学术投稿

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果

任奇志

关键词:甲氨蝶呤联, 合米非司酮, 异位妊娠, 临床效果
摘要:目的 评价在异位妊娠患者中使用甲氨蝶呤联合米非司酮的临床治疗效果.方法 选取我院妇产科2016年1月至2016年12月收治的异位妊娠188例接受药物治疗的患者作为研究对象,根据使用药物的不同分为治疗组及对照组各94例,其中对照组采用甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组的基础上联合使用米非司酮,比较两组患者的临床治疗效果.结果 分别比较两组患者的血中β-HCG浓度降到正常值范围、包块消失时间、患者平均住院时间及不良反应发生情况与临床治疗有效率,可见各组数据对比差异均有统计学意义,P<0.05.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗异位妊娠的临床实际操作中具有治疗效果显著,不良反应发生率低,缩短血中β-HCG浓度降到正常值范围的时间,减低平均住院时间等各方面的优点,临床评估效果较有优势,值得推广.
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  • 卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效观察

    目的 研究卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法 回顾性分析我科近年来治疗的43例剖宫产后出血患者的临床资料为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组.观察组患者采用子宫肌层注射卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗,共计27例;对照组采用子宫动脉结扎或子宫切除等常规手段治疗剖宫产后出血症状,共计16.比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、止血效率等情况均由于对照组,且经检验P<0.05差异具有统计学意义.结论 卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中效果确切,可以作为治疗剖宫产后出血的首选治疗方案在临床上使用并推广.

    作者:许丽芳 刊期: 2017年第10期

  • B超在检查育龄妇女宫内节育环中的作用观察

    目的 探究B超在检查育龄妇女宫内节育环中的作用.方法 随机纳入2014年3月~2016年3月期间在我所进行安装宫内节育环的100例育龄妇女作为观察对象.对所有妇女进行B超检查,分析宫内节育环安装的效果.结果 选取的观察对象中,宫内节育环安装正常88例,位置异常12例(下移8例,嵌顿2例,部分缺失2例).结论 在对育龄女性安装宫内节育环的过程中,使用B超来进行检查分析,能够准确观察到节育环的安装情况,及时发现位置异常并加以纠正,提升育龄妇女安装宫内节育环的安全性和可行性.

    作者:夏志英 刊期: 2017年第10期

  • 妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响

    目的 探讨妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响.方法 以我2015年6月~2016年9月期间收治的60例妊娠期合并糖尿病患者为研究对象,将32例血糖控制较好者作为观察组,28例血糖控制不理想者作为对照组,对比两组妊娠结局及新生儿并发症发生情况.结果 观察组破宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿发生率均低于、新生儿低血糖、高胆红素血症发生率也低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期合并糖尿病者应加强妊娠期间血糖监测,采取积极有效措施控制血糖水平,对改善母婴结局,降低新生儿并发症发生率具有重要意义.

    作者:代晓蓉 刊期: 2017年第10期

  • 达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的促排卵疗效效果观察

    目的 观察多囊卵巢综合征患者行达英-35联合二甲双胍治疗的促排卵效果.方法 择取2016年6月至2017年1月我院收治的76例多囊卵巢综合征患者进行研究,以入院时间为依据将所选患者分为参照组和联合组,每组各38例,参照组患者仅行达英-35治疗,研究组患者行以达英-35与二甲双胍联合治疗,对两组的促排卵效果进行对比和分析.结果 治疗后,联合组的雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)均比参照组低,卵泡刺激素(FSH)比参照组高(P<0.05);联合组妊娠率明显比参照组高,卵巢过度刺激综合征(OHSS)以及周期取消率明显比参照组低(P<0.05).结论 对多囊卵巢综合征患者行达英-35联合二甲双胍治疗不仅可以取得明显的促排卵效果,还可以使其激素水平得到改善,具有显著临床价值.

    作者:赵宏 刊期: 2017年第10期

  • 高龄孕妇的妊娠结局及其分娩相关危险因素分析

    目的 对高龄孕妇的妊娠结局及其分娩相关危险因素进行分析讨论.方法 选取2016年10月至2017年3月我院收治的100例产妇作为此次研究对象,根据年龄分为对照组(年龄低于35岁非高龄产妇)和研究组(年龄在35岁以上的高龄产妇),对两组产妇的妊娠结局及分娩相关危险因素进行分析.结果 两组产妇在新生儿窒息结局比较中有意义,数据差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇在其他新生儿结局比较中没有差异,无统计学意义(P>0.05).结论 高龄产妇由于年龄的原因影响了胎儿的正常发育,从而出现发育异常的情况,在产妇妊娠的过程中应做好相应的产检工作,降低产妇发生不良妊娠的几率,提高新生儿的生命质量.

