杨华
临床产科手术中大多是急症手术,而进行剖腹产手术患者极易出现仰卧位低血压综合征,麻醉师应当及时了解患者的过往的相关病史以及平时卧床体位的习惯等基本情况并进行处理,避免患者出现不良发应,危及到产妇和胎儿的生命.以下将挑选在本院进行治疗患者的处理报告进行分析.
作者:张鑫 刊期: 2018年第31期
目的 探讨雌三醇软膏联合米索前列醇用于绝经后取环的疗效.方法 选取2015年12月~2018年6月到门诊要求取环的已绝经妇女90例作为研究对象,将其随机分为三组,各30例.A组取环前一周开始阴道局部用雌三醇软膏,每晚1次加术前2小时米索前列醇200 ug阴道穹隆上药;B组仅术前2小时米索列醇200 ug阴道穹隆上药;C组取环前一周开始阴道局部用雌三醇软膏,每晚1次.结果 三组中A组宫颈软化效果100%,B组83.33%、C组66.67%;A组和C组的阴道充血减轻,粘液增多,阴道弹性改善较B组好;取环术中各组均无明显不良反应,取环顺利.三组术中出血量及手术时间均无明显差异.结论 雌三醇软膏联合米索前列醇对于绝经后取环困难的妇女简单、易行、安全,成功率高,值得临床推广.
作者:拜如霞;陈桂仙 刊期: 2018年第31期
目的 研究和探讨药浴联合中医护理干预对宫颈癌患者治疗中的临床效果分析.方法 选取2016年1月~2018年3月期间在我院住院治疗宫颈癌患者共计69例,做为本次研究对象,按照治疗方式、护理模式的不同及数字表达法分为(常规对症治疗护理组)对照组34例和(中药药浴联合护理干预组)观察组35例.对两组患者治疗前后的自我照顾能力、行动能力以及活动能力进行评分比较.结果 治疗前两组的自我照顾能力、行动能力以及活动能力分别为(69.71±3.48、72.33±2.69、70.56±4.02 vs 69.02±3.52、71.91±2.70、70.83±3.98),组间比无差异(P>0.05);治疗后观察组患者的自我照顾能力、行动能力以及活动能力分别为(82.23±2.62、83.15±2.77、81.69±3.15),明显优于对照组的(73.51±2.58、74.53±2.22、73.08±3.19),组间比有差异(P<0.05).结论 对宫颈癌患者采用中药药浴与护理干预联合治疗,可有效提高患者的活动能力等生活质量,有利于患者的恢复,值得临床借鉴.
作者:胡晓琳;乔淑华 刊期: 2018年第31期
目的 临床观察、比较采取腹腔镜式、开腹式两种术式治疗异位妊娠的疗效和预后情况.方法 选取2016年1月~2018年5月我院妇产科收治的异位妊娠患者60例,抽签后,采用随机数表法将其分为两组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,在术后对两组患者随访6个月,对比两组手术指标和预后指标.结果 (1)观察组术中出血量、术后肛门排气时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术后6个月,观察组输卵管通畅率为86.7%,也明显高于对照组56.7%(x2=5.253,P=0.022),P<0.05.结论 采用腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效好、恢复快、安全性高、预后佳,值得临床推广使用.
作者:王玲 刊期: 2018年第31期
[目的]目的 探讨血清中癌抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)联合检测对卵巢肿瘤患者的诊断价值.方法 共选取我院50例卵巢癌患者(卵巢癌组),50例良性卵巢患者(良性组)和50例健康女性(对照组)入组研究.比较三组血清HE4,CA125水平及阳性检出率.同时分析两组肿瘤标志物在在卵巢癌诊断中的敏感性和特异性.结果 卵巢癌组HE4,CA125水平显著高于对照组(P<0.05),卵巢癌组明显高于良性组(P<0.05).在检测个体肿瘤标志物时,CA125对卵巢癌的敏感性高,而HE4的特异性高,联合检测CA125+HE4显著提高卵巢癌检测的敏感性,增加了早期发现卵巢癌的几率.
作者:吕晓刚 刊期: 2018年第31期
目的 探究三维经阴道彩色多普勒超声在输卵管间质部妊娠和宫角妊娠这两者中的辨别应用.方法 回顾性分析88名来我院就诊行阴道二维彩超检查疑似输卵管间质部或角部妊娠的患者,后均行三维经阴道彩色多普勒超声检查,将其超声结果与手术病理结果进行分析.结果 88名患者中,其中有84例三维经阴道彩色多普勒超声检查结果与手术病理结果相同,准确率为95.5%;有67例经阴道二维彩超检查诊断与手术病理结果相同,准确率为76.1%.结论 三维经阴道彩色多普勒超声能够有效的增高输卵管间质部妊娠和宫角妊娠这两者的辨别诊断准确率.
