学术投稿

中西医结合治疗不孕不育的临床疗效情况及病因

王红薇

关键词:不孕不育, 病因, 中西医结合治疗, 疗效
摘要:目的 了解引发不孕不育的病因,探讨中西医结合治疗不孕不育的临床疗效.方法 以2014年4月~2016年4月因不孕不育我治疗的90例患者为研究对象,了解引发患者不孕不育的原因,并根据采取治疗方法的不同将90例患者分为对照组与观察组,两组各45例患者,均给予西药治疗,观察组在此治疗的基础上增加中药治疗,比较两组治疗效果.结果 输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因,所占比为38.89%,精液异常是导致男性不育的主要原因,所占比为30.56%;观察组治疗有效率为91.11%,明显高于对照组的77.78%,差异显著(P<0.05).结论 精液异常是导致男性不育的主要原因,输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因;对不孕不育患者实施中西医结合治疗可取得较好的效果,值得临床应用.
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  • 卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效观察

    目的 研究卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法 回顾性分析我科近年来治疗的43例剖宫产后出血患者的临床资料为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组.观察组患者采用子宫肌层注射卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗,共计27例;对照组采用子宫动脉结扎或子宫切除等常规手段治疗剖宫产后出血症状,共计16.比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、止血效率等情况均由于对照组,且经检验P<0.05差异具有统计学意义.结论 卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中效果确切,可以作为治疗剖宫产后出血的首选治疗方案在临床上使用并推广.

    作者:许丽芳 刊期: 2017年第10期

  • 绝经激素治疗围绝经期子宫肌瘤的研究进展

    临床治疗围绝经期疾病时常常采用激素治疗的方法,其能够有效控制疾病的发生与发展,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.但对于子宫肌瘤来说,采用绝经激素治疗不但会使子宫肌瘤萎缩,还能够刺激其生长,因此尚未有统一治疗方案.本文针对雌、孕激素与子宫肌瘤,绝经激素治疗对子宫肌瘤的影响进行分析,并探究围绝经期采用绝经激素治疗的研究进展,以为临床后期治疗提供参考.

    作者:李洪霞 刊期: 2017年第10期

  • 宫颈球囊扩张术后不同分娩结局的影响因素研究

    目的 研究影响宫颈球囊扩张术后不同分娩结局的因素.方法 选择2015年3月至2016年1月在昆山市第一人民医院产科行宫颈球囊扩张术引产的143例产妇为研究对象,予放置宫颈扩张球囊以促进宫颈成熟.行宫颈球囊扩张术引产孕妇的分娩结局(阴道分娩及剖腹产的比例),产后出血量,新生儿的体重,球囊放置前的Bishop评分.并对得到的数据进行统计学分析.结果 在所有143例使用宫颈扩张球囊的患者中,95.10%的产妇宫颈球囊留置成功.在这些使用宫颈球囊的产妇中,90例产妇经阴道分娩,46例行剖宫产.经阴道分娩的新生儿体重>4000 g的占7.14%;而行剖宫产后,新生儿体重>4000 g的占21.05%.(x2=3.79,P>0.05).经阴道分娩的产妇,球囊放置前BishoP>6分的为58例,BishoP<6分的为32例;而行剖宫产的产妇,球囊放置前BishoP>6分的为17例,BishoP<6分的为29例.(x2=9.30,P<0.05).结论 产妇球囊放置前Bishop评分影响宫颈球囊扩张术后分娩结局.

    作者:朱燕 刊期: 2017年第10期

  • 地屈孕酮与黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果观察

    目的 分析地屈孕酮与黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果.方法 选择我院自2016年2月至2017月2月期间收治的黄体功能不全型先兆流产患者62例,依据治疗方法差异性均分两组.接受地屈孕酮治疗的31例患者为观察组,接受黄体酮治疗的31例患者为参照组,后对两组患者的治疗效果进行总结和评估.结果 经不同方法治疗后,观察组患者治疗总有效率(96.8%)较比参照组治疗总有效率(71.0%)更高,组间数据结果经检验后P<0.05.结论 黄体功能不全型先兆流产患者予以地屈孕酮治疗的效果较优,患者的病情可以有效改善,临床应用价值存在.

