学术投稿

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠疗效对比观察

王玲

关键词:异位妊娠, 腹腔镜手术, 开腹手术, 手术指标, 预后
摘要:目的 临床观察、比较采取腹腔镜式、开腹式两种术式治疗异位妊娠的疗效和预后情况.方法 选取2016年1月~2018年5月我院妇产科收治的异位妊娠患者60例,抽签后,采用随机数表法将其分为两组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,在术后对两组患者随访6个月,对比两组手术指标和预后指标.结果 (1)观察组术中出血量、术后肛门排气时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术后6个月,观察组输卵管通畅率为86.7%,也明显高于对照组56.7%(x2=5.253,P=0.022),P<0.05.结论 采用腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效好、恢复快、安全性高、预后佳,值得临床推广使用.
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  • 剖宫产仰卧低血压综合征麻醉处理体会

    临床产科手术中大多是急症手术,而进行剖腹产手术患者极易出现仰卧位低血压综合征,麻醉师应当及时了解患者的过往的相关病史以及平时卧床体位的习惯等基本情况并进行处理,避免患者出现不良发应,危及到产妇和胎儿的生命.以下将挑选在本院进行治疗患者的处理报告进行分析.

    作者:张鑫 刊期: 2018年第31期

  • 三联法对经产妇宫缩乏力性产后出血的疗效观察

    目的 比较缩宫素联合卡前列甲酯栓(二联法)与缩宫素联合卡前列甲酯栓、麦角新碱(三联法)治疗经产妇产后出血的效果.方法 回顾性分析笔者所在医院近两年阴道分娩经产妇64例,胎儿娩出后有宫缩乏力产后出血倾向(出血≥300mL)时根据用药情况分为两组,缩宫素基础上加用卡前列甲酯、麦角新碱为研究组(30例),单加用卡前列甲酯者为对照组(34例).结果 研究组产后平均出血量少于对照组,对照组产时出血量均值为(419.12±106.70),研究组为(526.83±217.49),产后2小时内出血研究组为(57.93±95.65),对照组为(103.50±83.43),两组比较差异有统计学意义.结论 三联疗法治疗经产妇宫缩乏力性产后出血有助于减少产后出血量,值得临床推广.

    作者:徐淑静 刊期: 2018年第31期

  • 针对乳腺钼靶BI-RADS分级进行个体化宣教的评价

    目的 探讨针对乳腺钼靶BI-RADS分级进行乳腺患者个体化宣教的意义.方法 护士随机选择行钼靶检查的患者100例,分成两组,实验组根据钼靶结果对患者进行个体化宣教,然后和对照组进行效果评价.结果 实验组患者乳腺癌早期筛查信念量表结果普遍高于对照组.结论 通过乳腺BI-RADS分级针对不同级别的乳腺患者进行个体化宣教,提高患者对自身乳腺的认知.

    作者:刘娜;王建霞 刊期: 2018年第31期

  • 伊立替康与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的比较分析

    目的 分析伊立替康与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的效果.方法 选取2017年5月~2018年5月该院收治的宫颈癌患者124例作为研究对象,根据门诊编号尾数将其分为两组,各62例.A组采用紫杉醇联合顺铂,B组采用伊立替康联合顺铂,比较两组效果.结果 A组有效率48.39%(30/62),B组有效率77.42%(48/62),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对宫颈癌患者采用伊立替康联合顺铂疗效良好,值得临床应用与推广.

    作者:何洁英 刊期: 2018年第31期

  • 整体护理在宫外孕护理中的应用价值及满意度分析

    目的 探讨将整体式护理应用实践于宫外孕护理对象中所发挥的护理价值.方法 选取2018年4月~6月就治于我院的宫外孕患者60例作为研究对象,通过随机数字表法将其均分为常规式照护组与整体式照护组,各30例,比较分析两组患者在两种不同护理下的并发症率、护理满意率.结果 整体式照护组宫外孕研究样本干预后并发症率较常规式照护组为低,护理满意率较常规式照护组为高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将整体式护理应用实践于宫外孕护理对象中,兼具安全性、满意度提升的双重积极功效.