作者:李由;林芸;董虹美 刊期: 2018年第31期
目的 分析联合用药治疗内分泌失调性不孕症的效果.方法 选取2016年5月~2017年5月我院收治的内分泌失调性不孕症患者80例作为研究对象,根据患者一般资料将其均分为对照组和研究组,各40例,对照组采用人绝经促性腺激素治疗,对照组采用人绝经促性腺激素联合克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗,对比两组治疗效果.结果 研究组患者排卵及妊娠成功率明显高于对照组,研究组患者治疗期间卵泡发育障碍、卵子质量低下等不良反应发生率明显低于对照组,两组对比,差异有统计学意义著(P<0.05).结论 对内分泌失调性不孕症患者采用联合用药(人绝经促性腺激素、克罗米芬、绒毛膜促性腺激素)治疗,不仅能有效提升患者排卵和妊娠的成功率,同时还能避免单一用药剂量过大引发患者出现药物不良反应,因此其是一种安全、高效的联合用药方案.
作者:莫玉芳 刊期: 2018年第31期
目的 探究芬太尼配合丙泊酚静脉麻醉在妇科门诊手术中的应用价值.方法 选取2017年1月~2018年3月我院收治的妇科门诊手术患者100例作为研究对象,按照临床研究的前瞻性原则采用双盲随机法将其均分为对照组和观察组,各50例,对照组应用丙泊酚静脉麻醉,观察组联用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉,对比两组麻醉效果.结果 观察组的麻醉优良率为98.00%,对照组为86.00%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科门诊手术中,芬太尼配合丙泊酚静脉麻醉有着极佳的麻醉效果,值得在临床实践中推广应用.
作者:莫小善 刊期: 2018年第31期
目的 探讨中西医结合治疗甲状腺功能低下造成卵巢早衰的疗效对比分析.方法 选取2016年1月~2017年6月在我院接受检查治疗的卵巢早衰并甲状腺功能低下患者150例作为研究对象,将其随机分为A、B两组,各75例.A组给予黄体酮和结合雌激素片治疗,B组在A组基础上给予补肾调经方治疗.观察两组治疗前后卵巢功能指标:卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)水平变化情况.结果 两组治疗效果明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗对于甲状腺功能低下的卵巢早衰患者给予中医补充治疗不仅能有效改善甲状腺功能,还能提高卵巢早衰的治疗效果,促进卵巢功能的恢复,可为临床治疗卵巢早衰提供临床经验.
作者:程晓彩 刊期: 2018年第31期
目的 探讨保守手术、切除输卵管手术对于异位妊娠患者抑郁状况和生活质量的影响情况.方法 选取2017年1月~2018年3月我院收治的异位妊娠患者78例作为研究对象,采用单盲法将其分为对照组与观察组,各39例,对照组接受切除输卵管手术治疗,观察组接受保守手术治疗.结果 治疗后观察组患者抑郁状况与生活质量评分改善比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠患者接受保守手术治疗的效果更佳,对患者的抑郁状况与生活质量改善有着积极作用.
作者:张俊素 刊期: 2018年第31期
目的 分析腹部手术患者切口感染相关因素与护理干预效果.方法 选取2017年2月~2018年2月我院收治的腹部手术患者40例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组,各20例.观察组为切口感染经过干预组,对照组为缺口感染未经过干预,对比两组患者在临床上的各项指标.结果 观察组通过护理后,各项指标都优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对腹部手术患者切口感染因素的分析以及护理干预措施的应用,术后切口感染率不断降低,适合临床上的推广.
作者:范玉洁 刊期: 2018年第31期
目的 探讨将整体式护理应用实践于宫外孕护理对象中所发挥的护理价值.方法 选取2018年4月~6月就治于我院的宫外孕患者60例作为研究对象,通过随机数字表法将其均分为常规式照护组与整体式照护组,各30例,比较分析两组患者在两种不同护理下的并发症率、护理满意率.结果 整体式照护组宫外孕研究样本干预后并发症率较常规式照护组为低,护理满意率较常规式照护组为高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将整体式护理应用实践于宫外孕护理对象中,兼具安全性、满意度提升的双重积极功效.
作者:蒙琳 刊期: 2018年第31期
妇产科都是女性疾病,主要以诊疗女性妇科疾病为诊疗的专业科室,也是较为常见的疾病[1].妇产科是医院内护理工作量较大的科室,并且复杂,难度也较大,也是人流量较大的科室,所以对于妇产科护理工作的如何提升也是一大重要问题.随着医疗科技不断提升,生活水平的提高,人们对护理服务质量的要求也越高[2-3].本研究采用随机抽取的方法,选择我院妇产科患者共65例,进行研究分析人性化护患沟通技巧在妇产科护理中的应用.
作者:王存丽 刊期: 2018年第31期
目的 分析来曲唑、他莫昔芬、氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的效果.方法 选取2017年10月~2018年4月我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者90例作为研究对象,将其随机分为A组、B组与C三组,各30例,A组给予来曲挫治疗,B给予他莫昔芬治疗,C组给予氯米芬治疗,比较三组患者的临床治疗效果.结果 A组患者的临床治疗总有效率为96.67%,B组患者的临床治疗总有效率为80.0%,C组患者的临床治疗总有效率为83.33%,三组患者的临床治疗效果比较,A组优,C组次之,B组低,三组患者治疗结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 来曲唑在促进排卵,改善子宫内膜厚度方面要优于他莫昔芬、氯米芬,应作为多囊卵巢综合征不孕症临床治疗首选.
