行淋巴结清扫,术后患者进行随诊未发现复发.所有患者中,除1例出现喉返神经损伤外,未出现出血、呼吸困难等并发症.结论 甲状腺结节的外科治疗中,采用术中甲状腺快速冰冻切片病理检查,显得尤为重要,可以根据结节的病理性质来确定手术治疗方案.

    作者:王涛 刊期: 2017年第30期

  • 妇科卵巢囊肿临床疗效分析

    目的 对妇科卵巢囊肿临床疗效进行观察和研究.方法 将我院妇产科从2016年7月~2017年7月收治的100例卵巢癌患者作为研究对象,使用掷色子的方法平均分为观察组和对照组,各50例.对照组利用中药治疗,观察组采用手术治疗方式,并将两者恢复状况进行对比.结果 对照组的治疗有效人数为30例,观察组的治疗有效人数为45例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢囊肿患者通过手术治疗,取得了良好的治疗效果,在临床上值得推广.

    作者:糜志宏 刊期: 2017年第30期

  • 凶险性前置胎盘伴胎盘植入的诊断与治疗

    目的 对凶险性前置胎盘伴胎盘植入的诊断与治疗方法进行分析.方法 于我院在2013年8月~2016年8月之间收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者中随机抽取40例作为研究对象,将采用核磁共振进行诊断的20例患者设为观察组,将采用CT进行诊断的20例患者设为对照组,对两组诊断的准确率进行对比.结果 对于凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者来说,核磁共振的诊断准确率高于CT,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05),同时,对该疾病患者进行治疗的方法主要有子宫切除、保守治疗和HIFU介入治疗.结论 对于可能发生凶险性前置胎盘伴胎盘植入的患者,应该及时给予核磁共振诊断并根据患者具体情况给予相应的治疗.

    作者:李秀梅 刊期: 2017年第30期

  • 盆底康复治疗产后压力性尿失禁预防中的应用研究

    目的 深入探讨盆底康复治疗在预防产后压力性尿失禁中的应用效果.方法 随机选择2016年8月~2017年8月我院收治的186例初产妇为本次研究对象,按患者意愿将其分为对照组和实验组;对照组患者单纯给予盆底肌康复训练治疗预防,观察组患者给予电刺激生物反馈治疗加用盆底肌康复训练治疗预防,两组治疗6周后评估尿失禁改善情(ICI-Q-SF问卷)、盆底肌肌力.结果 对照组患者治疗后尿失禁改善总有效率55.9%,盆底肌肌力改善总有效率64.5%;观察组患者治疗后尿失禁改善总有效率为80.6%盆底肌肌力改善总有效率89.2%;两组比较,观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌康复训练联合电刺激对尿失禁的治疗效果较好,对其他并发症有积极的预防作用,值得临床推广.

    作者:李方伟 刊期: 2017年第30期

  • 急性化脓性中耳炎耳内镜治疗护理体会

    目的 探究急性化脓性中耳炎应用耳内镜治疗的护理体会.方法 研究对象为我院2015年7月~2017年6接诊的90急性化脓性中耳炎病患,在其治疗期间给予加强护理干预,总结治疗效果.结果 经有效的加强护理干预,全部病患都顺利完成手术,改善了耳痛与听力状况,且未发生相关并发症.结论 在急性化脓性中耳炎的治疗中,不但需要有效的治疗方法,同时结合有效的护理干预,可提高其治疗效果,帮助病患术后康复和改善预后.

    作者:陈霞 刊期: 2017年第30期

  • 饮食干预对肥胖型多囊卵巢综合征病人受孕率的影响分析

    目的 分析饮食干预对肥胖型多囊卵巢综合征病人受孕率的影响.方法 选取2014年1月~2016年12月我院收治的78例肥胖型多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,各39例.两组患者均行常规护理,研究组在此基础上加入饮食干预,对比护理效果.结果 研究组患者受孕率及治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖型多囊卵巢综合征患者行饮食干预可提高其受孕率和治疗依从性,值得推广应用.

    作者:范丽莎 刊期: 2017年第30期

  • 结合社会支持的分娩自我效能增强干预对初产妇分娩的影响

    目的 本文主要就社会智慧与分娩自我效能增强干预对于初产妇分娩的影响程度进行了分析.方法 就本院2014年8月~2015年8月进行分娩的110例产妇作为研究对象,并进行随机分组.观察组与对照组各55例,并均采取常规产前护理,观察组患者在此基础上由家属陪伴参与自我效能增强干预课程,后就两组产妇的的社会支持水平与分娩自我效能(CBSEI)以及应对能力(CCB)之间的相关性进行探究.结果 在本次研究中,两组混着的干预前结果期望(OE)、自我效能期望(EE)以及CBSEI评分均处于正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过社会支持系统的分娩自我效能增强干预的启动,能够使得初产妇分娩时的自我效能以及应对能力得到有效的提升,值得临床应用与推广.

