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探讨妊娠期糖尿病孕妇分娩时机对围产儿结局的影响

李燕

关键词:妊娠期糖尿病, 围产儿, 分娩
摘要:目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇分娩时机对围产儿结局的影响.方法 选取2015年12月~2016年12月我院产科收治的妊娠期糖尿病孕妇176例为研究对象,按照分娩时机,分为早期组22例,妊娠34~37周、中期组87例,38~39周、晚期组67例,妊娠40~41周.为所有孕妇行常规护理干预和产前检查,予以运动指导、饮食治疗、必要时予以胰岛素治疗.对比不同分娩时机对围产儿结局的影响.结果 在巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎肺发育不成熟、新生儿低血糖等发生率方面,差异有统计学意义(P<0.05),即早期组高于晚期组晚期组高于中期组.结论 妊娠38~39周时,选择终止妊娠,能够改善围产儿结局,确保母婴安全.
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  • 气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床研究

    目的 研究气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年1月在我院产科住院分娩的足月头位单胎初产妇1149例为研究对象,按照助产方式的不同将其分为观察组(589例)和对照组(530例),观察组采用气囊仿生助产术助产,对照组给予常规助产护理,观察比较两组产妇的产程时间、分娩方式、母婴并发症发生情况.结果 观察组产妇的第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均明显短于对照组,阴道分娩率明显高于对照组,产后出血、会阴裂伤、软产道损伤、产后尿潴留、宫颈裂伤、新生儿窒息各并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气囊仿生助产术提高阴道分娩质量的效果显著,可缩短产程,改善母婴结局,值得推广应用.

    作者:秦运姣 刊期: 2017年第16期

  • 克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

    目的 探讨克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者60例进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以克罗米芬治疗,观察组予以克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗,实验结束后,对两组患者血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA以及妊娠、排卵情况进行比较分析.结果 观察组患者血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA明显低于对照组,妊娠、排卵情况明显高于对照组,P<0.05.结论 克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的疗效显著,安全性较高,可有效改善患者的激素水平,提高排卵率及妊娠率,值得临床推广应用.

    作者:陶曲 刊期: 2017年第16期

  • 剖腹产术后产妇早期翻身的临床应用探讨

    目的 探讨剖腹产产妇术后应用早期翻身的临床意义.方法 选取我院2016年2月至2017年3月收治的剖腹产产妇50例作为研究对象,根据随机的分组原则均分为两组.对照组采取常规产后护理,观察组配合早期翻身.观察两组泌乳时间、下床活动时间、肛门排气时间以及舒适情况.结果 观察组泌乳时间(28.69±3.28)h、下床活动时间(36.17±2.15)h、肛门排气时间(18.72±4.23)h,较对照组而言均更低,P值小于0.05;两组产后两小时舒适情况对比性不强,P值大于0.05,观察组产后4小时、8小时数据分别为(2.45±0.54)分、(1.02±0.18)分,优于对照组,P值小于0.05.结论 早期翻身应用于剖腹产术后护理中,可促进产妇恢复,有效改善其舒适情况.

    作者:徐铮 刊期: 2017年第16期

  • 血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

    目的 探讨血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 对我院2016年2月~2017年2月前来接受治疗的妊娠期糖尿病患者80例进行研究,并将其随机分为两个不同的组别,即研究1组和研究2组,每个组别患者均为40例.研究1组患者采用常规的治疗手段进行治疗,研究2组患者在研究1组基础上对其进行饮食指导、运动指导,同时采用胰岛素等对患者的血糖进行控制,并对比两组患者的血糖值、产妇的妊娠情况以及新生儿的身体健康状况.结果 采用血糖控制进行治疗的患者其血糖水平优于采用常规疗法进行治疗的患者,同时采用血糖控制的方式进行治疗后,产妇和新生儿的妊娠结局较好,不良情况发生率较低.结论 在妊娠期糖尿病患者的治疗中加入血糖控制的干预,可以有效的改善患者的血糖水平,减少产妇和新生儿的不良结局,对医疗工作的顺利开展具有十分重要的意义.