    作者:蒙琳 刊期: 2018年第31期

  • 自由体位分娩对产妇分娩方式及产程的影响

    目的 探讨自由体位分娩对产程及分娩方式的影响.方法 选取本院2017年11月~2018年8月入院分娩的314例初产妇,将其随机分成研究组和对照组,每组157例.对照组采取常规卧位方式分娩,研究组采取自由体位分娩,比较两组的临床效果.结果 观察两组产妇产程情况发现,研究组第1、2产程时间均短于对照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.观察两组产妇分娩结局发现,研究组自然分娩率高于对照组,剖宫产率和阴道助产率均低于对照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.观察两组产妇生殖道损伤情况发现,研究组宫颈裂伤率、会阴侧切率及会阴Ⅲ度裂伤率均低于对照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.观察产妇及新生儿不良事件发现,研究组产后出血率和新生儿窒息率均低于对照组,P<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.结论 采取自由体位分娩可明显降低剖宫产率,提高自然分娩率,缩短产程时间,同时可减少产后出血,有利于新生儿健康,值得临床推广应用.

    作者:韦莲萍 刊期: 2018年第31期

  • 浅谈妇产科关于急腹症临床治疗措施

    目的 对妇产科急腹症患者临床治疗方式以及治疗效果进行调查.方法 对我院妇产科77例急腹症患者治疗方式进行回顾性分析,并对患者治疗效果进行调查.结果 保守治疗组疗效评估有效率为85.71%,手术中疗效评估有效率为98.21%,差异无统计学意义(P>0.05).保守治疗组患者治疗后疼痛评分为(2.2±0.5)分,手术治疗组治疗后疼痛评分为(2.1±0.3)分,P>0.05.结论 临床中要明确病因,针对患者不同的情况、临床表现选择不同的方式进行治疗,取得良好的治疗效果.

    作者:杨华 刊期: 2018年第31期

  • 二孩孕妇孕产期健康教育需求调查

    目的 调查全面二孩政策开放后,二孩孕妇的孕产期健康教育需求现状,并对相关因素及应对策略进行分析探讨.方法 选取2016年10月~2017年1月在我院建档的二胎孕妇240例作为研究对象,对其一般资料、第一次妊娠时参加孕妇学校情况、孕产期健康教育课程需求情况进行问卷调查,对结果进行统计学分析.结果 二孩孕妇中高龄孕妇比例高达26.25%,两次妊娠间隔时间较长,间隔5~10年的占45.00%,超过10年的占13.75%,且80.62%的二孩孕妇第一次妊娠期间未参加过孕妇学校;二孩孕妇对调查的11项孕产期健康教育课程平均需求率不高,为40.19%,其中,产后康复(72.50%)和二孩妈妈孕产期保健(58.75%)两项课程需求突出,排前两位.结论 二孩孕妇妊娠风险高,其孕产期健康教育需求特点突出,但主动学习意愿不强,应重视该人群的风险知识宣教,改革创新孕妇学校课程内容及授课形式,满足二胎孕妇人群健康教育需求的同时,提高其参与积极性.

    作者:张俊清;王巧红 刊期: 2018年第31期

  • 分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效

    目的 分析妊娠高血压采用硫酸镁和硝苯地平联合施治的效果.方法 选取2016年2月~2018年3月本院收治的妊娠高血压患者86例作为研究对象,按照入院登记薄将其分为研究组和常规组.常规组采用硫酸镁治疗,研究组应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组治疗前后血压和凝血指标的变化以及整体治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为97.67%,明显高于常规组的86.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组收缩压、舒张压、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标均有所改善,且研究组改善程度更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗妊娠高血压采用硫酸镁和硝苯地平联合疗法,能够平稳控制患者血压,优化凝血四项,提高整体治疗效果,有利于改善母婴预后.

    作者:袁国媛 刊期: 2018年第31期

  • 芬太尼配合丙泊酚静脉麻醉在妇科门诊手术中的应用价值分析

    目的 探究芬太尼配合丙泊酚静脉麻醉在妇科门诊手术中的应用价值.方法 选取2017年1月~2018年3月我院收治的妇科门诊手术患者100例作为研究对象,按照临床研究的前瞻性原则采用双盲随机法将其均分为对照组和观察组,各50例,对照组应用丙泊酚静脉麻醉,观察组联用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉,对比两组麻醉效果.结果 观察组的麻醉优良率为98.00%,对照组为86.00%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科门诊手术中,芬太尼配合丙泊酚静脉麻醉有着极佳的麻醉效果,值得在临床实践中推广应用.