作者:郑秋艳;宋培 刊期: 2018年第31期
心理干预是目前一种较为主流的治疗方式,尤其对于产妇生产之后的抑郁症有着较为重要的效果.近些年来,心理干预预防产后抑郁症在临床上面有着广泛应用,本文从孕期、产时与产后三个方面进行心理干预措施,包括着形成良好医患关系,对产妇的健康教育,对家庭成员的心理引导等等,这种具有针对性的心理干预,可以减少产后抑郁症的发生,对产妇有着积极意义.
作者:杭海峰 刊期: 2018年第31期
目的 研究复方甲硝唑栓联合补佳乐(雌激素)治疗老年性阴道炎的临床价值.方法 选取2015年8月~2018年5月本院门诊收治的的老年性阴道炎患者68例作为研究对象,经诊治时间先后将其分为两组,各34例.常规组应用复方甲硝唑栓治疗,干预组应用复方甲硝唑栓联合补佳乐(雌激素)治疗,对比两组治疗效果.结果 常规组患者治疗有效率明显低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甲硝唑栓联合补佳乐(雌激素)治疗老年性阴道炎的临床价值较高,能有效改善患者阴道瘙痒、灼热感等症状,且安全性高.
作者:高萍 刊期: 2018年第31期
目的 在临床上,研究对前置胎盘剖宫产产后出血患者采取欣母沛和宫腔填纱的方案进行控制出血的效果.方法 选取2016年5月1日~2017年5月1日本院收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者200例作为研究对象,将其依据中心随机分组原则分为对照组(常规填塞法为主治疗)与观察组(使用欣母沛和宫腔填纱),各100例,对比两组的出血量指标.结果 观察组前置胎盘剖宫产产后出血患者在治疗后,其术后、产后2 h和24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对前置胎盘剖宫产产后出血患者实施欣母沛和宫腔填纱的方案治疗,其效果理想.
作者:宋敬红 刊期: 2018年第31期
目的 探讨自由体位分娩对产程及分娩方式的影响.方法 选取本院2017年11月~2018年8月入院分娩的314例初产妇,将其随机分成研究组和对照组,每组157例.对照组采取常规卧位方式分娩,研究组采取自由体位分娩,比较两组的临床效果.结果 观察两组产妇产程情况发现,研究组第1、2产程时间均短于对照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.观察两组产妇分娩结局发现,研究组自然分娩率高于对照组,剖宫产率和阴道助产率均低于对照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.观察两组产妇生殖道损伤情况发现,研究组宫颈裂伤率、会阴侧切率及会阴Ⅲ度裂伤率均低于对照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.观察产妇及新生儿不良事件发现,研究组产后出血率和新生儿窒息率均低于对照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.结论 采取自由体位分娩可明显降低剖宫产率,提高自然分娩率,缩短产程时间,同时可减少产后出血,有利于新生儿健康,值得临床推广应用.
作者:韦莲萍 刊期: 2018年第31期
目的 探讨经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断剖宫产术后切口妊娠的临床价值.方法 回顾性分析79例手术诊断为剖宫产术后切口妊娠病例,进行二维及三维超声图像诊断,比较剖宫产术后切口妊娠的符合率及不同切口处肌层厚度超声诊断的符合率.结果 二维联合三维超声诊断符合率(96.20%)较二维超声诊断符合率(87.34%)高,两者差异有统计学意义(P<0.05);在子宫前壁下段切口处肌层>2 mm时,三维联合二维超声诊断符合率(97.56%)较二维超声诊断符合率(80.49%)高,两者差异有统计学意义(P<0.05);在子宫前壁下端切口处肌层<2mm时,二维联合三维超声诊断符合率与二维超声诊断符合率相同.结论 二维联合三维超声较二维超声诊断价值高,尤其在子宫前壁下段切口处肌层厚度>2mm时更具有优势.
作者:陈澄;肖春梅;冉素真 刊期: 2018年第31期
目的 分析讨论在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素联合套扎止血法的效果.方法 本次研究选择的子宫肌瘤患者例数一共为40例,随机将患者分为实验组和对照组,对照组采取术中止血方式为垂体后叶素联合缝合止血法,实验组采取术中止血方式为垂体后叶素联合套扎止血法.结果 实验组腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的术中出血量少、术后引流量少,与对照组子宫肌瘤患者比较,P<0.05,术中时间两组相比无统计学意义,p>0.05.两组的并发症发生率差异无统计学意义,P>0.05.结论 在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的垂体后叶素联合套扎止血法可以提高治疗效果,可以减少术中出血量和术后引流量,安全性更高,值得临床推广应用.
作者:沈娆奕 刊期: 2018年第31期