    作者:李莉莉;尹成芳;姜澜 刊期: 2017年第10期

  • 上取环与人流术宫颈内口紧的处理分析

    目的 观察与探究上取环与人流术宫颈内口紧的处理.方法 选取2014年01月~2017年01月期间于本院就诊及治疗的90例上取环与人流术宫颈内口紧女性作为研究对象,按照手术方式不同分为三组,其中,上环术组、取环术组、人流术组各有30例女性,对比并分析三组女性的效果.结果 上环术组宫颈内口紧女性的手术成功率为100.00%,上环术组宫颈内口紧女性的满意度为100.00%,取环术组宫颈内口紧女性的手术成功率为100.00%,取环术组宫颈内口紧女性的满意度为96.67%,人流术组宫颈内口紧女性的手术成功率为100.00%,人流术组宫颈内口紧女性的满意度为93.33%,三组女性的手术成功率、满意度相比较,组间差异均不明显(P>0.05).结论 对于上取环与人流术宫颈内口紧女性给予有效的处理,均可保证手术的顺利实施.

    作者:沈芳 刊期: 2017年第10期

  • 阴道镜在阴道上皮内瘤变诊断中的应用研究

    目的 探讨阴道镜在阴道上皮内瘤变诊断中的应用效果.方法 本次研究选取了于2015年1月-2017年2月期间来我院诊治的阴道上皮内瘤变患者53例作为研究对象,53例患者分别进行细胞学检查、阴道镜检查和高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测进行诊断,终的诊断结果以阴道活检结果严重级别为准.通过将阴道镜检查诊断结果与细胞学检查诊断结果、高危型人乳头瘤病毒DNA检测诊断结果进行对比分析,以此来评价阴道镜在阴道上皮内瘤变诊断中的应用价值.结果 53例患者经细胞学检查,结果提示,细胞学检查结果异常38例,占比71.70%.53例患者经HPA-DNA检测,结果提示,阳性49例,占比92.45%;阴性4例,占比7.55%.53例患者经阴道镜检查,醋酸白试验和碘试验后有白色病变、镶嵌、异常血管、碘不着色等异常表现.患者的病变以阴道上1/3或阴道残端缝合处为主,特别是阴道穹窿部,且多呈现多灶性分布.53例患者经阴道镜下活检检查,结果提示,53例患者均为阴道上皮内瘤变,其中阴道上皮内瘤变I级31例,占比58.49%;阴道上皮内瘤变II级15例、占比28.30%;阴道上皮内瘤变Ⅲ级7例,占比13.21%.其中有10例患者同时诊断出CIN,2例为宫颈鳞状细胞癌合并VaIN,1例为VIN合并阴道上皮内瘤变.结论 阴道镜下病灶活检是明确诊断VaIN的关键技术,不仅能够显著提高阴道上皮内瘤变的检出率,同时能够准确的判断患者的病变部位及范围.

    作者:王莉;曹森杨;朱海丽 刊期: 2017年第10期

  • 戊酸雌二醇在治疗青春期月经不调患者中的应用效果研究

    目的 研究戊酸雌二醇在治疗青春期月经不调患者中的应用以及临床效果.方法 选取我院100例(2016年10月17日到2017年1月17日期间),青春期月经不调患者,将其依据随机分组原则,分为对照组、观察组两组,各50例,对照组月经不调患者采取常规的地屈孕酮进行治疗,观察组患者在对照组的基础上使用戊酸雌二醇口服治疗.结果 观察组月经不调患者的孕激素(P)以及黄体生成素(LH)有明显的上升,并且上升幅度显著大于对照组患者,总不良反应发生率为4.00%,相比对照组患者的的18.00%,差异显著.结论 针对青春期月经不调患者采取地屈孕酮联合戊酸雌二醇进行治疗,具有非常显著的效果,改善患者的月经情况,降低女性患者心理压力,值得临床推广运用.

    作者:童瑶 刊期: 2017年第10期

  • 女大学生经前期综合征影响因素调查分析

    目的 了解女大学生经前期综合征的发生现状并分析其影响因素.方法 选取2016年8月~2017年1月某医学院校600名在校女大学生作为调查对象,采取一般资料问卷和中文版月经症状量表(MDQ)进行问卷调查.结果 发放问卷600份,有效问卷592份,有效率为98.67%.334名(56.4%)发生经前期综合征;调查对象体育锻炼情况、学习压力、性格特征、是否经历巨大创伤不同,PMS发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 女大学生是PMS高发群体,应当加强健康教育.

    作者:沈海晨 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗不孕不育的临床疗效情况及病因

    目的 了解引发不孕不育的病因,探讨中西医结合治疗不孕不育的临床疗效.方法 以2014年4月~2016年4月因不孕不育我治疗的90例患者为研究对象,了解引发患者不孕不育的原因,并根据采取治疗方法的不同将90例患者分为对照组与观察组,两组各45例患者,均给予西药治疗,观察组在此治疗的基础上增加中药治疗,比较两组治疗效果.结果 输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因,所占比为38.89%,精液异常是导致男性不育的主要原因,所占比为30.56%;观察组治疗有效率为91.11%,明显高于对照组的77.78%,差异显著(P<0.05).结论 精液异常是导致男性不育的主要原因,输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因;对不孕不育患者实施中西医结合治疗可取得较好的效果,值得临床应用.