    作者:莫小善 刊期: 2018年第31期

  • 对比探究不同方案治疗卵巢早衰效果

    目的 对比探究不同方案治疗卵巢早衰的效果.方法 选取2016年3月~2017年3月在我院就诊的不孕症患者68例作为研究对象,回顾性分析其临床记录资料.采用数字表法将其随机分为观察组和対照组,各34例,对照组采用单纯西药治疗,观察组给予中西医结合综合疗法,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组临床治疗总有效率(88.24%)明显高于对照组临床治疗总有效率(61.76%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合综合疗法治疗卵巢早衰患者效果显著,能够提高患者治愈率,值得在临床治疗中推广应用.

    作者:王云 刊期: 2018年第31期

  • 2017年金华地区女性阴道分泌物常规检测结果分析

    目的 分析金华地区金华市中心医院就诊的女性患者阴道分泌物的检测结果,了解阴道疾病的分布情况.方法 对2017年1月~2017年12月来我院就诊的9722例女性阴道分泌物常规检测结果进行回顾性分析.结果 9722例女性中,其中清洁度Ⅰ度1578例,占12.81%;Ⅱ度1950例,占39.90%;Ⅲ度3230例,占27.25%;Ⅳ度2964例,占20.04%,霉菌以及滴虫阳性率随着清洁度的增加而增加;不同年龄阶段霉菌、滴虫的感染率比较差异有统计学意义;春季霉菌、滴虫的感染率显著高于其他季节.结论 金华地区女性阴道感染主要以霉菌为主,滴虫感染率相对较少,了解相关知识,季节性预防,早期常规检查和及时治疗疾病,对女性的身心健康有较大的价值.

    作者:童碧君;胡益飞;范菽卫 刊期: 2018年第31期

  • 循证护理在预防剖宫产术后尿潴留中的应用

    目的 探讨循证护理在预防剖宫产术后尿潴留中的应用价值.方法 选取2017年7月~2018年7月我院收治的剖宫产产妇51例作为观察组实施循证护理,另选取2016年6月~2017年6月我院收治的剖宫产产妇51例作为对照组实施常规护理,比较两组产妇尿潴留发生率的差异.结果 观察组与对照组尿潴留发生率分别为1.96%与13.73%,两组产妇尿潴留发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理可以降低剖宫产术后尿潴留的发生.

    作者:俞晓蕾 刊期: 2018年第31期

  • 质量持续改进在子宫肌瘤护理中的作用

    目的 探究质量持续改进在子宫肌瘤护理中的作用.方法 选取2017年5月~2018年6月在本院收治开展治疗的子宫肌瘤患者97例作为研究对象,依照不同的护理方法将其分为对照组48例和观察组49例.对照组进行常规护理干预,观察组中在对照组的基础上护理质量实施持续改进,对比两组患者的心理情绪变化情况和护理不良事件发生率的变化情况.结果 观察组的SDS(抑郁自评量表)评分为(35.3±5.6)分、SAS(焦虑自评量表)评分为(41.2±5.3)分,对照组的SDS评分为(52.4±5.4)分、SAS评分为(62.4±6.1),对观察组和对照组展开比较,结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的不良事件发生率为2.0%,对照组为16.6%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 质量持续改进在子宫肌瘤护理中的作用显著,可以有效的提升护理质量,降低患者的负面情绪,稳定其心理情绪,能偶提升医护人员的工作质量,降低护理不良事件的发生率,建议临床上进一步推广.

    作者:王开美 刊期: 2018年第31期

  • 心理健康教育应用于乡镇医院阴道炎患者中的效果观察与系统评价

    目的 探究心理健康教育应用于乡镇医院阴道炎患者中的效果与系统评价.方法 选取2017年3月~2018年3月乡镇医院接收的阴道炎患者100例作为研究对象,根据患者的入院治疗先后顺序将其随机分为实验组和对照组,各50例,分别给予其心理健康教育和常规治疗护理工作,对其工作的开展效果进行比较.结果 实验组患者护理后的SAS、SDS评分均明显高于对照组,表明其抑郁、焦虑情况得以好转,护理方法更加有效,并且,实验组患者和对照组患者所对应的患者依从率分别为96.00%和82.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理健康教育应用于乡镇医院阴道炎患者中的应用效果较好,能够有效改善患者的心理状况,提高患者护理满意度,值得推广.