    作者:卞春芳;张晓莉 刊期: 2017年第16期

  • 益气清热安胎法治疗IVF-ET术后先兆流产的效果观察

    目的 观察IVF-ET术后气虚血热型先兆流产患者以益气清热安胎法治疗的效果,证实其临床疗效.方法 将IVF-ET术后气虚血热型先兆流产患者随机分为两组,其中治疗组40例,对照组40例,进行治疗前后症候评分、总有效率的对比分析.结果 治疗组治疗后症候评分显著降低,总有效率95.00%;对照组治疗后症候评分降低,总有效率82.50%,两组间比较,症候评分差、总有效率均有统计学差异.结论 对于IVF-ET术后先兆流产患者,应用益气清热安胎法治疗可以提高有效率,降低症候评分,对IVF-ET术后先兆流产疗效确切.

    作者:邱明娟;刘婷 刊期: 2017年第16期

  • 雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的疗效分析

    目的 研究雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的临床效果.方法 选取我院2015年4月~2017年2月收治的功能失调性子宫出血患者110例作为研究对象,分为观察组和对照组,分别给予对照组单纯雌激素治疗,观察组患者雌孕激素复合口服避孕药治疗,比较两组患者的控制出血时间、完全止血时间及治疗的总有效率.结果 观察组的控制出血时间(30.98±11.17)h、完全止血时间(37.17±10.20)h明显短于对照组(55.89±21.42)h、(87.13±20.85)h(P<0.05);观察组的治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 在功能失调性子宫出血的治疗中,应用雌孕激素复合口服避孕药治疗效果极佳,具较高的临床应用价值.

    作者:袁金凤 刊期: 2017年第16期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方加减治疗异位妊娠效果分析

    目的 米非司酮联合甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方加减治疗异位妊娠效果分析.方法 我院选取2014年01月~2016年05月收治的异位妊娠患者60例为研究对象,采用动态化随机单双号的方式进行分组,共分为2组,对照组患者30例,采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者30例,在对照组基础上加用宫外孕Ⅱ号方加减进行治疗,对比两组患者治疗结果.结果 观察组患者成功率、输卵管通畅率、盆腔包块消失时间以及血清β-HCG恢复正常时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方加减治疗异位妊娠效果显著,可以快速消除盆腔包块,及时恢复血清β-HCG水平,值得推广.

    作者:梁云 刊期: 2017年第16期

  • 围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响

    目的 探讨围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响.方法 选取2016年1月~2017年3月我院收治的孕产妇98例作为研究对象,按护理方案的不同将其平分为研究、常规组,各49例.研究组在常规护理基础上实施综合护理干预措施,常规组实施临床传统护理方案,并将两组孕产妇分娩情况进行对比.结果 研究组自然分娩率及剖宫产率分别为69.39%、30.61%;常规组自然分娩率及剖宫产率分别为51.02%、48.98%(x2=7.043、P=0.008).结论 围产期实施综合护理干预措施有利于改善产妇分娩情况,提高自然分娩率,改善母婴预后,具备临床意义与实施价值.

    作者:王会润 刊期: 2017年第16期

  • 甲硝唑、制霉菌素联合应用对滴虫性阴道炎患者血清炎性因子水平的影响探究

    目的 探究甲硝唑、制霉菌素联合应用对滴虫性阴道炎患者血清炎性因子水平影响.方法 选择2015年12月~2016年12月我院收治的滴虫性阴道炎患者90例作为研究对象,并按照随机分配的原则将其分为观察组与对照组.给予对照组甲硝唑进行治疗,观察组则在对照组的基础上联合制霉菌素进行治疗.分析并对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率及各项指标.结果 观察组的总有效率、不良反应发生率均优于对照组,且观察组的白介素13(IL-13)、白介素8(IL-8)、白介素2(IL-2)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对滴虫性阴道炎患者采用甲硝唑联合制霉菌素进行治疗,其效果显著,具有临床推广与应用意义.

    作者:王玉春 刊期: 2017年第16期

  • 心理护理在急诊异位妊娠患者中的应用观察

    目的 观察和探讨实施心理护理对异位妊娠临床影响情况.方法 选取我院妇产急诊科2015年2月~2017年1月收治的异位妊娠患者85例为研究对象,数字表法随机分组,对照组40例,给予常规护理;观察组45例,给予心理护理.对比和及护理总满意度(95.56%)均明显高于对照组患者(82.50%,72.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 统计两组在治疗效果及满意度方面的情况.结果 观察组患者的护理总有效率(91.11%)以予异位妊娠患者心理护理进行分娩急诊,能够更好的帮助患者放松情绪,调整自身机体状况,有效配合手术人员,提高临床治疗的效果.