    作者:王红薇 刊期: 2017年第10期

  • 药物流产后合并妇科炎症的治疗方法探讨

    目的 分析药物流产后并发妇科炎症的治疗方法,对相关炎症的治疗提出相应意见.方法 随机抽取我院在2015年2月到2016年2月接收的经过药物流产的患者80例,对患者的身体相关资料进行分析,对宫颈炎、阴道炎以及盆腔炎等妇科炎症治疗过程进行整合.结果 80例患者中有20例患者出现了宫颈炎问题,23例患者出现阴道炎等症状,而12例患者存在其他相关妇科炎症.对患者情况诊断后进行对应性的治疗,患者的情况有了明显的改善.结论 药物流产后患者会有较大几率引发相关妇科炎症,结合患者的情况进行对应性的治疗可以帮助患者更好的恢复健康,通过有效护理减轻妇科炎症对患者的影响.

    作者:袁艳红 刊期: 2017年第10期

  • 中医周期疗法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合症性不孕临床观察研究

    目的 探讨中医周期疗法与克罗米芬联合治疗多囊综合症性不孕症的价值.方法 以随机数字表法为分组依据,将2015年3月至2016年3月就诊于我院的86例多囊综合症性不孕症患者分为单纯克罗米芬治疗的对照组与中医周期疗法与克罗米芬联合治疗的观察组,每组各43例患者.对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率及受孕成功率分别为95.35%与88.37%,对照组分别为83.72%与76.74%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在多囊卵巢综合症性不孕症的临床治疗中,联合应用中医周期疗法与克罗米芬,具有十分显著的疗效,值得临床广泛应用.

    作者:马丽华 刊期: 2017年第10期

  • 药物流产后联合优思明对患者流产结局的影响

    目的 探讨药物流产后联合优思明对患者流产结局的影响.方法 选取在潍医附院就诊的停经时间小于49天,无药物流产禁忌症,自愿要求药物流产患者400例,随机分为:200例研究组和200例对照组,两组药物流产方法均为米非司酮联合米索前列醇.研究组在绒毛排出后服用优思明,对照组给予产后逐瘀胶囊.对比(1)两组平均停经时间、孕次及产次.(2)两组流产后完全流产率、少量残留不刮宫率、月经复潮时间等.结果 (1)两组平均停经时间、孕次及产次比较无差异(P>0.05).(2)两组流产后完全流产率、少量残留不刮宫率、月经复潮时间等比较有差异(P<0.05).结论 药物流产后联合优思明可以提高完全流产率,利于子宫内膜修复,改善月经复潮时间.

    作者:刘虹;李洁;王娟 刊期: 2017年第10期

  • 多西环素、苦参凝胶联合治疗宫颈支原体感染的临床有效性

    目的 探讨多西环素、苦参凝胶联合治疗宫颈支原体感染的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的60例宫颈支原体感染患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以单纯多西环素治疗,实验组予以多西环素、苦参凝胶联合治疗,实验结束后,对两组患者治疗后症状积分以及不良反应发生率进行比较分析.结果 实验组患者治疗后症状积分以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 多西环素、苦参凝胶联合治疗宫颈支原体感染的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.

    作者:王宇容 刊期: 2017年第10期

  • 人工流产后计划生育服务对再次流产发生率的临床评价

    目的 分析人工流产后予以计划生育服务措施再次流产发生的几率.方法 选取2016年1月至2017年1月期间120例在我院进行人工流产的孕妇的临床资料.将其随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予常规性基础服务,观察组给予计划生育服务.比较两组再次进行人工流产的数量、接受手术后遵医嘱行房的人数数量以及恐怕再次流产的人数数量.结果 观察组遵医嘱行房有51例(85.00%)高于对照组的39例(65.00%);观察组再次进行人工流产的5例(8.33%)低于对照组的17例(28.33%);观察组恐再次流产的7例(11.67%)低于对照组的21例(35.00%).几组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对人工流产的妇女实施计划生育服务,能够有效地降低其再次流产的可能,从而保障妇女的身体健康与其性生活和谐,值得临床推广.