    作者:李茉;杨芳 刊期: 2017年第10期

  • 剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择分析

    目的 探究剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择.方法 将2016年2月至2017年2月我院收治的剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇94例纳为本次参研的对象,对其临床资料进行回顾性分析,对经阴道分娩与剖宫产分娩结局情况展开分析对比.结果 试产成功为47.2%,试产失败的产妇则改行急诊剖宫产,9例继发性宫缩乏力,5例自愿放弃试产,1例先兆子宫破裂;4例胎儿宫内窘迫.77例行剖宫产,剖宫产产妇出血量、产后发热率及住院时间均多于阴道试产者,P<0.05;两组新生儿Apgar评分接近,P>0.05.结论 剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩产妇选取阴道分娩具有较高的临床可行性,母婴并发症低、产妇恢复迅速,可缩短住院时间,减少医疗费用,值得推广.

    作者:郭粉妮;樊萍;崔宝奎 刊期: 2017年第10期

  • 310例无痛分娩产妇的观察及护理体会

    目的 探讨无痛分娩产妇的临床护理方法及效果.方法 从2016年8月至2017年2月在我院行无痛分娩的产妇中抽选310例作为研究对象.随机分组:对照组155例,采用常规护理;观察组155例,采用针对性护理.比较两组产妇的护理效果.结果 观察组产妇的产程时间明显短于对照组,产后出血率、新生儿窒息率明显低于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论 对无痛分娩产妇实施针对性的护理能够有效避免产程过长,降低产后出血率和新生儿窒息率.

    作者:左敦玲 刊期: 2017年第10期

  • 剖宫产术后舒适护理对母乳喂养的影响

    目的 分析剖宫产术后舒适护理对母乳喂养成功的影响.方法 观察2015年3月~2016年5月母婴同室行剖宫产术后的产妇116例.用随机方法编入常规组和研究组各58例.常规组按照产科一般护理常规进行护理,研究组采用舒适护理措施.结果 研究组婴儿含接乳头正确,顺利,有效吸吮,产妇舒适状态等方面与常规组比较效果明显(P<0.05),肛门排气时间,泌乳时间,拔除尿管时间比较常规组提前.42天后带婴儿复查母乳喂养率为93.1%.结论 剖宫产术后产妇接受舒适护理,能有效促进乳汁分泌,提高母乳喂养成功率.

    作者:李春蕾;刘舒 刊期: 2017年第10期

  • 宫颈球囊扩张术后不同分娩结局的影响因素研究

    目的 研究影响宫颈球囊扩张术后不同分娩结局的因素.方法 选择2015年3月至2016年1月在昆山市第一人民医院产科行宫颈球囊扩张术引产的143例产妇为研究对象,予放置宫颈扩张球囊以促进宫颈成熟.行宫颈球囊扩张术引产孕妇的分娩结局(阴道分娩及剖腹产的比例),产后出血量,新生儿的体重,球囊放置前的Bishop评分.并对得到的数据进行统计学分析.结果 在所有143例使用宫颈扩张球囊的患者中,95.10%的产妇宫颈球囊留置成功.在这些使用宫颈球囊的产妇中,90例产妇经阴道分娩,46例行剖宫产.经阴道分娩的新生儿体重>4000 g的占7.14%;而行剖宫产后,新生儿体重>4000 g的占21.05%.(x2=3.79,P>0.05).经阴道分娩的产妇,球囊放置前BishoP>6分的为58例,BishoP<6分的为32例;而行剖宫产的产妇,球囊放置前BishoP>6分的为17例,BishoP<6分的为29例.(x2=9.30,P<0.05).结论 产妇球囊放置前Bishop评分影响宫颈球囊扩张术后分娩结局.