    作者:陈松莹 刊期: 2017年第16期

  • 子宫肌瘤切除患者护理质量持续改进的应用与效果观察

    目的 研究并分析对子宫肌瘤切除患者使用护理质量持续改进的效果.方法 选取2015年10月~2017年3月我院子宫肌瘤切除患者78例为研究对象,随机化分为对照组和观察组,各39例.对照组接受常规护理,观察组联合护理质量持续改进,将两组护理总有效率进行观察和对比.结果 观察组护理总有效率为97.44%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(x2=7.341,P=0.007).结论 在子宫肌瘤切除患者的护理过程中,护理质量持续改进能够显著提升临床疗效,且护理服务质量更高,值得推广应用.

    作者:李兰;范敏 刊期: 2017年第16期

  • 胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的疗效观察

    目的 评价胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征分泌紊乱治疗中的应用效果.方法 选取2015年6月~2016年6月我院接受常规治疗的37例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为对照组,另取同期接受常规治疗与胰岛素增敏剂治疗的37例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为观察组,对照比较两组治疗效果.结果?经治疗观察组1 h、2 h、3 h等时间点所对应的血糖、胰岛素指标均有明显改善且改善效果显著优于对照组(P<0.05).观察组治愈、显效患者占97.3%明显优于对照组75.7%(x2=8.104,P<0.05).结论 在多囊卵巢综合征治疗中应用胰岛素增敏剂进行治疗能有效改善患者胰岛素抵抗症状,纠正内分泌紊乱状态,临床治疗效果显著,值得广泛推广应用.

    作者:杨红燕 刊期: 2017年第16期

  • 卵巢癌治疗中应用多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂的效果对照观察及研究

    目的 研究并分析治疗卵巢癌患者时使用多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂的效果.方法 选取2014年7月~2017年1月我院收治的卵巢癌患者180例为研究对象,随机化分为对照组和观察组,各90例.对照组接受紫杉醇联合顺铂治疗,观察组接受多西他赛联合卡铂治疗,将两组客观有效率、不良反应发生率以及基质金属蛋白酶-2、血管内皮生长因子水平进行观察和对比.结果 与对照组对比,观察组的客观有效率、不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05);在基质金属蛋白酶-2、血管内皮生长因子水平方面,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在卵巢癌患者的治疗过程中,多西他赛联合卡铂和紫杉醇联合顺铂的客观有效率及安全性相当,但在降低基质金属蛋白酶-2、血管内皮生长因子水平方面,多西他赛联合卡铂的作用更优,值得推广应用.

    作者:戚婷婷;朱晓南 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的护理比较与体会

    目的 探讨采用不同手术模式(腹腔镜手术、开腹手术)治疗后的子宫肌瘤患者围手术期的护理疗效.方法 选取2015年4月~2017年2月我院收治的子宫肌瘤患者200例作为研究对象,随机分为开腹手术治疗的对照组和腹腔镜手术治疗的观察组,100例/组;比较两组患者经综合护理后的临床疗效等.结果 经治疗,对照组中有2例局部感染患者,3例盆腔粘连者,2例脂肪液化者;其并发症发生率为7.00%,观察组仅出现1例局部感染者;同时数据统计知,观察组患者治愈率(56.00%)、总有效率(96.00%)、出血量(45.00±21.99)mL、并发症发生率均优于对照组,P<0.05差异显著,同时腹腔镜手术时间与对照组比较,时间较长.结论 采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤,以其创口小、恢复快、护理针对性较强,有效的提高护理治疗、提高患者满意度.

    作者:余露 刊期: 2017年第16期

  • 西替沙星与清热益气颗粒治疗支原体性宫颈炎的临床评价

    目的 研究并对比西替沙星与清热益气颗粒治疗支原体性宫颈炎临床效果.方法 选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的支原体性宫颈炎患者40例进行研究,分组方法为奇偶分组法,将其分为实验组和参照组,各20例.将采取清热益气颗粒治疗的患者作为实验组,将采取西替沙星治疗的患者作为参照组,对比两组患者的临床效果.结果 实验组支原体性宫颈炎患者的治疗总有效率相比于参照组支原体性宫颈炎患者的治疗总有效率,组间差异显著,统计学意义存在(P<0.05).结论 对支原体性宫颈炎患者采用清热益气颗粒治疗效果明显优于采用西替沙星治疗效果,具有一定的安全性,值得临床上借鉴以及进一步普及.