    作者:肖立兰 刊期: 2018年第31期

  • 子宫肌瘤手术病人术后护理中舒适护理的效果分析

    目的 探究子宫肌瘤手术病人术后护理中舒适护理的应用效果.方法 选取我院2017年6月~2018年7月期间收治的子宫肌瘤手术患者78例,根据护理方法分为对照组和观察组,每组39例.对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,对比分析两组患者的住院时间和并发症发生率.结果 观察组住院时间(7.14±1.05)短于对照组(8.96±1.52),并发症总发生率(5.13%)低于对照组(25.64%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫肌瘤手术患者术后使用舒适护理能够减少并发症的发生,促进病情好转,缩短住院时间,在临床上值得推广应用.

    作者:张梦 刊期: 2018年第31期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后护理应用观察

    目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术之后的护理方式.方法 研究对象选取2016年5月~2018年5月我院120例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,随机分为观察组和对照组,全部患者都满足腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的研究条件,每组内包括60例.观察组把常规护理与并发症的预防及护理进行充分结果使用.结果 观察组在并发症发生率方面观察组比对照组要低,满足P<0.05的条件,观察组在住院时间和术后排气时间方面观察组比对照组要短,满足P<0.05的条件.结论 对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者进行相关的监测、饮食护理,能够减少并发症的发生,促进术后排气时间和住院时间的缩短,对于患者早日康复具有重要的临床应用意义.

    作者:钟晓慧 刊期: 2018年第31期

  • 妇产科阴道不规则出血的临床分析

    目的 分析妇产科阴道不规则出血的临床治疗方式.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的阴道不规则出血患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其均划分为实验组与对照组,各35例.对照组采用止血与消炎治疗法,实验组采用妇康宝、阴道抗炎治疗方式,对比两组治疗效果.结果 经过调查分析对照组的治疗效果高于实验组,止血时间指标比实验组差,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在阴道不规则出血治疗的过程中,采用妇康宝、阴道抗炎治疗方式,能够帮助妇产科医护人员结合患者临床症状与发病特点等正确使用药物,加快止血速度,提升治疗效果,具有较高的广泛推广优势.

    作者:陈延超 刊期: 2018年第31期

  • 导乐配合血糖管理对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿血糖的影响

    目的 探讨导乐配合血糖管理对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿血糖的影响.方法 符合入选标准的个案204例,按入院次序分为实验组、对照组各102例.对照组按妊娠期合并糖尿病常规产程护理.实验组在对照组基础上实施导乐及血糖管理.结果 实验组孕妇高血糖例数明显减少、实验组新生儿出生0.5h、2h血糖稳定,与对照组比较P<0.01,有统计学意义.结论 实施导乐与血糖管理有利于妊娠期糖尿病孕妇血糖稳定,对控制理想的新生儿血糖有积极意义.

    作者:刘海燕;王桂英 刊期: 2018年第31期

  • 经阴道二维联合三维超声对剖宫产术后切口妊娠的诊断价值

    目的 探讨经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断剖宫产术后切口妊娠的临床价值.方法 回顾性分析79例手术诊断为剖宫产术后切口妊娠病例,进行二维及三维超声图像诊断,比较剖宫产术后切口妊娠的符合率及不同切口处肌层厚度超声诊断的符合率.结果 二维联合三维超声诊断符合率(96.20%)较二维超声诊断符合率(87.34%)高,两者差异有统计学意义(P<0.05);在子宫前壁下段切口处肌层>2 mm时,三维联合二维超声诊断符合率(97.56%)较二维超声诊断符合率(80.49%)高,两者差异有统计学意义(P<0.05);在子宫前壁下端切口处肌层<2mm时,二维联合三维超声诊断符合率与二维超声诊断符合率相同.结论 二维联合三维超声较二维超声诊断价值高,尤其在子宫前壁下段切口处肌层厚度>2mm时更具有优势.

    作者:陈澄;肖春梅;冉素真 刊期: 2018年第31期

实用妇科内分泌电子杂志

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