    作者:朱燕 刊期: 2017年第10期

  • 戊酸雌二醇在治疗青春期月经不调患者中的应用效果研究

    目的 研究戊酸雌二醇在治疗青春期月经不调患者中的应用以及临床效果.方法 选取我院100例(2016年10月17日到2017年1月17日期间),青春期月经不调患者,将其依据随机分组原则,分为对照组、观察组两组,各50例,对照组月经不调患者采取常规的地屈孕酮进行治疗,观察组患者在对照组的基础上使用戊酸雌二醇口服治疗.结果 观察组月经不调患者的孕激素(P)以及黄体生成素(LH)有明显的上升,并且上升幅度显著大于对照组患者,总不良反应发生率为4.00%,相比对照组患者的的18.00%,差异显著.结论 针对青春期月经不调患者采取地屈孕酮联合戊酸雌二醇进行治疗,具有非常显著的效果,改善患者的月经情况,降低女性患者心理压力,值得临床推广运用.

    作者:童瑶 刊期: 2017年第10期

  • 导乐分娩阵痛仪联合药物在分娩镇痛中的临床应用效果

    目的 探讨导乐分娩阵痛仪联合药物在分娩镇痛中的临床应用效果.方法 研究对象为我院收治的115例产妇并随机分为试验组58例和对照组57例.对照组采取药物治疗,试验组在此基础上采用导乐分娩阵痛仪方法镇痛.比较两组的临床效果.结果 试验组的总有效率为总有效率为93.10%与对照组75.44%高,且差异显著(P<0.05).结论 导乐分娩阵痛仪联合药物在分娩镇痛中的临床应用效果显著,值得推广.

    作者:刘艳丽 刊期: 2017年第10期

  • 重庆市江津区孕前育龄夫妇的乙肝两对半检查结果分析

    目的 观察重庆市江津区孕前育龄夫妇的乙肝两对半检查结果分析.方法 从2012年1月1日至2017年1月30日,江津区生殖健康中心检验科,对重庆市江津区参加国家免费孕前优生健康检查的夫妇,行乙肝两对半检测,并分析其检测结果.结果 在重庆市江津区的调查中,慈云和朱杨地区孕前育龄夫妇感染乙肝两对半检测结果显著性高出其他地区.结论 慈云与朱杨地区孕前和孕早期夫妇乙肝感染率较重庆市其他地区要高,差异有统计学意义(P<0.05),提示我们应对这两个地区加强监测和宣传,及早干预,减少新生儿乙型肝炎的发生.

    作者:叶文 刊期: 2017年第10期

  • 健康教育对门诊妊娠期糖尿病患者自我管理及血糖控制的影响

    目的 探究健康教育对门诊妊娠期糖尿病患者自我管理与血糖控制效果的影响.方法 将我院2015.12~2016.12期间确诊的500例GDM患者随机分为两组.给予对照组患者常规治疗,试验组患者在对照组基础上加强饮食指导、健康教育与体重调整.比较两组患者在血糖指标、自我管理评分及并发症情况的差异.结果①试验组FPG、2 hPPG、HbA1c均明显低于对照组(P<0.05);②试验组患者在自我管理评分上明显优于对照组(P<0.05);③试验组并发症率2.8%显著低于对照组15.2%(P<0.05).结论 给予妊娠期糖尿病患者健康教育能有效控制血糖水平,提高患者自我管理,从而减轻GDM并发症.

    作者:邹瑞芳 刊期: 2017年第10期

  • 高龄初产妊娠结局的临床分析

    目的 分析高龄初产对妊娠结局的影响.方法 选择2016年1月~2016年12月在我院分娩的高龄(≥35岁)初产妇90例作为观察组,选择同期分娩正常年龄(20~35岁)初产妇90例作为对照组,收集两组产妇妊娠情况资料,对比数据差异.结果 观察组合并糖尿病率、合并高血压率、剖宫产率均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组早产儿发生率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组围产儿死亡+畸形3例(3.33%),对照组无1例死亡+畸形.结论 因此应加强高龄初产妇的健康指导,促使高龄初产妇加深对妊娠合并症、妊娠方式等相关知识的了解程度,确保母婴安全.

    作者:曹蓉 刊期: 2017年第10期

  • 依托咪酯与丙泊酚在无痛人流手术麻醉中的联合应用效果评估

    目的 研究依托咪酯联合丙泊酚用于无痛人流手术麻醉中的效果.方法 在2016年2月~2017年2月来我院接受无痛人流手术的患者中选出900例随机分组,对照组患者给予丙泊酚麻醉,观察组患者给予丙泊酚+依托咪酯麻醉,对比两组患者手术过程中的血流动力学指标值、不良反应发生率.结果 观察组患者的血氧饱和度、平均动脉压波动不大,P>0.05;与对照组对比,观察组患者的在注药3 min时的平均动脉压明显更高,P<0.05;两组患者在注药3 min后心率有明显的降低,在术后3 min又回升,P<0.05;两组患者的差异不大,P>0.05;观察组患者的麻醉不良反应发生率13.11%与对照组的18.22%更低,P>0.05.结论 无痛人流手术麻醉中应用依托咪酯和丙泊酚有助于保证手术中血流动力学的稳定,确保手术的顺利进行,值得推广应用.