    作者:王荣华 刊期: 2017年第16期

  • 宫颈癌根治术后患者的精细化护理干预及生活质量分析

    目的 研究并分析对宫颈癌根治术患者使用精细化护理干预的效果.方法 选取2015年6月~2017年3月新疆肿瘤医院宫颈癌患者126例为研究对象,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组和观察组,各63例.对照组接受常规护理,观察组联合精细化护理干预,将两组生活质量评分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的生活质量评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理干预能够使宫颈癌根治术患者的生活质量得到明显改善,值得推广应用.

    作者:宿晶;张雪梅 刊期: 2017年第16期

  • 略谈助产师对分娩疼痛的认识分析及护理

    目的 分析助产师对分娩疼痛的认识分析与护理方法.方法 随机选取医院收治的分娩产妇112例,划分为对照组与观察组各56例,对照组产妇分娩给予常规护理方法,观察组产妇在基于助产师对分娩疼痛的认识下给予针对性的护理方法,观察比较两组产妇自然分娩率情况与产妇护理满意率情况.结果 观察组产妇自然分娩率96.43%(54/56)高于对照组75.00%(42/56),护理满意率观察组98.21%(55/56)高于对照组80.36%(45/56),两组比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 产妇分娩中,助产师对产妇分娩疼痛给予正确认识,并采取针对性的护理措施,对提高产妇自然分娩率以及构建良好护患关系可发挥重要作用,应在护理实践中推广应用.

    作者:李晓玲 刊期: 2017年第16期

  • 妇科门诊计划生育手术中心理护理干预的作用分析

    目的 分析心理护理干预在妇科门诊计划生育手术中的应用情况.方法 取本院收治的计划生育手术妇女200例,盲选分为观察组和与对照组,对照组患者和观察组患者分别采用常规护理、心理护理干预,并对比两组患者的护理效果.结果 两组患者干预前后HAMA评分、观察组患者护理满意度明显优于对照组患者(P<0.05).结论 心理护理干预应用在妇科门诊计划生育手术中,减少了患者负面情绪的出现,患者较为满意.

    作者:石改玲 刊期: 2017年第16期

  • 两种分娩方式对脐带脱垂预后的影响

    目的 观察阴道助产、剖宫产对脐带脱垂预后的影响.方法 选取我院2014年10月~2016年10月收治的脐带脱垂患者110例为研究对象,观察胎儿情况,观察产妇宫缩情况、宫口开大程度、胎先露高低.根据患者及胎儿情况决定分娩方式;终行剖宫产80例,阴道助产30例.比较两组产妇并发症发生情况,围产儿死伤情况,阿氏评分.结果 与阴道助产相比,剖宫产处理脐带脱垂产妇术后出血或血肿、组织损伤、产褥感染等并发症较少,差异有统计学意义(P<0.05);与阴道助产处理脐带脱垂相比,剖宫产处理后围产儿死伤率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产处理脐带脱垂后新生儿5 min、10 min阿氏评分为10分,阴道助产处理后新生儿阿氏评分为(8.7±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产处理脐带脱垂的效果更优,但因处理方式的选择受患者及其家属意愿、患者出现脐带脱垂的时机等的影响,数据会有所偏差,仍需进一步研究.

    作者:康艳芳;王丽红 刊期: 2017年第16期

  • 宫颈锥切与根治性子宫颈切除治疗宫颈原位癌的临床效果对比分析

    目的 观察宫颈锥切与根治性子宫颈切除治疗宫颈原位癌的临床效果.方法 选取我院2013年10月17日~2017年3月17日收治的宫颈原位癌患者50例为研究对象,将其依据随机分组原则,分为对照组(采取宫颈锥切术治疗)、观察组(采取根治性子宫颈切除治疗),各25例.对比2组患者术后情况及复发情况.结果 观察组宫颈原位癌患者手术时间、术中出血量均优于对照组,2组数据存在高度的差异性,观察组治疗费用高于对照组,P>0.05.观察组宫颈原位癌患者复发率数据为(2.22%),优于对照组的各项指标情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用根治性子宫颈切除治疗宫颈原位癌患者能够降低其复发率,且效果显著,值得研究.

    作者:陈艳芬;李鹛 刊期: 2017年第16期

实用妇科内分泌电子杂志

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