    作者:齐风花 刊期: 2017年第30期

  • 无痛分娩与自然分娩的临床对比观察

    目的 对比无痛分娩与自然分娩的临床疗效差异.方法 随机从2016年10月~2017年10月在本院分娩的患者中选取100例作为研究对象,通过抽签的方法将其分为观察组和对照组各50例,其中接受无痛分娩的列为观察组,接受自然分娩的列为对照组,比较两组各观察指标差异.结果 研究结果显示,和对照组相比观察组镇痛总有效率明显占据优势,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产科实施无痛分娩,既能够降低分娩期间产妇痛苦,又能够缩短分娩时间,增加分娩安全性,效果显著,值得应用.

    作者:赵艳霞;杨冬华 刊期: 2017年第30期

  • 助产士主导模式在产前照护中的发展现状及展望

    产前保健护理服务是保证母婴妊娠良好结局的重要保障,能改善母婴健康水平状态,降低分娩意外情况.而助产士是产前服务的主导者,是降低产妇人身危险系数的重要护理者.当前,在产前照护中,助产士服务管理模式还比较缺乏.因此,如何完善围生期连续性助产服务模式,是当前一个重要的研究话题.本文对助产士主导模式在产前照护中的应用进行回顾性分析,对其应用、发展、影响与效果进行探讨,指出有利于产科服务工作开展的有效方法.

    作者:丁永秀 刊期: 2017年第30期

  • 克林霉素辅助妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效及影响分析

    目的 分析克林霉素辅助妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 择取医院就医的80例慢性盆腔炎患者,选取时间为2016年3月11日~2017年10月26日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予克林霉素、克林霉素辅助妇科千金片治疗,对比2组治疗效果、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效例数为38例(显效:30例、有效:8例),对照组有28例(显效:18例、有效:10例),差异有统计学意义(P<0.05),但在不良反应发生情况的比较中,观察组与对照组数据之间,差异无统计学意义(P>0.05).结论 克林霉素辅助妇科千金片治疗慢性盆腔炎患者的效果显著,可推广.

    作者:朱艳玲 刊期: 2017年第30期

  • 宫腔镜结合腹腔镜在多发性子宫肌瘤手术治疗的疗效观察

    目的 探讨宫腔镜结合腹腔镜在多发性子宫肌瘤手术治疗的临床效果.方法 研究对象选取我院在2015年6月~2017年6月期间接收治疗58例多发性子宫肌瘤患者,随机分组研究,参照组采用腹腔镜下子宫肌瘤电切术,观察组采用宫腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察两组患者在手术期间的各项临床指标,出院随访期的情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量以及血红蛋白减小值显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中异体输血率、术中转开腹率较参照组患者,差异无统计学意义(P>0.05);经过不同手术的治疗,术后妊娠率、复发情况及月经恢复率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜在子宫肌瘤手术治疗多临床效果,促进患者早日康复,临床应用价值较高.

    作者:黄家会 刊期: 2017年第30期

  • 老年骨科患者应用丙泊酚与七氟醚复合麻醉术后认知功能观察

    目的 观察老年骨科患者应用丙泊酚与七氟醚复合麻醉对术后认知功能的影响.方法 回顾分析我院2013年1月~2016年12月我院行骨科手术老年患者80例,均给予全身麻醉,根据患者麻醉方式不同分为两组,丙泊酚复合麻醉组40例、七氟醚复合麻醉组40例.从麻醉时间、手术时间、出血量、睁眼时间等几个方便进行比较,并对患者术后24、48小时的认知功能(采用简易精神状态量表)进行比较.结果 两组麻醉时间、手术时间、出血量、睁眼时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24小时、48hMMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚与七氟醚复合麻醉均能导致老年骨科患者术后认知功能降低.七氟醚复合麻醉较丙泊酚复合麻醉能早期恢复患者认知功能.

    作者:胡燕;郭力 刊期: 2017年第30期

  • 激素补充治疗卵巢早衰的疗效观察

    目的 探讨激素补充治疗卵巢早衰的疗效.方法 回顾分析笔者所在医院收治的52例卵巢早衰患者的临床资料,根据停闭经时间分为短病程组(闭经时间<1年)和长病程组(闭经时间≥1年),均给激素补充治疗.结果 短病程组患者的FSH、E2等血清性激素水平、子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢体积等指标均显著优于长病程组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 激素补充治疗有助于预防患者子宫、卵巢等生殖器萎缩,使体内激素维持在正常水平,并且在疾病早期接受治疗的效果更好.

    作者:陆美竹 刊期: 2017年第30期

  • 超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤的临床应用效果观察

    目的 分析超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2013年1月~2016年12月200例医院收治子宫肌瘤患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用射频消融术治疗,观察组则采用微波消融治疗.比较两组患者子宫肌瘤变化程度、临床疗效以及不良反应的发生率.结果 两组患者治疗前后子宫肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗有效率方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下经皮微波消融在子宫肌瘤中的临床疗效与射频消融相当,但安全性要更高,能够降低不良反应发生率,改善患者的预后情况.