    作者:刘善发 刊期: 2017年第10期

  • 上取环与人流术宫颈内口紧的处理分析

    目的 观察与探究上取环与人流术宫颈内口紧的处理.方法 选取2014年01月~2017年01月期间于本院就诊及治疗的90例上取环与人流术宫颈内口紧女性作为研究对象,按照手术方式不同分为三组,其中,上环术组、取环术组、人流术组各有30例女性,对比并分析三组女性的效果.结果 上环术组宫颈内口紧女性的手术成功率为100.00%,上环术组宫颈内口紧女性的满意度为100.00%,取环术组宫颈内口紧女性的手术成功率为100.00%,取环术组宫颈内口紧女性的满意度为96.67%,人流术组宫颈内口紧女性的手术成功率为100.00%,人流术组宫颈内口紧女性的满意度为93.33%,三组女性的手术成功率、满意度相比较,组间差异均不明显(P>0.05).结论 对于上取环与人流术宫颈内口紧女性给予有效的处理,均可保证手术的顺利实施.

    作者:沈芳 刊期: 2017年第10期

  • 小儿高热惊厥的急诊处理实施综合护理干预措施的效果探究

    目的 探讨小儿高热惊厥的急诊处理实施综合护理干预措施的效果.方法 选取我院收治的78例小儿高热惊厥患儿,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各39例,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,对两组患儿预后进行观察对比.结果 观察组患儿惊厥停止时间和退热时间均短于对照组,P<0.05;观察组患儿复发率明显低于对照组,P<0.05.结论 在小儿高热惊厥急诊处理中实施综合护理干预措施,能够有效缓解患儿病情,临床推广意义显著.

    作者:华玲 刊期: 2017年第10期

  • 女大学生经前期综合征影响因素调查分析

    目的 了解女大学生经前期综合征的发生现状并分析其影响因素.方法 选取2016年8月~2017年1月某医学院校600名在校女大学生作为调查对象,采取一般资料问卷和中文版月经症状量表(MDQ)进行问卷调查.结果 发放问卷600份,有效问卷592份,有效率为98.67%.334名(56.4%)发生经前期综合征;调查对象体育锻炼情况、学习压力、性格特征、是否经历巨大创伤不同,PMS发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 女大学生是PMS高发群体,应当加强健康教育.

    作者:沈海晨 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗不孕不育的临床疗效情况及病因

    目的 了解引发不孕不育的病因,探讨中西医结合治疗不孕不育的临床疗效.方法 以2014年4月~2016年4月因不孕不育我治疗的90例患者为研究对象,了解引发患者不孕不育的原因,并根据采取治疗方法的不同将90例患者分为对照组与观察组,两组各45例患者,均给予西药治疗,观察组在此治疗的基础上增加中药治疗,比较两组治疗效果.结果 输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因,所占比为38.89%,精液异常是导致男性不育的主要原因,所占比为30.56%;观察组治疗有效率为91.11%,明显高于对照组的77.78%,差异显著(P<0.05).结论 精液异常是导致男性不育的主要原因,输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因;对不孕不育患者实施中西医结合治疗可取得较好的效果,值得临床应用.

    作者:王红薇 刊期: 2017年第10期

  • 硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊高征的临床研究

    目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平片在治疗妊娠高血压综合征(妊高征)中的应用效果.方法 选取妊高征患者98例为研究对象,随机分成两组,各49例,对照组给予单纯硫酸镁治疗,研究组加用硝苯地平治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗期间,研究组空腹血压达标31例,达标率为63.27%,研究组达标39例,达标率79.59%,研究组血压控制达标率好于对照组(P<0.05);研究组在母婴妊娠结局方面优于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平能够有效控制妊高征患者的血压水平,缓解母婴妊娠结局,值得临床借鉴及应用.

    作者:薛晓玲 刊期: 2017年第10期

实用妇科内分泌电子杂志

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