    作者:刘丽 刊期: 2017年第10期

  • 依托咪酯与丙泊酚在无痛人流手术麻醉中的联合应用效果评估

    目的 研究依托咪酯联合丙泊酚用于无痛人流手术麻醉中的效果.方法 在2016年2月~2017年2月来我院接受无痛人流手术的患者中选出900例随机分组,对照组患者给予丙泊酚麻醉,观察组患者给予丙泊酚+依托咪酯麻醉,对比两组患者手术过程中的血流动力学指标值、不良反应发生率.结果 观察组患者的血氧饱和度、平均动脉压波动不大,P>0.05;与对照组对比,观察组患者的在注药3 min时的平均动脉压明显更高,P<0.05;两组患者在注药3 min后心率有明显的降低,在术后3 min又回升,P<0.05;两组患者的差异不大,P>0.05;观察组患者的麻醉不良反应发生率13.11%与对照组的18.22%更低,P>0.05.结论 无痛人流手术麻醉中应用依托咪酯和丙泊酚有助于保证手术中血流动力学的稳定,确保手术的顺利进行,值得推广应用.

    作者:刘善发 刊期: 2017年第10期

  • 糖尿病患者的基础护理干预效果

    目的 探究糖尿病患者的基础护理干预效果.方法 抽取我院2014年3月至2016年3月收治的糖尿病患者102例,分为观察组(n=51)和对照组(n=51).对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行护理干预.比较两组的护理满意度、血糖情况以及并发症发生率.结果 观察组的护理满意度高于对照组;观察组的血糖水平优于对照组,差异显著;观察组的并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 糖尿病患者进行基础护理干预,可有效提高护理满意度,改善血糖,并降低并发症发生率,值得借鉴和推广.

    作者:刘志宏 刊期: 2017年第10期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果

    目的 评价在异位妊娠患者中使用甲氨蝶呤联合米非司酮的临床治疗效果.方法 选取我院妇产科2016年1月至2016年12月收治的异位妊娠188例接受药物治疗的患者作为研究对象,根据使用药物的不同分为治疗组及对照组各94例,其中对照组采用甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组的基础上联合使用米非司酮,比较两组患者的临床治疗效果.结果 分别比较两组患者的血中β-HCG浓度降到正常值范围、包块消失时间、患者平均住院时间及不良反应发生情况与临床治疗有效率,可见各组数据对比差异均有统计学意义,P<0.05.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗异位妊娠的临床实际操作中具有治疗效果显著,不良反应发生率低,缩短血中β-HCG浓度降到正常值范围的时间,减低平均住院时间等各方面的优点,临床评估效果较有优势,值得推广.

    作者:任奇志 刊期: 2017年第10期

  • 妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响

    目的 探讨妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响.方法 以我2015年6月~2016年9月期间收治的60例妊娠期合并糖尿病患者为研究对象,将32例血糖控制较好者作为观察组,28例血糖控制不理想者作为对照组,对比两组妊娠结局及新生儿并发症发生情况.结果 观察组破宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿发生率均低于、新生儿低血糖、高胆红素血症发生率也低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期合并糖尿病者应加强妊娠期间血糖监测,采取积极有效措施控制血糖水平,对改善母婴结局,降低新生儿并发症发生率具有重要意义.

    作者:代晓蓉 刊期: 2017年第10期

  • B超在检查育龄妇女宫内节育环中的作用观察

    目的 探究B超在检查育龄妇女宫内节育环中的作用.方法 随机纳入2014年3月~2016年3月期间在我所进行安装宫内节育环的100例育龄妇女作为观察对象.对所有妇女进行B超检查,分析宫内节育环安装的效果.结果 选取的观察对象中,宫内节育环安装正常88例,位置异常12例(下移8例,嵌顿2例,部分缺失2例).结论 在对育龄女性安装宫内节育环的过程中,使用B超来进行检查分析,能够准确观察到节育环的安装情况,及时发现位置异常并加以纠正,提升育龄妇女安装宫内节育环的安全性和可行性.

    作者:夏志英 刊期: 2017年第10期

  • 剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择分析

    目的 探究剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择.方法 将2016年2月至2017年2月我院收治的剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇94例纳为本次参研的对象,对其临床资料进行回顾性分析,对经阴道分娩与剖宫产分娩结局情况展开分析对比.结果 试产成功为47.2%,试产失败的产妇则改行急诊剖宫产,9例继发性宫缩乏力,5例自愿放弃试产,1例先兆子宫破裂;4例胎儿宫内窘迫.77例行剖宫产,剖宫产产妇出血量、产后发热率及住院时间均多于阴道试产者,P<0.05;两组新生儿Apgar评分接近,P>0.05.结论 剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩产妇选取阴道分娩具有较高的临床可行性,母婴并发症低、产妇恢复迅速,可缩短住院时间,减少医疗费用,值得推广.

    作者:郭粉妮;樊萍;崔宝奎 刊期: 2017年第10期

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