    作者:吕昌玉;张文翠 刊期: 2017年第30期

  • 腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术75例分析

    目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的可行性.方法 对2011年1月~2015年6月我院共收治异位妊娠的患者168例,其中20例行开腹术,148例行腹腔镜探查术.结果 148例腹腔镜手术时,见输卵管妊娠患者中输卵管未破裂的有75例,输卵管有局部肿胀增粗,考虑为孕囊所在部位,在此部位行输卵管开窗取胚术.75例病例均成功治愈,术后5例患者发生持续性异位妊娠,均给予甲氨蝶呤治疗后痊愈.结论 腹腔镜下输卵管开窗取胚术是一种安全可行微创术式,术后严密观察血β-HCG的下降情况,直至下降正常.

    作者:江世群 刊期: 2017年第30期

  • 3.0T动态增强磁共振在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

    目的 探究3.0T动态增强磁共振在卵巢肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析在我院治疗并且确诊的40例卵巢癌患者的动态磁共振资料作为研究对象.其中23例经过手术进行病理证实,17例经过超声引导穿刺活检证实.所有患者病例均经过3.0T动态核磁共振,比较动态增强磁共振成像、扩散加权成像、T1加权成像、T2加权成像四个序列对病灶的检查显示情况.结果 在检测的40例卵巢癌患者中16例表现为浆液性囊腺癌囊实性肿块,5例表现囊性肿块,6例表现为实性肿块.粘液性囊腺癌12例病灶为囊实性肿块,其中8例表现为实性肿块.经过磁共振的平面扫描检测为:T1加权成像信号强度低或较低、T2加权成像信号强度较高或略高,但是信号不均匀.扩散加权成像信号强度强,但是不均匀.3.0T动态增强扫描表现为病灶囊壁明显强化以及实行部分也强化明显,但是病灶的观察厚薄不均匀;未分类的囊腺癌6例病灶表现为囊实性肿块,3例表现为实性肿块.平面扫描结果和动态增强表现与粘液性囊腺癌类似.结论 3.0T动态增强磁共振在卵巢肿瘤诊断中信号度强,成像较均匀,辨析度较高,在临床肿瘤检查中有较好的应用价值,值得推广.

    作者:岳福岭;张桂成;李泽亮;何寿华;于代友 刊期: 2017年第30期

  • 200例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义

    目的 观察呼吸系统重症患者的血气分析检查结果,并评估血气分析检查的临床价值.方法 选取我院2016年8月~2017年9月收治的200例呼吸系统重症患者,所有患者均接受血气分析检查,分别观察不同类型呼吸系统重症患者的血气分析表现.结果 4种不同类型呼吸系统重症患者的pH比较均,差异无统计学意义(P>0.05),但重症呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿与中晚期肺癌患者的PaO2水平明显低于重症支气管哮喘患者,重症呼吸衰竭与慢性阻塞性肺气肿患者的PaCO2水平明显高于重症支气管哮喘与中晚期肺癌患者,并且重症呼吸衰竭与慢性阻塞性肺气肿患者的HCO3水平明显高于重症支气管哮喘与中晚期肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对呼吸系统重症患者开展血气分析有助于表现其实际呼吸功能改变,不仅有助于患者的临床诊断,对其选择治疗方案与评估预后疗效也均有重要作用.

    作者:尹建军 刊期: 2017年第30期

  • 60例巨大儿的产科处理及预防措施

    目的 探究巨大儿的产科处理及预防措施.方法 选取我院在2013年1月~2017年10月期间接诊分娩的60例巨大儿作为此次研究的对象,设为研究组,并将同期收治分娩的另外60例正常体质量儿设为对照组,比较组间分娩方式、新生儿评分、产后并发症等.结果 研究组的剖宫产发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而Apgar评分则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且产妇产后出血率、阴道壁裂伤发生率则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巨大儿不仅会对新生儿身体健康造成较大的威胁,而且会影响到产妇安全,并使得剖宫产率增加,因此,需要采取必要的产科处理及预防措施.

    作者:汪茜 刊期: 2017年第30期

  • 阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果分析

    目的 对阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果予以探讨.方法 随机选取我院2016年4月~2017年8月间收治的50例阴道炎患者,所有患者采集阴道分泌物,分为两份,分别开展五联检验与常规检验,对于分析两种不同检验方法的病原体诊断结果及白带清洁度检测结果.结果 两种检测方法的白带清洁度检测结果,差异无统计学意义(P>0.05);但是五联检验法病原体诊断阳性率明显高于常规镜检,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将五联检验法应用于阴道炎病原体诊断当中,能够有效提升检出率,值得在临床应用中推广.

    作者:王月华 刊期: 2017年第30期

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